早期气管切开对重型颅脑损伤并发肺部感染的防治作用

目的分析早期气管切开对重型颅脑损伤并发肺部感染的防治作用,为临床工作提供参考信息。方法将保定市第一医院2010年1月至2011年12月诊治的112例重型颅脑损伤患者按照气管切开时间分为两组,所有患者均采用常规疗法,对照组(52例)伤后≥24 h行气管切开,观察组(60例)伤后<24 h行气管切开。比较两组患者肺部感染的发生以及控制情况。结果观察组肺部感染发生率、病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染控制率及感染控制时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管切开能够明显减少重型颅脑损伤并发肺部感染的发生,并能有效地改善肺部感染情况,是临床首选的处理措施之一。     

两种气道湿化方法对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染发生率的影响

目的比较持续雾化吸入和间断湿化对重型颅脑损伤行气管切开非机械通气患者肺部感染等并发症发生率的影响。方法选择2011年3月～2012年11月入住神经外科监护病房的重型颅脑损伤行气管切开非机械通气的患者68例,随机分为实验组和对照组,各34例。实验组采用持续雾化吸入法,对照组采用间断湿化法。比较两组患者痰痂形成、刺激性咳嗽、气道粘膜损伤出血、肺部感染发生率的差异。结果实验组患者痰痂形成、刺激性咳嗽、气道粘膜损伤出血、肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用持续雾化吸入进行人工气道湿化可减少患者痰痂形成、刺激性咳嗽、气道粘膜损伤出血及肺部感染的发生,改善通气功能,提高氧合。     

盐酸氨溴索持续气道湿化在重型颅脑损伤气管切开中的效果

目的探讨重型颅脑损伤患者行气管切开使用盐酸氨溴索持续气道湿化的效果。方法将70例行气管切开的重型颅脑损伤患者随机分两组,实验组36例采用盐酸氨溴索持续气道湿化,对照组34例采用传统的气道内定时、定量、间断滴入湿化液,比较两种方法湿化的效果。结果实验组在痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血、肺部感染均明显优于对照组（P〈0.05）。结论重型颅脑损伤患者行气管切开后使用盐酸氨溴索持续气道湿化明显优于传统的方法。     

呼吸机加温湿化器在气管切开中的湿化效果观察

目的观察呼吸机加温湿化器在气管切开中进行气道湿化的效果,探讨其临床应用的可行性。方法将40例颅脑手术后气管切开不需机械通气患者随机分为两组,观察组20例,应用呼吸机加温湿化器与空气稀释面罩连接,进行持续加温湿化方法;对照组20例,应用微量泵控制湿化液持续气道滴入。比较两组湿化效果。结果观察组痰液稀释度优于对照组(P<0.01);刺激性呛咳少于对照组(P<0.01);两组痰痂形成,气道出血、肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);平均日吸痰次数、吸痰时和吸痰后对血氧饱和度值的影响两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机加温湿化器在气管切开中气道湿化效果好,并发症少,值得在临床上应用。     

不同浓度盐水气道湿化对颅脑损伤气管切开患者排痰情况及呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的观察将不同浓度盐水气道湿化应用于颅脑损伤气管切开患者的临床效果。方法选取灵宝市第一人民医院2017年4月至2018年10月收治的80例颅脑损伤行气管切开的患者,按照治疗方法分为对照组与观察组,各40例。两组均接受常规干预与治疗,给予观察组4.5 g·L~(-1)的盐水气道湿化,给予对照组灭菌生理盐水气道湿化。对比两组患者气道湿化效果与排痰效果,记录两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果观察组气道湿化效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅲ度痰液、痰痂形成占比均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05);两组VAP发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对颅脑损伤气管切开患者使用4.5 g·L~(-1)的盐水进行气道湿化,气道湿化效果更好,且能够降低VAP发生率。     

氧疗机对重型颅脑损伤病人气道内环境的影响

目的：观察重型颅脑损伤病人脱机后给予氧疗机支持治疗对气道内环境的影响。方法：将我院收集的50例重型颅脑损伤患者分为实验组和对照组，各25例，实险组采用新西兰费雪派克医疗保健公司生产的氧疗机进行气道湿化给氧；对照组采用传统人工鼻进行气道湿化给氧。结果：实验组患者气道内环境指标、呼吸频率、痰液黏稠度、二氧化碳分压均明显低于对照组，结果有显著性差异（P〈0．01），实验组患者肺部感染率低于对照组，差异性显著（P〈0．01）。结论：氧疗机对重型颅脑损伤病人气道内环境的湿化和维持作用较传统人工鼻要强，在一定程度上能够降低肺部感染率。     

早期气管切开对防治重型颅脑损伤术后肺部感染的作用

目的探讨早期气管切开对防治重型颅脑损伤术后肺部感染的作用。方法将92例重型颅脑损伤患者(GCS3～8分)随机分为观察组(n=46,于伤后≤48h行气管切开)和对照组(n=46,于伤后>48h行气管切开),两组其余治疗方法相同。结果观察组肺部感染发生率(45.7%)明显低于对照组(69.6%),P<0.05;观察组肺部感染控制率(66.7%)明显高于对照组(34.4%),P<0.05,其控制感染时间(10.2±2.16)d短于对照组(12.7±3.43)d,P<0.05。结论早期气管切开能有效防治重型颅脑损伤术后肺部感染。     

采用50%乙醇溶液湿化气道有效降低气管切开使用氧气罩吸氧患者肺部感染

目的 比较2种湿化方式对气管切开使用氧气罩吸氧所致肺部感染情况,以提高气道护理质量.方法 将62例重型颅脑损伤行气管切开术患者随机分为对照组30例和试验组32例.对照组用无菌生理盐水液湿化,试验组用50%乙醇溶液湿化.比较2组患者气道湿化效果及痰细菌培养、肺中感染、痰痂形成情况.结果 2组患者气道湿化效果均满意.试验组痰细菌培养、肺部感染、痰痂形成情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 气管切开患者使用氧气罩吸氧采用50%乙醇溶液进行气道湿化,能减少肺部感染和痰痂的形成,有利于提高气道护理质量.     

头脑风暴法联合护理专案活动在重症颅脑损伤术后气管切开患者中的应用

目的 探讨头脑风暴法联合护理专案活动在重症颅脑损伤术后气管切开患者中的应用效果。方法 选取2018年9月～2020年8月我院重症颅脑损伤术后气管切开患者78例,依照建档顺序不同分为对照组(n=39)、观察组(n=39)。对照组实施常规护理,观察组于上述基础上实施头脑风暴法联合护理专案活动,统计比较两组湿化效果、痰液PH值及并发症发生率。结果 观察组湿化效果优于对照组(P＜0.05);观察组切开后3d、5d痰液PH值较对照组低(P＜0.05);观察组痰痂形成2.56%、肺部感染2.56%、气道出血0.00%、堵管发生率0.00%与对照组7.69%、10.26%、2.56%、5.13%比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 头脑风暴法联合护理专案活动可提高重症颅脑损伤术后气管切开患者湿化效果,降低其痰液黏稠度,有助于预防肺部感染等相关并发症发生。     

呼吸湿化治疗仪在气管切开患者中的应用探讨

目的 探讨呼吸湿化治疗仪在气管切开患者中的应用效果.方法 选择2015年2月—2016年2月气管切开长期氧疗Ⅲ度痰液黏稠患者80例为研究对象,随机将其分为使用呼吸湿化治疗仪的观察组40例,使用人工鼻吸氧的对照组40例.比较2组患者的气道湿化效果及肺部感染率.结果 观察组气道湿化不足2例,对照组32例,差异有统计学意义(P<0.001);观察组气道满意32例,对照组8例,差异有统计学意义(P<0.001);气管切开相关并发症比较观察组痰痂形成2例,对照组20例,差异有统计学意义(P<0.005);气道黏膜出血观察组3例,对照组14例,差异有统计学意义(P<0.005).结论 呼吸湿化治疗仪用于气管切开长期氧疗患者气道湿化效果优于人工鼻.     

早期气管切开对防治重型颅脑损伤术后肺部感染的作用

目的探讨和研究早期气管切开对防治重型颅脑损伤术后肺部感染的作用。方法摘取我院92例重型颅脑损伤患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各46例,观察组在48h内行气管切开;对照组在伤后48h再行气管切开,2组治疗方法相同。统计并观察2组的肺部感染控制情况。结果观察组和对照组的肺部感染发生率分别为45.7%和69.6%,观察组明显低于对照组,控制感染事件上也明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论早期行气管切开能够有效的防治重型颅脑损伤之后可能发生的肺部感染。     

早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及预后的影响

目的探讨早期气管切开对防治重型颅脑损伤患者并发肺部感染的作用及预后的影响。方法回顾性分析57例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中,伤后24h内气管切开30例为研究组,受伤24h后气管切开27例为对照组,两组其余治疗方法均相同。统计分析两组患者肺部感染发生率、感染控制率、感染控制时间及病死率。结果研究组有12例发生肺部感染,10例感染得到控制,感染控制时间为6~10d,平均7.3d,死亡5例。对照组有19例并发肺部感染,8例感染得到控制,感染控制时间为11~18d,平均15.9d,死亡12例。研究组的肺部感染发生率、病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期气管切开能有效防治重型颅脑损伤患者并发肺部感染,改善其预后。     

重型颅脑损伤气管切开后气道湿化方法的效果观察

目的探讨重型颅脑损伤气管切开后不同方法的气道湿化的临床效果。方法将80例患者按单盲法分为两组,对照组40例,采用常规的护理方法,给予间断滴入湿化液;观察组40例,采用止痛泵定量持续气道湿化。结果刺激性咳嗽、痰液黏稠Ⅲ度及肺部感染发生率方面,观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论应用止痛泵定量持续气道湿化,效果满意,能有效降低气管切开患者肺部感染率,减少患者刺激性咳嗽,降低痰液黏稠度。     

早期气管切开在重型颅脑损伤中的应用体会

目的:观察分析早期气管切开在治疗重型颅脑损伤中的临床效果及意义.方法:从我院收治的重型颅脑损伤患者中抽取60例,将其随机分为观察组与对照组,观察组实施早期气管切开(术后24h以内进行),对照组未实施早期气管切开(术后24h之后行切开),对比两组患者的临床效果.结果:观察组患者肺部感染率、感染控制时间明显少于对照组,感染控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对重型颅脑损伤患者在术后实施早期气管切开,能够有效控制肺部感染情况,缩短感染控制疗程,减轻感染程度,具有进一步推广应用的价值.     

护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防效果

目的 探究护理干预在重型颅脑损伤气管切开患者中的应用价值。方法 方便选取2019年1月—2022年12月在南京医科大学附属江宁医院接受护理的94例颅脑损伤行气管切开患者作为研究对象,根据入院单双号分为观察组与对照组,每组47例。对照组实施常规护理模式,观察组在对照组基础上,实施程序化护理干预措施。分析两组患者生活质量、不良情绪评分、不良反应发生率。结果 护理后,观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.13%)低于对照组,差异有统计学意义(χ²=7.162,P<0.05)。结论 采用程序化护理有利于减少重症颅脑损伤气管切开患者肺部感染发生率,提升生活质量,改善患者不良情绪。     

两种加温加湿器运用于重型颅脑外伤气管切开非机械通气患者长期持续氧疗的临床效果观察

目的分析HH与HME两种加温加湿设备运用于重型颅脑外伤气管切开非机械通气患者长期持续氧疗的效果。方法选择符合要求的200名患者随机分为HH组（95例）和HME组（105例）,HH组使用HH持续加温湿化,HME组使用HME,比较两组的湿化效果、氧疗效果以及肺部感染率。结果 7d后,HH组湿化效果、肺部感染情况优于HME组（P〈0.05）,14d两组的湿化效果比较具有显著统计学意义（P〈0.01）;氧疗效果PaO2、SaO2、SpO2比较上HH组优于HME组（P〈0.05）。结论对于重型颅脑损伤气管切开长期持续氧疗患者（≥7d）,HH的临床效果优于HME。     

两种气道湿化方法在重型颅脑损伤患者气管切开中的应用

目的 观察超声波雾化吸入法与微量泵控制持续滴入法在重型颅脑损伤患者气管切开中的疗效.方法 随机将120例重型颅脑损伤气管切开患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组60例,Ⅰ组采用超声波雾化吸入法,Ⅱ组采用微量泵控制持续滴入法进行气道湿化,比较两种气道湿化方法对两组肺部感染持续时间、气管置管时间的影响.结果 微量泵控制持续滴入法效果明显优于超声波雾化吸入法.结论 采用微量泵控制持续滴入法湿化气道流速恒定、操作简单、安全有效、气道湿化效果好,在临床上值得推广.     

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理

目的分析重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理。方法选取2014年9月至2016年11月辉县市人民医院收治的重型颅脑损伤气管切开患者70例,随机数表法分为观察组及对照组,各35例。对照组实施传统护理,观察组实施集束化护理。观察两组肺部感染发生情况。结果观察组带管时间及住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率及细菌培养阳性检出率分别为14.29%、20%,均低于对照组的37.14%、61.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤气管切开患者实施集束化护理干预能够有效预防术后肺部感染,缩短带管及住院时间。     

改良气道湿化在气管切开患者肺部感染控制中的应用

①目的观察改良气道湿化对气管切开患者肺部交叉感染的影响。②方法将150例气管切开患者随机分为对照组和观察组，每组75例。两组患者均采取常规护理，观察组在常规护理的基础上加强了改良气道湿化，比较两组患者发生肺部感染的情况。③结果观察组肺部感染发生率为22％，对照组为41．8％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。④结论改良气道湿化，可以更有效地控制气管切开患者的肺部感染。     

两种气道湿化方法应用于气管切开患者的效果比较

【目的】比较两种气道湿化方法在患者气管切开后气道的湿化效果。【方法】随机将60例气管切开患者分为对照组和观察组各30例。两组患者均采用硅胶材质的气管套管,观察组采用微量注射泵持续泵入法行气道湿化,对照组采用气道内间段滴入加湿法,比较两组患者的气道湿化效果,肺部感染率。【结果】观察组气道湿化效果良好率为90％（27／30）;显著高于对照组的23．3％（7／30）;观察组肺部感染1例,发生率为3．3％,对照组肺部感染6例,发生率20％,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】气管切开患者采用微量注射泵持续泵入法可保证气道湿化的有效性及安全性,有利于控制肺部感染。