补充性激素对重度宫腔粘连患者肝功、凝血功能及血脂影响

目的：探讨补充性激素对重度宫腔粘连患者的肝脏、凝血功能及血脂的影响。方法：将60例患者随机分为A、B两组,每组各30例。A组予以妈富隆片口服,1次/d,连用21d为1疗程;B组予以补佳乐1mg口服,1次/d,连用21d,后10d每天加服安宫黄体酮片10mg;两组均治疗6个疗程,于治疗前、治疗后第3个疗程、治疗后第6个疗程及疗程结束后4周观察患者的肝功、凝血功能及血脂的水平。结果：A组可升高γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）、碱性磷酸酶（ALP）及轻度升高谷丙转氨酶（ALT）,而B组主要增高ALT;在凝血功能的观察上,两组在第6疗程均可使活化部分凝血酶原时间（APTT）增高,血浆纤维蛋白原（Fib）降低,而凝血酶原时间（PT）无明显变化。在血脂水平的观察方面,两组在第6疗程均可使高密度脂蛋白（HDL-C）降低,低密度脂蛋白（LDL-C）增高,而三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）指标无明显变化;上述异常在疗程结束后4周均恢复正常。结论：补充性激素对重度宫腔粘连患者的肝脏、凝血功能及血脂有一定影响。     

妊娠期糖尿病患者血脂、凝血功能指标水平及临床意义

目的 探究分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂、凝血功能指标水平及临床意义.方法 选取2019年1月至2020年1月至我院妇产科就诊的80例GDM患者为观察组,80例同期住院糖耐量正常的妊娠期孕妇为对照组.比较两组患者血压、血糖、血脂、凝血功能指标.结果 观察组收缩压、舒张压、餐后2h血糖、空腹血糖均高于对照组(P＜0....     

低分子肝素联合戊酸雌二醇对宫腔粘连分离术患者子宫恢复、性激素的影响

目的 研究低分子肝素联合戊酸雌二醇对宫腔粘连分离术患者子宫恢复、性激素水平的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月该院就诊的98例宫腔粘连分离术患者为研究对象,根据不同治疗手段分为戊酸雌二醇组(53例)和联合组(45例),戊酸雌二醇组给予戊酸雌二醇治疗,联合组在戊酸雌二醇组基础上给予低分子肝素皮下注射治疗。比较两组治疗前、治疗后3个月子宫恢复相关指标及黄体生成素(LH)、雌二醇、孕酮、促卵泡生成素(FSH)水平,统计两组妊娠成功情况。结果 与治疗前比较,两组治疗后子宫内膜厚度、子宫体积变大,雌二醇、孕酮水平升高,LH水平降低(P<0.05)。与戊酸雌二醇组比较,联合组治疗后子宫内膜厚度、子宫体积更大,雌二醇、孕酮水平及宫腔恢复有效率更高,LH水平更低(P<0.05)。两组随访15个月,联合组妊娠成功率更高,妊娠失败率更低(P<0.05)。结论 低分子肝素联合戊酸雌二醇对能促进宫腔粘连分离术患者子宫恢复,改善性激素水平。     

子痫前期患者血脂水平与凝血功能相关性分析

目的:探讨子痫前期患者血脂水平与凝血功能的相关性。方法:选取35例重度子痫前期患者(重度组)、44例轻度子痫前期患者(轻度组)及40例正常妊娠孕产妇(对照组)作为研究对象,检测所有研究对象血清TG、TC、HDL-C、LDL-C,血浆PT、APTT等指标水平,并进行比较。结果:(1)重度组血清TG、TC、LDL-C水平明显高于轻度组和对照组,血清HDL-C水平明显低于轻度组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);轻度组血清TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,血清HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)重度组血浆PT、APTT明显低于轻度组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),轻度组血浆PT、APTT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)子痫前期患者血清TG、HDL-C与PT、APTT均无明显相关性(P>0.05),血清TC、LDL-C与PT呈明显负相关(P<0.05),与APTT无明显相关性(P>0.05)。结论:子痫前期患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与凝血酶原时间(PT)存在明显负相关性。     

进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义

目的探讨进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义。方法急性脑梗死患者94例,按病程分为进展型脑梗死组（43例）和完全型脑梗死组（51例）,另选取同期体检健康者45例为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）与纤维蛋白原（Fib）;采用胶体金法测定血浆D-二聚体水平;采用雅培全自动生化分析仪测定血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度胆固醇（HDL-C）与低密度胆固醇（LDL-C）水平。结果进展型脑梗死组患者PT、TT、APTT水平均低于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）,Fib与D-二聚体水平则高于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）。完全型脑梗死组PT、TT、APTT水平及Fib、D-二聚体水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。进展型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均高于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）,HDL-C水平与完全型脑梗死组及正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。完全型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平亦高于正常对照组（P〈0.05）,HDL-C水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液中凝血指标、D-二聚体与血脂水平的动态变化与疾病病情相关,对评估预后有重要价值。     

肝癌患者凝血功能变化及临床意义

目的探讨肝癌时凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）的变化及临床意义。方法66例肝癌患者和58例健康者进行了血浆凝血四项的检测且观察凝血功能与Child-Pugh肝功能分级的关系,观察30例手术患者行相同方式手术时术中出血量与术后3d血浆管引流量的变化。结果肝癌导致凝血机制的变化随着肝功能分级降低PT、APTT、TT逐渐延长,FIB逐渐降低,三级中的PT、APTT、TT、FIB差异均有统计学意义。手术患者随着肝功能分级的降低,术中出血量与术后3d血浆管引流量也在增加。结论凝血四项指标的检测能及时、准确地反映肝癌患者肝脏的损害程度和凝血功能情况。     

通心络胶囊对缺血性脑卒中患者血脂、凝血功能、Hcy、CRP水平及生活质量的影响

目的探讨通心络胶囊对缺血性脑卒中患者血脂、凝血功能、Hcy、CRP水平及日常生活水平的影响。方法缺血性脑卒中患者67例随机分为2组,对照组34例予缺血性脑卒中规范化治疗,治疗组在此基础上加用通心络胶囊,疗程均1个月。结果治疗后2组患者TC、TG、FIB、Hcy、CRP水平及生活质量(ADL、QLI)均明显改善,且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论对于缺血性脑卒中患者,在常规治疗基础上加用通心络胶囊治疗可收到较好的效果。     

肝硬化患者凝血功能变化及其与肝功能分级的关系

目的：探讨肝硬化患凝血功能的变化及其与Child-Pugh肝功能分级的关系。方法：对62例肝硬化患,测定凝血酶原时间（PT）,凝血酶时间（TT）,纤维蛋白原（FIB）,并与24例对照组比较,同时比较肝硬化不同Child-Pugh分级状态时PT,TT和FIB的差异。结果：肝硬化组与对照组比较,PT,TT明显延长,而FIB明显下降,其差异有显性（P＜0．01）,按肝功能分级A→B→C顺序,显示PT,TT值逐渐延长,FIB值逐步降低,差异均有显性（P＜0．01）,结论：肝硬化患存在明显的凝血功能障碍,且随着肝功能损害程度的加重,其凝血障碍越明显。     

金钱草提取物对阿霉素肾病大鼠血脂及凝血功能的影响

目的观察金钱草提取物对阿霉素肾病血脂、凝血功能的影响,进一步对其疗效作出客观的评价。方法将雄性SD大鼠6O只,随机分为6组：空白对照组、模型对照组、激素对照组、激素加中药低剂量组、激素加中药中剂量组、激素加中药高剂量组。检测尿蛋白定量、血脂及出凝血时间。结果金钱草提取物对尿蛋白升高有抑制作用;激素加金钱草低、中、高剂量组Tch水平较激素组明显降低、而对TG、LDL的作用中、低剂量组不明显,高剂量组降低较明显;激素加金钱草提取物高剂量组TT、PT、APTT较单纯激素治疗组明显延长（P〈0.05）,FIB含量明显减少。结论金钱草提取物对阿霉素肾病大鼠有调节脂质代谢紊乱,改善凝血的作用。     

反复煎炸食用油对小鼠肝功能及血脂的影响

目的 探讨反复煎炸食物的食用油对小鼠肝功能及血脂的影响.方法 将80只成年雄性Balb/c小鼠随机分为5组,每组16只,对照组给予生理盐水灌胃,实验Ⅰ组给予未加热食用油灌胃,实验Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别给予240℃恒温下煎炸过食物1、3、9次的食用油灌胃,各组小鼠灌胃量均按0.2ml/10g·d.灌胃30天后,摘眼球法取血,检测血清中总胆红素（TB）、三酰甘油（TG）、碱性磷酸酶（ALP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和胆碱酯酶（CHE）水平;取小鼠肝脏作石蜡切片,HE染色观察各组肝脏组织变化.结果 随着煎炸次数的增多,食用油的酸价和过氧化值逐渐增高,与生理盐水组及实验Ⅰ组比较,实验Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组小鼠血清TB,ALP水平升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;随着油煎炸次数增加,小鼠血清TG、ALT、AST,CHE水平有升高趋势,但差异没有统计学意义（P＞0.05）.实验Ⅳ组小鼠肝细胞内可见明显大小不等的圆形脂肪空泡.结论 食用油较少次数的反复煎炸后,给予小鼠灌胃,小鼠肝脏功能及血脂浓度未见明显变化.     

肝硬化患者肝功能分级及预后判断的实验研究

目的探讨肝硬化患者肝功能分级及预后判断的相关实验项目变化。方法126例不同Child—push分级的肝硬化患者测定血清前白蛋白（PA）、r-谷氨酰转移酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆固醇（Tc）水平及血浆中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）含量。另选取健康体检者80例作为对照同时检测以上八项指标。结果与对照组比较,肝硬化组GGT、TBA血清含量明显升高,PA、TC、FIB含量明显下降,PT、APTT、TT时间延长,差异均有显著性（P〈0．01）;ChildA、B、C三组比较,各项指标均有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测血清PA、GGT、TBA、TC、PT、APTT、TT、FIB对肝硬化患者肝功能的分级,早期诊断及判断预后具有重要价值。     

静脉自控镇痛对门脉高压患者门奇静脉断流术后凝血功能的影响

目的探讨静脉自控镇痛（PCIA）对肝硬化门脉高压脾亢患者门奇静脉断流术后凝血功能的影响。方法测定本院2006年10月至2007年10月收治的24例肝硬化门脉高压脾功能亢进患者，摒除术后估计出血大于800ml或并发肝衰竭者。按奇偶数法随机分为PCIA组（n=12例）和对照组（未实施PCIA，n=12例）。分别于麻醉前、手术当天、术后3天、术后7天测定凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTa）、纤维蛋白原（FIB）及谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）。结果与对照组相比PCIA组术后3天FIB升高，术后7天PT缩短、PTa升高、FIB升高。肝功能两者无显著变化。结论PCIA可改善肝硬化门脉高压脾亢患者门奇静脉断流术后凝血功能。     

蜂蜇伤患者凝血功能和细胞因子水平的变化

将51例蜂蜇伤患者分成轻（22例）、中（20例）、重（9例）度3组,将30名健康者作为正常对照组。检测血IL-8、血管性假血友病因子（vWF）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体水平。轻度组各项指标与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。中重度中毒组PT、APTF、TT、IL-8、vWF的水平较轻度中毒组明显升高（P〈0．01）,重度中毒组的APTT、IL-8、vWF水平又较中度中毒组明显升高（P〈0．01）。     

腹腔镜胆总管切开取石术对患者肝功能、血黏度及免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术（LCHTD）对患者肝功能、血黏度及免疫功能的影响。方法选择2012年7月～2014年1月在高州市人民医院行LCHTD患者50例为腹腔镜组。另选择同期行传统开腹取石术50例为对照组,比较两组患者术前及术后第1、3、7天谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）及全血黏度、全血还原黏度及血浆黏度、血细胞比容（HCT）,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋的变化。结果①术后1 d,两组患者ALT、AST、TBIL均较术前显著升高,而ALB较术前明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但腹腔镜组术后1 d上述指标与对照组比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。术后3 d腹腔镜组患者ALT、AST水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②两组患者血浆黏度术后1 d均较术前明显升高,而术后3 d较术后1 d明显降低,但腹腔镜组患者术后1 d的血浆黏度明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组术后3 d全血黏度高切、低切分别明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。③术后1 d,两组患者IgA、IgG、IgM水平均较术前明显降低（P〈0.05）;术后1 d腹腔镜组患者IgA、IgG、IgM分别明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。④术后1 d,两组患者CD4＋及CD4＋/CD8＋均明显低于术前（P〈0.05）,且腹腔镜组患者术后1 d的CD4＋/CD8＋水平明显低于对照组（P〈0.05）。术后3 d,腹腔镜组患者CD3＋、CD4＋与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LCHTD较传统开腹取石术对患者肝功能损害小,能明显降低血黏度,且对患者的免疫功能影响小,能更好地减少机体创伤,保护机体免疫功能。     

重度子间疒前期患者凝血功能变化研究

目的了解重度子间疒前期患者凝血功能变化情况。方法119例重度子疒间前期患者为重度子间疒前期（S-PE）组,同期正常的单胎晚期妊娠孕妇116例为对照组。采集孕妇清晨空腹静脉血,测定血浆凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）及凝血酶时间（TT）。结果S-PE组孕妇的PT值、INR值、APTT值、Fbg值低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,TT值高于对照组（P〈0.01）。结论重度子疒间前期患者血液处于高凝状态,应及早采取措施以防止并发症的发生。     

血栓弹力图在产后出血凝血功能异常患者中的应用及对输血管理的影响

目的探讨血栓弹力图在产后出血凝血功能异常患者中的应用及对输血管理的影响。方法选取2018年6月～2019年12月我院收治的86例产后出血凝血功能异常患者,采用随机数字法分为两组,对照组43例,研究组43例。对照组应用常规凝血功能检测,研究组应用血栓弹力图指导检测,对两组应用不同方法检测后的结果进行分析,并记录两组血制品的输注量,分析血栓弹力图对输血管理的影响。结果研究组需输血浆、血小板、冷沉淀的例数少于对照组(P0.05);研究组血浆、血小板、冷沉淀的输注量均低于对照组(P0.05);研究组临床满意度高于对照组(P0.05);研究组应用血栓弹力图后,检测时间短于对照组(P0.05)。结论产后出血凝血功能异常的检测过程中,应用血栓弹力图取得了满意的效果,能够在短时间内更准确地判断出产妇需要输注的血液制品及输注量,及时治疗的同时降低了血液制品的消耗,减轻了经济压力,从而提高了患者临床满意度,值得进一步推广应用。     

不同剂量乌司他丁在原位肝移植术中对凝血和纤溶系统的影响

目的观察成人经典原位肝移植术中应用不同剂量乌司他丁对凝血和纤溶系统的影响。方法 80例拟行原位肝移植的重度肝硬化患者随机分成四组:乌司他丁1、2、3组(U1、U2、U3组)和对照组(C组),每组20例。在术始分别给予U1、U2、U3组乌司他丁1×104、2×104、4×104U/kg持续泵入;C组给予等量生理盐水。于术前(T0)、无肝前期60 min(T1)、无肝期20 min(T2)、新肝期20 min(T3)、关腹前30 min(T4)静脉采血,常规实验室检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-Dimer),同时用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪测定激活全血凝固时间(ACT)、凝血速率(CR)及血小板功能(PF)变化,并记录整个术程出血量、输注悬浮红细胞以及新鲜冰冻血浆量。结果与C组相比,U1组的凝血指标、失血输血量未见显著差别(P>0.05);而U2组的APTT、FIB、D-Dimer、ACT、PF等已经出现了变化的趋势,虽然除T4的FIB外其余指标与C组相比差异无统计学意义(P>0.05),但其综合作用的结果是显著地减少了术中失血量和输注血液制品量(P<0.05);U3组作用更为明显,APTT、FIB、D-Dimer、ACT、PF等指标在无肝期和新肝期与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),并进一步减少了术中失血量和输注血液制品量(P<0.01)。结论乌司他丁呈剂量依赖性改善肝移植无肝期和新肝期的凝血状况,并减少术中失血输血量,其机制主要是抑制纤溶亢进和保护血小板功能,并可能参与维持促凝抑凝的动态平衡。     

塞来昔布对髋膝关节置换手术后出凝血功能的影响

目的观察塞来昔布对髋膝关节置换手术患者术后出凝血功能的影响。方法于2007年5月至2007年6月选择北京大学人民医院骨关节科收治的行髋膝关节置换手术患者60例,男20例,女40例;年龄23~79岁,平均63岁。按随机数字表法分为塞来昔布组和对照组,每组30例,塞来昔布组麻醉诱导前8h,口服塞来昔布400mg,术后当天可进食后口服200mg,术后第1~5天,200mg/次,2次/天;对照组不服用塞来昔布。观察两组术前术后血小板数量、凝血酶原时间、凝血酶原活动度等情况。结果纳入患者60例,均进入结果分析。塞来昔布组血小板数量、凝血酶原时间、凝血酶原活动度的术前术后变化与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论塞来昔布对髋膝关节置换手术患者术后出凝血机能无显著性影响。