磁共振波谱分析在帕金森病早期诊断应用中的价值分析

目的分析磁共振波谱分析在帕金森病早期诊断应用中的价值。方法将我院2015年10月至2016年10月的33例帕金森病患者纳入研究,设为研究组。再选取同时间段的健康者33例设为志愿组。两组均行1H-MRS和常规MR检查。分析两组检查情况。结果研究组的左侧与右侧的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr对比无显著差异(P>0.05)。志愿组的左侧与右侧的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr对比无显著差异(P>0.05)。研究组左侧和右侧的Cho/Cr均比志愿组高(P<0.05)。研究组左侧和右侧的NAA/Cho均比志愿组低(P<0.05)。研究组左侧和右侧的NAA/Cr均比志愿组低(P<0.05)。结论磁共振波谱分析在帕金森病早期诊断中可直观反映脑部变化。在1H-MRS波谱发生显著变化时,提示可能为帕金森病。     

头颅磁共振质子波谱分析在海马硬化诊断中的应用价值

目的评价头颅磁共振质子波谱（。H—MRS）在海马硬化诊断中的应用价值。方法对20例海马硬化患者进行1H—MRS检查,测定N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸复合物（Cr）、胆碱复合物（Cho）的峰值,计算NAA／Cr＋Cho、NAA／Cr、Cho／Cr比值,并与对照组（同期健康体检者和有鼻窦、头皮等部位病变但无脑内实质病变的非癫痫者）（18例）进行比较。结果在海马硬化组病侧和对侧的NAA／（Cr＋Cho）比值均低于对照组[（0．57±0．03）、（0．64±0．02）比（0．78±0．02）],病侧与对侧比较差异有统计学意义（P〈0．01）。NAA／Cr比值病侧与对侧均低于对照组[（1．09±0．67）、（1．38±0．27）比（1．62±0．01）],差异有统计学意义（P〈0．01）。Cho／Cr比值病侧高于对照组[（1．29±0．45）比（1．15±0．04）],差异有统计学意义（P〈0．01）,但病侧与对侧[（1．29±0．4）比（1．31±0．07）]相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论‘H—MRS能够早期发现海马硬化,NAA／（Cr＋Cho）值可作为诊断早期海马硬化的主要参数。1H-MRS和MRI相互补充可提高对海马硬化诊断的敏感性。     

二维磁共振波谱分析在评价颅内胶质瘤中的临床应用

为探讨脑胶质瘤二维磁共振波谱分析(2D1H-MRS)表现及其主要代谢物含量变化,选择120例幕上脑胶质瘤行常规MRI及2D1H-MRS检查,并定量检测其主要代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、含胆碱化合物(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)和脂质(Lip)含量,采用t检验进一步探讨各级别胶质瘤代谢物含量的差异。结果表明,120例按术后病理结果分为3组:星形细胞瘤(AS)、间变性星形细胞瘤(AA)和胶质母细胞瘤(GM)各40例。随胶质瘤恶性程度的增加,NAA呈下降趋势,Cho呈上升趋势,Cr变化不明显或轻度下降,Lip-Lac呈升高趋势。t检验结果表明,NAA在AS与AA、AS与GM、AA与GM间均具有非常显著的统计学差异(t=13.4,P<0.01;t=56.3,P<0.01;t=7.30,P<0.01);Cr在AS与GM间有显著差异(t=2.30,P<0.05);AS与AA间、AA与GM间无显著统计学差异(t=0.94,P>0.05;t=1.64,P>0.05);Cho在AS与AA、GM间均具有显著的统计学差异(t=4.68,P<0.01;t=9.35,P<0.01),而AA与GM间无显著差异(t=1.56,P>0.05);Cho/Cr在AS与AA、AS与GM、AA与GM间均具有显著差异(t=7.06,P<0.01,t=12.8,P<0.01;t=4.56,P<0.01);NAA/Cho在AS与AA、GM间均具有显著差异(t=18.2,P<0.01;t=20.9,P<0.01),AA与GM也具有显著差异(t=2.11,P<0.05);Lip-lac在AS与AA、GM间均具有显著差异(t=32.1,P<0.01;t=51.7,P<0.01),而AA与GM间无显著差异(t=1.67,P>0.05)。结论:胶质瘤2D1H-MRS表现及其代谢物定量研究有助于胶质瘤临床诊断与肿瘤恶性度分级。     

磁共振波谱与弥散张量成像在颞叶癫痫诊断中的应用

癫痫是一种常见的神经系统综合征,在药物难治性癫痫中,约有70%~80%是颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy,TLE）,临床上因其发病率高、手术治疗效果好已成为近年来医学研究的重点,其中致痫灶的影像学定侧与定位更是研究的热点之一。海马在TLE的发生、发展和传导中起重要作用。     

鞍区脑膜瘤的磁共振诊断

目的探讨鞍区脑膜瘤的磁共振征象及诊断价值。方法回顾性分析27例经手术切除和病理证实的鞍区脑膜瘤,行MRI平扫和增强扫描。观察其影像学表现。结果 27例患者中女性21例,男性6例。位于鞍旁10例,鞍上17例。27例肿瘤在T1WI上均呈等或略低信号,T2WI呈等或略高信号;25例边界较清晰,2例边界欠清晰;增强后24呈明显均匀强化,3例呈不均匀强化;24例见脑膜尾征。结论鞍区脑膜瘤的MRI表现较具特征性,MRI在该病的术前诊断中具有重要作用。     

三维质子磁共振波谱对前列腺癌的诊断价值

目的 探讨三维质子磁共振波谱(MRS)对前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 回顾性分析MRS检查并经病理检查证实的PCa患者31例(PCa组)和良性前列腺增生(BPH)患者23例(BPH组)资料,测定两组MRS代谢图上的(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐[(Cho+Cre)/Cit]值.结果 PCa组和BPH组(Cho+Cre)/Cit值分别为(1.76±0.17)和(0.51±0.13) (P<0.05).以(Cho+Cre)/Cit0.99为诊断标准,诊断PCa的准确率为91.6%.结论 前列腺MRS为无创检查方法,对确诊PCa有重要帮助.     

海马磁共振波谱在癫痫定位中的研究

脑电图检查一直是癫痫诊治中确定的标准,但由于癫痫发作时出现的动作症状,异常放电在脑内的广泛传播以及服药等因素可以影响脑电图对癫痫信号的获得与分析。磁共振波谱(MRS)分析通过对病灶区一些氨基酸、乳酸以及某些神经递质含量的测定,研究人体能量代谢的病理生理改变,可对癫痫灶进行更为精确的定位。     

颅脑不同区域磁共振波谱分析在精神分裂症中的价值

目的探讨质子磁共振波谱（1H—MRS）在精神分裂症中的诊断价值。方法采用点分辨解析采样方式对26例精神分裂症患者和25例健康志愿者的左右侧额叶、海马和丘脑行MRS检查,分析的代谢产物有N～乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（cr）、胆碱（Cho）及相互间比值在两组间的差别。结果精神分裂症患者在左额叶、右额叶、左海马、右海马、左丘脑和右丘脑的NAA／Cr分别为1．41±0．33、1．40±0．36、1．43±0．27、1．42±0．26、1．46±0．30、1．45±0．28,低于健康组对应位置,但差异无统计学意义（P〉0．05）;Cho／cr分另4为1．36±0．38、1．37±0．29、1．30±0．31、1．31±0．28、1．20±0．20、1．22±0．19,高于健康组对应位置,但差异无统计学意义（P〉0．05）;NAA／（Cho＋Cr）分别为0．60±0．14、0．61±0．16、0．62±0．20、0．63±0．23、0．66±0．18、0．66±0．21,明显低于健康组对应位置,且二组差异有统计学意义（P〈0．05）。精神分裂症患者NAA／Cr、NAA／（Cho＋Cr）的下降幅度和Cho／Cr的上升幅度,额叶〉海马〉丘脑。结论精神分裂症患者MRS改变,主要体现在NAA的下降和Cho的上升,对精神分裂症的诊断有一定的参考作用。     

海马磁共振波谱分析在颞叶癫痫症中的价值

目的探讨海马氢质子磁共振波谱分析（1H—MRS）在颞叶癫痫症中的应用价值。方法采用PhihpsAchieva1．5T双梯度磁共振扫描仪,对38例颞叶癫痫患者和20例健康志愿者行颅脑MRI和海马’H—MRs检查,观察NAA、Cr、Cho浓度和NAA／（Cho＋Cr）、NAA／Cr和NAA／Cho值。分别对癫痫患者病灶侧与正常侧,病灶侧与正常对照组海马的NAA／（Cho＋Cr）、NAA~r和NAA／Cho值进行t检验,分析两者之间差异有无显著性。结果癫痫患者组癫痫侧、正常侧和对照组海马的NAA／（Cho＋Cr）值分别为（O．424-0．06）、（0．67±0．09）、（O．72±0．07）,癫痫组癫痫侧与正常侧、对照组比较差异有显著性（尸〈0．05）,而正常侧与对照组比较差异无显著性（尸〉0．05）。以NAA／fCho＋c0来检出癫痫,灵敏度曲线呈现低一高一低的变化,在0．60时,灵敏度最高。结论-H—MRS不仅能早期诊断海马硬化,而且可进一步提高术前癫痫灶定位的准确性。     

磁共振波谱技术在脑胶质瘤中的应用及放疗后评价初探

目的本研究旨在探讨3.0T磁共振氢质子波谱(1H-MRS)在脑胶质瘤的诊断价值及放疗后评价。方法回顾性分析我院6例经病理确诊的大脑胶质瘤的患者,综合分析患者的MRI平扫和增强扫描的特点并进行放疗前后波谱分析。结果所有病例均有局部脑回肿胀,病变呈略长T1略长T2异常信号,DWI上呈略高信号。增强扫描,2例无明显强化,4例见团片状强化;术后、放疗后均见条片状强化。6例波谱分析结果均有NAA峰降低,Cho升高,Cho/NAA比值明显上升,术后、放疗后3个月复查,针对强化区行MRS扫描,4例Cho/Cr值、Cho/NAA值下降,2例Cho/NAA值分别为1.83、2.35。结论 MRS对脑胶质瘤的诊断及放疗后评价有较大价值。     

脑外伤的质子磁共振波谱成像研究

目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对创伤性脑损伤(TBI)的诊断价值。方法对30例TBI患者和10例健康志愿者行磁共振波谱成像,选择双侧额叶白质、胼胝体膝部左右侧及中线位置各一个点(共5个)为感兴趣区(ROI),分别测定Cho、NAA、Cr、NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr。对不同程度TBI患者组1H-MRS所测定值与GCS、GOS评分间进行相关性分析。结果TBI患者与正常对照组Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho有统计学差异(P<0.05)。TBI患者组NAA/Cho、NAA/Cr与GCS评分及GOS评分均存在正相关,Cho/Cr比值与GCS评分及GOS评分呈负相关。正常对照组均未检测到Lac峰,TBI患者特重度中2例出现Lac峰。结论氢质子磁共振波谱(1HMRS)能定量测定创伤性脑损伤后脑组织代谢的情况,对TBI患者的受伤程度、预后预测有重要价值。     

氢质子磁共振波谱在脑肿瘤中的应用现状分析

磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）是一种利用核磁共振现象和化学位移作用对一系列特定原子核及其化合物进行分析的方法,是目前对人体惟一无创性、用以研究器官、组织代谢、生化改变及化合物分析的方法.它能够反映肿瘤独特的代谢过程和方式.当今,MRS已广泛应用于磁共振（MR）常规检查中,并且取得了很大进展.     

磁共振波谱在低剂量放射治疗颞叶癫痫中的定位作用

目的评价磁共振波谱(MRS)在低剂量放射治疗海马硬化致颞叶癫痫中的定位作用。方法选择病程在2年以上、经过系统的药物治疗、效果差或无效患者29例,对双侧海马结构区域行MRS检查定位癫痫病灶,行低剂量放射治疗。参考Wieser癫痫外科手术疗效分类法进行疗效判定。结果 29例患者中13例治愈占45%,9例有效占31%,7例无效占24%,治愈和有效共22例,总有效率为76%。结论本组大部分患者疗效评价满意,MRS作为一种无创的检查方法,能为低剂量放射治疗颞叶癫痫提供一定的定位帮助。     

临床孤立综合征磁共振波谱的临床应用

目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术在临床孤立综合征(CIS)中的临床应用价值。方法对6例CIS患者和5名健康自愿者进行3.0TMRI和1H-MRS检查,测量CIS病灶组、病灶邻近或对侧表现正常脑白质组(NAWM组)及自愿者正常脑白质组(对照组)主要代谢产物NAA、Cr、Cho、mI、Lac峰值,及NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、mI/Cr的比值。结果 CIS病灶组、NAWM组NAA、Cr、Cho、mI峰下降,Lac峰升高,Lip峰变化不明显。病灶组、NAWM组NAA/Cr(分别为1.50±0.17、1.67±0.15)明显低于对照组(1.82±0.08,P<0.01);病灶组NAA/Cho(1.40±0.28)亦显著低于NAWM组(1.79±0.16)及对照组(2.10±0.25,P<0.001);病灶组的Cho/Cr(1.09±0.14)显著高于NAWM组(0.93±0.02)及对照组(0.83±0.11,P<0.001);病灶组和NAWM组的mI/Cr则与对照组无差异。结论 1H-MRS可反映CIS病灶的代谢异常、NAWM的早期生化代谢改变,对CIS患者神经功能损伤、疗效评价及预后判断有重要价值。     

磁共振波谱和MRI在肝性脑病的应用价值

目的探讨磁共振光谱仪和MRI在肝性脑病预测及诊断中的应用价值。方法临床诊断18例患者在肝性脑病临床中的MRI表现并对其表现进行回顾性分析。结果 3例急性肝性脑病,2例MRI T1WI表现为两侧苍白球,中脑垂体前叶对称性高信号,1例表现为轻度弥漫性脑水肿。15例慢性肝性脑病,T1WI表现为两侧苍白球(15/15),中脑前(14/15)和脑下垂体前叶(10/15)对称性高信号快速自旋回波序列T2WI异常信号显示。结论 MRI对肝性脑病具有重要的诊断价值。     

磁共振质子波谱在常见脑肿瘤鉴别诊断中的应用进展

胶质瘤、脑膜瘤及脑转移瘤是脑部的常见肿瘤,在临床上都可以引起相似的临床症状,如颅内压升高、相应区域神经功能受损等,并且在常规的CT及MRI检查中都可以表现为肿块、灶周水肿及明显占位效应,故鉴别诊断有一定困难.     

磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊断中的应用

目的 探讨高场强磁共振扩散加权成像技术在宫颈癌诊断中的应用价值.方法 对15例无明显宫颈病变的健康志愿者及25例宫颈癌患者分别进行常规核磁共振成像（MRI）及磁共振扩散加权成像（DWI）检查,分析正常宫颈及病变的影像特点,测量病灶表观扩散系数（ADC）值.结果 （1）15例健康女性宫颈ADC平均值为：内带（1.38±0.32）×10-3 mm2/s、中间带（1.41±0.26）×10-3 mm2/s、外带（1.41±0.08）×10-3 mm2/s;正常宫颈内带 ADC值低于中间结合带及外带肌层ADC值（P〈0.05）,而中间结合带与外带肌层ADC平均值比较差异无统计学意义（P=0.16〉0.05）.（2）25例宫颈癌患者ADC平均值为（0.869±0.108）×10-3 mm2/s,明显小于正常宫颈ADC平均值（P〈0.05）.结论 DWI图可明显观察宫颈癌病灶的位置、范围,作为常规MRI检查的有益补充,采用ADC值可有效地定量区分宫颈癌与正常宫颈,有助于宫颈癌的诊断.     

磁共振波谱分析在肝脏疾病中的应用进展

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是迄今为止能无损伤性研究活体肝脏代谢、生化变化及化合物定量分析的唯一方法.