孕晚期B族链球菌感染情况对妊娠结局的影响

目的　研究孕晚期妇女B族链球菌（group B Streptococcus, GBS）感染情况对妊娠结局的影响。方法　采集2016年6月—2018年8月在北京积水潭医院产科进行产前检查的孕35～37周160例待产孕妇的阴道与肛周分泌物,常规用荧光定量PCR法和细菌培养法进行筛查,按照检测结果分为GBS阳性组和GBS阴性组,分析GBS感染情况对孕妇妊娠结局的影响。结果　160例孕晚期妇女GBS阳性者82例,阳性率51.25%（82/160）。2组在年龄、孕周、产次方面进行对比,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。GBS阳性组产后出血率（40.24%）、胎膜早破率（20.73%）、宫内感染率（24.39%）均高于GBS阴性组,差异有统计学意义（P均＜0.05）。分离的82株GBS对青霉素G、头孢曲松、氨苄青霉素、利奈唑胺敏感率均为100%;对四环素、克拉霉素、万古霉素、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素敏感率分别为7.31%、8.54%、82.93%、68.29%、71.95%、68.29%。结论　孕妇在孕晚期感染GBS将会增加产后出血,宫内感染,胎膜早破的发生率,对妊娠结局产生不良影响。孕妇在孕晚期进行GBS筛查是非常有必要的。     

B族链球菌孕晚期分离株耐药、毒力基因分布及其对肠道菌群、妊娠结局的影响

目的 分析B族链球菌(GBS)孕晚期阴道分泌物分离株耐药和毒力基因分布及其对肠道菌群和新生儿感染的影响。方法 选取2018年2月-2021年5月于天津市北辰中医医院生殖道GBS培养阳性孕晚期孕妇98例为研究组,同期GBS培养阴性孕晚期孕妇50名为对照组,聚合酶链式反应(PCR)分析GBS耐药及毒力基因,比较两组肠道菌群多样性、妊娠结局及新生儿感染情况。结果 GBS菌株对四环素、阿奇霉素、克林霉素及红霉素耐药率较高,对氨苄青霉素、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星敏感;GBS检出大环内酯类与林可霉素类药物耐药基因主要为ermB、mefA/E,喹诺酮类药物耐药基因主要为gyrA突变S81L型、gyrB、parC突变S79Y型;主要毒力基因为hylB、cylE和CAMP,且各菌株均检测到菌毛岛;肠道菌群主坐标分析(PCoA)显示,两组肠道菌群构成情况于pc1-3、pc2-3能够分开,组间存在统计学差异;研究组胎膜早破、早产、新生儿感染发生率均高于对照组(P<0.05)。结论 孕晚期GBS感染耐药基因以ermB、mefA/E为主,毒力基因以hylB、cylE、CAMP、菌毛岛基因为主,可导致...     

孕晚期女性生殖道B族链球菌筛查和耐药基因分析

目的：探究孕晚期女性生殖道B族链球菌(GBS)感染、药敏特征和相关耐药基因。方法：选取2018年12月-2020年9月本院妇产科收治的孕晚期孕妇245例,对阴道分泌物行GBS培养,采用K-B法进行抗生素敏感性试验,应用聚合酶链法对耐药菌株进行耐药基因检测。结果：245例标本中检出GBS阳性25例,阳性率10.2%。25株GBS菌株对头孢噻肟、万古霉素、庆大霉素、利奈唑胺、青霉素、氨苄西林、头孢曲松、呋喃妥因敏感性均>85%,对克林霉素、红霉素、四环素耐药率均>30%。25株GBS菌株中对克林霉素、红霉素、四环素耐药的菌株共有17株,GBS对大环内酯类抗生素耐药表型以cMLSB表型为主(64.7%),其次为M表型(17.7%)、iMLSB表型(11.8%)、L表型(5.9%),17株耐红霉素的GBS菌株全部检出ermB基因,检出率为100.0%;7株检出mefE基因,检出率为41.2%;14株检出mefA基因,检出率为82.4%;2株检出ermTR基因,检出率为11.8%;5株检出linB基因,检出率为29.4%。结论：GBS对头孢噻肟、万古霉素、庆大霉素敏感性较高,而对克林...     

孕晚期B族溶血性链球菌感染对孕妇及新生儿结局的影响

目的探究孕晚期B族溶血性链球菌感染对孕妇及新生儿结局的影响。方法选择2015年3月~2016年7月在我院治疗的孕晚期B族溶血性链球菌感染产妇44例为观察组,选择同期在我院分娩的44例未感染B族溶血性链球菌产妇为对照组,分析两组新生儿结局和孕妇妊娠结局。结果两组产钳助产率相比,差异无统计学意义(P0.05);顺产率明显提高,剖宫产率明显下降,差异有统计学意义(P0.05);羊水污染发生率,差异无统计学意义(P0.05);宫内感染、胎膜早破、早产发生率均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿感染、胎儿窘迫发生率明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 B族溶血性链球菌感染会对母婴健康造成严重的危害,易增加孕妇和新生儿不良结局的发生率,故临床应在围产期对孕产妇实施筛查,带菌者对早期实施预防性治疗,能有效减少不良结局发生。     

妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局的影响及耐药性分析

目的了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染率,探讨GBS感染对妊娠结局的影响;对分离培养出的GBS行耐药性分析。方法选择2016年3月至2017年6月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院分娩的3 674例孕妇,于入院时行阴道分泌物GBS培养。将GBS阳性孕妇63例设为观察组,阴性孕妇3 611例设为对照组,比较两组妊娠结局;分析GBS耐药性。结果妊娠晚期妇女生殖道GBS感染率为1.71%。两组早产、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组胎膜早破率(36.5%)、产褥感染率(7.9%)、新生儿感染率(6.3%)高于对照组(15.6%、0.3%、1.3%),差异均有统计学意义(P0.05)。对分离培养出的GBS行药敏试验:对青霉素、头孢菌素、美洛培南、利奈唑胺、万古霉素敏感率100%;阿莫西林敏感率98.4%;红霉素、左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素敏感率分别为11.1%、39.7%、14.8%、12.5%。结论妊娠晚期妇女生殖道GBS感染增加不良妊娠结局发生率,妊娠晚期可常规行GBS筛查。GBS对青霉素及头孢菌素敏感,对大环内酯类及喹诺酮类药物耐药率高,GBS感染应首选青霉素及头孢菌素。     

孕晚期头孢唑啉治疗对B族链球菌感染孕妇妊娠结局的影响

目的记录孕晚期孕妇B族链球菌(group b streptococcus,GBS)的药敏试验,根据药敏试验探讨头孢唑啉治疗对GBS感染孕妇妊娠结局的影响。方法选取2015年1月—2018年1月上海市长宁区妇幼保健院收治的GBS感染孕妇200例,采用药敏试验探讨常用抗生素对B族链球菌的敏感性,依据随机数字表法分为头孢组和常规组,每组各100例,常规组给予常规助产、引产等干预,头孢组在此基础上给予孕晚期头孢唑啉治疗,比较两组感染状态、妊娠结局。结果 GBS感染孕妇200例,共分离出200株菌株,未检出氨苄西林、青霉素G、头孢唑林和万古霉素耐药菌株;头孢组治疗后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)明显低于治疗前,头孢组治疗后WBC、CRP明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);头孢组胎膜早破、早产发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);头孢组阴道分娩率明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);头孢组产后感染发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论根据药敏试验结果所选择的头孢唑啉可有效改善的孕晚期GBS感染孕妇感染状态和妊娠结局,有利于提高阴道分娩率及减少产后感染发生,值得临床作进一步推广。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌耐药表型与相关耐药基因分析

目的调查该地区孕晚期妇女B族链球菌(GBS)菌株感染率、耐药性、MLSB耐药表型及与相关耐药基因表达的关系。方法收集2016年9月-2017年2月于该院就诊的35～37周妊娠晚期孕妇宫颈和直肠捻拭子分离株1 037例。纳入31例GBS阳性分离菌株,K-B纸片扩散法和D试验检测其药物敏感性和MLSB耐药表型。PCR方法检测耐药菌株红霉素和克林霉素耐药基因。结果红霉素、克林霉素、四环素、氯霉素的不敏感率依次为74. 19%、58. 06%、77. 42%、35. 48%,青霉素有1株中介、1株耐药。D实验c MLS表型为主要耐药表型,占54. 84%,检出M型6株,L型1株,未检出i MLS表型。红霉素耐药菌株基因以erm基因为主,其中ermB15株,ermTR基因6株,未检出ermA及ermC基因。结论青霉素仍可作为预防和治疗GBS感染的首选药物,红霉素和克林霉素作为替代药物表现出较高的耐药性,ermB是主要的GBS红霉素耐药基因,耐药基因型和表型具有高度一致性。     

孕晚期B族链球菌感染对足月分娩结局的影响

目的探讨孕晚期B族链球菌感染对孕妇足月分娩结局的影响,并分析抗生素治疗效果。方法回顾性分析2017年4月-2019年4月在杭州市富阳区妇幼保健院接受产前检查的397例孕晚期孕妇的临床资料,所有入选者均需接受B族链球菌检测,记录B族链球菌阳性率、B族链球菌阴性率、孕妇不良妊娠结局发生率及围生儿不良妊娠结局发生率。结果397例孕妇中,B族链球菌阳性占14. 36%,B族链球菌阴性占85. 64%。不同年龄、产次、流产史孕妇B族链球菌阳性与B族链球菌阴性率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。B族链球菌阳性A组(接受抗生素治疗)孕妇不良妊娠结局发生率与阴性组比较,差异无统计学意义(P0. 05);阳性B组(未接受抗生素治疗)孕妇不良妊娠结局发生率高于阳性A组与阴性组,差异有统计学意义(P0. 05)。阳性A组围生儿不良结局发生率与阴性组比较,差异无统计学意义(P0. 05);阳性B组围生儿不良结局发生率高于阳性A组与阴性组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论孕晚期B族链球菌感染可对孕妇分娩结局产生不同程度的影响,及时采取针对性抗生素药物治疗,可有效控制不良妊娠结局发生率,利于提高分娩质量。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染状况及其妊娠结局分析

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染状况及其妊娠结局,为临床提供参考依据。方法选取2017年1月-2019年6月在该院产检的妊娠晚期孕妇892例为研究对象。分析生殖道GBS感染状况、妊娠结局及96例GBS阳性孕妇的耐药率。结果892例妊娠晚期孕妇中,GBS阳性患者96例,占9.29%。GBS阳性患者剖宫产、早产、宫内感染、羊水污染,婴儿窒息、肺炎、黄疸发生率均明显高于GBS阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);GBS阳性患者产后出血、胎儿窘迫发生率高于GBS阴性患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。GBS阳性感染孕妇对青霉素G、头孢唑林、红霉素、克林霉素的耐药率为64.58%、70.83%、67.71%、60.42%,对头孢噻肟、头孢唑林、万古霉素、头孢曲松的敏感性均高达100.00%。结论妊娠晚期孕妇GBS感染可以显著增加孕妇剖宫产、早产、宫内感染及羊水污染的发生率,同时可以增加婴儿发生窒息、肺炎、黄疸的概率,因此临床实践中需加大力度预防GBS感染。不同抗菌药物对GBS感染的治疗效果不同,临床需合理用药。     

孕晚期妇女生殖道B族链球菌带菌率及耐药情况分析

目的探讨孕晚期妇女生殖道B族链球菌带菌率及耐药情况,为抗菌药物的使用提供指导。方法选取2015年6月-2017年9月在宁波市北仑区人民医院待产分娩的孕晚期妇女4 000例为研究对象,均行菌株检测及药敏试验,分析孕晚期妇女B族链球菌带菌率及B族链球菌的耐药情况,比较不同年龄段妇女B族链球菌带菌率情况。结果 4 000例孕晚期妇女中B族链球菌阳性623例,带菌率为15. 58%。35～40岁孕晚期妇女B族链球菌带菌率略高于30～34岁妇女,但差异无统计学意义(P0. 05); 35～40岁孕晚期妇女B族链球菌带菌率均高于25～29岁和≤24岁妇女,差异有统计学意义(P0. 05)。耐药分析结果显示,B族链球菌对青霉素、环丙沙星、苯唑西林、头孢噻肟、万古霉素、氨苄西林、头孢曲松均有较高的敏感度,对四环素、红霉素及克林霉素的耐药性较高。Logistic回归分析结果显示,阴道炎、孕前检查、有流产史及年龄较高是围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的危险因素(P0. 05)。结论应早期检测孕晚期妇女生殖道B族链球菌感染情况,并根据B族链球菌耐药性调整治疗方案,提高治疗效果。     

围产期孕妇B族链球菌感染状况、耐药性检测及对妊娠结局的影响

目的 调查围产期孕妇B族链球菌感染状况,检测其耐药性,并观察对妊娠结局的影响。 方法 回顾性分析2015年3月-2017年3月期间在平顶山市妇幼保健院行产前检查的568例围产期孕妇B族链球菌感染情况、妊娠结局以及B族链球菌药敏试验结果。 结果 568例围产期孕妇B族链球菌阳性89例,阳性率为15.67%。不同年龄、体重指数、教育程度、是否有流产史、是否患阴道炎和糖尿病的围产期孕妇B族链球菌感染率差异有统计学意义(χ²=6.057、7.368、13.158、7.066、38.671、39.214,均P<0.05)。B族链球菌对头孢呋辛、头孢吡肟、头孢西丁和万古霉素显示完全敏感,对青霉素、苯唑西林和头孢唑林的敏感度也较高,均在90%以上;对红霉素和克林霉素敏感度较低,分别为31.46%和35.96%。围产期孕妇B族链球菌感染阳性组的早产儿、新生儿感染、胎儿窘迫、胎膜早破、宫内感染率均明显高于阴性组(χ²=19.758、13.547、19.278、16.733、24.717,均P<0.05),新生儿出生体重明显低于阴性组(t=23.62,P<0.05)。 结论 B族链球菌感染对孕产妇和新生儿危害较大,感染与孕妇年龄、体重、教育程度、流产史、阴道炎和糖尿病密切相关,对感染者应根据药敏试验选用敏感抗菌药物及时治疗。     

妊娠晚期B族链球菌定植对阴道微生态及妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期B族链球菌(GBS)定植对阴道微生态及妊娠结局的影响。方法选取2018年6月-2019年6月在该院产检的160例妊娠晚期(GBS)定植孕妇为研究组,同期在该院产检的160例正常妊娠晚期孕妇为对照组,比较两组孕妇阴道微生态失衡发生率及妊娠结局的差异。结果研究组孕妇微生态失衡发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇胎膜早破、羊水污染、绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、产褥感染的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组孕妇早产及产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠晚期GBS定植能够引起阴道微生态失衡,增加不良妊娠结局发生的风险,妊娠晚期GBS定植孕妇应给予积极的干预治疗,减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局影响的临床研究

目的探讨妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响,以降低新生儿感染率。方法选取2013年1月-2014年3月妊娠晚期发生B族溶血性链球菌感染的孕妇74例作为观察组,同期选取未发生B族溶血性链球菌感染的孕妇66例作为对照组,对两组孕妇的妊娠结局以及新生儿结局进行统计,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果观察组孕产妇顺产、产钳助产以及剖宫产率分别为54.05%、9.46%和36.49%,对照组分别为46.97%、3.03%和50.00%,两组比较差异无统计学意义;观察组孕产妇胎膜早破、宫内感染、早产的发生率分别为10.81%、14.86%和4.05%,对照组孕产妇分别为3.03%、6.06%和1.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B族溶血性链球菌是一种严重危害母婴健康的致病菌,对妊娠结局产生不良影响;通过围产期筛查可以早期发现带菌者,给予预防性的治疗,减少严重后果的发生。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌情况对母婴结局的影响及耐药性监测

目的 探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(group B streptococcus,GBS)带菌情况对母婴结局的影响及耐药性监测。 方法 选取2015年5月-2017年5月安康市妇幼保健院接收的妊娠晚期孕妇800例,采用实时荧光定量PCR法对孕妇阴道或直肠分泌物进行GBS检测,同时对培养分离出的GBS标本进行临床常见的10种抗菌药物的药敏试验。观察所有孕妇及不同年龄、产次、流产史孕妇的GBS阳性率,将800例孕妇分为GBS阳性组和GBS阴性组,分析GBS阳性组与GBS阴性组的母婴结局。 结果 800例晚期孕妇GBS感染阳性率为9.88%(79/800),其中不同年龄分组、产次分组、流产史的孕妇GBS阳性率比较差异无统计学意义(均P＞0.05)。79株GBS对青霉素、万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟以及利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对红霉素、氯霉素、左旋氧氟沙星、氨芐西林以及克林霉素的耐药率分别为62.03%、17.72%、34.18%、7.59%、58.23%。GBS阳性组的胎儿窘迫、早产、宫内感染以及胎膜早破发生率均明显高于GBS阴性组(P＜0.05)。GBS阳性组的病理性黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息发生率均明显高于GBS阴性组(P＜0.05)。 结论 实时荧光定量PCR法可用于晚期孕妇GBS感染的检测中,而青霉素、万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟以及利奈唑胺均为有效预防妊娠期GBS感染的理想抗生素。GBS感染会增加胎儿窘迫、早产、宫内感染以及胎膜早破发生率,以及新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息,值得临床重点关注。     

孕晚期生殖道B族链球菌感染的影响因素分析

目的研究孕晚期女性生殖道B族链球菌感染的影响因素及对妊娠结局的影响。方法选取2016年5月-2018年1月孕晚期女性385例为研究对象,监测生殖道B族链球菌感染病例,单因素及多因素Logistic回归模型分析孕晚期女性生殖道B族链球菌感染的影响因素,统计胎盘早破率等妊娠结局情况。结果 385例孕晚期女性生殖道B族链球菌感染42例,感染率为10.91%;不同孕周生殖道B族链球菌感染率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中孕35～37周女性生殖道B族链球菌感染率最高;多因素Logistic回归分析结果,年龄、妊娠糖尿病、孕期肥胖、阴道炎、流动人口是孕晚期女性生殖道B族链球菌感染的影响因素,孕前检查是孕晚期女性生殖道B族链球菌感染保护性因素;孕晚期生殖道B族链球菌感染胎膜早破率、宫内感染率、胎儿窘迫率均高于孕晚期生殖道B族链球菌未感染女性(P<0.05)。结论孕晚期生殖道B族链球菌感染影响因素较多,严重影响妊娠结局,定期孕检、加强生殖道B族链球菌感染高危人群监测,有利于降低孕晚期生殖道B族链球菌感染率,改善妊娠结局。     

孕晚期阴道定植B族链球菌的血清型和基因分型与新生儿感染的关系

目的探讨邵阳地区孕晚期女性阴道定植B族链球菌(GBS)的血清型和基因分型与新生儿发生早发型GBS感染性疾病(GBS-EOD)的关系。方法选取2016年1月至2020年9月在邵阳学院附属第一医院孕检、分娩的孕妇1945例为研究对象。分析孕晚期女性阴道感染GBS血清型、基因分型与新生儿GBS-EOD发生的关系。结果1945例孕妇中检出234例GBS阳性,GBS定植率为12.03%,检出7个血清型,其中Ⅲ型、Ⅰb型、Ⅴ型占比较高,分别为52.14%、21.37%、10.26%;25例新生儿GBS-EOD中鉴定出5种GBS血清型,其中Ⅲ型、Ⅰa型GBS发病率较高,分别为56.00%、24.00%,且Ⅲ型GBS引起的新生儿脑膜炎、败血症、肺炎占比较高,分别为100.00%、45.45%、54.55%。25例孕晚期女性阴道定植GBS鉴定出8种基因型,其中ST19型(36.00%)、ST17型(28.00%)、ST12型(16.00%)占比较高;ST19基因型GBS引起的新生儿脑膜炎(66.67%)、肺炎(54.55%)占比最高,ST17、ST12基因型GBS引起的新生儿败血症(36.36%、27.27%)占比较高。结论孕晚期女性阴道定植GBS血清型、基因分型与新生儿GBS-EOD关系密切,其中以Ⅲ型血清型、ST19基因型最为常见,确定GBS血清型、基因型可用于指导针对性的GBS疫苗研制。     

妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局影响的临床研究北大核心CSCD

目的探讨妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响,以降低新生儿感染率。方法选取2013年1月-2014年3月妊娠晚期发生B族溶血性链球菌感染的孕妇74例作为观察组,同期选取未发生B族溶血性链球菌感染的孕妇66例作为对照组,对两组孕妇的妊娠结局以及新生儿结局进行统计,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果观察组孕产妇顺产、产钳助产以及剖宫产率分别为54.05%、9.46%和36.49%,对照组分别为46.97%、3.03%和50.00%,两组比较差异无统计学意义;观察组孕产妇胎膜早破、宫内感染、早产的发生率分别为10.81%、14.86%和4.05%,对照组孕产妇分别为3.03%、6.06%和1.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B族溶血性链球菌是一种严重危害母婴健康的致病菌,对妊娠结局产生不良影响;通过围产期筛查可以早期发现带菌者,给予预防性的治疗,减少严重后果的发生。     

不同体质量指数孕妇B族溶血性链球菌定植状态及妊娠结局

目的探讨不同体质量指数(BMI)孕妇B族溶血性链球菌(GBS)定植状态及妊娠结局。方法选取2020年3月—2021年5月在舟山市妇女儿童医院进行定期产前检查并分娩的孕妇作为研究对象,共计248例,根据BMI不同,将其分为低重组、正常组、超重组和肥胖组,检测GBS定植状态,分析其与妊娠结局的关系。结果经GBS检测后,发现阳性24例,总阳性率为9.7%。低重组、正常组、超重组、肥胖组的GBS阳性率分别为8.0%、3.1%、17.3%、16.3%,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.910,P<0.05)。低重组、正常组、超重组、肥胖组剖宫产分别为9例(18.0%)、10例(10.3%)、34例(65.4%)、31例(63.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。4组绒毛膜羊膜炎、产时发热、胎膜早破、低出生体质量儿、胎儿窘迫发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。GBS检测阳性的孕妇剖宫产率为58.3%,GBS检测阴性的孕妇剖宫产率为31.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BMI过高和过低能够增加孕妇GBS定植率和不良妊娠结局。经过治疗后,GBS阳性孕妇的不良妊娠结局没有显著增加。     

孕妇围产期B族链球菌感染与妊娠结局的关系

目的探讨孕妇围产期B族链球菌(GBS)的感染情况,并分析GBS感染与妊娠结局的关系。方法选择2016年1月-2018年1月于医院行产前检查的孕妇450例为研究对象,收集阴道和肛周分泌物,进行细菌培养和聚合酶链式反应(PCR)检测GBS感染,对分离的菌株进行药敏试验。将GBS感染患者随机分为A组和B组,各34例。A组孕妇临产后静滴敏感性抗菌药物直至分娩结束,1次/4 h;B组临产后口服敏感性抗菌药物直至分娩结束,1次/4 h,比较两组孕妇的妊娠结局。结果细菌培养法检测孕妇GBS感染的阳性率为7.11%(32/450),PCR法检测阳性率为15.11%(68/450)。PCR法检测阳性率高于细菌培养法(P<0.001)。GBS感染患者的妊娠结局:产后出血、产褥期感染、宫内感染、胎儿窘迫、羊水污染、早产和新生儿肺炎发生率分别为14.71%、14.71%、20.59%、23.53%、13.24%、11.76%和14.71%高于未感染者(P<0.001)。GBS对青霉素、头孢噻肟、万古霉素、氨苄青霉素敏感。A组产褥期感染和宫内感染发生率分别为23.53%(8/34)和32.35%(11/34)高于B组(P<0.05)。结论 GBS感染增加了妊娠不良结局的风险,根据药敏结果选用抗菌药物治疗可改善妊娠不良结局。     

常州地区妊娠晚期孕妇B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的了解常州地区妊娠晚期35~37周孕妇B族链球菌(GBS)感染情况以及妊娠结局。方法选取孕35~37周孕妇5 361例为研究对象,采用荧光定量PCR法检测肛周和阴道拭子分泌物GBS-DNA,比较不同年龄段孕妇的带菌情况、妊娠结局及新生儿感染情况。结果 5 361例中,GBS阳性227例,阳性率为4.2%;不同孕周以及不同产次孕妇GBS带菌率无统计学意义(P>0.05),小于30岁的3个年龄组(<20岁、20~24岁、25~29岁组)B族链球菌感染率普遍高于大于30岁的两个年龄组(30~34岁、>34岁组)。阳性组孕妇中胎膜早破、宫内感染、早产、剖宫产率显著提高,新生儿感染也高于阴性组。结论GBS造成了晚期孕妇不良妊娠结局,广泛筛查具有重要意义。