小陷胸汤在治疗食道癌中的运用

食道癌是内科临床中的疑难杂症之一，好发于中老年患者，临床以食道吞钡照和CT为主要诊断依据，以病理切片确诊分型；分类上中下三个病位，其预后差，属于中医噎膈的范畴．临床主要表现为吞咽时梗噎不顺或饮食不下，食入即吐，身体逐渐消瘦。西医对低位的一般用手术治疗，高位不主张，而以内科治疗为主，但临床效果不理想。笔者在临     

小陷胸汤中抗肿瘤作用有效成分及其机制研究进展

肿瘤是严重危害人类健康的疾病之一,如何有效治疗该疾病是当今医学领域中亟需解决的重要问题之一。目前,针对肿瘤的治疗大多采用放射性治疗及化学药物治疗方法,虽疗效明显但副作用较大,而中医药以其独特的辨证论治体系与整体观念,在治疗肿瘤方面具有多途径、多层次、多环节、多靶点且毒副作用小等优势,可充分调动机体免疫防疫机制,已成为抗肿瘤药物重点的研发对象。大量研究表明小陷胸汤及其有效成分抗肿瘤疗效明显,众多医家将小陷胸汤及其加减化裁方用于肿瘤的临床治疗,具有广泛的实践基础,且相关药理研究亦证实了该方的有效性,但其抗肿瘤有效成分及其作用机制尚缺乏系统的归纳总结。现以小陷胸汤中生物碱类、酮类、甾醇类及酚类成分为出发点,以抑制肿瘤细胞增殖与侵袭迁移、诱导肿瘤细胞凋亡和自噬、阻滞肿瘤细胞周期、增强肿瘤细胞敏感性、抑制肿瘤血管生成以及调节免疫抑制肿瘤微环境为主要内容,从药物的成分到作用、作用到机制2条途径进行梳理,对小陷胸汤中抗肿瘤作用的有效成分、主要的作用靶点、干预肿瘤发展过程的机制等进行综述,以期为后续小陷胸汤抗肿瘤研究与开发提供新的思路。     

小陷胸汤新用

小陷胸汤出自《伤寒论》，由黄连、法半夏、瓜蒌仁组成。具有清热涤痰，宽胸开结之功效。原用治伤寒表证误下，邪热内陷，痰热结于心下之小结胸病，主症为胸脘痞满，按之则痛。笔者临证，每遇痰热互结者，则用小陷胸汤治之，亦多收良效。现举例如下。     

小陷胸汤方证临床文献研究

小陷胸汤出自《伤寒论》原文138条:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”主治痰热互结于心下。方中黄连清泄心下之热结,半夏化痰消痞散结,瓜蒌既助黄连清热,又助半夏涤痰理气散结,共同针对痰热之邪,方简而力雄。笔者对已公开发表的小陷胸汤临床研究类论文进     

小陷胸汤加味治疗胃脘痛的临床体会

小陷胸汤是张仲景在<伤寒论>内所创立的以治疗"小陷胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者."之痰热痞阻于心下,至心下气机阻滞不通,不通则痛之实证胃痛.或因外邪入里化热,或因过食辛辣燥热之品,或因恼怒大动肝火而诱发.在临床使用过程中,根据"胃以和为贵,以通为用"之法,使用小陷胸汤加味进行治疗各种证型胃痛获得良好的效果.兹就点滴体会分述如下.     

小陷胸汤证治规律的研究

《伤寒论》小陷胸汤由黄连、瓜蒌、半夏3味药物组成。文章对古今记录较完整的应用小陷胸汤的医案367例进行统计分析,认为本方证的病位主要在胃,其次为肝、肺;基本病机为痰热互结,气机升降失调;主要症状有脘腹痛、发热、便秘、食欲不振、脘腹痞满,参考症状有胸胁胀满疼痛、恶心呕吐、咳嗽短气、痰黄粘稠、口苦、口渴、头痛、失眠、烦躁、尿黄、便溏等;舌质红、苔黄腻,脉滑、弦、数、浮。为小陷胸汤证的规范化做了努力。     

小陷胸汤治疗胃脘痛的体会

小胸汤最早载于张仲景《伤寒论》,治疗小结胸证,临床中根据辨证施治原则,对胃脘痛属实证者效果满意.     

小陷胸汤加减治疗痰热结胸的体会

小陷胸汤为汉代张仲景《伤寒杂病论》首载。方由黄连、半夏、瓜蒌三味药组成 ,具有清热涤痰开结之功。仲景用治小结胸证 (即痰热结胸 )临床试之 ,确有效。例一 :何小飞 ,男 ,三岁半 ,本县四街居民 ,初诊日期 2 0 0 1年 8月 3 0日。患儿胃脘胀满三天 ,时呕吐痰涎 ,不欲饮食 ,烦躁哭闹不安 ,心下拒按 ,大便粘滞不爽 ,小溲次频短赤 ,颊赤 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉浮滑数。症状分析 :患儿呕吐不食 ,心下胀满而拒按 ,知其必有有形之邪。如系食积 ,当有吐食而酸腐 ;如系阳明燥结 ,其胀痛应在大腹或脐腹 ,大便当硬。而本证呕吐痰涎 ,大便粘滞 ,胀满在心…     

小陷胸汤临床应用研究近况

<正>小陷胸汤出自医圣张仲景《伤寒论》第138条:"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之"。心下包括胸、胸胁、胃脘及肺心等部位,小陷胸汤由黄连、半夏、栝楼实三味药组成,治疗痰热互结于心下所致的太阳病小结胸证。方简效精,临证运用广泛,具有很高的实用价值。笔者查阅了近3年来小陷胸汤临床应用方面的相关文献,现综述如下。     

小陷胸汤加味对实验性高脂血症大鼠血脂的影响

目的 观察小陷胸汤加枳壳水提液对实验性高脂血症大鼠血清TCH、TG、HDL-C和LDL-C的影响.方法 48只雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机选取12只大鼠作为正常组,其余36只大鼠参照文献报道的方法建立实验性高脂血症模型,随机分为小陷胸汤组、立普妥组和模型组,分别施加干预因素,连续灌胃给药12周后,采血,检测TC、TG、LDL-C和HDL-C.结果 与模型组相比,小陷胸汤组TC降低了56.95%(P<0.001);LDL-C降低了73.74%(P<0.001);TG 降低了33.33%(P<0.05);HDL-C 降低了32.81%(P<0.05).结论 陷胸汤加枳壳能够降低实验性高脂血症大鼠血清TC、LDL-C.     

小陷胸汤临证应用四则

小陷胸汤出自(伤寒论)。原文“小结肠病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之”。方由黄连、瓜壳、半夏组成。主治伤寒表证误下，邪热内陷，痰热结于心下的“痰热互结”症。瓜壳开胸散结、清热涤痰为君药；黄连助瓜壳清热；半夏助瓜壳祛痰。辛温的半夏与苦寒的黄连同用．一治气郁所化之热，一治津液凝结之痰，一寒一热，能开痰热之互结，实有相反相成之妙。全方药仅三味，配伍严谨，临床疗效     

王顺道应用小陷胸汤的经验体会

小陷胸汤是汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》中治疗小结胸病的代表方剂。方中黄连苦寒,半夏辛降,苦辛合用,辛开苦降,清热祛痰;瓜蒌甘寒滑润,开结除痰。家父王顺道主任医师应用小陷胸汤加减治疗反流性食管炎、放射性食管炎、食管憩室、胃炎、胃十二指肠溃疡、胃扭转、胃黏膜脱垂、十二指肠郁滞症等上消化道疾病,屡取良效。现将其临床应用体会介绍如下。１　辨证要点１１　痰热互结,痰与热结较轻浅。症见舌红或舌淡红,舌苔黄或淡黄而腻,脉滑或浮滑或滑数。１２　病位在心下。症见上腹部或胸骨后疼痛,有按压痛,无肌紧张…     

小胸陷汤方证证治规律研究

小陷胸汤方为东汉医家张仲景为治疗痰热互结所致小结胸证而创制。但原文论述简单,在临床运用中掌握较困难,有关小陷胸汤证的病机、病位及临床运用中辨证论治规律都有待于进一步研究,从而使其更好应用于临床。本文特选取古今医案991例,从发病规律、症状、舌脉、病因病机、加减用药等多方面做出统计分析,以研究小陷胸汤方证的证治规律。     

小陷胸汤合止嗽散治疗慢性咳嗽临床观察

<正>慢性咳嗽是临床常见病,多发病,现代医学通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周、胸部X检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。其致病因素复杂,常见病因为嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、鼻后滴漏综合征(PNDS,现称为上气道     

小陷胸汤应用发挥

小陷胸汤原载于《伤寒论》,是治疗小结胸病"证在心下,按之则痛,脉浮滑者"的方剂.原方由瓜蒌、半夏、黄连组成.笔者依其辛开苦降之组方法则,秉仲景之"有是证,用是方"的原则,临床用此方治疗内科杂证,收效良好.兹报道如下.     

小陷胸汤加味治疗冠心病心绞痛78例

笔者2003年7月～2006年6月采用小陷胸汤加味治疗冠心病心绞痛78例,临床疗效显著。现报告如下。     

刘嘉湘运用小陷胸汤治疗肿瘤相关症状举隅

介绍全国名老中医刘嘉湘教授运用经方治疗肿瘤相关病症的临证应用经验。刘师以辨证论治为主,补虚与泻实相辅相成,在肿瘤治疗中灵活应用小陷胸汤,异病同治,改善肿瘤患者临床症状,提高生活质量。     

小陷胸汤加减治疗右胸胁痛

笔者近年来 ,在临床上凡遇到右胸胁痛 ,每试用小陷胸汤加减治之 ,疗效堪称满意。胁痛以右下为多 ,且多数兼咳嗽症状 ,或其它湿热见证 ,或自觉喉间有痰而不易咳出等。查其病因 ,多半属于湿热 ,痰浊所致之机窍壅塞肺气不利。小陷胸汤方由瓜蒌、黄连、半夏组成。方中瓜蒌为君 ,清热化痰 ,宣肺理气 ,开窍 ,主胸胁痛 ;黄连为臣 ,泻热降火 ,除胁下满 ;以半夏降逆化痰 ,除胁下痛。半夏与黄连合用 ,一辛一苦 ,辛开苦降 ,得瓜蒌则清热涤痰 ,其散结开郁止痛之功益著。佐以桔梗 ,枳壳 ,宣肺理气 ,祛痰。山栀、郁金、降香 ,泄热除烦利湿 ,降气活血止痛。…     

经方小陷胸汤药理学研究与临床应用

通过检索、查阅相关文献并进行分析,探讨小陷胸汤近年药理学与临床应用的研究进展概况。药理学研究认为,小陷胸汤能有效地治疗反流性食管炎、功能性消化不良等疾病;能改善血脂、血流变、血清炎性因子的异常,保护心肌缺血再灌注损伤的心肌细胞,保护血管内皮细胞;可用于抗肺间质纤维化及抗肿瘤;另有镇静安神作用。目前该方已广泛用于消化系统、循环系统、呼吸系统多种疾病的治疗,另对内分泌、泌尿等系统疾病也有较好的疗效。     

小陷胸汤加减治疗喉痒咳嗽64例

喉痒咳嗽是感冒后咽喉炎症引起的刺激性喉头发痒、干咳无痰的一种病症，治疗不当常迁延难愈。笔者2005年2月～2007年6月采用小陷胸汤加减治疗喉痒咳嗽64例，疗效满意。现报告如下。