20例皮内注射卡介苗误注入皮下的处理

建湖县在实施儿童基础免疫过程中,发生了一起20例皮内注射卡介苗误注入皮下的事故。事故发生后及时按江苏省卫生防疫站编印《卡介苗接种手册》有关规定,进行技术措施处理,随访106天,均无强烈反应而痊愈。特报告如下。     

误种卡介苗7例

卡介苗是一种结核活菌苗,接种后可使人体产生对结核病的免疫力。误种卡介苗会给接种者造成不应有的痛苦,甚至影响儿童的身体健康。我院曾将0.5毫升(内含菌量75毫克)用作皮上划痕法的卡介苗,误作皮下注射7例(每人0.05毫升)。这7例均为健康儿童,年龄为10个月～7岁,男性5例,女性2例。 45天后,被接种的儿童先后在接种局部出现不同程度的炎症反应,局部肤色呈现红、肿、热、     

改良皮内注射法在新生儿卡介苗接种中的应用

目的 探讨改良皮内注射法提高新生儿卡介苗接种成功率的效果.方法 将136例符合接种条件的新生儿随机分成2组,实验组66例采用改良皮内注射手法接种卡介苗,对照组70例采用常规皮内注射法接种卡介苗,比较2组的接种效果.结果 实验组接种一次成功率,新生儿卡介苗接种后12周卡痕率、结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验阳性率,均高于对照组,2组比较差异有统计学意义,P＜0.01.结论 改良皮内注射法应用于新生儿卡介苗接种,具有不漏液,皮丘大小符合接种要求,接种成功率高的优点.     

卡介苗接种致局部感染的护理

卡介苗接种是我国儿童计划免疫项目之一，初次接种为出生后24小时内，加强接种为7岁儿童。使用时除应熟悉适应症，禁忌症外，还必须熟练掌握接种技术，部位，剂量，方法要正确。即在上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射0．1ml冻于皮内注射用卡介苗悬液。一旦超量接种或注入皮下甚至肌肉内，须查明原因认真对待，尽量妥善处理，以减少不良反应的发生。我院自1989～1996年经门诊治疗处理的46例因接种卡介苗致局部感染患儿，现将伤口处理的方法和体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共46例，其中1～3个月的婴儿为对例，7岁儿童为9例；局部感…     

皮内注射卡介苗820例的体会

卡介苗接种是预防结核病的一项有效措施。我所从1982年至1985年,采用皮内注射卡介苗820例,(?)结核菌素试验(OT试验)303例。现将观察结果分析如下:一.皮内接种卡介苗820例其中新生儿组接种     

改良皮内注射法在新生儿卡介苗接种中的应用

目的探讨改良皮内注射法提高新生儿卡介苗接种成功率的效果。方法将136例符合接种条件的新生儿随机分成2组，实验组66例采用改良皮内注射手法接种卡介苗，对照组70例采用常规皮内注射法接种卡介苗，比较2组的接种效果。结果实验组接种一次成功率，新生儿卡介苗接种后12周卡痕率、结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验阳性率，均高于对照组，2组比较差异有统计学意义，P〈0．01。结论改良皮内注射法应用于新生儿卡介苗接种，具有不漏液，皮丘大小符合接种要求，接种成功率高的优点。     

直接皮内注射卡介苗的效果观察

我们预防接种科于 1998年 3月～ 1999年 3月 ,采用卡介苗直接皮内注射法预防结核病效果显著 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料　 1998年 3月～ 1999年 3月 ,来我科接种卡介苗的适龄儿童 5 12例 ,随机分成两组。实验组 2 35例 ,对照组2 5 1例 (结核菌素试验阳性 2 6例除外 )。其中 ,3月～ 1岁 2 70例 ,2～ 6岁 88例 ,7～ 12岁 12 8例。1.2　方法　两组均采用卡介苗 0 .1ｍｌ于左上臂三角肌中部略下处皮内注射。不同的是 ,实验组直接注射 ;对照组是按传统的方法 ,先做结核菌素试验 ,结果阴性者 (皮丘直径≤ 5ｍｍ)方可注射。1.3…     

卡介苗误注皮下致脓肿一例

卡介苗(BCG)作为自血病的免疫治疗剂已有十多年历史,但应用不当可以引起局部并发症,据报道,其发生率为0.1～0.4%。现将我院发生的卡介苗误注皮下致脓肿一例.报告如下:病例介绍患者男,24岁。以急性非淋巴细胞性自血病于1986年3月11日收入院。用 HOAP 方案化疗,第八     

新生儿卡介苗超量深部误种1例报告

1病例报告 患儿，男，2012年2月13日3AM出生，9AM由患儿家长抱到铜鼓县疾病预防控制中心预防接种门诊接种卡介苗和乙肝疫苗。预防接种医生首先在患儿左手三角肌附着处皮内接种了0.1ml卡介苗。在接下来接种乙肝疫苗时，接种医生一时疏忽，误将0.5ml的卡介苗当作乙肝疫苗注射在其右手臂三角肌内。事故发生后该接种医生马上将情况报告门诊主任，门诊主任迅速报告中心领导，疾控中心立即组织相关人员进行调查，     

结素反应阴性在肺部疾病中的观察(附70例报告)

1981年以来,笔者对肺科住院病人进行了结核菌素((?)T,下同)试验,其中70例OT 反应为阴性,本文就此做如下报告并分析讨论.资料分析一、70例均为肺科住院病人,均患肺部疾病。年龄最大为74岁,最小14岁。平均年龄45岁,二、采用北京生物制品研究所生产的旧结核菌素(6单位),浓度为1:2000。将稀释液0.1毫升皮内注射于左前臂掌侧。分别于48、72小时观察反应(硬结)直径。以72小时之结果作记录.按规定     

卫生保健护理

010959直接皮内注射卡介苗的效果观察/王莉一刀黑龙江护理杂志一2000,6(5)一76 接种卡介苗的适龄儿童512例,实验组235例,对照组251(结核菌素试验阳性26例除外)。两组均采用卡介苗o.lml于左L臂三角肌中部略下处皮内注射,实验组直接注射,对照组按传统的方法,即结核菌素试验阴性者方可注射。皮内注射卡介苗12周后,检查局部“卡痕”形成情况,结果实验组成功200例,失败35 86例,卡痕率87.7%;对照组成功214例,失败37例,卡痕率为85.30%,经卡方检验,两组差异无显著性(尸>0.05)。结果表明直接皮内注射卡介苗安全、有效,既减轻幼儿的痛苦又省力。表1参…     

一起严重卡介苗接种差错事故的处理及分析

卡介苗接种是预防儿童重症结核及结核性脑膜炎发生的重要措施，不断提高卡介苗接种质量和杜绝接种差错事故的发生，是卡介苗接种工作的重要内容。我所对1996年发生于本地农村的一起严重卡介苗接种事故．进行了认真调查处理，分析了发生原因．提出了预防措施。1一没情况本次卡介苗接种差错事故发生在市郊农村．事故责任人为2名无卡介苗接种技术合格证的乡卫生院防保医生（医士），差错事故发生的直接原因是皮下接种及接种剂量过大。卡介苗接种时间是1996年11月22日，接种对象是7岁组和12岁组在校学生共84人，直接接种。疫苗为成都生物制品研…     

新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗后的免疫应答效应

选择４５６名无ＨＢＶ感染新生儿，同时接种卡介苗和乙肝疫苗与单独接种乙肝疫苗或卡介苗，经过一年的随访观察，表明：同时接种卡介苗和乙肝疫苗（Ⅰ组）与单独接种乙肝疫苗（Ⅱ组）后产生的抗－ＨＢｓ应答特征类似；乙肝疫苗的不同剂量和不同的接种途径所产生的抗－ＨＢｓ应答也类似，但在１月龄第Ⅰ组的１与２同第Ⅱ组的１与２抗－ＨＢｓ应答有显著差异（Ｐ＜０．０５），表明皮内小剂量接种乙肝疫苗后抗－ＨＢｓ阳转速度比皮下常量接种快；同时接种乙肝疫苗和卡介苗与单独接种卡介苗后３个月的婴儿结核菌素阳转率（０．０１＜Ｐ＜０．０５）比较，差异有显著性，说明乙肝疫苗可能增强卡介苗的细胞免疫效应，不良反应轻微。     

皮内注射误注入皮下的鉴别法

皮肤分表皮、真皮及皮下组织。前二者统称为皮内组织,属于真正皮肤结构,厚度0.5～4.0毫米,结构较皮下组织紧密,血管亦较皮下为少,仅在真皮中有细致毛细血管。做各种试针及敏感性试验时多需作皮内注射,注射时若进针过深,即刺入皮下,共反应与皮内注射不同,易造成误诊。例如我们会见结核菌素试验误注入皮下者,其表现均为阴性,经更正为皮内注射后,反应几全为阳性;亦会发现青霉素皮内试验误注入皮下者,在局部产生暂短性经斑,但不高出皮肤平面,     

婴儿卡介苗皮内注射的改进方法及观察

新生儿接种卡介苗,可以提高儿童对结核病的抵抗力,减少儿童结核病,特别是严重结核病的发生.接种方法是:取5人份卡介苗1支,加入0.5 ml所附稀释剂,放置1 min,摇动使之溶解并充分混匀,用灭菌的1 ml注射器,吸取摇匀的疫苗0.1 ml,在左上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射.     

划痕与皮内接种卡介苗三年免疫反应考核

为探索卡介苗的免疫反应和实用价值,我们于1981年5月～1984年5月对宜章城关完小部分7～15岁的学生和该校幼儿园3～6岁的幼儿,分别用皮上划痕(简称“划卡”),皮内注射(简称“注卡”)两种方法接种卡介苗,对473人观察三年的免疫反应。全部对象均系结素阴性、胸透无异常者,随机将对象分为划卡组(A组)、注卡组(B组)、对照组(C组)。     

新生儿卡介苗接种过程中需重视的问题及对策

新生儿接种卡介苗的目的是用人工方法使未结核菌感染的机体产生一次轻微的没有危险的原发感染，从而使该机体产生特异性免疫力。现在世界上大多数国家和地区都在开展儿童卡介苗接种工作，而我国卫生部规定对出生后24h以上，体重大于或等于2500g身体健康新生儿，常规进行卡介苗接种。在临床实践中发现即使按照护理操作常规进行皮内接种，由于接种原因仍可造成接种处皮丘不明显或注射时操作不慎易使针头进入皮下等情况，使卡介苗接种准确性下降。为了提高卡介苗接种的准确效果，我科在接种时选用合适的注射器，对接种时固定手法进行了改进，取得了较为满意的效果，现介绍如下。[第一段]     

2009—2011年度汕头市新生儿卡介苗接种质量调查

目的评价汕头市2009—2011年新生儿卡介苗接种效果,并探索卡痕与结核菌素反应之间的关系.方法观察10477例接种卡介苗后满12周婴儿卡痕形成情况,并对其进行结核菌素皮试,分析皮试结果.结果在10477例婴儿中,结核菌素试验阳性率93.13%,卡痕率94.83%;卡痕合格者,结核菌素反应阳性率和反应直径大于卡痕不合格者(P<0.05).结论汕头市新生儿卡介苗接种效果良好,卡痕合格者结核菌素试验阳性率高,但卡痕反应并不证明产生免疫力的高低,而用结核菌素试验评价结核免疫水平是目前唯一可靠、准确的方法.因此,应推广结核菌素试验并提高卡介苗接种质量.     

皮内接种灭活卡介苗对呼吸道反复感染患儿的运用及护理

呼吸道反复感染是儿科的常见病、多发病,包括鼻、咽、扁桃体、喉部以及气管、支气管、肺部的炎症犤1犦。90%以上是由病毒感染,亦可继发细菌感染。我国每年有35万5岁以下的儿童死于肺炎,占全世界儿童肺炎死亡率的10%犤2犦。冬春季是幼儿呼吸道感染的高发季节,小儿由于抵抗力弱、免疫力低下,常容易发展成气管炎、肺炎或中耳炎,少数孩子甚至并发心脏病。如果感染反复发作、迁延不愈将严重影响小儿的生长发育和身体健康。为了提高小儿的免疫力,降低呼吸道感染的复发率,我科于2004年6月1日起对门诊部分呼吸道感染患儿实行了皮内接种灭活卡介苗的运用实践。现将临床方法及接种护理介绍如下,供临床参考。1资料和方法1.1一般资料本次接种对象共88例,全部是呼吸道反复感染的门诊患儿,其中男53例,女35例,年龄最小的9个月,最大的13岁。1.2材料皮内注射用卡介苗在60℃的水浴箱中干燥30～60min,使菌体蛋白凝固、变性,菌体活性丧失,其抗原性存在,再放在2～8℃冰箱中冷藏备用。1.3机理根据抗原物质(病原微生物及其产物)可激发机体免疫系统产生特异性免疫的原理犤3犦。卡介苗在灭活时保持了部分的抗原性,小剂量的抗原不断地刺激机体,激活体内的T...     

结核菌素试验引起晕厥3例报道

我们在工作中遇到3例结核菌素试验时出现晕厥的病例,报道如下。例1 男,7岁,平素健康,无过敏史。用兰州生物制品所稀释的1∶2,000结核菌素(批号81005)0.1ml作左前臂皮内注射,注射后5分钟,出现面色青紫、口唇发绀、四肢冰凉症状,脉搏细弱,出冷汗,但神志清楚,注射局部无特殊表现。经立即给予副肾