通脉胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探究通脉胶囊联合单硝酸异山梨酯注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年10月郑州市第六人民医院收治的急性心肌梗死患者115例作为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组患者静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液,5 m L加入到葡萄糖注射液250 m L中,初始剂量为2 mg/h,然后根据患者表现调整实际剂量;治疗组在对照组的基础上口服通脉胶囊,5粒/次,2次/d。两组患者均治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的心率、血压、心功能指标和心衰标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、96.55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,心率和收缩压均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)和左心室高峰充盈率(LVPFR)均显著升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组N端-前脑利钠肽(NT-pro BNP)、肌酸激酶(CK)和内皮素-1(ET-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通脉胶囊联合单硝酸异山梨酯注射液治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节心功能指标和心衰标志物水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

单硝酸异山梨酯治疗急性左心衰的疗效观察

目的 :观察单硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰的近期疗效。方法 :随机选用40例急性左心衰患者作为治疗组 ,在常规强心、利尿等治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯注射液治疗 ;并随机选取38例急性左心衰患者作为对照组进行常规的强心、利尿等治疗 ,治疗前后分别进行心功能分级评估及血压、心率监测并对比分析。结果 :治疗组心功能改善优于对照组。单硝酸异山梨酯注射液对患者血压无明显影响 ,并能协同控制心率。结论 :单硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰有效且安全。     

硝酸异山梨酯注射液与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效比较

目的分析比较硝酸异山梨酯注射液与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效。方法回顾性分析回顾性分析2011年11月至2012年5月我院治疗的60例急性左心衰患者的临床记录资料,随即将其分为硝酸异山梨酯治疗组和硝酸甘油治疗组,两组患者均30例,分别使用硝酸异山梨酯注射液、硝酸甘油治疗。观察记录两组患者的恢复状况,评价硝酸异山梨酯注射液及硝酸甘油治疗急性左心衰的治疗效果。结果治疗后,硝酸异山梨酯治疗组的总有效率为86.67%,而硝酸甘油治疗组的总有效率60.00%,差异显著(χ2=5.4545,P<0.05)。另外,治疗过程中两组患者的尿常规、血常规以及肝肾功能均无明显变化。结论硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰的疗效明显优于硝酸甘油的治疗效果。     

硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心肌梗死合并急性左心衰的临床疗效和安全性

目的 探究硝酸异山梨酯注射液在老年急性心肌梗死合并急性左心衰治疗中的应用价值.方法 对本院2014年1月至2015年1月期间收治的74例急性心肌梗死合并急性左心衰的老年患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将所有患者分为观察组(以硝酸异山梨酯注射液泵入治疗,n=37)与对照组(以常规疗法治疗,n=37).比较两组治疗后心功能评分、总有效率、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组心功能评分为(82.13±4.58)分,总有效率为91.89％,不良反应发生率为5.41％,明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝酸异山梨酯注射液治疗老年急性心肌梗死合并急性左心衰患者效果显著且安全,值得推广.     

米力农联合单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭急性发作的疗效观察

目的观察米力农联合单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭(CHF)急性发作的临床疗效。方法选择2012年6月至2014年6月在德宏州人民医院急诊科就诊的214例充血性心力衰竭急性发作患者,随机分为研究组和对照组,每组107例。两组患者给予内科常规抗心力衰竭治疗。研究组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用米力农联合单硝酸异山梨酯静脉泵入。观察2组临床症状,分别于给药前、给药48 h后测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVEDD)及血浆氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-proBNP)浓度。结果研究组患者治疗后临床症状,左心室射血分数(52.5±6.4)%较对照组(46.2±8.0)%,左室舒张末期内径(57.9±6.9)mm较对照组(62.8±7.2)mm均有明显改善,血浆NT-proBNP浓度(2215.5±539.6)pg/mL,较对照组(2643.5±38.6)pg/mL亦显著降低(P<0.05)。结论米力农联合单硝酸异山梨酯短期治疗充血性心力衰竭急性发作疗效好,不良反应少,是一种安全有效的方法。     

无创呼吸机联合单硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的 探讨无创呼吸机联合单硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼衰的临床疗效.方法 选取2018年1月～2019年12月在内科住院治疗的急性左心衰伴Ⅱ型呼衰患者80例,采用回顾性分析,分为观察组和对照组各40例,两组均卧床休息,给予常规药物基础治疗,在此基础上,对照组40例给予硝酸甘油注射液治疗,观察组40例给予无创...     

强的松辅助治疗CCU急性心力衰竭的效果及其对患者心功能的影响

目的:探究强的松辅助治疗CCU急性心力衰竭的效果及其对患者心功能的影响。方法:回顾性分析2019年7月～2020年6月某院收治的80例急性心力衰竭患者的临床治疗资料,依据治疗方式的不同,将其分为参照组与观察组各40例。参照组患者实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用强的松进行辅助治疗,对比两组患者的临床疗效,治疗前后左心室收缩末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),心衰标志物肌钙蛋白T(cTnT)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:观察组治疗总有效率(97.50%)显著高于参照组(85.00%),其差异具统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血流动力指标LVEDD、LVESD、LVEF对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血流动力指标LVEDD、LVESD、LVEF均优于参照组,其差异具统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者心衰标志物cTnT、NT-proBNP对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者心衰标志物cTnT、NT-proBNP水平优于参照组,其差异具统计学意义(P0.05)。结论:强的松辅助治疗CCU急性心力衰竭患者可获得较好的疗效,可有效改善患者的心室功能及其预后影响,具有较高的临床应用价值。     

β受体阻滞剂+单硝酸异山梨酯缓释片对冠心病心绞痛患者的影响

目的:分析β受体阻滞剂联合单硝酸异山梨酯缓释片对冠心病心绞痛患者的临床效果.方法:选取2017-06～2019-06我院冠心痛心绞痛104例,依据治疗方法不同分为研究组(n=52)、对照组(n=52).两组均予以基础治疗,在此基础上对照组采取单硝酸异山梨酯缓释片治疗,研究组采取美托洛尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗,比较两组治疗前、治疗4周后心功能相关指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心绞痛每次持续时间及发作频率、疗效.结果:治疗4周后,研究组LVESD、LVEDD较对照组低,LVEF较对照组高(P＜0.05);治疗4周后,研究组心绞痛每次持续时间较对照组短,发作频率较对照组低(P＜0.05);研究组总有效率94.23％高于对照组73.08％(P＜0.05).结论:β受体阻滞剂联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛患者,疗效确切,能缩短心绞痛持续时间,降低发作频率,提高心功能.     

单硝酸异山梨酯治疗部分有心肌缺血症状的射血分数保留心衰的临床疗效观察

目的探讨单硝酸异山梨酯治疗部分有心肌缺血症状的射血分数保留心衰的临床疗效。方法就我院2017年1月至2019年1月收治的60例射血分数保留心衰患者展开调查研究,所有患者均存在心肌缺血症状,按照随机数字表法将其分为对照组与实验组,每组各30例,两组患者入院后均给予心衰规范用药,实验组另外加用单硝酸异山梨酯治疗,对比两组治疗效果、治疗前后6 min步行距离及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),并统计两组患者经治疗后相关心脏事件的发生率以及死亡率。结果研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者血浆NT-pro BNP及6 min步行距离相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血浆NT-pro BNP较前有所降低,6 min步行距离增加,组间相比显示,研究组各指标的增加/降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者经治疗后相关心脏事件的发生率、死亡率分别为6.12%、2.04%均低于对照组22.45%、8.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心衰规范用药的基础上加用单硝酸异山梨酯治疗部分...     

异舒吉泵入治疗急性心梗合并急性左心衰疗效及安全性

目的：探讨异舒吉泵入治疗急性心梗合并急性左心衰的临床效果并评价其安全性。方法：选取我院急性心梗合并急性左心衰患者38例进行研究，给予常规疗法，同时使用输液泵静脉输注异舒吉注射液50mg，5d作为一个疗程。分别于用药后的d3、d5观察疗效，并对用药安全性做出评价。结果：经过治疗，患者d3、d5的治疗有效率分别为84.21%、92.11%。治疗3d后有19例LVEF（左心室射血分数）增高，26例BNP（脑尿钠肽）降低幅度大于20%。治疗5d后，有22例LVEF升高，28例BNP降低幅度＞20%。结论：针对急性心梗合并急性左心衰，采用常规疗法+异舒吉可以较好纠正心力衰竭，副反应较少，安全性较高。     

单硝酸异山梨酯治疗30例缺血性心肌病的观察

目的 观察单硝酸异山梨酯治疗缺血性心肌病患者的疗效及价值.方法 将60例缺血型心肌病患者分为单硝酸异山酯组与对照组给予常规抗心力衰竭治疗,单硝酸异山梨组是在常规治疗组的基础上加服单硝酸异山梨酯,治疗后监测心脏彩超、临床心功能.结果 单硝酸异山梨酯组患者治疗后LVDD(左室舒张末内径)、LVEF(左室射血分数)、FS(左室缩短率)治疗前后比较差异有统计学意义,且LVEF、FS与对照组比较差异有统计学意义,单硝酸异山梨酯组有效率高于对照组.结论 单硝酸异山无酯对缺血型心肌病有确切疗效.     

冻干重组人脑利钠联合硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床研究

目的分析冻干重组人脑利钠+硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床效果。方法选取我院急性心肌梗死合并心力衰竭患者83例,按治疗方案不同分组,参照组41例采取冻干重组人脑利钠持续静脉泵入治疗,试验组42例采取冻干重组人脑利钠+硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗,对比两组疗效及治疗前后左室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)。结果试验组总有效率97.62%较参照组80.49%高(P<0.05);试验组治疗后LVEF较参照组高,LVESV、LVEDV较参照组小(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并心力衰竭采取冻干重组人脑利钠+硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗,效果确切,能提升心功能。     

棓丙酯联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰临床分析

目的观察棓丙酯联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰的临床疗效。方法入选病例60例,随机分为两组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用棓丙酯联合单硝酸异山梨酯治疗。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论棓丙酯联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰疗效确切。     

红花黄素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的临床近期疗效观察

目的：观察红花黄素注射液联合美托洛尔治疗急性心衰的临床近期疗效。方法：将74例急性心衰患者随机分为对照组和观察组,分别予美托洛尔治疗和红花黄素注射液联合美托洛尔治疗。比较两组治疗前后心功能改善情况、左心室舒张功能、N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、血清肌钙蛋白I（cTnI）水平。结果：两组治疗后心功能、左心室舒张功能均优于治疗前,观察组改善情况优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后NT-proBNP、cTnI均低于治疗前（P＜0.05）,治疗组两指标的降低值均高于对照组（P＜0.01）。结论：红花黄素注射液联合美托洛尔治疗急性心衰在改善临床症状、心功能和左心室舒张功能方面疗效较好。     

冠心宁联合单硝酸异山梨酯治疗慢性心力衰竭患者临床疗效及对心功能的影响

目的 观察冠心宁联合单硝酸异山梨酯治疗慢性心力衰竭(CHF)患者临床疗效及对心功能的影响。方法 将2019年1月至2021年12月间安徽省阜阳市肿瘤医院收治的102例慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组(单硝酸异山梨酯治疗)和观察组(单硝酸异山梨酯+冠心宁治疗)各51例。比较两组临床疗效、治疗前后超心动图参数[左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、血清心肌酶谱指标[乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及血清肌钙蛋白Ⅰ(TnI)、血清B型尿钠肽(BNP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,统计两组治疗间不良反应情况。结果 观察组总有效率(94.12%)显著高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者左心室收缩末期内径、左室舒张末期内径均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组,两组患者左心室射血分数均较治疗前升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶及磷...     

左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的探讨左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年10月在河南省中医院接受治疗的顽固性心力衰竭患者78例,根据治疗方案的不同分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组静脉泵入单硝酸异山梨酯注射液,20 mg加入5%葡萄糖溶液50 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉泵入左西孟旦注射液,初始负荷剂量为12μg/kg,持续时间10 min,然后以0.1μg/(kg·min)维持。两组患者均治疗14 d。比较两组患者治疗前后临床疗效、心功能指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组总有效率为64.10%,显著低于治疗组的87.18%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者细胞因子水平比对照组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床效果明显,可明显改善患者心功能和机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

右美托咪定在急性左心衰治疗应用中的疗效和安全性探讨

目的:探讨右美托咪定在急性左心衰中应用的有效性和安全性。方法:48例急性左心衰患者随机分为常规治疗组(C组)、右美托咪定组(D组),分别在入ICU时、治疗24和48 h,采用床旁心脏超声测定两组患者的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD);测定两组患者的血浆B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平,计算其变化率;监测动脉血气分析,计算氧合指数;观察两组患者在治疗48 h内心率、平均动脉压、气管插管机械通气情况,记录两组患者的吗啡使用量和使用次数。结果:入ICU时,两组患者在LVEF、LVEDD、BNP水平、氧合指数、心率、平均动脉压方面差异均无统计学意义,P>0.05;治疗24和48 h时D组LVEF均明显高于C组,LVEDD均明显低于C组,BNP变化率均高于C组,心率均明显低于C组,氧合指数均明显高于C组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗48 h内,两组患者均未发生明显的心动过缓和难治性的低血压,D组气管插管率为20.8%,未明显高于C组(16.7%),差异无统计学意义,P>0.05;治疗48 h内D组吗啡的使用次数和使用总量分别为24次和100 mg,均低于C组的37次和188 mg,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:右美托咪定在ICU严密的监测下可安全地用于急性左心衰患者的镇静。     

无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰的临床研究

目的探讨无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰的临床疗效。方法选取2015年9月～2018年9月我院急诊科收治的30例急性左心衰患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序进行分组,包括对照组15例及观察组15例。两组患者均行常规药物治疗,基于此对照组患者开展吸氧疗法,观察组患者行无创双水平气道正压通气治疗,比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血气指标、左室射血分数(LVEF)、N末端心房利钠肽原(NT-proBNP)、pH值及血氧饱和度(SaO2)等指标变化。结果治疗前两组患者心率、呼吸频率、血气指标、LVEF、NT-proBNP、pH值及SaO2差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组患者心率、呼吸频率、二氧化碳分压(PaCO2)、NT-proBNP水平低于对照组,SaO2、氧分压(PaO2)、pH值、LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰可有效改善患者血气指标、心功能、呼吸及心率等多种不良情况,对患者的康复具有积极影响,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广应用。     

维拉帕米联合去乙酰毛花苷注射液对冠心病合并快速房颤及急性心衰患者治疗效果分析

目的探讨维拉帕米联合去乙酰毛花苷注射液对冠心病合并快速房颤及急性心衰患者治疗效果。方法将100例冠心病合并快速房颤及急性心衰患者依据治疗方法分为维拉帕米联合去乙酰毛花苷注射液治疗组(联合治疗组)和单独去乙酰毛花苷注射液治疗组(单独治疗组)各50例,统计分析两组患者的HR、SBP、DBP、LVEF、临床疗效、不良反应发生情况。结果联合治疗组患者治疗后较治疗前的HR、SBP、DBP降低幅度、LVEF升高幅度均显著高于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组治疗的总有效率显著高于单独治疗组(P<0.05)两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维拉帕米联合去乙酰毛花苷注射液对冠心病合并快速房颤及急性心衰患者治疗效果较单独去乙酰毛花苷注射液治疗好。     

硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗冠心病合并急性左心心功能不全的临床疗效比较

目的 比较硝酸异山梨酯与硝酸甘油在治疗冠心病合并急性左心心功能不全时的临床疗效.方法 选择诊断为冠心病合并急性左心衰的患者 120 例,采用随机数字表法分为硝酸异山梨醇组(观察组)和硝酸甘油组(对照组)各60例,对两组治疗的临床疗效和不良反应进行比较分析.结果 观察组的临床总有效率为95.0％,明显高于对照组的75.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组的不良反应发生率为3.3％,明显低于对照组的15.0％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 硝酸异山梨酯能明显改善冠心病合并急性左心衰患者的临床症状,且不良反应的发生率较低,值得在临床中进一步推广使用.