心力衰竭患者医院肺部感染病原学特点及相关因素分析

目的探讨心力衰竭患者医院肺部感染病原菌分布特点、耐药性及相关因素。方法选自医院2014年1月-2016年12月期间收治的心力衰竭患者718例,采集患者痰液标本,分离培养检定细菌并进行药敏试验;调查肺部感染的相关因素。结果 718例心力衰竭患者发生医院肺部感染患者70例,发生率为9.75%;共培养分离病原菌83株;其中革兰阴性菌48株占57.83%,革兰阳性菌27株占32.53%,真菌8株占9.64%;主要革兰阴性菌对头孢曲松、头孢唑啉耐药率较高,均在75.00%以上;主要革兰阳性菌对庆大霉素、青霉素、红霉素耐药率较高,均在80.00%以上;年龄、住院时间及合并糖尿病是心力衰竭患者肺部感染的相关因素(P0.05)。结论心力衰竭患者医院肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、住院时间和合并糖尿病为心力衰竭患者肺部感染的相关因素。     

老年心力衰竭患者合并肺部感染及预后影响因素

目的分析心力衰竭(HF)合并肺部感染老年患者病原菌分布及预后影响因素。方法选择2015年1月-2019年12月遵义市第一人民医院收治的100例HF合并肺部感染老年患者作为感染组,选择同期收治的100例HF未合并肺部感染老年患者作为对照组。对感染组患者采集痰液标本进行病原菌鉴定,分析并筛选老年HF患者合并肺部感染的影响因素。比较两组住院治疗效果,并分析老年HF患者合并肺部感染预后不良的影响因素。结果 100例HF合并肺部感染患者共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌62株(55.36%),革兰阳性菌44株(39.29%),真菌6株(5.36%);年龄、心功能分级、吸烟史、糖尿病、合并呼吸道疾病、侵入性操作及卧床时间是老年HF患者合并肺部感染的影响因素;感染组治疗后预后良好(显效+有效)患者占比(78.00%)显著低于对照组(94.00%),两组比较差异有统计学意义(χ²=2.680,P=0.007),住院时间较对照组显著延长(t=10.631,P<0.001);单因素分析及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、心功能分级、合并呼吸道疾病是老年HF合并肺部感染患者预后不良的影响因素。结论老年HF患者合并肺部感染的主要病原菌为革兰阴性菌,需针对影响因素,积极控制高危患者的病情进展,改善患者预后。     

胃癌合并2型糖尿病患者术后医院感染病原学特点及影响因素探究

目的分析胃癌合并2型糖尿病患者术后发生医院感染的影响因素以及病原菌分布特点,为临床预防和控制感染提供理论指导。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月在医院行手术治疗的胃癌合并2型糖尿病患者468例的病例资料,统计所有患者年龄、性别、胃癌分期、病理类型、麻醉方式、手术方式、手术时间、胃管放置时间、预防性应用抗菌药物情况、吸烟史、术前住院时间等资料,分析感染发生的影响因素。采集感染患者临床标本,应用全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定和药敏试验。结果 468例患者中有80例发生医院感染,感染率为17.09%,感染部位以肺部感染和切口感染为主。共分离病原菌108株,革兰阴性菌69株占63.89%,革兰阳性菌39株占36.11%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌对头孢唑林、头孢曲松、阿米卡星、左氧氟沙星和庆大霉素有较高耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦最敏感。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素和阿米卡星有较高耐药性,对万古霉素、头孢呋辛最敏感。单因素分析显示年龄、胃癌分期、麻醉方式、手术时间、预防性应用抗菌药物、吸烟史和术前住院时间与术后医院感染的发生有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果:年龄≥60岁、胃癌分期≥Ⅲ期、完全静脉麻醉、无预防性应用抗菌药物、有吸烟史是患者术后医院感染发生的独立影响因素(P<0.05)。结论胃癌合并2型糖尿病患者术后发生医院感染的影响因素较多,采用针对性预防措施,并选择合理有效的抗菌药物,预防医院感染的发生。     

慢性心力衰竭患者合并肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析慢性心力衰竭患者合并肺部感染的病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法选择从2014年5月-2015年5月医院就诊72例慢性心力衰竭合并肺部感染患者,分析患者感染病原菌的分布情况及药敏试验结果。结果 72例患者共分离病原菌91株,其中革兰阴性菌55株,占60.4%;革兰阳性菌34株,占37.4%;真菌2株,占2.2%;革兰阴性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、第三代头孢菌素等抗菌药物耐药性较高,其中肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对链霉素的耐药率可达100.0%,鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对环丙沙星等耐药率也为100.0%,大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对头孢曲松达100.0%耐药;而对美洛培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等仍然较敏感,大肠埃希菌对美洛培南、亚胺培南的耐药率为3.6%,对阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为7.1%,肺炎克雷伯菌对美洛培南、亚胺培南的耐药率为13.3%,对阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为26.7%和20.0%,革兰阳性菌对青霉素、克林霉素等普遍耐药,肠球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率均为80.0%,对克林霉素的耐药率为100.0%,但对万古霉素,替考拉宁,利福平等仍然较敏感,肠球菌对万古霉素,替考拉宁,利福平的耐药率分别为0.5%,1.0%和30.0%,金黄色葡萄球菌对万古霉素,替考拉宁,利福平的耐药率分别为11.1%,11.1%和1.1%。结论慢性心力衰竭合并肺部感染的患者在分离菌株中仍然以革兰阴性致病菌为主,美洛培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等抗菌药物仍然是较敏感药物,为临床用药提供依据。     

2型糖尿病患者肺部感染TLR2/TLR4炎症信号通路及其危险因素

目的 探究2型糖尿病患者肺部感染Toll样受体(TLR)2/TLR4炎症信号通路及其危险因素。方法 回顾性分析2021年1月-2023年1月四川省人民医院收治的168例2型糖尿病患者的临床资料,根据2型糖尿病患者肺部感染情况分为感染组(n=33)和非感染组(n=135);统计2型糖尿病患者肺部感染病原菌,归纳2型糖尿病患者肺部感染的危险因素,比较两组外周血单个核细胞(PBMC)中TLR2、TLR4表达情况。结果 33例2型糖尿病肺部感染患者共培养分离病原菌48株,其中革兰阴性菌29株占60.42%,革兰阳性菌14株占29.17%,真菌5株占10.42%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;2型糖尿病病程、肺部并发症、住院时间是2型糖尿病患者肺部感染的危险因素(P<0.05);非感染组PBMC中TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平均低于感染组(P<0.001)。结论 2型糖尿病患者肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主;2型糖尿病病程、肺部并发症、住院时间是2型糖尿病患者肺部感染的危险因素;2型糖尿病患者肺部感染PBMC中TLR2、TLR4呈高表达,临床可据此予以早期针对性防治而降...     

老年2型糖尿病患者隐匿性肺部感染病原学及其危险因素

目的分析老年2型糖尿病患者隐匿性肺部感染现状及其危险因素。方法选取2017年1月-2019年12月杭州师范大学附属医院收治的2型糖尿病合并社区获得性肺部感染老年患者286例,根据肺部感染的隐匿性分为隐匿性肺炎组134例和非隐匿性肺炎组152例,回顾性分析患者临床病历资料,总结老年糖尿病患者合并隐匿性肺炎的感染特点,采用单因素及多因素Logistic回归分析其危险因素。结果 134例隐匿性肺炎组患者病原菌培养阳性110例,阳性率为82.09%,共检出病原菌157株;152例非隐匿性肺炎组病原菌培养阳性者有135例,阳性率为88.82%,共检出病原菌183株;两组患者病原菌培养阳性率比较差异无统计学意义(χ²=2.264,P>0.05);阳性患者检出病原菌分布比较差异无统计学意义(χ²=2.473,P>0.05);两组治疗情况大致相似,隐匿组肺炎组患者住院时间和病死率均高于非隐匿性肺炎组(P<0.05);两组年龄、合并老年痴呆、甲状腺功能减退、实验室指标[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、血清白蛋白(ALB)水平]及长时间卧床情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归发现,高龄(OR=1.984)、合并症[甲状腺功能减退(OR=1.511)、老年痴呆(OR=1.470)]及长时间卧床(OR=1.267)是老年糖尿病患者出现隐匿性肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论老年糖尿病患者合并肺部感染常具有隐匿性,病原菌以革兰阴性菌为主,预后情况较差,其中高龄、合并症(老年痴呆、甲状腺功能减退)及长时间卧床是患者出现隐匿性肺炎的独立危险因素。     

老年2型糖尿病合并肺部侵袭性真菌感染的危险因素

目的 分析老年2型糖尿病(T2DM)合并肺部侵袭性真菌感染(PIFI)的危险因素。方法 回顾性分析2016年6月-2020年6月重庆市綦江区人民医院收治的200例T2DM老年患者,根据是否合并肺部PIFI分为感染组42例和未感染组158例。无菌采集感染组T2DM老年患者痰液,进行病原菌分离鉴定。记录两组T2DM老年患者年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)值、抗菌药物使用时间等一般资料。采用二分类Logistic回归分析影响T2DM合并肺部PIFI患者的因素。结果 42例T2DM合并肺部PIFI患者共分离病原菌73株,分离菌株以白假丝酵母(69.86%)和热带假丝酵母(12.41%)为主;T2DM患者并发PIFI与患者年龄、糖尿病病程、住院时间、抗菌药物使用时间、HbA1c值和侵入性操作有关(P<0.05);Logistic回归分析,抗菌药物使用时间、HbA1c值≥7%及侵入性操作均为影响T2DM合并肺部PIFI感染老年患者的危险因素(P<0.05)。结论长期使用抗菌药物、HbA1c值≥7%和侵入性操作均为T2DM合并肺部PIFI老年患者的危险因素,临床可重点关...     

2型糖尿病泌尿系统感染病原学特点及影响因素

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者泌尿系统感染的病原学特点及影响因素。方法选取2017年10月-2019年10月金华市中心医院和宁波市鄞州人民医院的720例T2DM患者作为研究对象,通过查阅病案的方法对其泌尿系统感染情况及影响因素和感染病例尿液病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果720例T2DM患者102例发生泌尿系统感染,感染率为14.17%。在中段尿样本中共分离102株病原菌,其中,革兰阴性菌85株占83.33%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌12株占11.76%,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌5株占4.90%,以白假丝酵母为主。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林等的耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦等的耐药率较低,革兰阳性菌对青霉素G、氨苄西林等的耐药率较高,对呋喃妥因、替加环素等的耐药率较低。T2DM泌尿系统感染的发生与患者的年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平具有相关性(P<0.05)。结论革兰阴性菌是引发T2DM患者泌尿系统感染的主要病原菌,年龄、病程及血糖控制水平均可对其感染风险产生影响。     

糖尿病肾病患者肺部感染的病原菌分布及危险因素

目的 分析糖尿病肾病(DN)患者肺部感染的病原菌分布及危险因素,为糖尿病肾病患者肺部感染的管理及预防提供理论依据.方法 选取2018年3月至2020年12月来海南省三亚中心医院进行治疗的DN患者486例,根据是否发生肺部感染分为实验组(肺部感染,n=178)和对照组(未发生肺部感染,n=308),分析所有患者痰培养结果...     

2型糖尿病合并泌尿系统感染患者尿液菌群多样性及其影响因素

目的 分析2型糖尿病(T2DM)泌尿系统感染患者尿液菌群多样性及其影响因素。方法 选择2018年4月-2020年5月吉林医药学院附属医院收治的T2DM患者98例，依据是否出现泌尿系感染分为感染组(n=27)和无感染组(n=71),分别采集上述患者清洁中段尿标本，分析两组患者尿液病原菌，比较两组患者的一般资料和实验室检查指标，分析T2DM患者泌尿系统感染的影响因素。结果 感染组患者菌落丰度sobs指数、chao指数和ace指数均低于无感染组，菌落多样性shannon指数和simpson指数低于无感染组(P<0.05);感染组患者乳酸杆菌属检出率低于无感染组，加德纳菌属、气球菌属和肠杆菌属检出率高于无感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，女性、糖化血红蛋白(GHb)是T2DM患者泌尿系统感染的影响因素(P<0.05)。结论 T2DM合并泌尿系感染患者尿液菌群多样性和丰度有所降低，尿液中乳酸杆菌丰度明显下降，加德纳菌属和气球菌属、肠杆菌属水平增加；女性患者、高水平GHb患者有更高的泌尿系统感染风险，需重视控制以上危险因素，降低泌尿系统感染发生率。     

肺结核并发肺部感染病原菌、耐药性分析及肺部感染的影响因素

目的 观察肺结核并发肺部感染的病原菌特征,分析耐药情况并探讨影响因素。方法 选取本院2020年4月至2022年3月收治的肺结核患者80例,按照患者是否并发肺部感染分为感染组38例和未感染组42例。所有肺结核并发肺部感染患者在入院后次日采集痰液,观察肺结核并发肺部感染病原菌特征,分析耐药情况。收集所有患者临床资料,分析肺部感染的影响因素。结果 38例肺结核并发肺部感染患者中共检出菌株54株,其中革兰阴性菌占比55.56%,革兰阳性菌占比33.33%,真菌占比11.11%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、头孢曲松有较强的耐药性,而对亚胺培南、阿米卡星高度敏感。主要革兰阳性菌对左氧氟沙星的敏感性较高,对万古霉素高度敏感,对阿奇霉素、青霉素、庆大霉素、红霉素、头孢唑林有较强的耐药性。真菌对伊曲康挫的敏感性较高,对两性霉素高度敏感,对氟康唑、酮康唑、伏立康唑有较强的耐药性。两组患者性别、体质量指数、合并高血压比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而两组病程、年龄、长期使用广谱抗生素、病变累及肺野数、吸烟史、侵入性操作、咳血、血清白蛋白、合并糖尿病、血红蛋白、长期使...     

心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素及治疗措施

目的 探讨心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素及治疗措施,以降低肺部感染发生率.方法 选择2008年2月-2011年7月医院收治的心力衰竭患者80例,根据并发感染情况,分为感染组10例与非感染组70例,两组均采用药物联合治疗,同时对两组相关资料进行调查.结果 经过治疗后,非感染组临床有效率为97.5％,感染组有效率为95.0％,两组治疗效果均较好;肺部感染的发生与住院天数、年龄、曾经使用药物状况等因素密切相关(P＜0.05).结论 肺部感染常见于心力衰竭住院患者,住院天数、年龄、曾经使用药物是重要的发病危险因素,针对肺部感染发生的危险因素应采取有效的治疗措施以降低肺部感染发生率.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病合并肺部感染患者疗效分析

目的：探析临床对合并有肺部感染的2型糖尿病患者采用胰岛素泵行连续皮下输注胰岛素治疗的治疗效果。方法：选择本院2010年2月-2011年12月收治的80例合并于肺部感染的2型糖尿病患者作为本次研究的对象,将患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用临床上常规的皮下多次胰岛素注射治疗方案进行治疗,治疗组采用胰岛素泵进行连续皮下输注胰岛素,对两组患者血糖指标、血糖达到正常水平的时间、胰岛素使用的剂量、肺部感染控制的情况进行观察分析。结果：对照组经过治疗临床治愈率明显低于治疗组,治疗组患者平均住院时间也明显少于对照组患者,两组患者在经过临床治疗之后血糖均有显著的下降,但是治疗组血糖恢复到正常水平的时间要明显短于对照组,治疗组患者在治疗过程中胰岛素使用的剂量相对于对照组有明显的减少,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床上对于合并有肺部感染的2型糖尿病患者采用胰岛素泵连续输注胰岛素能在最短的时间内有效的控制患者血糖,使患者血糖在最短的时间内恢复到正常水平,同时有效的减少了胰岛素使用的剂量,能有效的控制患者肺部感染的情况,缩短了患者住院治疗的时间且降低患者的经济压力,是一种安全有效的理想治疗方案,值得在临床上广泛的推广和应用。     

糖尿病合并肺部感染危险因素分析及预防

目的 探讨糖尿病合并肺部感染的原因及危险因素,总结预防对策,为控制糖尿病合并肺部感染降低其发生率提供依据.方法 对2011年1-12月在医院治疗的糖尿病患者肺部感染的危险因素进行回顾性分析,并寻找预防对策.结果 920例糖尿病患者发生肺部感染65例,发生率为7.07％;65例并发感染的患者痰菌培养阳性36例,阳性率为55.38％,检出前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌11株、大肠埃希菌8株、肺炎链球菌7株,分别占30.56％、22.2z％、19.44％;感染的危险因素为年龄、病程、住院时间、血糖值、抗菌药物的使用、糖尿病并发症等.结论 缩短住院时间、控制血糖、合理使用抗菌药物、有效预防和治疗糖尿病的并发症、无菌操作等可有效预防糖尿病肺部感染的发生.     

心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素调查

目的 探讨心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素,为其防治提供临床参考.方法 共调查175例诊断为心力衰竭的患者,根据其是否合并肺部感染分为两组,其中感染组为85例,男55例,女30例,平均(60±5)岁;非感染组为90例,男57例,女性33例,平均(61±4)岁;收集相关危险因素进行多因素分析.结果 感染组年龄≥65岁占33.0％,病史有慢性阻塞性肺疾病(COPD)占24.7％、高血压占31.8％、糖尿病占63.5％、吸烟占33.0％,长期卧床占61.2％、侵入性操作占34.1％、抗菌药物滥用占63.5％及住院时间(12.9±3.8)d均明显高于非感染组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析,年龄≥65岁、住院时间的延长、合并有COPD及糖尿病病史、长期卧床、滥用抗菌药物均可以引起心力衰竭患者并发肺部感染的发生,是其发生的独立危险因素(P＜0.05);心功能与心力衰竭并发肺部感染的相关性分析发现,随着患者NY-HA等级的升高,患者并发肺部感染的发生率亦明显增高,两者之间存在相关性,相关系数为0.91(P＜0.05).结论 临床工作中需重视心力衰竭患者的基础疾病,合理应用抗菌药物及侵入性操作,并积极给予必要的锻炼.     

2型糖尿病合并泌尿系感染病原菌的耐药性分析

目的探讨2型糖尿病合并泌尿系感染病原菌的构成及耐药情况。方法采用安徽恒星HX—21细菌鉴定药敏分析仪对某院2007年1月～2010年3月218例门诊及住院2型糖尿病患者合并泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏分析。结果 218株病原菌中,以大肠埃希菌为主(50.46%),其次是肺炎克雷伯菌(11.47%)、铜绿假单胞菌(9.17%)、金黄色葡萄球菌(8.26%)、粪肠球菌(7.34%)、真菌(5.5%)、变形杆菌(4.13%)、凝固酶阴性葡萄球菌(3.67%)。革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,万古霉素对革兰阳性球菌具有较高敏感性。结论 2型糖尿病患者泌尿系感染发病率高,病原菌多为条件致病菌,应及时做尿培养,根据药敏结果选用抗菌药物。     

成人2型糖尿病患者社区发生血流感染的危险因素和病原菌特征

  目的  研究成人2型糖尿病(T2DM)患者社区发生血流感染(COBSI)的危险因素和病原菌特征,为早期诊治提供理论依据。  方法  回顾分析合肥市第二人民医院2017年1月―2020年3月成人社区发生感染的T2DM住院患者293例,根据48 h内血培养结果分为血流感染(BSI)组和对照组,分析危险因素,构建预测模型,检验模型。分析社区获得性血流感染(CABSI)和医疗健康相关性血流感染(HCABSI)组间的病原菌特点。  结果  构建预测模型P=1/(1+e-y),y=-45.137+0.751×院外或入院48 h内体温峰值+0.033×中性粒细胞百分比+0.027×血浆渗透压+0.009×血C反应蛋白+1.144×肾功能衰竭+1.740×糖尿病酮症酸中毒(DKA),模型曲线下面积(AUC)为0.800,95% CI为(0.747~0.853),最佳截断值为0.208,灵敏度为0.90,特异度为0.56。对模型的校准度予以Hosmer-lemeshow检验,χ2=12.285,P=0.139。CABSI和HCABSI组间在革兰阴性菌(G-)、大肠埃希菌、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、革兰阳性菌(G+)和金黄色葡萄球菌的检出差异均具有统计学意义(均有P < 0.05)。  结论  院外或入院48 h内体温峰值、中性粒细胞百分比、血浆渗透压、血C反应蛋白、肾功能衰竭、DKA是成人T2DM患者COBSI的危险因素。预测模型具有较高的灵敏度,CABSI和HCABSI组间病原菌存在差异,对早期诊治具有临床指导意义。     

2型糖尿病患者医院感染相关因素

目的研究2型糖尿病患者医院感染的相关因素,以制定相应对策,降低其感染率。方法选择2型糖尿病发生医院感染者48例（医院感染组）和同期住院未发生医院感染的2型糖尿病患者55例（对照组）,比较2组患者入院时年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、住院时间、免疫水平、入院后侵袭性操作、抗菌药物及胰岛素泵使用情况。结果入院时医院感染组患者平均年龄（62.57±14.35）岁、空腹血糖（10.26±3.68）mmol/L、糖化血红蛋白（8.38±2.95）%、住院时间（21.38±10.77）d,均高于对照组［分别为（44.40±12.82）岁、（8.96±2.92）mmol/L、（6.73±2.57）%、（16.24±9.62）d］,差异均有统计学意义（P＜0.05）;免疫性指标差异无统计学意义（P＞0.05）;医院感染组患者进行侵袭性操作率（16.67%）、使用抗菌药物种类 ≥2种比率（68.75%）均高于对照组（分别为3.64%、9.09%）,对照组胰岛素泵使用率（67.27%）高于医院感染组（14.58%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者医院感染可受多种因素的影响,应加强监测,针对相关因素采取综合性措施,防止其医院感染的发生。     

2型糖尿病患者的生存状况及其影响因素

糖尿病 (diabetes mellitus,DM)生存状况复杂 ,影响因素众多。本文从病程、并发症和死亡状况的角度概述了 2型 DM患者的生存状况及其主要的影响因素。1　DM病程DM起病隐匿 ,起病方式多种多样 ,以典型症状起病者仅占 5 0 % ,导致诊断率一般仅达到 30 %～ 70 %。研究表明 ,2型 DM患者在作出临床诊断前至少已发病 4～ 7年 ,发病的确切时间不易确定。使用“新近诊断 DM患者”的方法 ,长期连续性地对正常人群筛检的基础上 ,筛选出最近一年新的患者进入随访队列 ,并剔除已发生并发症者 ,能较准确确定发病时间和病程 ,进行病因学和并发症自然…     

老年2型糖尿病患者肺部感染临床特点分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床特点及发病因素,为糖尿病合并肺部感染的治疗提供依据.方法 对106例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者进行回顾性研究.结果 106例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者中,91例治愈出院,15例死亡,病死率为14.2％;血糖控制较好的患者,治疗效果显著;引起肺部感染的病原菌主要有肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等.结论 积极控制血糖、根据病原菌培养结果及药敏试验合理使用抗菌药物、预防治疗并发症、保护重要脏器功能、改善营养状况是老年2型糖尿病患者合并肺部感染的有效治疗措施.