无后囊膜支撑Ⅰ期植入两种类型人工晶状体的效果对比

白内障摘除术都需要人工晶状体植入,来提高患者的术后视力。当白内障摘除术中后囊膜破裂、无后囊膜支撑而不能常规后房人工晶状体植入时,作者采用了双悬吊式人工晶状体Ⅰ期植入术,取得了较好的效果,报告如下。     

外伤性自内障人工晶状体植入术探讨

目的；探讨外伤性白内障人工晶状体植入术。方法：外伤性白内障80例（80只眼），全部植入后房型人工晶状体。结果：视力在0．5以上者铝只曩．占60％，外伤性自内障术后常出现角膜水肿、前房渗出、虹膜炎性反应。结论：外伤性白内障的手术时机、术中皮质处理根据伤眼具体情况而定，后囊破裂者尽可能利用残留的前后囊膜作支撑植入后房型人工晶状体。     

高龄白内障患者超声乳化人工晶状体植入术疗效分析

目的分析高龄白内障患者超声乳化人工晶状体植入术的临床效果及安全性。方法对103例120眼年龄在80岁以上白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,观察其术后视力及眼部并发症发生情况。结果术后视力≥0.05者110眼,脱盲率91.66%;≥0.3者95眼,脱残率79.17%。眼部手术并发症主要包括后囊膜破裂7眼(5.83%);角膜水肿混浊10眼(8.33%);葡萄膜炎反应9眼(7.5%);一过性高眼压11眼(9.17%)等。结论对高龄患者施行白内障超声乳化吸除联合折人工晶状体植入术,做好术前检查和术中监护可安全进行手术,术后可获得较好的视力。     

三点悬吊人工晶状体植入矫正无晶状体眼的临床观察及护理

目的：探讨三点悬吊人工晶状体植入矫正无晶状体眼的临床护理。方法选取应用三点后房悬吊固定植入XLSTABI－SKY 三襻型折叠式人工晶状体矫正无晶状体眼的患者12例,均为二期植入,随访6个月。加强术前准备、术中人性化护理及术后的个性化护理和并发症观察。结果12例三点悬吊折叠式人工晶状体植入术后患者,通过手术治疗和精心护理均恢复了有用视力,随访期间,未见人工晶状体发生脱位、偏心等。患者心理状况均比较平稳,无角膜内皮失代偿或眼内炎等严重并发症。结论给予三点悬吊人工晶状体植入矫正无晶状体眼的患者完善的围术期护理和出院宣教,可使患者视力明显提高,对手术的效果及围术期的护理均比较满意。     

小切口"V"型截囊白内障术中晶状体后囊膜破裂的原因分析及处理

目的 探讨小切口"V"型截囊白内障囊外摘除术中晶状体后囊膜破裂的原因及处理.方法 对武宁县人民医院2009年"光明工程"893例(925眼)白内障囊外摘除术中的63例(6.81%)晶状体后囊破裂患者的临床资料进行回顾性分析,并根据晶状体后囊膜破裂的发生时间进行原因分析及处理.结果 63眼后囊膜破裂患者中水分离时9眼、吸皮质时46眼、娩核时5眼、人工晶体植入时2眼、撕除三角形前囊膜瓣时1眼;一期植入后房型人工晶体57眼,6眼因眼底无红光反射未植入人工晶体.出院时视力情况:视力＞ 0.4者57 眼,视力＜0.1者 6眼.结论 白内障囊外摘除术晶状体后囊膜破裂是常见的并发症,可发生在术中诸多手术步骤中.规范手术操作可降低其发生率,恰当的处理,可避免并发症的发生,并可获得较好的术后视力.     

囊袋张力环在晶状体半脱位手术中的应用

目的:探讨囊袋张力环植入在治疗晶状体半脱位手术中的安全性及预防并发症的疗效。方法:对21例21眼晶状体半脱位患者(脱位范围45°～120°),13眼(13例)行白内障超声乳化+囊袋张力环+折叠式人工晶状体植入术,8眼(8例)行小切口白内障囊外摘除+囊袋张力环+折叠式人工晶状体植入术。结果:21例21眼晶状体半脱位的白内障患者均顺利植入了囊袋张力环及人工晶状体于囊袋内,术后人工晶状体正位20例(20眼),人工晶状体轻度倾斜1例(1眼),后囊膜平整无皱褶19例(19眼),后囊膜皱褶2例(2眼),眼压升高2例(2眼),观察3个月均无后囊膜混浊。结论:对于晶状体半脱位患者,囊袋张力环的应用可增加手术安全性,维持晶状体囊袋的完整性、人工晶状体的正常位置,抑制囊袋皱缩及降低后发性白内障的发生率。     

儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入88例临床观察

目的 探讨儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术的疗效及影响因素.方法 对我院2000年至2006年88例(106只眼)儿童患者行外伤性白内障摘除联合人工晶状体植入的效果进行回顾性分析.结果 本组手术脱盲率为94.1%,脱残率74.5%.5～8岁组脱残率(58.8%)显著低于9～14发组(81.9%).术后主要并发症为葡萄膜炎、晶状体前渗出膜、后囊混浊、人工晶状体夹持和继发性青光眼.结论 儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术后疗效受多种因素影响,如患儿术前视觉的发育程度、恰当的手术时机、及时处理术后并发症等.     

超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切割手术系统治疗先天性白内障

目的探讨超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切割手术系统治疗婴幼儿先天性白内障的疗效。方法对23例(38只眼)先天性白内障施行超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切割头晶体后囊膜切开+前段中轴部玻璃体切除,随访观察术后眼部情况。结果采用该手术方式治疗先天性白内障,术后患儿眼部反应轻微,无纤维素性渗出,视轴区透明,术中术后并发症少。结论应用超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切割手术系统治疗先天性白内障,手术时间短,术后视觉通路保持良好,具有较好的临床应用效果。     

外伤性白内障人工晶状体植入的临床观察

回顾分析笔者所在医院2011年1月~2013年12月收治的外伤性白内障患者56例56眼,根据白内障摘除术后二期人工晶状体植入时机将其分为两组,即研究组(1周内早期人工晶状体植入)28例28眼与对照组(3周后延期人工晶状体植入)28例28眼。随访6个月,观察对比两组患者术前及术后的视力变化以及并发症情况。结果研究组术后视力变化显著高于对照组及术前(P0.05)。研究组术后并发症发生率为21.43%,对照组为25.00%,两组术后并发症对比差异无统计学意义(P0.05)。针对外伤性白内障患者,临床应根据外伤情况灵活选择手术时机,尽早植入人工晶状体,保障患者伤眼的视觉恢复效果。     

外伤性晶状体全脱位临床资料分析

目的探讨外伤性晶状体全脱位的致伤因素、临床特点、手术治疗效果及并发症。方法对25例(25眼)外伤性晶状体全脱位患者的临床资料进行回顾性分析。结果 25例(25眼)患者主要致伤原因是石块或木块崩伤;最常见合并继发性青光眼和外伤性瞳孔散大,同时可合并房角后退,睫状体渗漏(或离断),葡萄膜炎,锯齿缘离断,以及视网膜脱离等。16例行晶状体玻璃体切除联合人工晶状体睫状沟固定术,9例行晶状体玻璃体切除术,未一期植入人工晶状体。术前矫正视力为光感～0.2,眼压8～49 mmHg,平均眼压19.2 mmHg。16例联合人工晶状体睫状沟固定手术患者术后1周矫正视力为光感～0.5,眼压9～23 mmHg,平均眼压15.6 mmHg。人工晶状体位正,无明显倾斜及偏位。9例行晶状体玻璃体切除术术后一周矫正视力为光感～指数,眼压10～19 mmHg,平均眼压13.0 mmHg。结论石块或木块崩伤是外伤性晶状体全脱位的主要致伤原因。常见合并继发性青光眼和外伤性瞳孔散大。晶状体玻璃体切除联合人工晶状体睫状沟固定术是治疗外伤性晶状体全脱位的有效方法。     

超声乳化及负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视

目的评价超声乳化联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视患者的临床疗效。方法回顾性分析2004年10月至2007年10月间我院收治的白内障合并超高度近视患者110例（146眼）的临床资料,所有患者均施行超声乳化联合负度数人工晶状体植入术,以第三代理论公式计算人工晶状体屈光度数。术后随访6～12个月,记录术后最佳矫正视力、屈光度数及其与预期屈光度数的偏差值,记录术中术后并发症情况。结果随访期内,124眼最佳矫正视力提高,22眼最佳矫正视力未改变;术后屈光度数偏差值〈（±1．00）D者共76眼,〈（±2．00）D者共124眼;术中后囊膜破裂2眼,术后后发性白内障17眼;74例单眼手术中36例出现双眼干扰症状;未见眼压升高者,未见视网膜脱离和脉络膜脱离者。结论超声乳化联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视安全,且效果良好。     

后囊破裂Ⅰ期人工晶体植入术临床疗效观察

目的:探讨后囊膜破裂Ⅰ期植入人工晶体的手术方法及疗效.方法:回顾性分析53例(53眼)晶状体后囊膜破裂Ⅰ期植入人工晶体患者的临床资料.术中发生后囊膜破裂时分别应用前段玻切或黏弹荆封闭破裂孔,根据破裂孔大小选择囊袋内植入、睫状沟内植入、前房型人工晶体植入等方法.结果:囊袋内植入28眼,睫状体沟内植入18眼,前房型人工晶体植入7眼.术后视力≤0.1者4眼,0.2～0.3者18眼,0.4～0.5者24眼,视力>0.5者7眼.未出现严重手术后并发症.结论;晶状体后囊膜破裂后及时发现、处理,可防止破口进一步扩大,Ⅰ期植入人工晶体后能收到较好治疗效果.     

经睫状体平坦部行晶状体后囊膜切开联合前段玻璃体切割治疗后发性白内障的疗效观察

目的探讨经睫状体平坦部行晶状体后囊膜切开联合前段玻璃体切割术治疗后发性白内障的临床疗效。方法于局麻下对人工晶体眼的后发性白内障患者73例(80眼)作为治疗组,经睫状体平坦部行晶状体后囊膜切开术联合前段玻璃体切割治疗。同时选取行Nd∶YAG激光后囊膜切开术60例(60眼)作为对照组。术后应用抗生素、激素眼药水治疗。观察术中的并发症,手术前后的视力变化情况。同时行OCT检查患眼手术前后黄斑区的厚度变化。随诊半年。结果两组术后视力均好于术前视力(P<0.05)。对照组术后黄斑区厚度改变与治疗组比较有差异。结论经睫状体平坦部切口行晶状体后囊膜切开联合前段玻璃体切割术是治疗后发性白内障的一种安全、有效的方法,是对Nd∶YAG激光后囊膜切开术的有利补充。     

超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的原因和处理

目的：探讨超声乳化白内障吸除术中后囊膜破裂的发生原因及防治原则。方法；对315眼行超声乳化白内障吸除术中发生后囊膜破裂的27眼进行分析。结果：术中后囊膜破裂27眼。其中发生在环形撕囊时2眼，水分离时1眼，超声乳化时18眼，注吸皮质时5眼，人工晶体植入时1眼。结论。术中晶状体后囊膜破裂是超声乳化白内障吸除术中较常见的并发症，术中早发现、及时处理，能够取得良好的疗效。     

幼儿白内障患者植入不同人工晶体临床疗效的对比研究

目的比较幼儿白内障患者超声乳化摘除术并植入疏水性丙烯酸人工晶状体和硅胶人工晶状体后的临床疗效的差异。方法回顾性分析2007年5月至2009年5月在我院就诊的两组幼儿白内障患者共40例40眼行白内障超声乳化摘除术并植入疏水性丙烯酸人工晶状体(甲组)和硅胶人工晶状体(乙组)后,两组患者的临床疗效。评价指标包括前房反应、人工晶状体位置、后囊膜的混浊、眼压、最佳矫正视力、角膜情况以及屈光状态。结果两组患者中分别有2眼和1眼出现人工晶状体异位。甲组有6眼视力在0.5以上,乙组有5眼视力在0.5以上。两组患者均未出现继发性青光眼。随访1年,两组患者间最佳矫正视力差异无统计学意义,甲组13眼远视、7眼近视,乙组10眼远视、10眼近视。后囊膜混浊的发生,甲组(5眼)高于乙组(3眼),差异具有统计学意义。结论幼儿白内障患者手术摘除白内障后植入疏水性丙烯酸人工晶状体和硅胶人工晶状体均是安全有效的。     

新型人工晶状体表面修饰技术研究

<正>白内障是世界范围内常见的最主要致盲眼病,白内障超声乳化联合人工晶状体植入已成为治疗白内障的主要手段。后囊膜混浊(PCO)是白内障囊外摘除术后影响患者远期视力恢复的主要并发症之一[1]。本研究采用低温等离子体技术     

玻璃体切除联合晶状体摘除穿透性角膜移植术的手术配合

严重眼外伤可引起眼球破裂、脉络膜上腔出血、角膜血染、外伤性白内障等,导致视力下降或丧失。玻璃体切除联合晶状体摘除穿透性角膜移植术是治疗严重眼外伤的有效方[法1,2]。由于手术复杂且时间较长,护士的配合至关重要。我院于2000年12月至2005年6月实施手术7例,获得满意效果,     

晶状体屈光手术研究进展

白内障手术已进入屈光手术的时代,这种转变应归功于白内障碎核技术的进步以及新型人工晶状体的不断涌现。屈光手术具体表现为术后视觉质量的提高,视觉缺陷被克服,例如术后散光、波前像差的改变、对比敏感度下降,在暗光下眩光、出现光晕、色觉异常以及调节功能与立体视功能的丧失等。本文回顾晶状体性屈光手术的分类与发展。突出介绍冷超乳与激光乳化技术使白内障手术切口缩小至2.0 mm的原理,全面综合介绍各类人工晶状体在提高视觉质量方面的功能。     

前葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术术式探讨

目的探讨前葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术中瞳孔后粘连、不能散大的手术对策。方法38例（45眼）前葡萄膜炎并发白内障合并虹膜后粘连、瞳孔闭锁或膜闭的患者术中分离虹膜粘连,切除瞳孔区机化膜,白内障晶状体摘除,植入人工晶状体。结果术后1个月矫正视力〉0．3者29眼（64．5％）,0．1～0．3者15眼（33．3％）,〈0．1者1眼（2．2％）。结论前葡萄膜炎并发白内障的人工晶状体植入手术术后获得满意的效果。     

晶状体溶解性青光眼8例

目的:探讨晶状体溶解性青光眼的临床特点和治疗方法。方法:对8例晶状体溶解性青光眼进行临床分析和手术治疗,3例行白内障囊外摘除术,5例行白内障囊外摘除 人工晶状体植入术。结果:抗青光眼药物不能控制晶状体溶解性青光眼,摘除晶状体可自然缓解,术后眼压均控制在正常范围内(1.33～2.80kPa),视力恢复满意。结论:晶状体溶解性青光眼为突发继发性开角型青光眼,应尽早行晶状体摘除术,手术安全、有效。