营养不良老年人非药物干预临床实践指南

老年人是营养不良的高发人群,营养不良与众多不良临床结局密切相关,严重影响老年人的身体健康和生活质量,给家庭和社会造成沉重负担。因此,采取有效措施改善老年人的营养不良至关重要,非药物干预是改善营养状况的重要措施。然而,国内尚无专门针对营养不良老年人的非药物干预临床实践指南,因此,中国老年护理联盟、国家老年医学中心和国家老年疾病临床医学研究中心的营养专家,通过对老年人营养不良最新的国内外文献的全面检索与分析,采用推荐意见评估、制订及评价(GRADE)分级体系制订了本指南,针对营养不良老年人非药物干预提出9条推荐意见,以期能够改善老年人营养不良状况,提高生活质量。本指南侧重于可经口进食的营养不良老年人,聚焦于肠内营养,肠外营养不在本指南讨论范围内。     

医药大事

国家权威部门编印出版首部老年人健康指南 我国首部《中国老年人健康指南》由全国老龄办、国家卫生计生委编印出版,9月26日在京召开新闻发布会。有关资料显示,我国已进人人口老龄化快速发展期,今年年底老年人口总量将达到2．02亿,其中80岁以上高龄老年人口将达到2300万,失能半失能老年人口将达到3750万。正确指导老年人健康生活、科学生活十分必要。《中国老年人健康指南》涵盖了健康生活习惯、合理膳食规律、适量体育运动、良好心理状态、疾病自我控制、加强健康管理等六方面具体内容,向老年人提出了36条建议,着重倡导老年人培养良好的卫生习惯和健康的生活方式,实用性强,适于所有老年人群阅读使用。——摘自《全国老龄办网》     

优化防治理念 提升老年糖尿病总体管理水平

推荐理由:目前, 在我国老年人口中, 约30%是糖尿病患者, 其中95%以上是2型糖尿病患者。糖尿病控制欠佳所致并发症是老年人健康生存的主要危险因素。由中国老年医学学会老年内分泌代谢分会牵头, 联合有关学术组织, 邀请多学科专家参与, 在《中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识(2018年版)》的基础上, 汇总国内外老年糖尿病相关指南和研究信息, 制定了《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》, 以进一步优化老年糖尿病防治理念, 促进规范化预防、诊疗措施的实施, 不断提高老年糖尿病总体管理水平。该指南已发表于近日出版的《中华内科杂志》。     

首部《延缓衰老药物干预研究中国老年医学专家共识(2024)》发布

《中华老年医学杂志》2024年第2期发表了由中南大学湘雅二医院刘幼硕教授领衔我国老年医学专家及中华医学会老年医学分会共同编写完成的首部《延缓衰老药物干预研究中国老年医学专家共识(2024)》(以下简称"《共识》"), 旨在为促进延缓衰老药物向临床转化提供依据, 同时为提高中老年保健医疗水平提供帮助, 共同促进健康老龄化。     

健康老龄化,我们能做些什么?

在中国“跑步”进入老龄化社会,老年人慢性病高发、失能半失能老人越来越多的今天,我们应该如何应对人口老龄化带来的深层次挑战?实现“健康老龄化”需要全社会以及老年医学工作者付出怎样的行动?这都是已经摆在我们面前,值得深思.     

社区老年人跌倒评估及管理的研究进展

2006年中国老龄委关于《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》中指出,21世纪是人口老龄化的时代,目前世界上所有发达国家都已经进入老龄化社会,发展中国家已经或即将进入老龄化社会,我国于1999年已经进入老龄化社会,预计2020年老年人口将达到2.48亿,老龄化水平达17.17%,而随着老年人口比例的快速增加,老年人的健康问题越来越备受关注。跌倒是老年人常见的伤害事件,是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一。在我国,跌倒是65岁以上老年人首位伤害因素,对老年人的健康造成重大威胁,给家庭和社会带来巨大的经济负担。因此,老年人跌倒的准确评估及预防工作尤为重要和必须,本文就相关研究进展综述如下。     

《中国老年衰弱相关内分泌激素管理临床实践指南(2023)》解读

我国老龄人口总数和老龄化速度均居世界首位, 积极应对人口老龄化已上升为国家战略, "健康中国行动之老年健康促进行动"目标之一是降低老年人失能的发生率。失能是我国人口老龄化进程中的突出难题。老年衰弱是十分重要的老年综合征, 常见于高龄和共病的老年人, 为老年人失能前期, 是介于生活自理与失能、死亡前的中间阶段。更为重要的是, 老年衰弱的发生发展在全生命周期中是一个可控、甚至可逆的动态过程, 因此成为重大公共健康问题, 近二十年来一直是老年医学界热点研究领域, 承载着防治老年人失能的重要任务。     

“治未病”理论在老年健康管理中的应用

<正>我国自1999年跨入老龄化社会以来,随着老龄化进程的加速,老龄化问题越来越严峻。如何保障老年人的生活质量而非仅仅延长寿命?如何加强老年病的预防和控制?怎样使老年人的独立功能最大化?如何提高老年人照顾者的能力?如何减轻老年人照顾者的负担?这些问题,尤其是患慢性病和失能老年人的照料护理问题,引起社会各界的普遍关注。健康管理是一种运用管理学的方法和手段,对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。     

老年冠心病慢病管理指南

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)是全球第一位死亡原因,发病率高,危害严重。随着老龄化进程的加剧,中国CHD的发病和死亡人数也在持续增加;CHD成为影响我国人民群众健康的主要慢性疾病之一,也是老年人常见慢病。老年CHD防治涉及预防医学和临床医学中的心血管、内分泌、脑血管、营养、影像、运动康复、心理等多个领域,完善的诊断和风险评估、干预和随访管理需要多学科协作。为规范老年CHD的评估、干预、管理流程,提高中西医协同慢病管理水平,由中国老年学和老年医学学会发起编制了《老年冠心病慢病管理指南》,本指南的推荐代表中国老年学和老年医学学会的观点,是基于可用证据、认真考虑后得出的意见。本指南适用于专科医生、社区从事健康管理的全科医生、患者本人及其家属,适用对象为65岁以上的老年CHD患者。本指南的建议不是强制性的,医务人员和患者及其家属应根据实际情况,在充分尊重患者意愿情况下与患者或其监护人协商制定合适的管理策略。社区全科医生和患者个人使用本指南时,在初步评估的基础上应充分听取专科医生的诊疗建议。     

融中医情志学说建构老年病医学模式的探讨

中国面临着老龄化加速发展的挑战,老年人的医疗保健、康复护理等需求日益凸显.中医学认为情志因素是贯穿老年生理、病因病机、诊断、预防治疗和转归预后的重要因素,经历代医家的实践、总结形成了比较完备的老年病学经验.而兼顾生物、心理和社会因素的现代医学模式也在临床实践中逐渐形成了预防性、预测性、个体化和参与性的“4P”医学模式.坚持中医特色,关注情志状态和利用情志手段,重视疾病早期预防,针对疾病的发生和发展过程进行积极的干预;重视医患共同参与,增进老年人健康状况和医疗保健水平,对于建构老年病医学模式有借鉴意义.     

老年护理及发展趋势

进入21世纪,经济的发展,人民生活水平的不断提高,医疗保障的落实,人类平均寿命逐渐延长,人口老龄化是现代化社会发展的必然结果。老龄化社会的到来,老年护理服务正在面临新的挑战,从老龄化社会、老年护理的宗旨、老年人的健康评估、健康老年人及老年人的饮食原则、老年人衰弱和功能减退的预防护理措施、多元化的养老途径、老年护理工作的展望等方面浅谈老年护理及发展趋势。     

《老年护理学》网络课程的建设

老年护理学是以老年人和老年社会为研究对象,认识老年人生理、病理、心理变化规律以及社会与老人的关系,从而进行研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题反应的学科。它是护理学的一个分支,与基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等相互渗透。为促进学科发展和满足教学需求,我们进行了《老年护理学》网络课程建设的研究。     

进一步规范中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗

推荐理由:中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组和神经血管介入协作组组织专家在《中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南2018》的基础上, 结合近3年相关的循证医学证据和临床实际, 制订了《中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南2022》, 对急性缺血性卒中早期血管内介入治疗的适应证和禁忌证、流程管理等进行了更新, 旨在为临床实践给予规范性指导。     

老年良性前列腺增生慢病管理指南

1概述 良性前列腺增生(benign pros ta tic hyperplasia,BPH)是老年男性常见病、多发病,其导致的排尿功能障碍严重影响患者生活质量。随着老龄化进程的加剧,BPH发病率逐年增加,已成为影响男性健康的主要慢性疾病之一。在祖国医学中,没有前列腺增生症这一病名,但根据排尿困难、小便点滴而出甚至小便闭塞不通的临床症状,可将其归为祖国医学“精癃”“癃闭”“遗溺”“尿闭”“小便不通”“小便闭结”等范畴。BPH 防治涉及预防医学和临床医学中的泌尿外科、老年病科、内分泌科、神经内科、心血管病科、营养科、影像科、运动康复科等多个领域,系统的诊断和风险评估、干预和随访管理需要多学科协作。为规范BPH的评估、干预、管理流程,提高中西医协同慢病管理水平,由中国老年学和老年医学学会发起编制了《老年良性前列腺增生慢病管理指南》,本指南的推荐代表了中国老年学和老年医学学会的观点,是基千可用证据、认真考虑后得出的意见。本指南适用千专科医生、社区从事健康管理的全科医生、患者本人及其家属,适用对象为良性前列腺增生的老年患者。     

指导老年糖尿病患者全方位全周期综合管理：《中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)》发布

《中华糖尿病杂志》2024年第2期发布了由国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会、中国老年保健协会糖尿病专业委员会制定的《中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)》(以下简称"《指南》")。《指南》旨在基于最新循证证据, 指导和帮助临床医师对国内老年糖尿病患者进行全方位、全周期的规范化综合管理, 改善中国老年糖尿病患者的临床结局。     

“关口前移”降低老年慢性病患者感染风险

<正>为贯彻落实《健康中国行动（2019—2030年）》《“十四五”健康老龄化规划》《关于进一步做好老年人体育工作的通知》等有关要求,实施积极应对人口老龄化国家战略,落实全民健身国家战略,推动健康中国建设,宣传普及老年健康政策和科学知识,切实提高老年人健康素养和健康水平,国家卫生健康委员会、国家体育总局和国家中医药管理局日前发出通知,     

解读中国首部《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》

2021年5月《中华老年医学杂志》和《中华内分泌代谢杂志》同步发表了《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》（简称《共识》）,这是由内分泌代谢病和老年病专科医生共同制定的我国首部针对老年人甲状腺疾病诊疗的共识。《共识》包括5个部分,共提出40条推荐意见。结合中国的流行病学数据,以及国内外相关文献和证据,该指南着重关注老年甲状腺疾病患者的综合评估与筛查;老年人甲亢的临床特点、并发症及治疗的注意事项;老年人甲减、亚临床甲减并发症及个体化治疗选择和目标;老年人分化型甲状腺癌的临床特点及分层管理。该共识对提高我国老年人甲状腺疾病的临床诊疗水平、促进健康老龄化具有重要意义。     

浅议老年护理学中的要点及特色

《老年护理学》研究的对象是老年人,目前我国已进入老龄化社会,但人口老龄化已成为全球关注的社会及重大公共卫生问题,这种重大变化给家庭、社会带来了巨大压力。而目前专业养老护理人员短缺,而老年护理教育相对滞后,护理专业的发展与健康老龄化需求存在较大差距。如何提高老年人的护理质量和生活质量是《老年护理学》的核心内容,但这门课的教学质量目前不够理想,这是由于学习《老年护理学》课程的是中国第一代独生子女,这一代年轻人在面对老年护理这个事情上很难产生共鸣,因此对课程的开展有了一定的阻力。     

《中华流行病学杂志》推出重点号"百岁老人流行病学"

我国是世界上老龄人口规模最大的国家,也是世界上老龄化速度最快的国家。快速的老龄化导致老年人的患病、失能、失智和健康相关生活质量下降等问题,对社会经济发展、健康与疾病流行模式、居民生活方式均带来巨大影响。如何确保健康老龄化,减少老年带病生存成为我国亟待研究和解决的问题。百岁老人被公认为研究健康老龄化的模板人群。《中华流行...     

老年慢性失眠慢病管理指南

随着人口老龄化加速,老年人的睡眠问题越来越受到重视。老年慢性失眠会导致老年人社会功能下降,跌倒风险及跌倒相关死亡率和医疗成本的增加,对老年人的健康和生活质量具有重要影响。基于此,由中国老年学和老年医学学会发起并组织专家撰写《老年慢性失眠慢病管理指南》。本指南从老年慢性失眠的定义与流行病学、疾病评估、中医辨识、健康教育、药物治疗、非药物治疗、心理干预、生活方式干预、其他干预、疾病管理与自我管理等方面进行阐述。对治疗方案进行推荐时主要参考已有的循证医学资料,并兼顾国内现有条件下的临床可操作性,经专家讨论达成共识后进行推荐。本指南适用于专科医生、从事社区健康管理工作的全科医生、患者及其家属。指南的建议不是强制性的,医务人员应根据患者实际情况,在充分尊重患者意愿情况下与患者或其监护人协商制定合适的医疗策略。社区全科医生和患者个人使用本指南时,在初步评估的基础上应充分听取专科医生的诊疗建议。