养阴解毒方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 研究养阴解毒方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞癌(NSCLC)患者，探索养阴解毒方联合安罗替尼在晚期NSCLC人群中的有效性和安全性。方法 采用前瞻性队列研究方法录入116例患者，分为观察组(养阴解毒方联合安罗替尼)58例、对照组(单纯安罗替尼)58例，记录患者的一般资料，观察两组患者的PFS、实体瘤客观疗效、中医证候积分、卡氏生存质量评分(KPS)、不良反应等，使用SPSS 22.0统计软件对研究数据进行统计学分析。结果观察组的无进展生存期(PFS)为7.6个月，对照组PFS为5.4个月，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组客观缓解率(ORR)为6.9%，疾病控制率(DCR)为89.7%，对照组ORR为5.2%,DCR为84.5%，组间比较无统计学意义(P>0.05)；在改善痰中带血、神疲乏力、自汗盗汗、口干咽燥等中医证候方面，观察组有效率更高，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组KPS评分有效率较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组乏力、口腔溃疡发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；其他不良反应比较，差异无...     

吉非替尼联合全脑放疗及局部转移灶放疗对非小细胞肺癌脑转移患者卡氏评分及中位生存期的影响

目的:探讨吉非替尼联合全脑放疗及局部转移灶放疗对非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者卡氏(KPS)评分及中位生存期的影响。方法:选取我院68例NSCLC脑转移瘤患者作为观察对象,按治疗方案不同分组,各34例。对照组采取全脑放疗及局部转移灶放疗,观察组在对照组基础上采取吉非替尼治疗,比较两组治疗前后KPS评分、中位生存期及1年生存率。结果:治疗前两组KPS评分无显著差异(P>0.05);治疗后观察组KPS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位生存期较对照组长,1年生存率(47.06%)较对照组(23.53%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉非替尼联合全脑放疗及局部转移灶放疗治疗NSCLC脑转移患者,可改善功能状态,延长生存期,提高1年生存率,值得临床推广。     

埃克替尼联合放疗治疗EGFR突变型肺腺癌无症状脑转移疗效观察

目的 评价埃克替尼联合放疗在治疗EGFR突变型肺腺癌无症状脑转移患者中的作用.方法 回顾性分析2012年1月至2015年6月广西医科大学第三附属医院61例EGFR突变型肺腺癌无症状脑转移患者的临床资料,其中埃克替尼联合放疗(联合组)23例,埃克替尼单药治疗(靶向治疗组)38例.靶向治疗第1、3、5个月及之后每3个月复查评价疗效.χ2检验评价两组客观缓解率、疾病控制率,Kaplan Meier法和Log-rank法进行生存分析.结果 在靶向治疗第5个月,联合组的总客观缓解率和总疾病控制率分别为82.6%和95.7%,均明显高于靶向治疗组的55.3%和76.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组的脑转移瘤客观缓解率和疾病控制率分别为95.7%和100.0%,均明显高于靶向治疗组的55.3%和81.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);中位无进展生存时间联合组14个月,靶向治疗组8个月,差异亦有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ级毒副反应中,联合组疲乏、恶心、呕吐明显高于靶向治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),但可耐受,皮疹、腹泻、骨髓抑制差异均无统计学意义(P>0.05).结论 埃克替尼联合放疗明显提高EGFR突变型肺腺癌无症状脑转移患者的治疗效果,延长患者中位无进展生存时间,毒副反应可以耐受.     

安罗替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤疗效分析

目的 探讨安罗替尼联合放疗对比单独放疗治疗非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)脑转移瘤的疗效差异。方法 回顾性分析2018年7月~2020年12月徐州医科大学附属医院收治的NSCLC脑转移瘤患者资料,根据患者是否服用安罗替尼将其分为安罗替尼联合放疗组(联合组)和单独放疗组(放疗组),分析并比较两组患者的颅内无进展生存期、无进展生存期和总生存期。结果 本研究共纳入患者71例,其中联合组26例,放疗组45例,1∶1倾向性匹配后获得26对患者。结果显示,联合组较放疗组延长了颅内无进展生存期(7.80个月vs 6.20个月,P=0.003)和无进展生存期(6.40个月vs 4.50个月,P=0.031),两组有相近的总生存期(12.20个月vs 9.80个月,P=0.086)。多因素COX回归分析结果显示,是否服用安罗替尼是颅内无进展生存期的影响因素(HR=2.00,P=0.003)。结论 与单独放疗比较,安罗替尼联合放疗治疗NSCLC脑转移瘤有更好的生存获益。     

安罗替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察安罗替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法43例晚期NSCLC患者采取安罗替尼一线治疗21例,全身化疗22例。比较两组患者临床疗效及生存情况,观察安罗替尼治疗过程中肿瘤原发灶、转移灶变化及不良反应发生情况。结果两组患者客观有效率、疾病控制率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。全身化疗组中位总生存期（OS）为9个月,中位无进展生存期（PFS）为7个月;安罗替尼组中位OS为9个月,中位PFS为6个月。在安罗替尼治疗过程中,原发灶长径在短期内变化不明显,仅治疗10个月时与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;肺内最大转移灶长径在短期内缩小,治疗4、6、8、10个月时与治疗前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。安罗替尼治疗过程中的不良反应有高血压（57.1%）、乏力（47.62%）、手足综合征（33.33%）、腹泻（14.29%）、咳嗽（14.29%）、促甲状腺激素轻度升高（4.76%）,均为2级以内的不良反应,予对症处理后好转。结论安罗替尼一线治疗晚期NSCLC患者可延长患者OS及PFS,不良反应较小。     

吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效及不良反应情况探讨

目的 研究吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床效果以及不良反应情况.方法 选取2010年—2016年间我院诊治的87例肺癌脑转移瘤患者,将其随机分为治疗组43例,对照组44例,对照组予以常规药物联合放疗进行治疗,治疗组则予以吉非替尼联合放疗进行治疗.对比分析2组患者的临床治疗效果与不良反应发生率.结果 治疗组患者总有效率、总生存平均时间均明显优于对照组(P<0.05);2组患者的不良反应如恶心呕吐、腹泻以及皮疹等无明显差异(P>0.05),而骨髓抑制治疗组发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤,治疗总有效率高,患者总生存期长,骨髓抑制发生率低,临床疗效显著.     

靶向药物治疗肺癌脑转移的效果

目的 探讨靶向药物治疗肺癌脑转移的效果。方法 将2015 年1 月至2019 年1 月在我院肿瘤科治疗的84 例EGFR 基因突变的肺癌脑转移患者随机分为两组,对照组使用全脑放疗治疗,在此基础上,观察组联合靶向药物吉非替尼治疗,比较两组的近期疗效、不良反应、生存情况、血清因子水平变化。结果 观察组总体及脑转移灶的治疗有效率、疾病控制率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组骨髓抑制、消化道反应发生率低于对照组,而皮疹脱屑发生率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组放射性颅内高压、肝功能损伤不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组无疾病进展生存期、总生存期明显长于对照组,1 年生存率高于对照组,而远处转移率、局部复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后MMP-2、MMP-9 水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 靶向药物治疗肺癌脑转移的近期效果良好,能增强放疗敏感性,提升杀灭肿瘤效果,从而延长生存时间,抑制肿瘤的复发及转移,且不增加不良反应,具有积极的临床意义。     

康莱特注射液＋胸腺法新＋分子靶向药物联合立体定向放疗治疗脑转移瘤23例

目的评价康莱特注射液＋胸腺法新＋分子靶向药物联合立体定向放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法将已有明确病理诊断的原发灶癌，经复查头颅CT或磁共振或PET／CT确诊为脑转移瘤的46例患者随机分为治疗组和对照组各23例，其中原发灶癌手术切除术后32例，不能手术或患者拒绝手术14例，每组手术切除术后和没有手术的患者分别为16例、7例。对照组采用全脑放射治疗，治疗组采用立体定向放疗，同时给予康莱特注射液＋胸腺法新（基泰）＋吉非替尼（gefitinib）。结果治疗组总有效率82．61％，对照组为26．09％，二组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组放疗后头痛症状明显改善，恶心、呕吐反应较轻，KPS评分增加，较对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论康莱特注射液＋胸腺法新＋吉非替尼联合立体定向放疗治疗脑转移瘤能明显改善患者的临床症状，降低副作用，提高肿瘤患者的生活质量。     

安罗替尼联合伊立替康和洛铂二线治疗晚期小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨安罗替尼联合伊立替康与洛铂（IL方案）二线治疗晚期小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2020年10月—2021年12月稷山县人民医院收治的40例晚期小细胞肺癌患者,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,各20例。观察组患者采用IL化疗方案联合安罗替尼治疗,对照组采用IL方案化疗。比较2组患者近期临床疗效、不良反应发生率及治疗前后胃泌素释放前体（pro-gastrin releasing peptide,Pro-GRP）和神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）水平。结果 治疗后,观察组近期客观反应率、疾病控制率分别为20%、75%,均高于对照组的5%、35%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组患者血清Pro-GRP和NSE水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个疗程后,2组患者血清Pro-GRP和NSE水平均明显下降,且观察组水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,观察组患者血压升高发生率高于对照组（P<0.05）,但未增加蛋白尿、咯血、手足皮肤反应等不良反应的发生率...     

吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移的疗效及安全性分析

目的 探究吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移的疗效及安全性。方法 抽取2018年5月—2021年3月丰城人民医院收治的60例肺癌脑转移患者纳入研究,采用随机数字表法分为对照组（n=30）、试验组（n=30）。2组患者均实施放化疗,试验组在对照组基础上增加吉非替尼行辅助治疗。比较2组治疗效果、安全性、血管内皮生长因子水平。结果 试验组治疗有效率为36.67%,对照组治疗有效率为10.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者毒副作用发生率为36.67%,对照组患者毒副作用发生率为33.33%,无明显差异（P>0.05）。治疗前,2组患者VEGFA、VEGFB水平比较,无统计学差异（P>0.05）;治疗后,2组患者各指标水平均下降,且试验组低于对照组（P<0.05）。结论 肺癌脑转移患者实施放化疗+吉非替尼联合治疗可进一步改善症状,提升治疗效果,无严重不良反应,同时可有效降低血管内皮生长因子水平,抑制癌细胞增殖及转移,临床应用价值高。     

厄洛替尼联合放化疗对肺癌脑转移患者的疗效观察

目的:观察厄洛替尼联合培美曲塞+顺铂(AP化疗方案)及适形调强放疗三联方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的效果。方法:选取148例NSCLC脑转移患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组74例。对照组予AP化疗方案+适形调强放疗,观察组在对照组基础上联合厄洛替尼治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后生命质量,以及1年、2年生存率。结果:治疗后观察组客观有效率为54.05%,高于对照组的43.24%,差异无统计学意义(P>0.05);疾病控制率为90.54%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组卡氏功能状态(KPS)评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组KPS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年、2年生存率均高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厄洛替尼联合AP化疗方案及适形调强放疗可有效提高NSCLC脑转移疾病控制率,并改善患者生命质量,但尚无有效数据证实该方案可提高患者生存率。     

HBO联合WBRT治疗脑转移瘤的近期疗效观察

目的观察高压氧（HBO）联合不同剂量全脑放疗（WBRT）用于脑转移瘤的临床疗效。方法选择60例脑转移瘤患者,随机分为例数相等的观察组及对照组,观察组采用HBO联合WBRT进行治疗,对照组采用单纯放疗治疗,记录两组患者疗效,并采用中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）对两组患者治疗前后智商（IQ）值进行测定,进行比较分析。结果观察组与对照组在脑转移瘤临床疗效方面无统计学差异（P〉0.05）,治疗前IQ值亦无组间统计学差异（P〉0.05）,但治疗后IQ值组间存在极显著差异（P〈0.01）。结论 HBO联合低剂量WBRT用于脑转移瘤的治疗,可获得与比单纯放疗更好的疗效,且对患者脑功能损害较小。     

安罗替尼联合替吉奥二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性

目的 探讨安罗替尼联合替吉奥二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性。方法 选取2018年6月至2019年9月安徽医科大学附属巢湖医院收治的60例一线化疗后失败或缓解后再进展的晚期食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观察组给予安罗替尼联合替吉奥方案,对照组给予单药替吉奥方案,每2周期进行疗效评价,分析两组有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）、中位无进展生存时间（PFS）,同时比较两组乏力、高血压、胃肠道反应、手足皮肤反应、口腔粘膜炎、骨髓抑制、肝功能损害、蛋白尿等不良反应差异。结果 观察组ORR为23.3%（7/30）,对照组ORR为10.0%（3/30）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组DCR为76.7%（23/30）,PFS为5.6个月;对照组DCR为46.7%（14/30）,PFS为1.4个月,两组DCR、PFS差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组高血压发生率高于对照组（P<0.05）,两组余不良反应发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。所有不良反应经对症处理后均缓解。结论 安罗替尼联合替吉奥方案治疗晚期食管癌疗效及安全性尚可,不良反应可耐受,值得临床推广。     

脾益气解毒汤对应用安罗替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者治疗安全性的影响

目的：探讨脾益气解毒汤对应用安罗替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者治疗安全性的影响。方法：选取2017年7月-2021年7月山东省昌乐县人民医院收治的80例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用安罗替尼单药物治疗,观察组在对照组基础上加用脾益气解毒汤治疗,比较两组治疗有效率、疾病控制率、血清肿瘤指标表达水平及不良反应发生情况。结果：两组治疗有效率及疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组癌胚抗原、细胞角蛋白19片段测定及血清鳞状细胞癌相关抗原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞减少、高血压、手足皮肤反应、咯血和声音嘶哑发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对应用安罗替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者加用脾益气解毒汤,能显著减轻安罗替尼导致的不良反应。     

安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗胸部鳞癌的疗效及安全性分析

目的：探讨安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗胸部鳞癌的疗效及安全性。方法：将我院2020年1月至2022年1月收治的26例胸部鳞癌患者以随机数字表法分为两组,对照组13例患者给予白蛋白紫杉醇治疗,观察组13例患者给予安罗替尼联合白蛋白紫杉醇治疗。对比两组有效率及治疗前后癌胚抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物水平、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）等凝血功能水平。对比两组恶心呕吐、血小板减少、乏力、中性粒细胞减少等不良反应发生率。结果：观察组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗前两组肿瘤标志物水平差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组Cyfra21-1、CA125、CEA水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组凝血功能水平差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组凝血功能水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组血小板减少、乏力等不良反应发生率多以1～2级为主,且两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胸部鳞癌患者给予安...     

安罗替尼对肺腺癌细胞株A549放射敏感性的影响及机制

  目的  研究安罗替尼对肺腺癌细胞放疗增敏作用及机制。  方法  采用安罗替尼处理人肺腺癌细胞株A549，使用CCK8法测定安罗替尼对细胞增殖的影响；采用克隆形成实验测定安罗替尼联合放疗对细胞的生长抑制作用；使用流式细胞术测定细胞周期和细胞凋亡的变化；采用免疫荧光测定安罗替尼联合放疗对细胞内DNA损伤的影响；采用Western blot检测细胞内DNA损伤标志因子DNA-PKcs的表达变化。  结果  安罗替尼对人肺腺癌细胞A549增殖具有抑制作用，第2、3、4、5天，（P < 0.05）。体外培养克隆形成实验显示，安罗替尼联合放疗组的准予剂量（Dq）、平均致死剂量（D0）及4 Gy照射时的存活分数（SF）均明显低于单纯放疗组（P < 0.05）。安罗替尼能够使细胞阻滞于G1/G0期，与放疗联合作用后，进一步降低了G2和S期细胞比例。安罗替尼能够增加放疗诱导的细胞凋亡比例（31.94±2.25）%和（44.44±2.30）%，（P < 0.001），增加γH2AX阳性细胞数量（25.67±2.52）%和(54.67±3.79）%，（P < 0.001）。安罗替尼能够降低放疗诱导的DNA断裂损伤标志因子DNA-PKcs的表达强度（0.90±0.06）和（0.40±0.06），（P < 0.001）。  结论  安罗替尼具有放疗增敏作用，其机制可能与减少G2/S期细胞、增加细胞凋亡和维持DNA持续损伤有关。     

吉非替尼联合放化疗对EGFR突变型非小细胞肺癌患者的效果

目的：观察吉非替尼联合放化疗对EGFR突变型非小细胞肺癌患者的效果。方法：回顾性分析2019年1月至2020年1月该院收治的74例EGFR突变型NSCLC患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组与观察组各37例。对照组采用多西他赛、顺铂化疗联合放疗,观察组在对照组基础上联合吉非替尼片治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、肿瘤标志物[胸苷激酶1(TK1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织抑制金属蛋白酶-1(TIMP-1)]水平、生存率。结果：观察组疾病控制率为81.08%,高于对照组的59.46%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组TK1、MMP-9、TIMP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组6个月生存率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组1年、1.5年、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：吉非替尼联合放疗与多西他赛、顺铂化疗用于EGFR突变型NSCLC患者可提高DCR和远期生存率,降低肿瘤标...     

厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效比较

目的:比较厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法:选取46例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,按照就诊顺序分为对照组与观察组各23例,对照组采用厄洛替尼治疗,观察组采用吉非替尼治疗,比较两组疾病控制率、治疗有效率、远期生存率及不良反应情况。结果:观察组疾病控制率为91.30%、客观有效率为69.57%,分别与对照组的82.61%、65.22%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1年生存率为39.13%(9/23),与对照组的34.78%(8/23)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效相当,但吉非替尼的不良反应发生率低于厄洛替尼。     

口服替莫唑胺同步放射治疗脑转移瘤的疗效评价

目的评价替莫唑胺化疗同步放射治疗脑转移瘤疗效及不良反应。方法 95例脑转移瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例口服替莫唑胺化疗同步放疗;对照组48例单纯放疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果治疗组总缓解率为100%,对照组总缓解率为89.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发中位时间和中位生存时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05),患者均能耐受。结论口服替莫唑胺化疗同步放疗治疗脑转移瘤安全、有效,可提高脑转移瘤控制率和延长中位生存期。     

安罗替尼联合化疗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的效果

目的：探析采用安罗替尼联合化疗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法：从2019年3月—2022年3月景德镇市第三人民医院诊治的驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者中选择98例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组均为49例,其中对照组采用单纯化疗（含铂双药疗法）治疗,观察组采用安罗替尼及化疗（含铂双药疗法）联合治疗。对两组治疗后的临床效果（总有效率、疾病控制率）、药物不良反应进行比较,同时对两组治疗前及治疗2个疗程后的血清学肿瘤标志物（血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段）水平进行对比。结果：观察组治疗总有效率、疾病控制率均高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后药物不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段水平均低于对照组（P<0.05）。结论：在驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者中采用安罗替尼及化疗（含铂双药疗法）联合治疗,近期临床疗效良好,肿瘤标志物表达含量下降,安全性较高。