气虚质与疾病的相关性:基于332项临床研究的文献计量分析

[目的]基于中医体质与疾病相关性临床研究文献的报告,探讨和分析气虚质与疾病的关联性。[方法]全面检索和纳入2009年4月《中医体质分类与判定》标准发布以来至2018年12月31日国内外所有应用该标准开展的中医体质和疾病相关性临床研究文献,总结各文献报告的结果,从中筛选、整理和分析气虚质与疾病关联性的临床研究证据。[结果]共有332篇体病相关临床研究文献的结果报告了气虚质在相关疾病人群中所占比例最高,或气虚质是相关疾病的危险因素或保护因素。气虚质是糖尿病、脑卒中/梗死、艾滋病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压、亚健康、慢性乙型肝炎、痛经、乳腺癌、失眠、大肠息肉、肺癌、骨质疏松症、慢性疲劳综合征、慢性胃炎等疾病人群中分布最高的体质类型,其比例在17.5%～47.5%之间。气虚质在肥胖、糖尿病、慢性疲劳综合征、焦虑症等疾病人群中的比例高于非疾病人群。[结论]气虚质与心脑血管疾病、糖尿病、亚健康状态以及多种常见高发的肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、慢性传染性疾病等具有一定的关联性,建议今后开展更多高质量大样本的中医体质和疾病相关性临床研究及系统评价进一步明确气虚质与这些疾病的关联性,为中医临床诊疗和治未病提供参考。     

深圳市龙岗区社区老年人群中医体质状况调查分析

目的:对深圳市龙岗区65岁以上常住社区老年人群健康体检调查,分析不同性别、不同年龄组及临床常见糖代谢异常、脂代谢紊乱、尿酸代谢异常等老年人群的中医体质类型特点,为社区老年人群中医药健康管理、中医"治未病"等方面提供流行病学调查参考和依据。方法:查阅龙岗区116家社康中心4944例老年人参照《老年版中医体质分类与判定》量表进行中医体质辨识的体质辨识记录表及体检报告,并进行数据统计分析。结果:气虚质、阳虚质和平和质人群类型为此次调查人群的主要分布类型。不同性别、不同年龄组分布构成比不同,差异有统计学意义(P0.05)。糖代谢异常人群在气虚质、阳虚质中分布最多,糖代谢异常发生率与平和质比较:阴虚质、湿热质有统计学意义(P0.05),其他体质人群无统计学意义;脂代谢紊乱人群在气虚质、平和质中分布最多,脂代谢紊乱发生率与平和质比较:痰湿质、瘀血质有统计学意义(P0.05),其他体质人群无统计学意义(P0.05);尿酸代谢异常人群在阳虚质、气虚质中分布最多,尿酸代谢异常发生率与平和质比较:湿热质有统计学意义(P0.05),其他体质人群无统计学意义(P0.05)。结论:深圳市龙岗区老年人群中医体质类型以气虚质、阳虚质、平和质为主,不同性别、不同年龄分布构成比不同。对开展中医"治未病"具有重要的实用价值。     

运用中医“治未病”理论对佛山退休人群进行体质辨识

目的:运用中医"治未病"理论对佛山退休人群进行体质辨识,了解佛山退休人群体质分布状况,以期为下一步进行中医健康干预提供理论依据。方法:选取2016年6月-2017年2月于我院开设的"治未病"诊室进行就诊的1000例退休人员为研究对象,对其进行中医体质辨识测查问卷填写和舌脉信息采集,而后将结果汇总统计。结果:统计结果显示,1000例佛山退休人员中平和质占5%(50/1000),气虚质占42.5%(425/1000),阳虚质占6.2%(62/1000),阴虚质占9.7%(97/1000),痰湿质占8.8%(88/1000),湿热质占16.3%(163/1000),血瘀质占4.3%(43/1000),气郁质占3.9%(39/1000),特禀质占3.3%(33/1000)。结论:本研究中排名第一位为气虚质,第二位为湿热质,第三位为阴虚质。运用"治未病"理论对佛山退休人员的体质进行辨识,了解了其体质类型的特征,揭示了其病变的反应状态,为进一步改善退休人员体质偏颇,预防慢性疾病,提供了理论依据。     

基于非条件Logistic回归研究胃脘痛高危体质

目的:基于非条件Logistic回归探讨胃脘痛患者的个体中医体质以及高危体质分布特点。方法:选取2013年1月至2014年12月在桂林市中医医院治未病中心门诊、胃肠病科门诊及病房的胃脘痛患者及在治未病中心进行健康体检的健康人群为研究对象,胃脘痛患者纳入胃脘痛组,健康人群为正常对照组,每组各190例。运用中医体质调查量化表对两组患者进行中医体质调查,进一步采用非条件Logistic回归研究胃脘痛高危中医体质。结果:两组患者气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者平和质、气郁质、湿热质和特禀质比较,差异具有统计学意义(P0.05)。按照偏回归系数为负值时Exp(B)优势比1,湿热质和气郁质是胃脘痛的高危体质。结论:偏颇体质的人群会对某种疾病有易感性,但仍需大样本多地域的随机对照临床试验进行调研验证。     

治未病健康管理在177例住院患者中的应用

目的分析治未病科与临床各专科科室联合对住院患者进行治未病健康管理疗效,为治未病科在医院的发展及治未病健康管理模式提供参考和建议。方法对接受治未病健康管理的177例住院患者,从体质类型、西医诊断结果、体质相应条目亚健康状态、传统疗法干预等方面进行综合分析。结果 177例中医体质分布,阳虚质、湿热质、气郁质等占据9种体质类型中的前3位,分别为23.73%、13.56%、11.86%;疲乏、(胃脘部、背部或腰膝部)怕冷、腹部肥胖、失眠、焦虑不安等是住院患者常见的表现,分别占总人数的55.93%、49.72%、43.50%、36.72%、36.72%;通过临床专科与治未病科联合进行治未病健康管理3个月后回访显示平和质人群上升至23.16%,其他偏颇体质人群所占比例均有所下降。结论 "辨体-辨病-辨证"诊疗模式综合了解患者整体状态;杂合以治维护患者健康周全;治未病科与专科优势互补推进疾病管理,此种模式值得推广。     

广西地区人群中医体质类型调查与分析报告

目的:初步了解广西地区人群的中医体质类型分布状况。方法:采用王琦教授的标准化9种中医体质量表对1238例人群进行调查。结果:平和质102例,偏颇体质为1136例(占91.76%)。偏颇体质中气虚质395例,阳虚质297例,阴虚质69例,痰湿质234例,湿热质33例,气郁质57例,瘀血质31例,特禀质20例。结论:9种体质类型在广西地区分布有一定的差异性。其中偏颇体质以气虚质、阳虚质、痰湿质为主,可为今后在本地区开展亚健康状态中医"治未病"干预的临床研究提供调查依据。     

冠心病发病倾向与体质的关系探要

从冠心病发病与痰湿质、血瘀质、阳虚质、阴虚质、气郁质、气虚质等论述冠心病发病倾向与体质的关系。指出:通过辨别体质,针对不同的体质来调养,有的放矢地预防冠心病,达到"治未病"之目的。     

以“治未病”理论指导葡萄膜炎的防治

目的:探讨"治未病"理论指导防治葡萄膜炎的规律。方法:应用平素养生、未病先防、已病早治、既病防变的"治未病"理论,分别在葡萄膜炎的静止期、欲发期、复发期结合患者临床常见的体质类型(气虚质、阴虚质、湿热质、气郁质)给予不同的调治方案。结果:有效降低了葡萄膜炎的复发,在复发期其症状体征也可明显减轻。结论:"治未病"理论对防治葡萄膜炎有广阔的应用前景。     

209例不稳定型心绞痛患者体质规律研究

目的本文对209例不稳定型心绞痛患者的体质分型进行统计,找出其规律,为治未病提供思路,并将体质与不稳定型心绞痛的危险因素进行统计分析,寻找二者间是否存在相关性。方法使用《中医体质分类和判定自测表》判定患者的体质类型,再将体质与危险因素应用SPSS18.0进行统计学分析。结果气虚质、痰湿质、血瘀质是不稳定型心绞痛患者最常见的体质。结论血脂异常、高血压与血瘀质存在相关性,与痰湿质无相关性,而气虚质只与血脂异常存在相关性。     

中医体质偏颇与慢性疲劳综合征的关系研究

目的:观察慢性疲劳综合征的体质分布特点,为体质干预调理慢性疲劳综合征提供依据。方法:选取2016年1月至2016年12月于北京中医医院顺义医院治未病科体检的863例患者,首先诊断为慢性疲劳综合征,后通过"中医经络检测仪检测操控系统"进行体质分析,采用SPSS 22.0统计软件对偏颇体质与慢性疲劳综合征的关系进行分析。结果:863例患者中,亚健康状态661例(76.6%)。气虚质、气郁质、痰湿质占慢性疲劳综合征体质分布的前3位,人群亚健康状态构成比明显高于非此类体质者(P0.05);男性与女性的慢性疲劳综合征患病率之间差异无统计学意义(P0.05);气虚质、阴虚质、气郁质、血瘀质分布女性所占比例高于男性,湿热质分布男性比女性高;30~40岁出现慢性疲劳综合征的几率较别的年龄组大;气虚质、气郁质是所有年龄段的主要体质。结论:不同体质人群中亚健康状态人数分布存在差异;慢性疲劳综合征以气虚体质最为多见;女性人群中以气虚质、阴虚质、气郁质最为多见。不同年龄段人群中亚健康状态人数分布存在差异,气虚、气郁体质存在于每个年龄段中。     

阳虚质和气虚质中年人更易出现心肺耐力水平偏低

目的:探讨不同中医体质类型中年人心肺耐力分布特点,为中医调整体质偏颇改善人群心肺耐力提供依据。方法:收集2016年5月~2017年5月福建省第二人民医院健康管理中心40~60岁体检者303例,对其进行心肺耐力检测,并运用《中医体质分类与判定表》判定中医体质。分析不同中医体质类型(有平和质、气虚质、气郁质、湿热质、痰湿质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、特禀质9种体质,除平和质之外其他8种都为偏颇体质)中年人群心肺耐力水平(分为极弱组、弱组、一般组、良好组、优秀组五组)的分布特点。结果:九种中医体质的心肺耐力水平分布类型有显著差异(P=0.0020.01),平和质极弱、弱、一般、良好、优秀各组分别占29.69%,27.03%,32.76%,32.14%,57.14%。以性别分层,九种中医体质类型心肺耐力分布特点,男性9组间有一定差异性但不显著(P=0.05)。居于前3位的偏颇体质类型:阳虚质(25.00%)、气虚质(12.27%)、湿热质(9.55%)。以性别分层,九种中医体质类型心肺耐力分布特点,女性9组间有显著差异(P0.01)。居于前3位的偏颇体质类型:阳虚质(32.53%)、气虚质(10.84%)、阴虚质(10.84%)。阳虚质和气虚质普遍见于中年男女。其中阳虚质比例(32.53%)甚至超过平和质(26.51%)。结论:不同中医体质类型中年人心肺耐力分布存在差异,其中阳虚质和气虚质更容易出现在低心肺耐力水平人群,阳虚中年女性低心肺耐力的概率更高。     

广东地区亚健康失眠人群体质特征与经络能量值调查

目的:探讨广东地区亚健康失眠人群的中医体质特征及其十二经络能量值水平变化特点。方法:调查2015年1月1日至2016年6月30日于深圳市宝安区中医院治未病中心就诊的亚健康失眠人群的体质特点及经络能量值变化情况。结果:广东地区亚健康失眠发病率女性高于男性,且集中在30~39岁年龄段;其体质分型主要以气虚质为主;发病与心经、肝经、小肠经、膀胱经能量呈正相关,与三焦经、胆经、脾经、胃经、大肠经、肾经呈负相关。结论:气虚质为亚健康失眠的高发体质类型,且与经络能量高低状态密切相关,为应用针刺补泻手法治疗亚健康失眠提供依据。     

肥胖人群中医体质特征及体质类型调查

目的:对肥胖人群进行中医体质分型。方法:运用标准化的9种中医体质量表调查结合中医四诊仪对200例肥胖人群进行中医体质辨证。结果:肥胖人群概括起来为本虚标实之证;本虚以气虚、阳虚为主,病变脏腑涉及脾、肾,标实以湿、痰、瘀为主。结论:本研究为今后更进一步研究其他相关疾病病前状态的中医体质类型的分布、健康状态的评估提供了思路和可借鉴的依据,更好地发挥中医"因人制宜""治未病"的优势,为人群的"治未病"提供了方法与途径。     

上海市浦东新区某社区469例居民中医体质辨识分析

目的:分析不同性别、年龄段、常见慢性病中医体质类型的特点,为开展浦东居民中医临床治疗和治未病提供有力的理论与数据支持。方法:根据《中医体质分类与判定》量表采用问卷调查方法,由本院中医科医生指导社区居民现场填写问卷,经数据整理,双人录入认真核查后,用SPSS17.0软件进行相关资料的分析与处理。结果:平和质168人,占36%,8种偏颇体质301人,占64%,依次为阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、气郁质、特禀质、湿热质、血瘀质,不同性别、不同年龄、不同疾病类型所占比例不同,具有统计学差异。结论:本次研究分析了不同年龄段、不同疾病人群的中医体质特征,有助于指导社区居民正确养生,同时为开展"中医治未病"和临床治疗提供一定的数据支持。     

对南充地区4440例样本人群中独立中医体质者的流行病学调查

目的:通过本次中医体质流行病学调查研究,客观了解本地区人群的中医体质类型,从而为本地区中医"治未病"的发展提供可靠的有效手段。方法:将南充市中医医院从2014年9月至2017年8月的健康者和患病者4440例中医体质辨识中,筛选出1615例独立体质者(只有一种体质不兼夹其他体质)作为研究样本,运用χ2检验比较各体质构成比的差异。结果:本地区独立体质中平和质占72. 94%,已知8种偏颇体质占27. 06%,居于前3位的是阳虚质、阴虚质、气虚质。结论:本地区作为三线城市,偏颇体质呈现出阳虚质、阴虚质、气虚质为主的分布规律,这为制定适合本地区人群的中医体质养生方案提供了可靠依据,从而对提高本地区人群的健康素质和生存生活质量具有重要意义。     

糖调节受损患者血脂水平与中医体质关系的临床观察

目的:观察糖调节受损不同体质人群的血脂特点,为中医早期"治未病"的临床干预提供依据。方法:收集资料完整的糖调节受损病例共计123例,按照《中医体质分类与判定》标准对患者进行中医体质分类,分为湿热质、痰湿质、阴虚质、气虚质和气郁质,进行相关临床实验室检查,观察不同体质受试者的血脂特点。结果:123例IGR患者中,湿热质与痰湿质的TG水平高于正常水平,与各组之间均具有统计学差异;湿热质的LDL-C水平高于正常水平,与阴虚质之间具有统计学差异。结论:在糖调节受损的人群中应当对湿热体质和痰湿体质的人群加强血脂干预措施,对延缓糖调节受损状态向糖尿病阶段发展可能具有有利的影响。     

上海长风社区老年人健康体检结果及中医体质分布特点分析

目的:通过分析上海长风社区老年人的健康体检结果及中医体质辨识资料,了解老年人的健康状况及中医体质分布特点。方法:选择在2015年上海长风社区卫生服务中心进行健康体检的社区老年人的体检资料1000份,运用中医体质辨识表对体检者进行中医体质辨识,应用SPSS 14.0统计软件对体检结果及中医体质辨识资料进行统计分析。结果:体检人群血压、空腹血糖、血脂、心电图异常结果检出率高。体检人群中慢性病患病率居于前三位的分别是高血压、心脏病、高脂血症。体检人群中居于前五位的偏颇体质类型分别是阴虚质、痰湿质、气虚质、湿热质、血瘀质,平和质比例最低。湿热质、血瘀质男性较女性多见,气郁质女性较男性多见。结论:社区老年人慢性病患病率高,偏颇体质比例高,加强社区老年人的健康管理对慢性病的防控有积极意义。发挥中医药"治未病"特色,改善偏颇体质,做到"未病先防,既病防变"。     

灸法调体在中医“治未病”中的应用

中医体质可为“治未病”提供方法、工具与评估体系，实现疾病防治关口前移。艾灸是中国的传统疗法之一，以其简便有效的特点，广泛应用于疾病防治。将艾灸与中医体质结合，可丰富调体“治未病”的干预手段，实现个体化诊疗及养生。基于艾灸平调阴阳之功，论述灸法在不同体质的应用，并针对不同体质，提出了相应的艾灸调理方案，以期为中医“治未病”提供思路方法。     

北京市门头沟区975例中医体质辨识的调查分析

目的对北京市门头沟区中医院治未病科接诊服务人群进行中医体质辨识调查,了解门头沟地区人群中医体质状况。方法根据中华中医药学会《中医体质分类与判定》,采用调查问卷方法实施中医体质辨识。结果平和质占23.7%,偏颇体质占76.3%。偏颇体质中,气虚质人数比例最多(16.7%),其次依次为阳虚质(14.0%)、痰湿质(10.6%)、湿热质(9.6%)、阴虚质(9.1%)、瘀血质(6.9%)、气郁质(6.7%)、特禀质(3.1%)。结论本次研究通过对门头沟区中青年人群中医体质进行流行病学调查,客观分析了不同年龄段人群的体质状况,发现城镇居民及农村居民体质状况有差异性,有助于针对门头沟区居民体质状况调整体质调养方案,提高门头沟区居民健康状况。     

杭州市职业人群中医体质状况分析与调体策略研究

目的:分析研究杭州市职业人群中医体质类型,为职业人群制定相关的中医体质干预策略提供依据,以改善职业人群体质状况,从"治未病"角度提升职业人群健康水平。方法:采用《中医体质分类与判断表》,由调查员对在职人群进行询问调查,分析结果,制定干预策略。结果:平和质296人,占32.17%;8种偏颇体质624人,占67.83%;其中阳虚质218人,占23.70%;其他依次为气虚质102人,痰湿质93人,湿热质90人,阴虚质51人,血瘀质33人,特禀质25人、气郁质12人。结论:职业人群偏颇体质存在情况较明显,应该通过相应的体质调理方案,给予干预以提升健康生产力。