2010-2019年中国中老年人慢性病共病患病率的Meta分析

背景　我国人口老龄化问题的日益加剧,在一定程度上加快了中老年人慢性病患病率的进程。随着慢性病的日益流行,慢性病共病为慢性病的管理带来了前所未有的挑战。慢性病共病在我国中老年人群中普遍存在。目的　系统评价2010-2019年我国中老年人群（≥45岁）慢性病共病的患病率,为慢性病共病的预防提供依据。方法　计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台和维普数据库等中文数据库,以及Cochrane Library、PubMed和Web of Science等英文数据库中有关我国中老年人慢性病共病患病率的横断面研究,检索2010-01-01至2020-01-01月公开发表的文章,并对纳入的研究进行质量评价与数据提取,采用Stata 14.0软件进行统计学分析。结果　共纳入25篇横断面研究,涉及173 085例患者。Meta分析结果显示,我国中老年人慢性病共病患病率为41%〔95%CI（35%,46%）〕。亚组分析结果显示,女性慢性病共病患病率为41%〔95%CI（33%,50%）〕,男性慢性病共病患病率为38%〔95%CI（31%,45%）〕;共病2种慢性病的患病率为23%〔95%CI（20%,26%）〕,共病3种慢性病的患病率为11%〔95%CI（9%,14%）〕;2016-2019年慢性病共病患病率为43%〔95%CI（28%,58%）〕,2010-2015年慢性病共病患病率为41%〔95%CI（34%,47%）〕;南方慢性病共病患病率为41%〔95%CI（34%,49%）〕,北方慢性病共病患病率为38%〔95%CI（27%,49%）〕。结论　我国中老年人慢性病共病患病率较高。因此,相关部门应重视对高危人群的早期筛查,并有针对性地采取预防措施。     

我国老年糖尿病患者认知衰弱患病率及影响因素的Meta分析

目的：系统评价我国老年糖尿病患者认知衰弱(cognitive frailty,CF)的患病率及影响因素。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学数据库中有关老年糖尿病患者CF患病率及影响因素的横断面研究,检索时限为建库至2022年11月1日。对符合标准的文献进行质量评价和数据提取,采用R4.2.2软件进行数据分析。结果：本研究共纳入8篇文献,7篇中文文献,1篇英文文献,共2 028名研究对象。Meta分析结果显示,我国老年糖尿病患者CF患病率为17.1%(95%CI:8.7%～30.9%)。亚组分析结果显示：按病例来源分组,我国社区老年糖尿病患者CF患病率为10.2%(95%CI:5.0%～19.7%),住院为35.7%(95%CI:20.8%～53.9%),差异有统计学意义(P=0.003 7);按性别分组,我国老年男性糖尿病患者CF患病率为21.7%(95%CI:10.3%～40.2%),女性为24.2%(95%CI:13.3%～40.1%),差异无统计学意义(P=0.81...     

老年衰弱共病患者：紧密医联体模式下全科医学面临的挑战与应对策略

老年共病现象是当前全球公共卫生问题之一。老年衰弱共病患者多存在认知障碍、精神-心理问题且跌倒、失能及死亡风险明显升高。共病与衰弱相互影响并形成恶性循环,会导致老年人不良预后发生风险升高、医疗负担加重,为全科医学带来了新挑战。本文聚焦老年衰弱共病患者现状、面临的问题,提出应对策略如下：在紧密医联体模式下由全科医生主导组建多学科团队并实行全人管理,涉及规范用药方案、改善认知功能、关注精神-心理问题、联合康复锻炼和营养治疗等,以期在治疗多种慢性病同时逆转衰弱或延缓衰弱的进展,提高患者生活质量,减轻患者医疗负担。     

老年肌肉减少症与衰弱关系的Meta分析

目的 通过系统评价的方法分析老年人肌肉减少症与衰弱之间的相关性。方法 通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science数据库,收集国内外老年人肌肉减少症与衰弱关系的相关文献,检索时间均限定为建库至2023年3月。由两名研究人员根据纳入和排除标准进行独立的文献筛选、资料提取及质量评价,运用Stata 14.0软件进行数据合并与分析。结果 最终纳入研究23篇文献,共17 882名老年患者。Meta分析结果显示：老年人肌肉减少症与衰弱呈正相关关系[OR=1.19,95%CI(1.01,1.36),P<0.01]。亚组分析结果显示,不同肌少症筛查工具[AWGSOP(OR=1.02)、EWGSOP(OR=1.14)、SARC-F(OR=1.84)、FNIH(OR=1.19)]、衰弱评估工具[(FP量表(OR=1.05)、FRAIL量表(OR=1.85)、FI(OR=1.45)、其他(OR=1.43)]、研究地区[亚洲(OR=1.22)、欧洲(OR=1....     

老年慢性病共病患者多重用药管理分析与评论

积极落实以老年慢性病共病患者为中心的多重用药管理策略,能够识别和纠正老年慢性病共病患者的用药差错,避免潜在用药错误的发生,减少并控制药源性疾病的发生与发展,进而有助于提高疾病临床治疗效果,延缓疾病发展进程,从而有利于疾病控制达标,提高老年慢性病共病患者的生活质量。本研究针对老年慢性病共病患者存在的多重用药问题,从强化顶层设计、组建老年多学科团队、革新患者药物管理产品技术、满足患者对药物信息的需求等方面对干预措施进行总结,旨在为今后我国老年慢性病共病患者的用药管理提供参考。本研究发现,老年慢性病共病患者多重用药问题突出。基于老年人的用药特点,积极探索多途径的多重用药管理策略是目前改善老年慢性病共病患者多重用药问题的重要突破点。     

郑州市管城回族区社区老年人常见慢性病共病现状分析

目的 了解郑州市管城回族区社区老年人慢性病共病现状,分析其患慢性病共病模式,比较不同特征人群共病的患病率差异,为社区老年人群慢性病防控与健康管理提供参考依据。方法 于2020年1―12月在郑州市管城回族区城东路社区卫生服务中心选取年龄≥60岁的接受体检的2 506名老年人,通过社区老年居民健康体检报告获得相关信息,采用SPSS 26.0统计软件进行分析。结果 2 506名老年人慢性病患病率为57.10%,共病患病率为22.60%,排在前3位的慢性病分别是高血压(14.33%)、糖尿病(9.18%)、心脏病(6.23%)。患有2种、≥3种共病的患病率分别为17.16%、5.43%。高血压合并糖尿病组合模式的患病人数最多,为58.60%。不同年龄组、性别、血脂、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食对社区老年人慢性病共病患病率均产生影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 郑州市管城回族区社区老年人慢性病共病患病率高,且多种慢性病存在共享危险因素,应针对慢性病的患病特点和共享危险因素采取综合预防和控制措施,提高慢性病防治及管理的成效。     

住院共病老年人发生认知衰弱的影响因素及其对预后的影响

背景 认知衰弱是介于正常脑老化和痴呆之间的一种认知损伤状态。认知衰弱老年人负性临床事件的发生率较单纯衰弱或认知障碍老年人明显增高。认知衰弱具有一定的可逆性,尽早识别认知衰弱高危人群并及时进行干预在减少不良预后、提高老年患者晚年生活质量方面显得尤为重要。目的 调查住院共病老年人认知衰弱发生现状及其影响因素,分析认知衰弱与住院共病老年人出院后2年死亡风险的关系。方法 本研究为“老年共病患者临床管理模式及社区延续性医疗模式研究与示范”项目中的一部分。选取2015年11月至2018年1月入住于成都市第五人民医院老年科的年龄≥60岁的共病患者为研究对象,采用自设问卷收集患者的一般资料、慢性病患病信息,并对其进行老年综合评估。根据衰弱量表(FRAIL)、简易精神状况检查量表(MMSE)评估结果判断共病老年人认知衰弱发生情况。采用二元Logistic回归分析住院共病老年人认知衰弱的影响因素。以患者出院为起点事件,于患者出院2年后,对其进行1次随访,了解患者的生存情况。采用Cox回归分析认知衰弱与住院共病老年人出院后2年死亡风险的关系。结果 共纳入老年共病患者554例,其中15.9%(88/554)存...     

中国老年人骨质疏松症患病率的Meta分析

背景骨质疏松症（OP）的患病率高,且其患病率随着年龄的增长而逐渐增加,OP及其引起的骨折给患者家庭及社会造成沉重的经济负担,防治OP刻不容缓。了解我国OP的患病情况是开展OP防控工作的前提。目的通过Meta分析了解中国老年人OP的患病情况。方法计算机检索PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台和维普网（VIP）中关于中国老年人OP患病率相关的横断面研究,检索时限为2000-01-01至2021-03-20。提取数据并评价纳入研究的文献质量,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入48篇横断面研究,包含68 932例研究对象。Meta分析结果显示,中国≥60岁老年人OP患病率为37.7%〔95%CI（33.8%,41.7%）〕。亚组分析结果显示,2000—2009年中国≥60岁老年人OP患病率为39.6%〔95%CI（33.4%,45.9%）〕,2010—2020年为35.9%〔95%CI（31.1%,40.8%）〕;中国南方地区≥60岁老年人OP患病率为39.7%〔95%CI（34.0%,45.5%）〕,中国北方地区为35.7%〔95%CI（30.1%,41.2%）〕;中国男性≥60岁老年人OP患病率为27.3%〔95%CI（23.9%,30.7%）〕,中国女性为48.4%〔95%CI（42.7%,54.1%）〕;中国60~69岁老年人OP患病率为32.2%〔95%CI（28.6%,35.7%）〕,70~79岁老年人为41.9%〔95%CI（36.9%,46.9%）〕,≥80岁老年人为51.8%〔95%CI（43.9%,59.7%）〕。结论当前证据表明,中国老年人OP患病率为37.7%,且随着年龄的增长逐渐上升。     

综合运动对老年衰弱影响效果的Meta分析

目的 探讨综合运动治疗老年性衰弱的影响效果,为老年性衰弱的非药物治疗提供依据。方法 计算机检索CNKI、万方、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库中关于运动对衰弱老年人效果影响的相关研究,检索时限为建库至2021年3月。由两名研究者独立筛选文献,提取数据,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果 最终共纳入8篇随机对照试验,包括639例老年衰弱患者,其中干预组319例,对照组320例。Meta分析结果显示,与对照组(常规治疗护理或常规生活)相对比,综合运动干预后可有效改善身体机能(SPPB评分)[SMD=1.29,95%CI(0.74,1.83),P<0.01],平衡得分(Barthel指数)更高[SMD=0.57,95%CI(0.03,1.11),P<0.05],提高患者的肌肉力量(握力)[SMD=0.92,95%CI(0.04,1.80),P<0.05]和功能性步行能力[SMD=-1.76,95%CI(-3.00,-0.51),P<0.01]。结论 现有证据表明,综合运动治疗能有...     

中国老年人群轻度认知障碍患病率及发展趋势的Meta分析

背景 随着我国老龄化进程的加快,轻度认知障碍（MCI）已成为影响老年人生活质量的重要疾病,了解其患病率对于推进健康老龄化有重要意义,但近10年尚缺乏大样本调查数据对全国老年人群MCI患病率进行全面报道。 目的 了解近10年中国老年人群MCI患病率及发展趋势,为进一步开展老年公共服务政策研究提供数据支撑。 方法 2021年1月,检索中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台、中国知网、PubMed、Ovid、Springer Link、EmBase等数据库,获取发表时间为2010年1月至2020年12月的中国老年人群MCI患病率的原始研究文献。提取文献中的患病率相关数据,根据异质性检验结果选择相应模型合并效应指标。 结果 本研究共纳入47篇文献,样本量共计137 599。近10年中国老年人群MCI总体患病率为19%〔95%CI（17%,21%）〕。人口学分析结果显示：男性和女性老年人群MCI患病率分别为17%〔95%CI（15%,19%）〕和19%〔95%CI（17%,21%）〕;城市和农村地区老年人群MCI患病率分别为16%〔95%CI（11%,22%）〕和23%〔95%CI（16%,30%）〕;有配偶和无配偶的老年人群MCI患病率分别为16%〔95%CI（14%,19%）〕和24%〔95%CI（20%,28%）〕;60~64岁老年人群MCI患病率为13%〔95%CI（9%,17%）〕,65~69岁为12%〔95%CI（9%,15%）〕,70~74岁为17%〔95%CI（13%,20%）〕,75~79岁为26%〔95%CI（20%,31%）〕,80~84岁为33%〔95%CI（24%,42%）〕,≥85岁为42%〔95%CI（22%,62%）〕;我国老年人群MCI患病率随教育程度增长而降低,文盲组（受教育年限<1年）MCI患病率为30%〔95%CI（25%,35%）〕,大学组（受教育年限>12年）的患病率下降为10%〔95%CI（7%,13%）〕。空间分布结果：各省份之间老年人群MCI患病率差异明显（15%~37%）,各区域之间差异明显（17%~22%）。时间分布结果：近10年老年人群MCI患病率呈增长趋势（11%~28%）。 结论 近10年中国老年人群MCI患病率呈增长趋势,不同省份、区域之间存在差异。另外,女性、受教育程度低、高龄、农村、无配偶群体患病率偏高。 该文的微信推文请扫描下方二维码查看！     

老年共病的研究管理策略

当前全球人口老龄化严重,我国也进入了老龄化的加速阶段。老龄化伴随而来的共病问题给经济社会的发展带来了严峻挑战,共病问题的出现严重影响了老年患者的生活质量,同时也造成了多重用药、治疗负担的加重,随着患慢病数目的增多,更有部分患者伴随着心理疾病的困扰,同时,老年共病还可以引起住院次数增加,这直接导致了医疗成本和资源利用率大幅增加,所以共病问题逐渐成了一个社会健康问题。慢性病的共病管理也成了“健康中国2030”关注的重点,目前慢病管理的指南多集中在处理单一疾病,而患有共病的老年人常容易被忽视,许多临床实践表明,针对处理单病的指南并不适合共病问题的解决,为了更好地管理共病患者,国内外学者进行了大量研究,2012年美国老年医学会发布了《老年共病患者的诊疗指导原则》,提出了以患者为中心、针对老年共病患者的诊治策略,该原则为我国共病管理提供了参考思路和理论框架;国内学者在共病研究中也积累了相关经验,强调通过实行多学科整合团队,发展全科医生制度,采取以患者为中心的管理模式,自我管理模式,重视老年综合评估,重视多重用药等更好地管理共病。本文对共病的概念、流行病学、共病的危害及共病管理等展开论述,以期为国...     

中国老年人血脂异常患病率的Meta分析

背景中国已步入老龄化社会且老年人口规模未来还将持续快速增长。血脂异常是老年人心脑血管疾病发生的重要危险因素。近年来,老年人血脂异常患病率明显上升,老年人血脂异常受到越来越多研究者的关注。由于受样本量、研究设计方案、调查地域、调查对象群体特征等因素的影响,中国老年人血脂异常患病状况研究结果不一。目的系统评价中国老年人血脂异常的患病率。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、EmBase、The Cochrane Library,获取有关中国老年人血脂异常患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2021年5月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并采用美国卫生保健质量和研究机构（AHRQ）推荐的横断面研究质量评价量表评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入19个横断面研究,样本总量101 831,患病人数45 785例。Meta分析结果显示,中国老年人血脂异常总体患病率为47.0%〔95%CI（40.0%,54.0%）〕,高胆固醇（TC）、高三酰甘油（TG）、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症的患病率分别为19.7%〔95%CI（13.8%,25.5%）〕、20.8%〔95%CI（16.2%,25.4%）〕、15.3%〔95%CI（10.7%,19.8%）〕、20.2%〔95%CI（7.9%,32.4%）〕。亚组分析结果显示：男性高LDL-C血症患病率为17.2%,高于女性的9.0%（P<0.001）;女性血脂异常总体患病率（48.8%）、高TC血症患病率（24.0%）、高TG血症患病率（23.4%）、低HDL-C血症患病率（20.4%）均高于男性（分别为39.5%、12.9%、19.0%、14.7%）（P<0.001）。年龄方面,老年人血脂异常总体患病率随年龄增长呈下降趋势（60~69岁为39.9%,70~79岁为31.8%,≥80岁为31.4%）（P<0.001）;60~69岁老年人高TC血症患病率（12.9%）、高LDL-C血症患病率（10.0%）均高于70~79岁（分别为12.1%、9.4%）与≥80岁老年人（分别为9.5%、6.5%）,70~79岁老年人高TG血症患病率（19.3%）、低HDL-C血症患病率（10.5%）均高于60~69岁（分别为16.4%、9.7%）与≥80岁老年人（分别为15.5%、9.5%）,≥80岁老年人各类血脂异常患病率均低于60~69岁、70~79岁老年人（P<0.001）。西部地区老年人高TG血症患病率为20.0%,高于东部地区老年人的19.7%（P<0.001）;东部地区老年人血脂异常总体患病率（49.3%）、高TC血症患病率（23.0%）、高LDL-C血症患病率（21.3%）、低HDL-C血症患病率（13.5%）均高于西部地区老年人（分别为36.8%、11.4%、7.8%、7.8%）（P<0.001）。结论中国老年人血脂异常患病率较高。不同性别、年龄段、地区老年人血脂异常总体患病率及各型血脂异常患病率存在差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

中国老年人吞咽障碍患病率的Meta分析

背景 我国已进入老龄化社会，老年人的健康问题与多种疾病相关。近年来，我国老年人吞咽障碍患病率明显上升，加重了社会和家庭的经济负担。目的 系统评价中国老年人吞咽障碍患病率。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库，搜索关于我国老年人吞咽障碍患病率的流行病学研究，检索时间从建库至2022年5月。由2位研究人员严格按照纳入和排除标准完成文献筛选和数据提取，并用美国卫生保健质量和研究机构（AHRQ）量表评价横断面研究质量，Meta分析选择Stata 15.0软件。结果 共纳入22篇文献，总样本量为308 289例，其中吞咽障碍患者47 940例。Meta分析结果显示，中国老年人吞咽障碍患病率为66.0%[95%CI(58.0%,73.0%)]。亚组分析结果显示：中国男性老年人吞咽障碍患病率为38.0%[95%CI(31.0%,45.0%)]，中国女性老年人吞咽障碍患病率为38.0%[95%CI(29.0%,46.0%)]；60～69岁老年人吞咽障碍患病率为21.0%...     

北京市某三级医院综合科老年共病住院患者临床特点分析

小编 多病共存是老年患者的疾病特点。目前,随着社会老龄化日趋严重,老年共病已成为重要公共卫生问题。老年共病患者出现慢性病急性加重或合并感染等情况时,多需要住院治疗。老年共病住院患者成为一个特殊的群体,其医疗及出院后健康管理成为老年科医师和全科医师必须面对的挑战。因此,为需要了解老年患者共病组成情况及临床特征。闫巍作者等人调查了首都医科大学附属复兴医院综合科≥60岁共病住院患者的共病组成情况,分析其临床特征,为老年共病患者的医疗工作和健康管理提供数据资料。 本研究共纳入年龄≥60岁的非重复住院共病患者761例;男465例,女296例;<80岁患者125例,≥80岁患者636例。老年共病住院患者患慢性病数量为2~16个,其中31.4%（239/761）的患者患9种慢性病,19.3%（147/761）的患者患11种慢性病,18.0%（137/761）的患者患8种慢性病。老年共病住院患者慢性病累及系统数量为2~9个,其中27.9%（212/761）的患者累及5个系统,25.9%（197/761）的患者累及6个系统,12.2%（93/761）的患者累及4个系统。 老年共病住院患者各种慢性病患病情况：74.9%（562/761）患高血压,73.9%（561/761）患高脂血症,66.8%（505/761）患脑梗死,48.1%（366/761）患冠心病,38.1%（290/761）患糖尿病。 不同性别患者神经系统疾病中脑梗死和其他、呼吸系统疾病中慢性阻塞性肺疾病、泌尿系统疾病中前列腺增生、肌肉骨骼系统疾病中其他患病率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。≥80岁患者冠心病、慢性心力衰竭、心律失常、消化性溃疡患病率高于<80岁患者（P<0.05）。18.7%（142/761）老年共病住院患者患有系统肿瘤,其中以消化系统肿瘤为主。41.3%（314/761）的患者由于急性感染入院。46.5%（354/761）的患者发生感染（40例为院内获得性感染）,其中肺部感染占82.8%（293/354）。≥80岁患者感染发生率高于<80岁患者（P=0.001）。发生感染患者住院期间消化道出血、低蛋白血症、贫血加重、电解质紊乱、肝功能受损、胃肠功能紊乱、压疮、呼吸衰竭、急性心力衰竭发生率及住院日均费用高于未发生感染患者（P<0.05）。 本文提示 提示1：临床医师在接诊老年共病患者时,不能孤立地诊治某一独立疾病,不能机械地套用针对某一单一疾病制定的指南,要以患者为中心,关注整体,进行个体化的治疗,应采取综合管理措施帮助老年人恢复功能状态和提高生活质量。 提示2：临床医师在老年共病住院患者的诊治中尤其需要关注心脑血管方面的基础疾病。 提示3：骨关节病患病率为34.0%,居第6位。老年人多病共存,住院后肌肉减少症（肌少症）、衰弱进一步加重,加之多重用药,增加了跌倒风险,严重者可导致骨折,进而使疾病更加复杂化。因此,对于老年共病住院患者应关注骨关节病及骨质疏松问题,住院期间加强照护,预防跌倒,防止骨折等不良事件的发生。 提示4：老年共病住院患者慢性贫血发生率约为1/5。慢性贫血使各个器官长期处于慢性缺血缺氧状态,导致多种危害,如贫血与直立性低血压相关,合并贫血的老年共病住院患者再入院及3个月内病死率均增加。因此,临床医师应重视老年患者的贫血状态,积极寻找病因,纠正贫血。 提示5：临床医师高度重视发:生感染的老年共病患者,尤其是呼吸道感染患者,除了积极抗感染及关注基础疾病以外,还应警惕急性心力衰竭的发生,关注血红蛋白、清蛋白等指标,注意改善其营养状况。 提示6：呼吁力发展全科医学,培养老年科医师全科理念以更好地为老年患者提供全面、连续、综合的医疗服务。 小结 老年共病患者多数患9种慢性病,慢性病可累及4~6个系统,以高血压、高脂血症、脑梗死、冠心病、糖尿病等慢性病多发。老年共病患者容易发生呼吸道感染,在住院期间容易出现多种急性并发症,疾病负担增高。因此,临床医师在老年患者的医疗工作中,应关注老年多病共存现象,为老年患者实行个体化的综合治疗和健康管理。 文章点评 本研究对象为北京市某三级医院综合科一个自然年的住院患者的病例资料,各种慢性病诊断依据、病历资料中的出院诊断、资料真实可靠,可为老年共病研究及制定老年共病住院患者共病管理及防控策略提供第一手数据。本研究还存在一定的局限性,本文属单中心研究,研究对象为北京市某三级医院综合科住院患者,病源多来自附近老年居民及国家大机关、部委老干部,且高龄患者所占比例超过80%,存在选择偏倚,研究结果尚缺乏代表性,今后还需进一步收集多中心老年共病患者的临床资料加以分析。另外,目前部分关于老年共病的研究聚焦在老年综合征。本研究中共病定义为各系统慢性病,没有包括老年综合征,没有关于老年失能（包括视力下降、耳聋、大小便失禁、便秘、肢体活动障碍、肌少症、衰弱等）情况的数据。当前,老年医学领域的研究热点包括肌少症和衰弱,国内外关于上述研究已经广泛开展,取得一定研究结果。     

中国老年人认知衰弱发生现状的Meta分析

目的:系统评价中国老年人认知衰弱的发生状况及特征,为制定降低老年人认知衰弱发生率的防治策略提供参考依据。方法:计算机检索CNKI、Wanfang data、CBM、VIP、Web of Science、The Cochrane Library、EMBASE、Pubmed数据库中与中国老年人认知衰弱相关的横断面研究,检索时限为建库至2022年3月。2名研究者独立筛选文献、提取数据进行文献质量评价后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇横断面研究,包括8 581例研究对象,Meta分析结果显示,我国老年人认知衰弱发生率为18%[95%CI(15%,22%)]。亚组分析结果显示,不同研究场所老年人认知衰弱发生率不同,医院、社区、养老机构老年人认知衰弱发生率分别为22%[95%CI(17%,26%)]、9%[95%CI(7%,12%)]、24%[95%CI(17%,30%)]。此外,女性、高龄、文化程度低、体育锻炼少、抑郁、营养不良的老年人认知衰弱发生率更高。结论:我国老年人认知衰弱发生率较高,受人群来源、年龄、性别、文化程度、体育锻炼频次、是否抑郁、营养状况的影响...     

老年慢性病共病患者治疗负担体验的质性研究

背景 随着社会老龄化程度的逐渐加深,老年人口数量逐渐增多,老年慢性病共病现象日益普遍。慢性病共病给老年患者带来了较重的治疗负担,但当前国内老年慢性病共病患者治疗负担组成尚不明确。 目的 深入了解老年慢性病共病患者治疗负担的真实体验,为促进国内治疗负担的研究提供理论依据。 方法 采用目的抽样法选择2021年1—6月在成都市1所三级医院、1所二级医院、1所一级医院住院的老年慢性病共病患者21例,采用面对面、半结构式深度访谈法进行访谈,了解其治疗负担,并按照Colaizzi现象学资料的7步分析法对访谈资料进行整理与分析。 结果 共访谈了21例老年慢性病共病患者,其中女8例、男13例,来自三级医院10例、二级医院7例、一级医院4例。提炼出老年慢性病共病患者治疗负担体验的6个主题：经济负担、药物负担、自我管理负担、获得医疗服务负担、社交性负担、心理负担。 结论 老年慢性病共病患者在疾病治疗过程中治疗负担较重,医护人员需要关注患者在治疗疾病过程中所承受的治疗负担,制定个体化的治疗方案,尽可能地将慢性病共病患者的治疗负担降至最低,提高患者的治疗效果。     

盲与视力损伤老人抑郁症患病率的Meta分析

 目的  研究国内外视力损伤和盲的老年人抑郁症状的患病率。方法  系统检索PubMed、EMBASE、Science Direct、SpringerLink、Wiley Online Library、 Cochrane Library、中国知网、万方数据库及维普中文科技期刊数据库,依据纳入和排除标准筛选文献。收集2000—2013年关于视力损伤和盲的老年人抑郁症状的患病率研究,文献信息摘录过程由两名资料提取者同时独立进行。采用STATA11.0软件进行Meta分析,选用随机效应模型合并效应量。结果  最终选取的4篇文献均有较高质量,研究对象、研究设计、抑郁筛检工具不尽相同。搜集的文献均为观察性研究。总样本量为2 237人,共检出375例有抑郁症状。Meta分析结果显示,视力损伤和盲的老年人抑郁症状的合并患病率为26.9%(95%CI:14.4 %~39.3%)。结论  视力损伤和盲的老年人抑郁患病率较一般老年人群高,社会应加强对此类人群精神健康问题的关注。因纳入文献较少,应用本研究结果需谨慎,随着今后纳入的高质量研究增多,有必要进行重新评价。     

老年人共病与衰弱及相互关系的研究进展

共病和衰弱是老年人常见的两种临床综合征, 两者以独立或共同的形式对患者的健康状况和生命质量产生重要影响, 已成为健康老龄化研究中的热点问题。文章就共病和衰弱的共同生理机制以及相互间的影响等研究进展进行综述, 以期对临床工作提供一定指导, 进而提高老年人的生命质量, 促进健康老龄化的实现。     

老年共病住院患者认知衰弱现状及其影响因素分析

目的 了解老年共病住院患者认知衰弱的现状并分析其影响因素,为老年共病患者的管理提供参考.方法 2019年11月～2020年10月,收集华北理工大学附属医院老年病科住院的≥65岁共病患者198例为研究对象,采用一般资料调查表、Charlson合并症指数、衰弱筛查量表(FRAIL)和临床痴呆评定量表(CDR)对其进行评估,...