人参皂甙Rh2联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的探讨人参皂甙Rh2联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法选取2008年3月～2010年3月我院收治的68例中晚期宫颈癌病例,随机分为研究组(34例)和对照组(34例),研究组采用人参皂甙Rh2联合同步放化疗方案治疗,对照组仅采用同步放化疗方案治疗。治疗结束后,观察和比较两组的近期疗效、远期疗效及不良反应。结果研究组和对照组的近期治疗总有效率分别为97.06%和94.12%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的3年生存率(73.53%)、局部复发率(5.88%)和远处转移率(2.94%)与对照组相比(分别为61.76%、8.82%和8.82%),差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的胃肠道反应和骨髓抑制的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论人参皂甙Rh2联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效与单纯同步放化疗方案相当,但胃肠道反应和骨髓抑制等不良反应的发生率更低。     

四磨汤对宫颈癌放化疗患者胃肠道保护作用的研究

目的:观察四磨汤口服液在缓解宫颈癌放化疗所致胃肠道损伤方面的临床疗效。方法:将113例宫颈癌根治性放化疗患者随机分成两组:对照组55例,行新辅助化疗+调强放疗盆腹腔同步放化疗(IMRT)。四磨汤组58例,在对照组方案基础上给予四磨汤每日口服。对比观察两组在新辅助化疗阶段胃肠道反应和同步放化疗期间及随访阶段早期和晚期胃肠道放射性损伤的差异。结果:新辅助化疗阶段,四磨汤组和对照组"便秘/腹胀"和"恶心/呕吐"的发生率为分别7.9%VS 48.6%(p0.01)和18.4%VS 40%(p0.05),两组比较有显著差异,四磨汤能够显著缓解新辅助化疗所导致的胃肠道反应。在同步放化疗阶段,四磨汤组的胃肠道早期放射性损伤发生率及严重程度显著低于对照组(p0.05)。晚期胃肠道放射性损伤发生率及严重程度两组无显著差异(p0.05)。结论:四磨汤口服液对宫颈癌放化疗患者早期胃肠道损伤具有显著保护作用。     

同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效及安全性观察

目的探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中应用的安全性及临床疗效。方法 586例中晚期宫颈癌患者作为研究对象。其中单纯接受放疗的患者291例作为对照组,接受同步放化疗治疗患者295例作为观察组,观察两组患者放化疗治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后总缓解率达98.98%,与对照组患者的97.94%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者5年生存率、局部复发率、远处转移率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨髓移植、消化道反映等不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗用于治疗中晚期宫颈癌可有效提高患者5年生存率,但患者治疗后骨髓移植、消化道反应发生率较高,临床应根据患者实际病情及需求选择适宜的方案治疗。     

宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗的效果

目的探讨宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗的效果及对放疗副反应的影响。方法将43例宫颈癌患者分为前后组,前组21例患者放疗结束即阴道冲洗结束,后组22例患者放疗结束仍阴道冲洗3个月。放化疗期间制定完善的护理流程和措施,包括放疗前的评估及心理护理;放疗时的护理及化疗时的静脉保护;放疗后阴道冲洗的护理,比较2组患者同步放化疗后以及3个月后的不良反应等。结果 2组患者在住院期间同步放化疗后胃肠道反应差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后,后组阴道黏连发生率、放射性直肠反应、放射性膀胱反应均低于前组(P<0.05)。结论宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗3个月,可以减轻放疗后的副反应,减轻患者痛苦,提高患者生存质量。     

护理干预对放射性直肠炎的防治效果

目的探讨护理干预对宫颈癌体外照射所致放射性直肠炎患者的防治效果。方法选择该科2012年7月至2013年6月307例宫颈癌体外照射患者,遵照知情同意的原则按住院的先后顺序分为对照组150例,观察组157例。对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组基础上增加护理干预措施,观察两组放射性直肠炎的发生情况。结果观察组放射性直肠炎的发生率[5.1%（8/157）]低于对照组[15.3%（23/150）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理人员对宫颈癌体外照射患者实施正确的护理干预,能有效地预防和减轻放射性直肠炎的发生,从而确保治疗顺利完成,提高患者生活质量。     

复方苦参注射液对减轻宫颈癌同步放化疗毒副反应的临床效果探究

目的:探析复方苦参注射液对减轻宫颈癌同步放化疗毒副反应的临床疗效.方法:将64例2014年8月~2015年6月于我院收治的宫颈癌患者,随机分为参照组(32例)和研究组(32例).参照组实施放化疗综合治疗,研究组使用复方苦参注射液与放化疗同步治疗,将两组毒副反应与近期效果展开对比.结果:相对参照组,研究组治疗前后的肝肾功能差异不显著(P>0.05),研究组的白细胞降低与胃肠道反应有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).参照组与研究组的治疗总有效率分别为75.00%(24/32)和93.75%(30/32),研究组的治疗总有效率比参照组高,差异显著(P=0.04,P<0.05).结论:复方苦参注射液减轻宫颈癌同步放化疗毒副反应具有明显的效果,能够有效降低毒副反应,改善生存质量,值得推广.     

个体化全程营养管理对老年脑卒中吞咽困难患者体重指数及临床转归的影响

目的 探讨个体化全程营养管理对老年脑卒中吞咽困难患者身体质量指数及临床转归的影响。方法 选择2019年12月至2020年12月住院的老年脑卒中吞咽困难患者82例，随机分为对照组和研究组，每组41例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予营养管理，比较2组患者的体重指数、营养风险筛查情况，血红蛋白(HGB)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)水平及2组的不良反应发生情况。结果 研究组NRS 2002评分、BMI高于对照组，NIHSS低于对照组(P<0.05);研究组HGB、ALB、PA水平均高于对照组(P<0.05);研究组误吸、电解质紊乱、营养不良、卒中相关性肺炎发生率均低于对照组(P<0.05);研究组磷、蛋白质、维生素C、镁、钙水平均高于对照组(P<0.05)。结论 老年脑卒中吞咽困难患者应用营养管理效果较好，可以改善患者的体重指数、机体营养状态、血清相关指标，降低发生不良反应的几率，从而提高治疗效果，改善预后生活质量。     

比亚芬联合常规药物保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效对比研究

目的观察比亚芬联合常规药物保留灌肠治疗宫颈癌放射治疗后并发急性直肠炎的疗效。方法将89例经放射治疗后并发急性放射性直肠炎的宫颈癌患者随机分为实验组和对照组,保留灌肠,观察两组在疗效方面的区别。结果实验组有效率93.3%%,对照组有效率72.4%%,两组比较有显著差异。(P<0.05)。结论应用比亚芬联合常规药物保留灌肠治疗急性放射性直肠炎效果显著。     

早期鼻咽癌同步放化疗联合玄麦甘桔颗粒减低急性放射反应的临床观察

目的探讨玄麦甘桔颗粒减低早期鼻咽癌同步放化疗放射反应的临床效果。方法将60例早期鼻咽癌同步放化疗患者随机均衡地分为治疗组和对照组各30例。对照组随病情变化予以抗感染等对症支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服玄麦甘桔颗粒,比较两组患者的客观疗效、放化疗完成率、放射反应等指标。结果治疗组客观疗效为93.3%,与对照组(90.0%)比较,差异无统计学意义(P=0.582);治疗组放化疗完成率为96.7%,与对照组(73.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组放射反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玄麦甘桔颗粒有显著的减毒作用,对减轻早期鼻咽癌同步放化疗患者的放射反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎症状具有显著疗效,值得临床推广应用。     

诱导化疗联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的评价诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将57例不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组(n=29)给予诱导化疗+同步放化疗,对照组(n=28)仅给予同步放化疗,比较两组患者的近期疗效及毒副反应。结果所有患者均顺利完成治疗,观察组总有效率为75.9%,对照组为64.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞减少及恶心呕吐发生率分别为31%、37.9%、44.8%和24.1%;对照组为25%、10.7%、17.9%和21.4%,两组放射性肺炎发生率、白细胞减少发生率的差异有统计学意义(P<0.05),对照组发生率较低。结论诱导化疗联合同步放化疗与同步放化疗相比不能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效,且毒副反应较重。     

顺铂与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的探讨顺铂同步放化疗与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法 76例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂同步放化疗(38例)和奈达铂同步放化疗组(38例),观察两组的近期疗效和不良反应。结果顺铂同步放化疗组和奈达铂同步放化疗组的近期有效率分别为97.4%和100%(P>0.05)。顺铂同步放化疗组的3年生存率(71.68%)、局部复发率(12.92%)和远处转移率(7.36%)与奈达铂同步放化疗组(分别为73.05%、12.50%、7.10%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05),顺铂同步放化疗组的消化系统反应和肾功能损害发生率明显高于奈达铂同步放化疗组(P<0.05),而奈达铂同步放化疗组的血小板减少发生率高于顺铂同步放化疗组(P<0.05)。结论两组单药同步放化疗均能提高中晚期宫颈癌患者的近期和远期疗效,并降低局部复发率和远处转移率。且患者耐受性良好。     

高危宫颈癌术后同步放化疗与单纯放疗的随机对照研究

目的：分析高危宫颈癌术后同步放化疗与单纯放疗的临床效果,为改善患者预后积累经验。方法选取2011年10月~2014年5月本院收治的125例高危宫颈癌患者为研究对象,入院后根据患者意愿分为对照组(n=52)和观察组(n=73)。两组患者均给予宫颈癌根治术。对照组术后给予单纯放疗,观察组术后给予同步放化疗。统计、分析两组的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组的总有效率明显高于对照组(76.71% vs 51.92%,χ2=8.364,P<0.05);观察组的毒副反应发生率、放射性损害高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于高危宫颈癌患者,宫颈癌根治术后同步放化疗有助于提高有效率,且不良反应少,值得临床推广应用。     

冬凌草滴丸对鼻咽癌患者同步放化疗疗效和毒副反应的影响

目的 观察冬凌草滴丸对鼻咽癌同步放化疗患者的临床疗效及毒副反应的影响。方法 选择78例鼻咽癌同步放化疗患者,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例,采用同步放化疗,再配合冬凌草滴丸,一次24丸,一日3次,用温水送服,从放化疗开始连续服用至放化疗结束;对照组38例,采用同步放化疗治疗。以KPS行为状况评分标准,分别在治疗前后对患者进行评分,并分析两组临床疗效。结果 两组治疗后近期疗效比较,总有效率均高于90%,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组急性口腔黏膜炎程度较轻,对照组较重;放射性损伤高风险患者中,治疗组Ⅰ级急性口腔黏膜炎发生率高于对照组,而对照组Ⅳ级急性口腔黏膜炎发生率高于治疗组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者放射性唾液腺损伤均集中在Ⅰ-Ⅲ级,总发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者其他不良反应发生率及治疗后KPS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 冬凌草滴丸配合同步放化疗治疗鼻咽癌患者,能有效降低同步放化疗相关毒副反应,从而提高治疗效果。     

术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用体会

目的分析术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用效果,为临床提供指导。方法抽取入住我院的64例局部晚期宫颈癌患者(2011年11月至2015年11月)作为本次实验的研究对象,对64例局部晚期宫颈癌患者实施随机分组(对照组和实验组)。对照组32例局部晚期宫颈癌患者实施术前单纯放疗,实验组32例局部晚期宫颈癌患者实施术前同步放化疗,分析比较两组局部晚期宫颈癌患者的近期临床疗效及不良反应发生率。结果对照组局部晚期宫颈癌患者的不良反应发生率(62.50%)和实验组患者(68.75%)无显著区别,但实验组和对照组局部晚期宫颈癌患者的近期临床疗效存在明显差异,P<0.05。结论对局部晚期宫颈癌患者采取术前同步放化疗,能显著缓解患者的临床症状,提高患者的生存质量,且不易增加患者发生不良反应的概率。     

全程护理对宫颈癌放疗患者的临床疗效分析

目的探讨全程护理对宫颈癌放疗患者的治疗效果。方法选择2010年7月～2012年7月我科收治的57例宫颈癌放疗患者作为实验组,给予全程护理措施,另选择30例同期治疗的宫颈癌患者为对照组,仅给予常规护理措施,放疗结束后行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果对照组和实验组宫颈癌的治疗有效率分别为63.3%和86.0%,治疗完成率分别为76.7%和100.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,实验组各种放疗并发症如放射性直肠炎、放射性膀胱炎和白细胞、血小板减少的发生率均显著下降(P<0.05)。两组患者治疗后SAS和SDS评分均较治疗前显著降低,且实验组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论对宫颈癌放疗患者行有效的全程护理措施,提高了患者的治疗效果,能够减轻患者因放化疗引起的并发症,并显著改善患者的焦虑、抑郁的不良心理状态。     

医用三氧联合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的疗效分析

目的　研究医用三氧联合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的疗效。方法　将120 例宫颈癌放射性直肠炎患者随机分为对照组和观察组,每组60 例。对照组采用白头翁汤保留灌肠,观察组在对照组的基础上联合医用三氧治疗,中位随访时间12.0 个月,比较两组的治疗效果。结果　观察组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）;观察组的放疗时间,生理功能、社会功能、心理功能和生活质量总评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清CRP、IL-6 和TNF-α 水平显著低于对照组（P<0.05）。结论　医用三氧联合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎效果较好,可延长放疗时间,改善患者生活质量,降低炎症反应。     

基于肠内营养耐受性评估的营养支持对ICU危重症老年患者肠道功能及耐受性的影响

目的:探究基于肠内营养耐受性评估的营养支持应用于ICU危重症老年患者对肠道功能和耐受性的影响.方法:选取我院2019-07～2020-10收治的121例ICU危重症老年患者,根据随机数字表法分组.对照组60例给予常规营养支持,观察组61例基于肠内营养耐受性评估给予营养支持,对比两组患者白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)水平;肠道功能D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平;ICU住院时间,耐受性及不良反应.结果:干预后观察组ALB、TRF、PA、耐受率均高于对照组,D-乳酸、DAO、ICU住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于肠内营养耐受性评估的营养支持对ICU危重症老年患者干预,可改善肠道功能、营养状态,缩短ICU住院时间,提高肠内营养耐受性.     

中子后装配合外照射同步化疗治疗宫颈癌的临床分析

目的 观察宫颈癌利用Cf-252中子后装配合外照射根治性放疗和同步化疗综合治疗结果.方法 宫颈癌ⅡB期、Ⅲ期患者138例随机分为单纯放疗组74例,同步放化疗组64例.单纯放疗组应用中子后装配合外照射,两组放疗方法相同.同步放化组化疗选用5-FU加DDP,放疗第1天开始同步化疗,21天为一周期,化疗3周期.结果 两组1年生存率均100%;2年生存率单纯放疗组、同步放化疗组分别为ⅡB期88.5%和94.4%;Ⅲ期72.2%和85.0%;2年生存率同步放化疗组优于单纯放疗组.在不良反应方面,两组病例中急性放射反应主要表现为:血液毒性、急性下消化道反应.放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组4例(6.2%),单纯放疗组3例(4.0%);放射性肠炎(2级)同步放化疗组5例(7.8%),单纯放疗组3例(4.0%),两组晚期放射性损伤相似,差异无统计学意义.结论 中子后装配合外照射同步化疗治疗中晚期宫颈癌优于单纯放疗,并未增加放射性损伤.     

复方苦参注射液预防急性放射性直肠炎的临床观察

目的:观察复方苦参注射液预防急性放射性直肠炎的疗效。方法:将2008年6月-2010年6月在长治医学院附属和平医院实行根治性放疗的89例Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者随机分为复方苦参注射液联合放疗组(46例)和单纯放疗组(43例)。2组患者均实行常规根治性放疗(体外照射+腔内治疗)。联合用药组在放疗期间静脉应用复方苦参注射液,每次20mL,用200mL氯化钠注射液稀释后60min内静脉滴入,滴完25min内进行常规放疗,每天1次,每周5次,至放疗结束;单纯放疗组仅常规放疗。结果:联合用药组Ⅰ度放射性直肠炎发生率为10.87%,Ⅱ度放射性直肠炎发生率为4.35%,未见Ⅲ度放射性直肠炎发生;单纯放疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度急性放射性直肠炎发生率分别为58.14%、30.23%、4.65%,2组比较有显著性差异(P<0.01);联合用药组、单纯放疗组平均放疗总时间分别为45.4d和50.1d,2组比较有显著性差异(P<0.05)。放疗结束3个月时,2组的有效率分别为84.8%、72.1%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方苦参注射液可有效预防急性放射性直肠炎的发生,且不影响肿瘤的近期疗效。     

重组人IL-11联合营养支持防治食管癌患者放射性食管炎提高其生活质量的作用

目的探讨重组人白介素-11联合营养支持对食管癌患者放射性食管炎及生活质量的影响。方法选取食管癌放射治疗患者84例,通过信封法随机分为研究组、对照组,两组均采用适形调强放疗。对照组自行进食,研究组给予口服白介素-11配制液10 ml口服,给予营养支持干预措施。观察比较两组患者的营养状态、生活质量、放射性食管炎、进食情况、治疗中断情况。结果放疗前两者患者的营养状况无明显异常(P>0.05);放疗后研究组营养状态明显好于对照组。研究组急性放射性食管炎较对照组明显减轻,无Ⅲ～Ⅳ级反应;研究组进食状况明显优于对照组(P<0.05),研究组无一例患者中断治疗。放疗前两组患者生活质量无明显差异(P>0.05);放疗后研究组生活质量明显好于对照组。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌放疗患者采取重组人白介素-11联合营养支持干预措施,不仅防治放射性食管炎、减轻放疗反应,而且明显提高患者的生活质量,对疾病恢复具有积极意义,且使用经济、安全、可靠,值得临床推广。