惠州地区无偿献血者抗-Mur筛查及Mur抗原频率分布

目的了解惠州地区无偿献血者中抗-Mur及Mur抗原的频率,为指导临床输血及建立稀有血型红细胞库提供依据。方法用微板盐水法和凝聚胺法筛查8686名自愿无偿献血者血浆中的抗-Mur,再用微柱凝胶卡方法进一步确认;采用人源抗-Mur血清检测1119名献血者Mur抗原的红细胞表型。结果无偿献血者血清中抗-Mur频率为0.35%(31/8686),男女间的差异有统计意义(P<0.05),女性高于男性;Mur抗原阳性频率为5.61%(63/1119)。结论惠州地区无偿献血者中抗-Mur频率较高,而Mur抗原阳性则相对较常见,在输血前检查项目中增加Mur血型抗原抗体检测是非常必要的。     

抗Mur抗体引起的疑难交叉配血1例

MN血型是继ABO血型后被检出的第二个血型系统[1],但其抗体可引起严重输血反应。作者最近遇到1例抗Mur抗体引起的疑难配血,现报告如下。     

抗-Mur抗体引起的疑难配血及其临床意义分析

目的 掌握Mur抗原的血型血清学特性,更好地指导临床输血,保证输血安全.方法 对患者血清用室温盐水法、4℃盐水法、木瓜酶法、抗人-IgG、戴安娜卡式配血系统几种方法进行比较.结果 室温盐水法与4℃盐水相同,效价是1∶2,抗人-IgG法与戴安娜卡式配血系统相同,效价1∶4,木瓜酶法不出现凝集.结论 抗Mur抗体与Mur抗原在木瓜酶法中不能显示凝集反应,说明Mur抗原同MN系统的MN抗原一样能被木瓜酶破坏,使抗原抗体不能发生反应,其特性完全一致.提示我们在怀疑存在抗Mur抗体时,一定要选择两种以上的方法配血,切记不能单用木瓜酶法配血,防止假阴性漏检,导致输血发生溶血反应,给患者造成伤害.     

广州地区无偿献血者抗-Mur筛查及Mur抗原基因型检测

目的了解广州地区无偿献血者中抗-Mur及Mur抗原基因型的频率,为指导临床输血及产前抗体监测提供依据。方法
用微柱凝胶卡方法筛查2725名献血者血清中37℃有活性的抗-Mur;采用多重连接依赖的探针扩增技术（MLPA）对91名献血者
的Mur抗原基因型进行检测,然后用人源抗-Mur血清检测Mur抗原基因型阳性样本的红细胞表型。结果无偿献血者血清中
抗-Mur频率为0.04%（1/2725）,Mur抗原基因型阳性频率为6.59%（6/91）,经血型血清学方法验证基因型与表型符合率为100%
（6/6）。结论广州地区无偿献血者中抗-Mur频率较低,而Mur抗原阳性则相对较常见;通过MLPA方法检测Mur抗原基因型可
以准确推断其表型,解决了因缺乏商品化抗-Mur试剂导致Mur抗原鉴定难以开展的难题。
     

抗洋地黄抗体的临床意义

<正> 抗洋地黄抗体(anti-digitalis antiobdy,ADA)主要用于洋地黄中毒时的解救。本文就近年来对抗洋地黄抗体的临床研究作一综述,以期探讨洋地黄抗体在临床方面的重要性。一、抗洋地黄抗体的特性 ADA与地高辛—蛋白质结合物呈特异性反应,而与载体蛋白均无反应。与地高辛、洋地黄毒甙、西地兰、毒毛旋花子甙K.G、安体舒通、氢化可的松、黄体酮、苯甲酸雌二醇和甲基睾丸酮等10种半抗原用酶联免疫吸附试验进行阻断试验的结果表明,ADA与地高辛、洋地黄毒甙、西地兰呈高特异性反应,亲和力高,而与其它物质无交叉反应。     

孕妇血清免疫抗体筛查检出抗-G抗体一例报告

我院于2004年5月收治1例曾4次妊娠、胎儿或死宫内、或为死胎而怀疑其血清中有免疫性抗体的患者,报告如下.     

Miltenberger亚血型系统抗Mur引起交叉配血不合1例

目的探讨Miltenberger亚血型系统抗Mur抗体的血清学特性,更好地指导临床用血。方法患者的血清与一组谱细胞分别用盐水法和抗人球蛋白法进行反应,分析鉴定该患者抗体的特异性。结果在盐水法和抗人球蛋白法中患者血清均与7号谱细胞发生凝集反应,和其他谱细胞均无凝集现象。结论患者血清中存在Mihenberger亚血型系统抗Mur抗体。在亚洲Miltenberger亚血型系统的抗体需要引起临床输血科工作者的高度重视。     

谱细胞检测抗-e抗体

目的检测抗-e抗体,预防输血反应,确保输血安全.方法先用3种谱细胞进行筛查,再用10种谱细胞进行确定性检测.结果患者产生抗-e抗体,需与多个献血员进行交叉配血,凝聚胺配血无凝集无溶血方可给病人输注.结论不规则抗体筛查是确保输血安全地重要手段.     

抗核抗体与抗dsDNA抗体在自身免疫病中检出的意义

本文检测3 618人次患者血清的抗核抗体与抗dsDNA抗体。自身免疫病患者两种抗体的检出率明显高于一般疾病者,SLE者更明显,并检出部分早期患者。本方法是协助临床早期诊断的重要手段之一。     

意外抗体的鉴定在疑难配血中的重要作用

目的 鉴定输血患者血清中的意外抗体,提高交叉配血相合率和临床输血安全性.方法 用盐水介质直接离心法、LISS/Coombs卡、经典抗人球方法对870份抗体筛选阳性的血液样本进行抗体鉴定.结果 488份血清中仅有特异性同种抗体,主要为Rh系统抗体300份(61.5%),MNS系统抗体104份(21.3%),其中抗-E抗体...     

1217例输血患者意外抗体检测结果分析

目的收集增城地区8家医院1217例输血患者意外抗体检测结果,分析抗体分布情况,并对检测方法进行比较。方法分别采用Tube Liss-IAT试管法和DiaMed-ID凝胶卡法对样本进行抗体筛选和鉴定,比较两种方法的检测结果和敏感性差异。结果共有72例样本抗体筛选阳性,Tube Liss-IAT试管法检出意外抗体65例,DiaMed-ID凝胶卡法检出意外抗体70例,检出率分别为90.3%和97.2%（P〉0.05）。结论意外抗体以Rh抗体居多,凝胶方法敏感性高于试管法。     

心脏外科患者术前备血疑难配血原因分析及意外抗体分布情况

目的 探讨心脏外科患者术前疑难配血的原因及意外抗体分布的特点,以保证输血安全.方法 回顾性分析2014年1～12月在我院行心脏外科手术术前常规备血患者12 532例的输血前相容性检测结果.包括ABO和Rh血型鉴定、抗体筛选和鉴定、交叉配血试验及直接抗球蛋白试验.结果 患者ABO血型亚型比例为0.072％(9/12532);弱D1例;抗体筛选阳性率为0.48％ (60/12 532),其中Rh系统抗体占30％(18/60)、MNS系统抗体占30％(18/60)、Lewis系统抗体占11.67％ (7/60)、Duffy系统抗体占3.33％(2/60)、Kidd系统抗体占1.67％ (1/60)、P系统抗体占1.67％(1/60)、自身抗体占10％(6/60)、未检出特异性的抗体占11.67％(7/60);在交叉配血试验中发现献血者抗体筛选阳性7例,直接抗人球蛋白试验阳性29例.结论 及时有效地发现并判断临床疑难配血的原因,从而采取有效的对策,以确保患者输血安全.     

蛋白芯片技术检测抗ENA抗体的临床应用

目的评价蛋白芯片技术检测临床标本中抗可提取核抗原（ENA）抗体的应用价值。方法以免疫印迹法（irmnunoblot,IB）为参比方法,蛋白芯片法（Proteinchip）为待评方法,对62份标本的抗ENA抗体进行平行测定,并对两种方法检测结果进行统计学分析。结果经配对x。检验,P〉0．05,两种方法检测结果差异无统计学意义,且两种方法的阳性符合率为91．43％,阴性符合率均为92．59％,总符合率为91．94％,Kappa值：0．84。结论与传统的免疫印迹分析法检测抗ENA抗体相比,蛋白芯片法具有同等的敏感性和特异性,由于操作更简便,判定方式更客观,因此应用蛋白芯片检测抗ENA抗体在临床实践中有很好的应用前景。     

CAT和SPRCA技术在不规则抗体筛查试验中的应用

目的评估柱凝集技术（CAT）、固相红细胞粘附技术（SPRCA）技术与试管PEG-IAT技术在不规则抗体筛查中检测结果的一致性及对不同稀释度阳性样本的检出能力。方法对199例申请输血患者随机样本分别采用CAT、SPRCA与试管PEG-IAT3种技术平行进行不规则抗体筛查试验,分析阳性检出率,对检测结果进行一致性检验（kappa检验）。对4例阳性样本分别采用3种技术进行稀释度研究,比较可检测到红细胞同种抗体的最大稀释度差异。结果 CAT、SPRCA与试管PEG-IAT技术在199例不规则抗体筛查中检测结果完全一致（kappa=1）。SPRCA技术可检测到红细胞同种抗体的最大稀释度高于其他2种技术。结论 3种技术均可用于不规则抗体筛查试验。对于弱反应抗体或低效价抗体的检测,应选择灵敏度较高的检测技术。     

山东省济南市RhD阴性无偿献血者表型分布调查及不规则抗体筛查的临床意义

目的 调查统计山东省济南市RhD阴性无偿献血者的Rh表型分布及不规则抗体筛查情况,为促进合理采集、供应RhD阴性稀有血液提供数据支持。 方法 收集山东省血液中心2020年7月至2021年6月期间初筛为RhD阴性的血液样本,进行不规则抗体筛查及Rh表型确认。 结果 877例初筛为RhD阴性的无偿献血者中,确认D变异型55例,RhD阴性822例;RhD阴性献血者检出抗筛阳性6例,占比0.73%;检出的抗体包括4例抗D抗体,1例抗M抗体,1例抗Le^a抗体;RhD阴性献血者中女性抗筛阳性率远高于男性。 结论 本地区RhD阴性献血者中女性抗筛阳性率远高于男性,抗体产生的原因多为妊娠和天然因素;RhD阴性稀有血型献血者进行Rh抗原表型检测和不规则抗体筛查,对于临床安全输血工作意义重大,有助于RhD阴性血液的科学合理采集。     

应用前列腺特异性抗原筛查前列腺癌的意义

目的:探讨应用血清前列腺特异性抗原(PSA)行前列腺癌筛查的临床意义。方法:对4 848名50岁以上男性常规体检检测血清PSA,发现前列腺癌患者33例(筛查组),与同期临床诊治的28例前腺癌患者(临床组)进行对比,比较两组年龄分布、PSA值、临床分期、G leason评分和治疗方法。结果:筛查人群中PSA阳性(PSA≥4ng/m l)者461名,检出率为9.5%,其中确诊前列腺癌者33例,占筛查者的6.8‰。筛查组年龄为(73.2±8.0)岁,与临床组比较差异无显著性意义;筛查组PSA≥20 ng/m l者占42.4%,临床组占71.5%,两组比较差异有显著性意义;筛查组中(A+B)期占69.7%,临床组中(A+B)期占35.7%,P<0.01;筛查组接受根治性前列腺切除者16例(48.5%),临床组6例(21.4%)。结论:应用血清PSA筛查能早期诊断前列腺癌,可为患者提供更佳的治疗机会。     

联合检测血清广州管圆线虫循环抗原及循环抗体的临床价值

目的:探讨血清中广州管圆线虫循环抗原(CAg)和循环抗体检测对广州管圆线虫病的诊断价值.方法:用单克隆抗体夹心ELISA法检测广州管圆线虫病患者血清中循环抗原,间接ELISA法检测血清中特异性循环抗体.结果:25例广州管圆线虫病人血清中循环抗原的阳性率为80%,循环抗体的阳性率为88%;56例其他寄生虫病人血清循环抗原检测均为阴性,循环抗体检测与1例旋毛虫病人血清有交叉反应;25例健康人广州管圆线虫循环抗体阳性率为16%,循环抗原检测全部为阴性.结论:联合检测血清中广州管圆线虫循环抗原和循环抗体有助于提高广州管圆线虫病的诊断率.     

特异性IgM抗体检测在疑似梅毒新生儿筛查诊断中的临床意义

目的?探讨特异性IgM 对筛查新生儿先天梅毒的临床意义。方法?将转入大连市皮肤病医院疑似先天性梅毒新生儿100 例作为研究对象,分别应用特异性IgM 方法、TP-ELISA 方法、TPPA 方法及TRUST 方法进行检测,对四种不同检测方法下的初筛,复诊进行综合对比与回顾性分析。结果?初次筛查,四种方法的阳性率分别为0、100%、99%、55%,1 年内TP-ELISA 方法、TPPA 方法转阴率为75%,TRUST 方法转阴率为100%。结论 特异性IgM 筛查无症状先天性梅毒具有其特有的优势,可作为本病基层医院基础性筛查方法,如为阴性,无症状可排除新生儿先天性梅毒。     

意外胆囊癌临床病理分析

目的探讨意外胆囊癌的临床病理特点。方法收集普外科2001～2011年胆囊切除术中或术后发现的12例意外胆囊癌病例,从临床诊断、分期及病理检查、病理诊断几个方面进行分析。结果12例意外胆囊癌患者中7例诊断为胆囊结石,3例为慢性萎缩性胆囊炎,2例为胆囊息肉。经病理检查,肿瘤位于胆囊颈部3例,胆囊体部5例,胆囊底部3例,弥漫累及胆囊颈体底部1例。肿瘤形态以厚壁型胆囊癌居多。病理诊断：腺癌11例,腺鳞癌1例;高分化3例,中分化6例,低分化3例。结论病理诊断是意外胆囊癌确诊的金标准,对存在胆囊癌高危因素人群应常规或及时行术中快速冰冻切片检查,以明确诊断并采取相应的处置措施。