精密型摄食训练监管护理联合吞咽神经肌肉电刺激在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用

目的：探讨精密型摄食训练监管护理联合吞咽神经肌肉电刺激在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用。方法：选取2020年6月—2021年6月我院收治的112例脑卒中吞咽障碍患者通过红蓝双色球法随机分为传统组(56例)、实验组(56例)。两组均给予常规方式进行干预，传统组加用吞咽神经肌肉电刺激治疗仪干预，实验组在传统组基础上加用精密型摄食训练监管护理干预。比较两组临床护理效果及饮食意外事件发生情况，干预前后的吞咽障碍及生活质量评分、舌骨喉复合体活动度、表面肌电图。结果：实验组护理总有效率比传统组显著更高(P<0.05)。护理后两组吞咽功能(SAA)评分较护理前显著降低，且实验组比传统组显著更低；生活质量(SWALQOL)评分较护理前显著升高，实验组比传统组显著更高(P<0.05)。护理后两组舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离均较护理前显著提高，实验组比传统组显著更高(P<0.05)。护理后两组吞咽时程均较护理前显著缩短，且实验组比传统组显著更短；表面肌电图(sEMG)最大波幅值均较护理前显著提高，实验组比传统组显著更高(P<0.05)。且实验组的饮...     

低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练在AIS后吞咽障碍的应用及疗效

探讨低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练在急性缺血性脑卒中（AIS）后吞咽障碍的应用及对呼吸能力、吞咽功能、营养指标的影响。方法 选取本院2019年6月—2021年8月107例AIS后吞咽功能障碍患者,随机分为观察组（n=54）和对照组（n=53）,对照组给予摄食-吞咽训练,观察组在对照组的基础上使用低频脉冲电刺激治疗,两组均持续治疗1个月,比较两组治疗前后吞咽功能、舌骨喉复合体动度、喉镜吞咽功能(FEES)评估结果、呼吸功能、营养指标以及并发症发生情况。结果 观察组治疗后洼田饮水试验评定、标准吞咽功能评价量表（SSA）评分、吞咽功能初筛量表（EAT-10）评分低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后舌骨喉复合体动度包括舌骨向前、上移以及喉向前、喉上移最大幅度均大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后FEES评价中声带麻痹、食物渗漏、食物潴留、误吸比例低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后肺功能指标最长呼气时间、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及最大吸气压（PImax）均大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后营养指标BMI指数、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PALB）水平均高于对照组（P＜0.05）;观察组吸入性肺炎发生率低于对照组,营养不良发生率为低于对照组（均P＜0.05）。结论 低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练治疗AIS后吞咽障碍,可有效促进吞咽功能恢复,改善舌骨喉复合体动度,增强呼吸功能,提高营养状态,降低并发症发生风险     

脑卒中患者吞咽-摄食障碍的综合康复护理研究

目的探讨综合康复护理对脑卒中急性期吞咽-摄食障碍患者功能恢复的影响。方法将96例首发脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组48例,对照组48例,2组患者均接受神经内科常规药物治疗,此外治疗组进行吞咽饮食训练的康复护理。结果按洼田饮水试验标准,训练4周后,治疗组吞咽功能明显优于对照组（P〈0.05）。结论对脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复护理,可促进其吞咽功能恢复,减少并发症,提高患者的生存质量。     

吞咽治疗仪配合综合康复护理对治疗脑卒中吞咽障碍患者临床效果的影响

目的:观察吞咽治疗仪配合综合康复护理治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床效果。方法:选取2017年3月～2019年3月收治的92例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各46例,给予对照组患者综合康复护理,在此基础上给予观察组患者吞咽治疗仪治疗。对比两组患者的临床治疗效果,治疗前、后吞咽能力评分及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分,并记录住院期间吸入性肺炎的发生率。结果:治疗后,观察组改良版洼田饮水试验评分(85.76±4.01)分高于对照组(72.22±4.20)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率95.65%高于对照组78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SWAL-QOL评分(68.13±7.34)分低于对照组(94.62±8.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吸入性肺炎发生率6.52%低于对照组26.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取吞咽治疗仪配合综合康复护理手段对脑卒中吞咽障碍患者进行治疗可使患者吞咽能力得到改善,生活质量得以提升,同时使吸入性肺炎发生率降低,疗效显著,值得临床上推广使用。     

脑卒中摄食—吞咽障碍的早期康复护理

目的:对10例脑卒中摄食—吞咽障碍的患者,进行早期康复护理.方法:(1)基础训练对摄食—吞咽障碍的各个部位进行训练,增加了协调能力。(2)摄食训练:注意选择适合患者的体位、食物的形态、一口量;(3)摄食—吞咽障碍的综合训练。结果:早期康复护理治疗组疗效评价平均得分明显高于对照组(P<0.01)。结论:对脑卒中吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练,使患者恢复了经口吞咽进食,提高了患者的生活质量。     

高频重复经颅磁刺激对脑卒中后吞咽障碍患者摄食功能的影响

目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后吞咽障碍患者摄食功能和进食途径的影响。方法 选取2019 年5 月至2020 年5 月绍兴市人民医院康复医学科收治的脑卒中后留置鼻饲管的吞咽障碍患者60 例,按随机数字表法分为对照组30 例和观察组30 例。对照组给予常规摄食训练,观察组rTMS 后行摄食训练。治疗前后,两组行改良曼恩吞咽能力评估（MMASA）和功能性经口摄食评估（FOIS）,并比较治疗后拔管人数。结果 治疗前,两组患者MMASA 评分、FOIS 评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组MMASA 评分、FOIS评分分别为（85.03±9.01）分、（5.64±1.42）分,均高于对照组的（77.27±18.66）分、（4.62±1.80）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组拔管例数（27 例）多于对照组（19 例）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高频重复经颅磁刺激能改善患者吞咽摄食功能水平,帮助患者尽快拔除鼻饲管,恢复正常经口进食。     

吞咽康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的改善作用

目的:探讨对脑卒中后吞咽障碍患者行吞咽康复护理干预的临床效果.方法:将该院收治的96例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为康复组和常规组,各48例.常规组行常规康复护理干预,康复组行吞咽康复护理干预,观察并比较两组吞咽功能恢复优良率以及吞咽造影检查(VFSS)评分.结果:康复组吞咽功能恢复优良率42例(87.50％)显著高于常规组32例(66.67％),两组护理前的VFSS评分并无显著差异(P＞0.05),护理后康复组的VFSS评分(5.62±2.88)分显著高于常规组(3.47±2.18)分,P＜0.05为差异具有统计学意义.结论:对脑卒中后吞咽障碍患者行吞咽康复护理干预,不仅能够有效改善患者的吞咽功能,同时,还能够促进患者的病情康复.     

床旁吞咽筛查联合改良饮食管理在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中的应用效果

目的:探讨床旁吞咽筛查联合改良饮食管理在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中的应用效果.方法:选取郑州大学附属郑州中心医院2018年4月—2019年3月接受改良饮食管理的43例脑卒中后吞咽障碍患者作为对照组,另选2019年4月—2020年3月接受床旁吞咽筛查联合改良饮食管理的44例脑卒中后的吞咽障碍患者作为观察组.两组患者均干预至出院,对比两组吞咽恢复情况[功能性经口摄食量表(FOIS)评分及Rosenbek渗透/误吸量表(PAS)评分]、并发症.结果:干预后,两组FOIS评分均提升、PAS评分均下降,观察组FOIS评分高于对照组、PAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.972、4.074,P<0.05),观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.286,P<0.05).结论:床旁吞咽筛查联合改良饮食管理用于脑卒中后吞咽障碍患者中,可有效促进患者吞咽功能恢复,减少并发症发生.     

脑卒中吞咽障碍患者的早期吞咽摄食训练及护理

目的:探讨早期吞咽摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者的效果。方法:将48例患者随机分为对照组和训练组,对照组22例患者进行常规护理,训练组26例患者病情稳定、生命体征不再进展,48h后即给予康复训练,在入院时和治疗4周后,进行吞咽功能评定,并进行统计学处理。结果:训练组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中吞咽障碍患者早期进行吞咽摄食训练,可明显改善患者的吞咽功能,提高患者的生存质量,减轻患者的家庭负担。     

吞咽运动操对卒中后吞咽障碍患者的临床疗效

目的 探讨吞咽运动操对卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 选取2019年7月至2021年6月浙江中医药大学附属温州中医院收治的卒中后吞咽障碍患者120例,采用随机数字表法将其分为对照组和运动组,每组各60例。对照组患者给予神经肌肉电刺激和吞咽摄食行为指导,运动组患者在此基础上增加吞咽运动操锻炼。两组患者治疗前后均进行荧光吞咽造影检查（video fluoroscopic swallowing study,VFSS）,并使用吞咽量表评定吞咽功能,比较治疗4周后两组患者的临床疗效、拔管情况和卒中相关性肺炎（stroke associated pneumonia,SAP）发生率。结果 治疗后,两组患者的吞咽功能性交流测试（functional communication measure,FCM）评分、VFSS各期评分及总分均显著高于本组治疗前,渗透-误吸量表（penetration-aspiration scale,PAS）评分显著低于本组治疗前（P<0.05）;运动组患者的FCM评分、口腔期、误咽及VFSS总分均显著高于对照组,PAS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,...     

吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍功能康复的影响

目的 观察吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍功能康复的影响.方法 将62例脑卒中吞咽困难患者随机分成治疗组和对照组各31例,治疗组采用吞咽治疗仪配合吞咽训练(间接基础训练、直接摄食训练),对照组进行吞咽训练.两组均给予同质化治疗和常规护理.采用吞咽功能恢复状况及洼田饮水试验分别在进行康复治疗前及治疗后2周、4周评定.结果 治疗组总有效率77.4%,对照组61.3%,两组间有显著性差异(P<0.05).结论 吞咽治疗仪配合常规吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的康复效果优于单纯吞咽训练.     

摄食-吞咽训练在脑卒中患者康复中的作用

脑卒中又称脑血管意外，主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞。脑卒中患者异常的肌张力感觉缺乏，致使其合并摄食一吞咽障碍，容易引起脱水及营养不良，并且经常发生误咽性肺炎。所以对脑卒中患者吞咽功能进行评估，明确病因、吞咽障碍的程度和患者的意识状态，以选择最佳的进食技巧，对患者进行吞咽训练指导。     

吞咽及摄食训练治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的：探讨实施吞咽及摄食训练对急性脑卒中后吞咽困难的疗效。方法将180例脑卒中后吞咽困难患者随机分为观察组和对照组,每组90例。2组均采用神经内科常规治疗,观察组同时给予吞咽及摄食功能训练。30 d后给予疗效评估。结果观察组总有效率92.2%,对照组总有效率78.9%,观察组显著高于对照组,组间比较差异有显著意义（P<0.05）。结论吞咽及摄食训练可明显改善早期脑卒中后吞咽困难患者的吞咽功能,提高临床疗效,值得推广应用。     

吞咽—摄食管理结合肌电生物反馈疗法对早期脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的:探讨吞咽—摄食管理结合肌电生物反馈疗法对早期脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响.方法:选取于我科就诊的125例早期脑卒中后吞咽障碍患者,按照随机数字表法分为对照组(n=62)和观察组(n=63).对照组给予肌电生物反馈疗法,观察组加用吞咽—摄食管理,观察两组患者吞咽功能障碍治疗有效率、吞咽功能,脑卒中相关性肺炎发...     

神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中应用研究

目的 探讨神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中的应用效果。方法 选择2019年7月—2021年4月于南通市第二人民医院就诊的82例脑卒中后吞咽障碍患者,按随机数字表法分为对照组（41例）与观察组（41例）。对照组开展吞咽功能训练,观察组在此基础上给予神经肌肉电刺激,共治疗4周。比较2组干预前后洼田饮水试验分级、X线透视吞咽功能检查（VFSS）评分及吞咽障碍特异性生活质量（SWAL-QOL）评分。结果 干预前,2组洼田饮水试验分级、VFSS评分及SWAL-QOL评分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组洼田饮水试验分级优于对照组,观察组VFSS、SWAL-QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练能提高脑卒中后吞咽障碍患者康复效果,利于吞咽功能恢复及生活质量提升。     

脑卒中早期综合康复治疗对吞咽功能恢复的影响

目的：观察脑卒中早期综合康复治疗对吞咽功能恢复的影响。方法：选择2009年6月～2013年8月间我院诊治的脑卒中后伴吞咽障碍的患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予常规药物治疗,观察组在此基础上联合早期综合康复治疗（康复训练以及神经肌肉电刺激）,均治疗1个月后,采用标准吞咽功能（SSA）评分对2组患者的吞咽功能进行评估比较,并对比2组患者治疗的总有效率。结果：对照组治疗前后的SSA评分分别为36．8±6．7分和33．4±6．2分,治疗前后对比差异有统计学意义（t=2．4985,P〈0．05）;观察组治疗前后的SSA评分分别为37．0±6．8分和23．7±5．5分,治疗前后对比差异有统计学意义（t=10．2013,P〈0．01）;治疗前2组患者SSA评分无明显差异（P〉0．05）,而治疗后吞咽功能的恢复情况观察组优于对照组（t=7．8511,P〈0．01）。对照组治愈8例,有效21例,无效16例,总有效率64．4％（29／45）;观察组治愈17例,有效23例,无效5例,总有效率88．9％（40／45）;观察组总有效率明显高于对照组（x2=7．5155,P〈0．01）。结论：进行脑卒中早期综合康复治疗,能明显改善患者吞咽功能．提高治疗效果。     

单侧声带运动不良患者嗓音及吞咽功能康复有效性研究

目的:探讨嗓音及吞咽功能康复在单侧声带运动不良患者中的有效性。方法:将40例未行手术治疗的单侧声带运动不良(UVDFP)患者分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采用常规嗓音卫生指导干预,观察组采用嗓音及吞咽功能康复联合康复训练。比较两组嗓音声学评分、嗓音障碍指数评估(VHI)评分及吞咽功能。结果:治疗后,观察组平均基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比均低于对照组(P<0.05);VHI各维度评分均低于对照组(P<0.05);吞咽动作启动时间及咽腔收缩率均低于对照组(P<0.05);舌骨喉复合体运动幅度高于对照组(P<0.05)。结论:嗓音及吞咽功能康复训练有助于改善UVDFP患者嗓音质量,提升患者吞咽功能,值得推广应用。     

运动意念训练在脑卒中口腔期吞咽障碍患者康复护理中的应用

目的：观察脑卒中口腔期吞咽障碍的患者康复过程中运用运动意念的康复护理效果。方法：选取88例脑卒中口腔期吞咽障碍的患者,随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者实施基础训练、摄食训练等一般康复护理,观察组在上述一般康复护理的基础上加用运动意念训练,干预周期为6周,比较两组患者吞咽功能、鼻饲管拔出率及吸入性胃炎的发生率。结果：干预6周后,观察组患者吞咽功能显著优于对照组患者（P〈0.05）,鼻饲管拔出率显著高于对照组（P〈0.05）,吸入性肺炎发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：运动意念训练康复干预可显著改善脑卒中口腔期吞咽障碍患者的吞咽功能,使患者尽早摆脱鼻饲,减少吸入性肺炎等并发症的发生,有利于提高患者生存质量。     

咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗老年脑卒中后吞咽功能障碍的临床分析

目的 探讨咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗老年脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法 选取2020年8月至2022年8月四川大学华西医院神经内科收治的172例老年脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组，每组86例。对照组给予综合性康复治疗，观察组在对照组的基础上给予咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗，两组患者均治疗8周。比较分析两组患者治疗8周后的吞咽功能障碍恢复情况。比较分析两组患者治疗前后的吞咽功能[洼田饮水试验评分和吞咽X线电视透视检查（video fluoroscopic swallowing study,VFSS）评分]、表面肌电图指标（表面肌电图吞咽时程、最大波幅值）、舌骨喉复合体动度（舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离）以及生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表（swallowing quality of life,SWAL-QOL）评分]。结果 治疗8周后，观察组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗8周后的洼田饮水试验评分、表面肌电图吞咽时程均显著降低或缩短（P<...     

吞咽康复护理对出血性脑卒中致吞咽障碍患者康复的影响观察

目的 探讨吞咽康复护理对于促进出血性脑卒中致吞咽障碍康复的效果.方法 将80例出血性脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为2组,对照组给予常规针刺护理,研究组增加吞咽护理的综合康复护理方案,比较2组吞咽功能恢复效果.结果 研究组治疗后4周,SSA评分显著低于对照组(P＜0.05),且治疗后4周、8周VFSS评分上升幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论 基于吞咽康复治疗的综合康复护理方案能显著改善出血性脑卒中致吞咽障碍患者的吞咽功能,提高生活质量,有推广价值.