156例NT增厚临床结局及评价NT增厚在胎儿先天性发育异常中的应用价值

目的 评价NT增厚在胎儿先天性发育异常中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1—12月于本院NT超声检查提示NT增厚的156名孕妇的临床资料,根据NT值分为轻度NT增厚组(NT值2.5～3 mm,n=60)和重度NT增厚组(NT值>3 mm,n=96),分析NT增厚与胎儿先天性发育异常的关系.结果 轻度NE增厚组胎儿先天性异常24例,发生率为36.6％,最终引产18例,顺产42例;重度NT增厚组胎儿先天性异常46例,发生率为47.9％,最终引产45例,顺产51例.结论 NT值增厚的程度与胎儿先天性发育异常具有一定的相关性,NT检查在产期早期筛查中具有较高的运用价值.     

经腹部联合经阴道彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合经腹部彩色多普勒超声对胎儿先天性畸形的诊断价值。方法选择412例具有胎儿心脏畸形高危因素的产妇进行经腹腔联合阴道彩色多普勒超声检查,评估心脏畸形,比较单独检测及联合检测的检出效果。结果412例孕妇检查胎儿畸形发生率为9．71％,经腹部联合经阴道彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形灵敏度高于单独应用经腹部或经阴道彩色多普勒超声检查。结论经腹联合经阴道彩色多普勒超声能够准确地诊断胎儿心脏畸形,具有较高的临床应用价值。     

11~14周胎儿超声筛查临床价值

目的:探讨11~14周超声筛查的临床价值?方法:于孕11~14 周对胎儿进行颈项透明层厚度测量(nuchal translucency thickness,nt)及胎儿结构筛查?结果:共检测到nt增厚病例20例,6例进行了染色体检查,其中4例染色体核型异常,2例核型正常的病例至中孕期超声检查胎儿结构异常?筛查发现胎儿结构异常11例?结论:11~14周超声筛查能够有效检出染色体核型异常的高危胎儿及早期排除胎儿的结构异常?     

21-三体胎儿超声发现NTNF增厚2例

病例1：孕妇,27岁,孕2／产0,停经3个月来我院行超声检查。,超声示：子宫前位,宫体大小为同01mm×92mm×6mm,形态饱满,官腔内见1胎儿,其头臀长为58m,胎心胎动均可见,胎儿NT厚5．7mm,胎儿颈旁两侧均可见不规则类囊状无回声,左侧9．0mm×4．2ram、右侧7．8mm×4．4mm。     

超声心动图在筛查胎儿心脏畸形中的应用体会

目的 探讨产前超声心动图筛查胎儿心脏畸形的必要性.方法 以胎儿四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管-气管、主动脉弓、动脉导管弓这六个切面为标准切面,观察胎儿心脏结构、形态.结果 1863例胎儿中发现61例心脏畸形:室间隔缺损21例,法洛氏四联症10例,左心发育不良5例,永存左上腔静脉4例,右室双出口4例,心内膜垫缺损3例,右心发育不良3例,单心腔2例,三尖瓣下移畸形2例,主动脉弓离断2例,肺动脉狭窄2例,永存动脉干2例,右位主动脉弓伴血管环1例.漏诊室间隔缺损3例,肺动脉瓣轻度狭窄1例;诊断符合率99.8％(1 859/1 863);敏感性为93.8％,特异性为100.0％.结论 以上述6个切面为标准切面进行胎儿心脏超声筛查,可发现绝大多数的心脏畸形,特别是复杂畸形无1例漏诊,应逐渐将胎儿超声心动图检查纳入产前检查常规工作中并建立标准化扫查切面.     

经阴道超声诊断子宫内膜病变的价值

目的探讨经阴道超声对子宫内膜疾病的诊断价值。方法对40例子宫内膜增厚患者的超声检查结果与诊刮或手术后病理结果进行对照分析。结果40例患者中绝大多数为子宫内膜良性病变(95%),其中增生26例,息肉8例,内膜炎2例,粘膜下肌瘤2例;宫内膜恶性病变占5%(1%~17%),即内膜癌2例。结论经阴道超声不仅能鉴别子宫内膜病变的性质,而且能为内膜癌的术前判断肌层浸润深度提供更多依据。     

经阴道彩色多普勒超声在孕早期胎儿结构异常筛查的诊断价值

妊娠11～14周应用超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT),并结合孕妇年龄筛查唐氏综合征(21-三体),作为较敏感的指标已纳入产前诊断无创伤检查方法之一,成为产科超声的常规检查方法。本研究应用经阴道超声(TVS)对孕11周至14周的孕妇常规检查测量NT,并同时筛查胎儿结构异常,旨在探讨经阴道彩色多普勒超声对早期胎儿结构异常筛查的方法及其价值。1资料与方法1.1一般资料2007年7月～2011年7月,在我院进行产前超声检查的孕妇3345例,孕龄在孕11周至14周,孕妇年龄为21～42岁。平     

超声在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值分析

目的 对超声在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值进行分析。方法 2008年1月—2013年12月共有7 620例孕妇于该院接受胎儿心脏畸形筛查,所有孕妇均行超声检查,对超声检查结果及胎儿心脏畸形超声表现进行总结,判断超声检查的应用价值。结果 620例孕妇中共有56例胎儿为心脏畸形,其中52例经产前彩超筛查诊断,其中非高危因素胎儿组44例,高危因素胎儿组8例。在孕妇分娩后,经超声证实,非高危因素胎儿组有中3例发生漏诊,其中肺动脉瓣狭窄1例,室间隔缺损2例;高危因素胎儿组有1例误诊为房间隔缺损;胎儿心脏畸形发生率为7.35‰,其中高危胎儿组心脏畸形发生率分别为4.58‰,非高危胎儿组心脏畸形发生率分别为8.00‰,差异无统计学意义（P〉0.05）;四腔心、左室流出道切面与右室流出道切面在胎儿心脏畸形筛查中的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、分别为99.8%、90.4%、99.7%、97.1%,产前超声对心脏畸形的检出率为92.4%,诊断准确率为91.3%。结论 为孕妇展开产前超声检查,可为胎儿心脏畸形孕妇予以准确检查,且超声检查胎儿心脏畸形的漏诊率较低,对于优生优育的实现有重要意义。     

超声对产前先天性心脏畸形筛查的价值

目的评价四腔心和流出道切面在胎儿先天性心脏畸形筛查中的价值。方法1500例胎儿用心脏四腔切面筛查的方法进行检测，以引产后尸解或出生后作为对照标准。结果1500例胎儿，终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的15例（占1．0％），四腔心切面筛查有先天性心脏畸形13例（占0．87％），占终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的86．8％，2例假阳性（占13．3％）。结论四腔心切面在产前超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要的作用和临床意义。     

胎儿颈项透明层厚度在产前诊断中的价值

目的 探讨彩超检测胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度与胎儿染色体异常、结构异常及妊娠结局的关系并分析其在产前诊断中的价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对孕11～13+6周的3 248例孕妇行经腹超声检查,测量胎儿NT值,记录孕妇不良妊娠结局,并随访至胎儿出生后6个月.结果不同年龄孕妇的胎儿NT值(F=0.089,P=0.976)及NT增厚率(x2=0.432,P=0.934)比较,差异均无统计学意义;不同NT值组染色体异常检出率(x2 =559.89,P＜0.001)及不良妊娠结局发生率(x2=494.27,P＜0.001)比较,差异有统计学意义.NT增厚组染色体异常检出率(x2=323.28,P＜0.001)及不良妊娠结局发生率(x2=270.66,P＜0.001)明显高于胎儿NT正常组.NT≥3.5 mm组染色体异常检出率(x2=6.46,P=0.011)及不良妊娠结局发生率(x2=9.99,P=0.002)明显高于2.5～3.5 mm组.结论 NT增厚在产前诊断中具有重要筛查意义,随着NT增厚,胎儿的染色体异常率及不良妊娠结局发生率均增高.     

超声测量胎儿颈项透明层厚度在产前筛查中的应用

超声检查对胎儿无创伤、无致畸作用、无叠加效应,诊断准确且安全性高,是目前产科产前诊断与筛查胎儿畸形首选的影像诊断方法。产前筛查是目前诊断胎儿畸形的必要手段,孕11～13+6周超声测量胎儿颈项透明层(NT)厚度是孕早期诊断胎儿畸形最有意义的一项检查,特别是筛查染色体异常的较敏感的指标。现将超声测量胎儿NT厚度在产前筛查中的应用予以综述。     

胎儿颈项透明层在产前超声检查中的研究进展

颈项透明层是早孕及中孕早期胎儿超声可见的一个解剖结构,为了弄清超声测定胎儿颈项透明层厚度在产前检查中的意义,本文就国内外文献对胎儿颈项透明层与产前检查的关系作一综述。     

经阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值

目的：评价经阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值。方法：选取我院妇产科经诊刮、手术联合病理检查确诊的子宫内膜病变患者80例作为研究对象,回顾分析80例患者同时进行的经阴道超声检查结果和经腹部超声检查结果,并与经诊刮、手术联合病理检查诊断结果进行比较。结果：①80例患者经诊刮、手术联合病理检查诊断为子宫内膜息肉19例,子宫内膜增生35例,子宫粘膜下肌瘤5例,子宫内膜炎18例,子宫内膜癌3例。腹部超声检查诊断为子宫内膜息肉20例,子宫内膜增生34例,子宫粘膜下肌瘤8例,子宫内膜炎15例,子宫内膜癌3例。阴道超声检查诊断为子宫内膜息肉19例,子宫内膜增生35例,子宫粘膜下肌瘤6例,子宫内膜炎17例,子宫内膜癌3例。②经腹部超声检查诊断的准确率为72.5%,误诊率为27.5%;经阴道超声检查诊断的准确率为90.0%,误诊率为10.0%。经阴道超声检查诊断准确率显著高于经腹部超声检查,误诊率显著低于经腹部超声检查。结论：经阴道超声检查是具有简便、无创、准确率高的特点,是子宫内膜病变筛查和诊断的首选和可靠的方法,值得临床推广应用。     

静脉导管频谱在11-14周筛查胎儿异常中的价值

目的探讨胎儿静脉导管频谱在11-14周早期筛查胎儿异常中的诊断价值。方法超声观察1091例孕妇11-14周胎儿静脉导管频谱心室收缩峰值血流速度（ peak velocity during ventricular systole,S）、心室舒张期峰值流速（ peak velocity during ventricular diastole,D ）、心房收缩期流速（ velocity during atria systole,A）,同时测量颈项透明层厚度（ nuchal translucency,NT）,对高危孕妇行羊膜腔穿刺检测染色体和超声胎儿心脏形态学筛查,异常胎儿引产后行病理尸检,所有胎儿随访至出生后42 d。结果1091例孕妇中成功测得静脉导管频谱1017例（显示率为93.21%）,胎儿静脉导管S（45.64±7.35）m/s,D（37.66±7.57）m/s, A （12.42±4.87）m/s。静脉导管A波倒置（全心房收缩期）19例,静脉导管A波生理性消失或反向36例（随访36例胎儿均正常出生）,NT增厚（NT≥2.5 mm）26例。羊膜腔穿刺染色体异常5例。1091例胎儿中胎儿异常17例。静脉导管A波倒置及NT增厚预测胎儿异常的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为70.5%、99.3%、63.1%、99.5%和64.7%、98.7%、44%、99.4%。联合应用静脉导管A波倒置及NT增厚作为预测胎儿异常的指标,敏感度为82.3%。结论静脉导管频谱A波倒置能够早期提示胎儿异常,可以与NT增厚同时作为早期筛查胎儿异常的指标,提高胎儿异常的检出率及诊断准确率。     

经阴道超声检测对输卵管病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声对输卵管病变的诊断价值。方法对手术病例已证实的,经阴道超声诊断输卵管病变的72例患者的二维及彩色多普勒声像图改变,进行回顾性分析。结果经阴道超声诊断主要有:输卵管妊娠、输卵管炎性病变、输卵管癌。虽然疾病的类型及常见程度不一,但经阴道诊断符合率较高。结论经阴道超声检查可获得高分辨力的清晰图像和高敏感度的彩色血流信号,为临床诊断、治疗方式的选择及诊疗效果的观察,提供有力而重要的依据。     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值

目的:探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值。方法:对89例经病理证实为子宫内膜息肉的超声声像图表现进行分析。结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉71例,敏感性79.8%;误诊5例,误诊率5.6%,漏诊13例,漏诊率14.6%。结论:应用经阴道超声诊断子宫内膜息肉简便、有效,可做为首选方法。     

经阴道超声诊断输卵管炎性疾病价值研究

目的：探讨经阴道超声在诊断输卵管炎性疾病的价值。方法：选择我院妇科门诊2012年3月至2013年3月期间,收治的200例输卵管炎性疾病患者,作为研究对象。所有患者均进行经腹部超声检查和经阴道超声检查。将两种方法的检查结果和手术病理组织检查结果及临床综合检查结果相比较,判断两种方法的诊断符合率,比较两种方法的优劣,综合分析经阴道超声在诊断输卵管炎性疾病方面的价值。结果：研究结果显示,156例患者经手术后病理组织检查确诊,44例患者以药物治疗后临床体征确诊。经阴道超声检查和经腹部超声检查与病理诊断及临床综合诊断结果比较,两者的符合率分别为：95.5％与80.5％,差异具有统计学意义( P 值<0.05);比较两种方法对不同类型患者的输卵管炎性疾病检出率,21例肥胖患者经阴道超声检出率为92％,经腹部超声检出率为47.6％;31例腹部瘢痕者经阴道超声检出率为91％,经腹部超声检出率为38.7％,差异具有统计学意义( P 值<0.05)。结论：经阴道超声诊断输卵管炎性疾病具有准确率高、适用范围广、操作简便、快捷的优点,具有重要的临床应用价值。     

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及图像特征。方法:经阴道超声诊断为子宫内膜息肉48例超声图像与宫腔镜及病理学对照。结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉的符合率为95.8%(46/48)。结论:子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值:二维图像呈颗粒状或滴水状高回声团块,小息肉(<5mm)内部多无血流信号,较大息肉内部可显示点状、粗大条状甚至具有分支的血流信号。     

直径小于5cm卵巢纤维瘤的阴道彩超诊断价值

目的:探讨阴道彩超对直径<5 cm卵巢纤维瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2004年1月-2010年8月我院应用阴道彩超观察15例直径<5 cm卵巢纤维瘤的声像图特点,并全部行腹腔镜手术及病理检查。结果:经病理证实,其中13例患者为卵巢纤维瘤,阴道彩超与手术病理组织学符合率为87%;误诊2例,1例手术病理证实为浆膜下肌瘤,1例为卵巢Brenner瘤。结论:阴道彩超是检查卵巢小纤维瘤的有用方法。