米力农治疗难治性心力衰竭28例临床分析

目的观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法将56例难治性心力衰竭随机分为2组,对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;米力农组除常规治疗外给予米力农注射液0．375μg／kg·min持续泵入,7d为1个疗程。观察治疗前后心功能变化。结果米力农临床总有效率为92.86％,心功能改善较对照组有显著性差异。结论米力农持续泵入治疗能有效改善顽固性心力衰竭患者的心功能,未见明显不良反应。     

扩张型心肌病继发顽固性心力衰竭采取米力农短期小剂量干预的临床研究

目的：研究扩张型心肌病继发顽固性心力衰竭采取米力农短期小剂量干预的临床效果。方法整群选取该院2013年11月—2015年11月收治的104例扩张型心肌病继发顽固性心力衰竭患者参照随机数字表法将其分为各52例的对照组与研究组,在两组常规贯彻抗心衰治疗前提下研究组还辅以短期小剂量米力农治疗。从疗效、心功能改善、不良反应进行综合评估。结果研究组的临床总好转率为94.2%,显著优于对照组的76.9%;研究组治疗后各心功能指标改善显著优于对照组;两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论扩张型心肌病继发顽固性心力衰竭采取米力农短期小剂量干预疗效确切,心功能改善明显,安全性好。     

沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农对顽固性心力衰竭患者心功能的影响

目的分析沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农对顽固性心力衰竭患者心功能的影响。方法选取2017年6月至2018年12月南阳市第二人民医院收治的60例顽固性心力衰竭患者,依照治疗方案分为两组,各30例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农治疗。比较两组疗效、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI)、每搏量心脏指数(SV)]、血清氨基末端脑钠尿肽(NT-pro BNP)水平。结果两组治疗总有效率对比,观察组(90.00%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心功能指标均得到改善,且观察组CI、SV较对照组高,LVEDD较对照组低(均P<0.05)。治疗后,观察组血清NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农应用于顽固性心力衰竭患者,疗效显著,能改善心功能,值得临床推广应用。     

小剂量米力农治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者的疗效分析

目的:评估小剂量米力农治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者的疗效。方法:选择86例扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者应用小剂量米力农疗效进行回顾性分析。结果:治疗组患者显效36.4%(16/44),有效率43.1%(19/44),死亡率11.4%(5/44)。对照组患者显效率26.2%(11/42),有效率38.1%(16/42),死亡率14.3%(6/42)。两组患者比较,治疗组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量米力农对扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭有明显缓解症状改善心功能的作用。     

米力农与硝普钠联合应用方案治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的观察米力农与硝普钠联用治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择56例顽固性心力衰竭患者,随机分为两组,对照组基础治疗+硝普钠治疗,观察组基础治疗+硝普钠+米力农治疗,观察用药前后患者心电图、血尿常规、水电解质、肝肾功能、24h尿量测定、心功能分级、药物不良反应及两组临床疗效。结果①观察组总有效率为85.72%;对照组总有效率为46.43%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。②用药前后两组患者血尿常规、水电解质、肝肾功能比较无显著性变化(P>0.05),用药7天后患者24h尿量测定均有增加,两组比较(P<0.05);③不良反应较少且经对症治疗后缓解。结论米力农与硝普钠联合应用治疗顽固性心力衰竭安全有效。     

米力农注射液治疗老年顽固性心力衰竭50例的疗效观察及临床护理

目的 探讨米力农注射液治疗老年顽固性心力衰竭的护理方法.方法 将100例老年顽固性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规护理和治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用米力农注射液5ml加入生理盐水200ml中静脉缓滴,并采取相应护理措施.治疗后对两组疗效进行比较.结果 两组均未发生不良事件,治疗组和对照组左心室射血分数(LVEF)上升均值分别为6.2%和4.5%(P＞0.05),每搏心输出量(SV)上升均值分别为11ml和2.7ml(P＜0.05).患者呼吸困难和全身症状显著改善.结论 米力农注射液对老年顽固性心力衰竭的治疗效果肯定,安全性和患者耐受性良好,有效改善患者心功能状态.     

短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的应用效果观察

目的:探讨短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的应用效果观察。方法:将2014年1月-2015年1月在重症医学科治疗的50例扩张型心肌病顽固性心衰患者随机数字表法分为两组,对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上辅以短期小剂量米力农治疗,10 d后比较两组的治疗效果、心功能及不良反应。结果:观察组治疗有效率为92%,显著高于对照组的76%,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)及心率(HR)均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的应用效果显著,能够增加心肌收缩力及心脏输出量。     

米力农治疗高龄老人慢性心衰的疗效及安全性观察

目的观察小剂量短期使用米力农治疗高龄老人慢性心力衰竭急性加重期的疗效及安全性。方法将140例高龄慢性心力衰竭急性加重期心功能3～4级的住院患者随机分为A、B两组,各70例。A组（对照组）予常规抗心衰治疗,B组（治疗组）在A组常规治疗的基础上,加用小剂量短期米力农治疗（10mg,泵滴5h,5d为一疗程）。观察治疗前后患者临床症状、N末端脑钠肽前体水平、血压、心率、左心射血分数等的变化。B组患者治疗前后均行24小时动态心电图检查,采用自动分析以及人工确定分析。结果A组总有效率48．5％,B组总有效率82．9％,两组率问差异具有统计学意义（P〈0．05）;B组患者经小剂量米力农治疗前后,室性心律失常总数无明显的变化（P〉0．05）。结论小剂量短期使用米力农治疗高龄老人慢性心力衰竭急性加重期安全有效,治疗前后室性心律失常发生总数无明显的变化,值得进一步临床应用及探讨。     

小剂量米力农联合大剂量参麦注射液对扩张型心肌病顽固性心衰的治疗观察

目的观察小剂量米力农联合大剂量参麦注射液对扩张型心肌病顽固性心衰的疗效。方法对收住本院心内科的扩张型心肌病顽固性心衰患者46例,随机分为2组,对照组20例给予常规抗心衰治疗;治疗组26例在常规抗心衰治疗的基础上,加用小剂量米力农和大剂量参麦注射液治疗,观察2组疗效。结果治疗组和对照组的治疗有效率分别为95.7%和76.2%,治疗组疗效优于对照组(υ=2.6544,P<0.05),差异具有统计学显著性。结论小剂量米力农和大剂量参麦注射液治疗扩张型心肌病顽固性心衰,具有良好的抗心衰疗效,提示米力农、参麦注射液有保护心肌细胞、增加心肌收缩力、增加心输出量等作用,无明显不良反应。     

米力农佐治老年顽固性心力衰竭60例疗效观察

目的观察米力农佐治老年顽固性心力衰竭的疗效及其对血浆B型脑钠肽(BNP)浓度的影响。方法将118例老年顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,在常规治疗的基础上加用米力农,首剂负荷量50μg/(kg.min),缓慢推注10 min,再以0.5μg/(kg.min)静脉滴注,时间4 h,1次/d。7 d为1疗程。对照组58例,给予常规药物治疗。治疗前后均测其血浆BNP浓度、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末径(LVEDD)变化。结果疗效:观察组总有效率95%,对照组为60.34%,观察组高于对照组(χ2=20.62,P<0.01);两组治疗后LVEF及LVEDD比较均有统计学意义(t=10.46,4.61,P<0.01);两组治疗后血浆BNP浓度有统计学意义(t=20.83,P<0.01)。结论米力农短期应用治疗老年顽固性心力衰竭安全有效。     

芪苈强心胶囊联合米力农注射液在高血压性心脏病伴心力衰竭患者治疗中的效果及对运动耐受性的影响

目的探究芪苈强心胶囊联合米力农注射液在高血压性心脏病伴心力衰竭患者治疗中的效果及对运动耐受性的影响。方法选取2016年1月至2019年12月于本院住院治疗的高血压性心脏病伴心力衰竭患者80例,随机数字法分为观察组和对照组,各40例。观察组给予芪苈强心胶囊联合米力农注射液,对照组给予米力农注射液,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标改善情况以及运动耐受性变化。结果观察组治疗总有效率为87.5%,高于对照组的67.5%(P<0.05)。治疗后,观察组血清BNP、cTnⅠ低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组运动时间长于对照组,最大心率、最大摄氧量、最大运动负荷高于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合米力农注射液应用可提高高血压性心脏病伴心力衰竭患者的治疗效果,改善心肌受损情况,增强患者的运动耐受性,值得临床推广应用。     

左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭的临床观察

评价左西孟旦(levosimendan)治疗老年性顽固性充血性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法选取年龄大于65岁的老年充血性心衰患者267例,其纽约心功能分级(NYHA)在Ⅲ级或Ⅳ级或介于二者之间、超声心动图证实左室射血分数(LvEF)≤40%、血NTpro-BNP≥1 000μg.L-1,经规范给予洋地黄和(或)米力农、多巴酚丁胺强心,呋塞米、氢氯噻嗪利尿,螺内酯拮抗醛固酮,ACE-Ⅰ类改善预后以及充分抗感染、限盐等纠正诱发因素等治疗2周(第一阶段治疗),症状不能好转,重新评估NYHA心功能分级仍在Ⅲ级或Ⅳ级或介于二者之间、复查心脏彩超证实LvEF仍≤40%、血NTpro-BNP≥1 000μg.L-1、血肌酐≤110μmol.L-1(干式生化法)的患者41例,按随机数字表法分成试验组和对照组。试验组20例,给予左西孟旦治疗;对照组21例,继续原规范纠正心衰治疗。观察2组用药72h后NYHA心功能分级、LvEF、血NTpro-BNP的变化。结果试验组在改善心功能、提高射血分数、降低NTpro-BNP等指标方面与对照组比较有显著优势(P<0.01)。结论左西孟旦对常规治疗方法纠正心衰治疗无效的老年患者,可显著改善心功能、提高射血分数、降低NTpro-BNP。     

重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较

目的 探讨慢性心衰急性发作期患者应用重组人脑利钠肽与米力农治疗的临床效果。方法 选取2017年8月～2019年8月在我院接受治疗的40例慢性心衰急性发作期患者进行分组研究,随机分为观察组(n=20)与对照组(n=20)。观察组给予重组人脑利钠肽治疗,对照组给予米力农治疗,对比两组临床疗效、治疗前后各指标[心功能、脑利钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)]水平及不良反应发生率。结果 观察组临床总有效率为95.00%,对照组为70.00%,观察组显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)显著小于对照组,左室射血分数(LVEF)显著大于对照组(P0.05)。观察组治疗后BNP、NE水平显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,对照组为30.00%,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论 慢性心衰急性发作期患者应用重组人脑利钠肽治疗的临床效果显著优于米力农,可进一步改善患者心功能,且具有较高的安全性,值得临床应用推广。     

米力农治疗充血性心力衰竭25例疗效观察

目的探讨小剂量米力农对充血性心力衰竭患者心功能及肿瘤坏死因子、白介素-6的影响。方法将2010年7月-2011年7月25例心功能为Ⅲ～Ⅳ级的充血性心力衰竭患者给予小剂量米力农[0.5μg/(kg.min)]治疗5～7d,观察治疗前后患者的心功能(LVEF、FS、LVDD、E/A、BNP)和炎症因子(TNF-α、IL-6)的变化。结果显效8例,有效12例,无效5例,总有效率80%。同治疗前相比较,治疗后患者的LVDD、LVEF、FS、E/A及BNP指标有明显改善(P<0.05),TNF-α、IL-6指标有明显下降(P<0.05)。结论米力农治疗重度充血性心力衰竭,能够改善患者心脏收缩和舒张功能,降低了患者血清中TNF-α、IL-6水平,安全有效,值得临床广泛应用。     

重组人脑钠肽和米力农治疗老年充血性心力衰竭的比较

目的:本文应用重组人脑钠肽(rhBNP)和米力农对顽固性的老年充血性心力衰竭进行治疗,并观察临床治疗的疗效比较。方法:将30例老年充血性心力衰竭患者随机分为两组,一组在常规治疗的基础上加用米力农,另一组在常规治疗的基础上加用重组人脑钠肽,观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、心功能等的改善情况。结果:两组治疗前后,重组人脑钠肽疗效明显优于米力农组,两者比较,差异有统计学意义。结论:重组人脑钠肽治疗老年充血性心力衰竭疗效确切,较米力农改善更加明显。     

米力农联合机械通气治疗老年急性心力衰竭的临床效果分析

目的 探讨米力农联合机械通气治疗老年急性心力衰竭患者的临床效果,及其对血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)和脑钠肽(BNP)的影响.方法 选取2015年9月—2019年9月永康市第一人民医院收治的老年急性心力衰竭患者62例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例.对照组采用机械通气治疗,观察组在机械通气治疗基...     

生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰预后疗效简

目的：分析运用生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰的临床预后疗效。方法：随机选择在我院进行治疗的肺源性心脏病合并心衰的老年患者168例,分成观察组和对照组,各84例。对照组给予常规的肺心病合并心衰的处理措施;观察组在对照组措施上再联合生脉注射液。比较两组在临床疗效、心功能以及老年患者生活质量评分三方面的差异。结果：观察组总有效率为89-29％,对照组为77．38％,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。心输出量（CO）、心指数（CI）、每搏量（SV）及射血分数（EF）4项比较中,治疗前后差异显著,组间比较,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。观察组生活质量6项比较均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：运用生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰疗效佳,老年人预后生活质量好,值得临床运用。     

低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效分析

目的探讨低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月来我科就诊的COPD合并肺源性心脏病患者68例,均为急性加重期,分为观察组和对照组各34例。两组均予吸氧,控制感染,止咳平喘,改善心肺功能,纠正水电解质失衡及对症支持等常规治疗,观察组同时予以低分子肝素联合米力农治疗,比较两组的疗效及分别记录两组患者治疗前、治疗后pH,PO2,PCO2的变化情况。结果观察组34例患者治疗后的总有效率达94．1％,对照组34例患者治疗后的总有效率达79．4％,对照组的总有效率明显低于观察组（O〈0．05）。观察组治疗后的疗效明显优于对照组。观察组34例患者治疗后的pH、PO2、PCO2均分别较治疗前及对照组出现明显变化,对照组34例患者治疗后pH、PO2、PCO2均分别较治疗前明显改善,且观察组治疗后pH、PO2、PCO2较对照组改善更显著（P〈0．05）。结论低分子肝素、米力农联合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效确切,值得临床推广应用。     

米力农对慢性心力衰竭患者心功能及血清TN F-αI L-6的影响

目的：研究慢性心力衰竭患者运用米力农治疗后的心功能改善情况及其对血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）的影响。方法选择60例慢性心力衰竭患者为研究对象,所有患者均运用米力农进行10 d的治疗,分别在治疗前后测定患者的血压、心功能、心率以及血清TNF-α、IL-6水平,同时选择同期60例健康体检的人员作为对照组,比较观察组治疗前后和两组患者的血压、心功能、心率以及血清TNF-α、IL-6水平变化。结果患者经过米力农治疗后虽然仍与正常人的心功能、血清TNF-α、IL-6水平有一定差距,但是与治疗前相比,有明显的改善,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论米力农能够不同程度的缓解慢性心力衰竭患者的心功能,使血清TNF-α、IL-6水平降低。