替米沙坦联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

[目的]观察替米沙坦联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效.[方法]将入选的120例DN患者分为A、B、C、D4组,所有组均使用皮下注射胰岛素控制血糖,A组除降糖药物外不再使用任何其他药物;B组加用替米沙坦80 mg,每天一次;C组加用金水宝胶囊,每次三粒,每天三次;D组合用替米沙坦＋金水宝胶囊.治疗12个月后观察其平均动脉压（MAP）,尿白蛋白排泄率（UAER）,血肌酐（Cr）,尿素氮（BUN）变化.[结果]A组UAER,Cr,BUN与治疗前无明显变化（P〉0.05）,其余3组均降低（P〈0.05）,B、C组间无显著性差异（P〉0.05）,D组降低更明显（P〈0.05）.[结论]替米沙坦联合金水宝胶囊治疗早期DN有显著降低尿蛋白效果.     

金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压早期肾功能损害的临床观察

目的探讨金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压早期肾功能损害的临床疗效。方法将原发性高血压患者84例随机分为研究组和对照组,对照组给予口服贝那普利治疗,研究组给予贝那普利联合金水宝胶囊治疗,观察2组血压情况和肾功能改变情况。结果治疗后2组血压较治疗前明显降低,但治疗后2组血压比较并无统计学差异。治疗前、后2组血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)比较差异无统计学差异;治疗后研究组尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白明显低于对照组和治疗前。结论金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压,在有效降压的同时可以降低尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白,改善患者早期肾功能损害,其治疗效果优于单独应用贝那普利治疗。     

氯沙坦联合百灵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效评价

目的观察氯沙坦和百灵胶囊联合治疗2型糖尿病肾病(T2DN)患者尿微量白蛋白的作用效果。方法 40例未服用ACEI类和ARB类药物的T2DN患者,随机分为对照组(氯沙坦组)20例,口服氯沙坦50 mg/d;治疗组20例,口服氯沙坦50 mg/d+百灵胶囊9 g/d,16周后治疗组与对照组比较治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)、血钾、血肌酐。结果治疗组UAE明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后SCr、K+差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦和百灵胶囊联合应用能明显降低糖尿病肾病患者的蛋白尿水平。     

百令胶囊联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

【目的】观察百令胶囊联合替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的作用效果及其可能机制。【方法】60例早期DN患者随机分为替米沙坦对照组和百令胶囊加替米沙坦实验组,治疗疗程为3个月;比较两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血清肌酐及C反应蛋白(CRP)水平的变化。【结果】两组治疗后血清肌酐、UAER和CRP水平较治疗前明显下降,实验组治疗后血清肌酐、CRP及UAER水平较对照组亦明显降低(P<0.05)。【结论】百令胶囊加替米沙坦联合治疗早期DN疗效显著。     

联合检测血清胱抑素C、β_2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期2型糖尿病肾病中的诊断意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)及尿微量清蛋白(mALB)在早期2型糖尿病肾病(DN)中的诊断意义。方法选择2型DN患者132例,根据尿微量清蛋白排泄率(UAER),将其分为单纯糖尿病组(68例)与早期DN组(64例),同时选择69例健康者作为健康对照者。检测所有研究对象的Cys C、β_2-MG及mALB。结果早期DN组、单纯糖尿病组、健康对照组血清Cys C浓度分别为(7.9±1.3)、(2.3±1.1)、(0.8±0.3)mg/L;β_2-MG浓度分别为(13.1±1.9)、(1.8±1.1)、(1.2±0.2)mg/L;mALB浓度分别为(38.1±4.7)、(17.2±2.6)、(11.4±2.7)mg/L。早期DN组Cys C、β_2-MG、mALB浓度明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。单纯糖尿病组血清Cys C、β_2-MG、mALB浓度与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。Cys C、β_2-MG、mALB诊断早期DN的灵敏度、特异度及符合率分别是90.5%、96.7%、92.4%。结论联合检测血清Cys C、β_2-MG、mALB对早期2型DN诊断和治疗具有重要的临床意义。     

黄芪片联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者血尿常规及sICAM-1水平、尿蛋白指标的影响

目的探究黄芪片联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者血尿常规及血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平、尿蛋白指标的影响。方法选择该院自2015年3月1日至2017年3月1日收治的240例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按治疗方式的不同分成对照组(60例)和治疗组(180例),对照组采用饮食运动联合降糖药物治疗,治疗组又分为B组(60例)、C组(60例)、D组(60例)3组,B组采用黄芪片治疗,C组采用金水宝胶囊治疗,D组采用黄芪片联合金水宝胶囊治疗,治疗前后分别检测各组患者的尿清蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量、sICAM-1水平、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇等,每周监测血糖,治疗90d后,比较4组患者的各项检测指标变化情况。结果治疗前各组患者的24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇、血清sICAM-1水平及UAER均无明显差异,采用不同的方式治疗后,B、C、D 3组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇、血清sICAM-1水平及UAER均明显低于对照组,其中以D组改善最为明显,通过对各组治疗的有效率进行计算,D组治疗总有效率最高,达96.7%,其次为C组(90.0%)、B组(86.6%)、对照组(76.7%),各组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用黄芪片联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者进行治疗,能有效改善肾脏的血流动力学、降低其血清中尿蛋白及sICAM-I水平,从而能有效提高患者治疗的有效率。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C和同型半胱氨酸相关性分析

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)早期检测胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)的意义。方法将60例2型糖尿病(T2DM)患者按DN诊断标准分为DN组与非糖尿病肾病组(NDN)。选择40例健康人作为对照组(NC)。同时检测三组受试者糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、Cys C和Hcy,并对Cys C和Hcy进行相关统计学分析。结果三组HbA1c、Cr、BUN、UAER、Cys C和Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。DN组Cys C和Hcy水平高于NDN组和NC组(P<0.01);NDN组和NC组Cr、BUN、UAER、Cys C和Hcy比较差异无统计学意义(P>0.05);DN组和NDN组分异与NC组的HbA1c水平差异有统计学意义(P<0.05),而DN组和NDN组的HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05)。Cys C与Hcy变量间存在显著正相关(r=0.782,P<0.05;r=0.912,P<0.01)。结论 Cys C和Hcy是早期诊断2型糖尿病肾病肾损害的重要指标。     

金水宝胶囊联合常规西药治疗哮喘的疗效观察

目的观察常规西药治疗联合金水宝胶囊治疗哮喘患者的临床疗效。方法将74例哮喘患者随机分为2组,对照组39例给予β2受体兴奋剂、糖皮质激素吸入等常规治疗;治疗组35例除常规治疗外加用金水宝胶囊治疗,共治疗8周。结果治疗组和对照组哮喘控制测试评分分别为（23.6±1.9）、（20.3±2.2）分,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肺功能改善情况也明显好于对照组。结论金水宝胶囊联合西药治疗哮喘疗效显著,可显著改善哮喘患者的生活质量。     

伟素治疗微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效

目的 探讨伟素对微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效。方法 纳入年龄43—70岁，糖尿病病程6个月～30年，24h尿白蛋白排泄率（UAER）30．300mg的60例。微量白蛋白尿期糖尿病肾病（DN）患者60例，采用计算机随机分组方法将患者等分为3组：常规治疗组只予常规降糖治疗12周；氯沙坦钾组在常规降糖治疗同时每日晨15服氯沙坦钾50mg，12周；伟素组在常规降糖治疗的同时给予伟素600 LSU，qd，iv或im治疗4周，再以250 LSU bid，po序贯治疗8周。所检测指标包括尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等。结果 常规治疗组UAER在治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。而氯沙坦钾组和伟素组两组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01），治疗3个月后氯沙坦钾组UAER下降34．04％，伟素组下降33．62％。治疗后两组UAER与常规组比较差异有统计学意义（P〈0．01），但两组间同期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 伟素能够减少微量白蛋白尿期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率；与氯沙坦钾的疗效相当。     

血清淀粉样蛋白A、胱抑素C与尿白蛋白/肌酐比值联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清胱抑素C(Cys C)和尿白蛋白/肌酐比值(ACR)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法选取临床明确诊断的单纯2型糖尿病(T2DM)患者100例、早期DN患者100例和体检健康者(正常对照组)50名,分别检测血清Cys C、SAA水平和晨尿ACR。各指标之间的相关性采用Pearson相关分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断DN的价值。结果正常对照组、T2DM组和DN组血清Cys C、SAA水平和尿ACR依次升高,各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。DN组血清Cys C、SAA与尿ACR呈明显正相关(r值分别为0.631、0.662,P0.05)。ROC曲线分析显示,血清Cys C、SAA及尿ACR联合检测的曲线下面积(0.935)高于单项检测或2项联合检测。结论在早期DN的诊断中,血清Cys C、SAA及尿ACR联合检测比单独检测ACR具有更高的准确性。     

血清胱抑素C测定对糖尿病肾病的早期诊断价值

[目的]探讨血清胱抑素C(Cys-C)对糖尿病肾病(DN)早期的诊断价值.[方法]随机选择86例住院2型糖尿病(T2DM)患者和35例健康体检者作为研究对象,并根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)将86例患者分成三组.A组:UAER＜20 μg/min,共38例;B组:UAER 20～200 μg/min,共28例;C组...     

2型糖尿病肾病患者尿肝型脂肪酸结合蛋白水平的临床意义

目的探讨检测尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平对2型糖尿病肾病的临床意义。方法根据24 h尿蛋白排泄率(UAER)将89例2型糖尿病肾病患者分成三组:单纯2型糖尿病组(Ⅰ组)30例(UAER<30 mg/24 h)、早期2型糖尿病肾病组(Ⅱ组)29例(UAER 30~300 mg/24 h)和临床2型糖尿病肾病组(Ⅲ组)30例(UAER>300 mg/24h)。并选择30例体检者作对照组(NC组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定其尿L-FABP水平,并检测血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)等指标,及估测肾小球滤过率估算值(eGFR),同时分析尿L-FABP与脂蛋白的相关性。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的尿LFABP和UAER(24 h)水平均明显高于NC组,差异均有统计学意义(t分别=1.94、2.32、2.77、2.04、2.89、3.41,P均<0.05),Ⅱ组及Ⅲ组尿L-FABP和UAER(24 h)水平均高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(t分别=2.22、3.65、2.88、4.12,P均<0.05);Ⅲ组尿L-FABP和UAER(24 h)水平均高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(t分别=3.11、3.48,P均<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的Scr、TC、TG、HDL-C水平均明显高于NC组,eGFR水平均低于NC组,差异均有统计学意义(t分别=2.48、2.89、3.18、2.55、2.92、3.67、2.62、2.78、3.24、2.39、2.68、2.99、2.64、3.58、4.67,P均<0.05)。尿L-FABP水平与Scr和尿白蛋白呈明显性正相关(r=0.39、0.54,P均<0.05),与eGFR呈明显负相关(r=-0.66,P<0.05)。结论尿L-FABP对2型糖尿病肾病有较高的敏感性,提示其是较好的诊断标记物之一。     

普罗布考联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

【目的】观察普罗布考联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。【方法】60例DN患者随机分成治疗组和对照组。两组患者均在严格执行糖尿病饮食、减少蛋白摄入、控制血糖、血压达标的基础上,治疗组给厄贝沙坦150mg／d口服,同时给普罗布考每次0．5g,每天两次口服;对照组单用厄贝沙坦150mg／d口服。两组均随访3个月。【结果】两纽治疗后血清肌酐（Scr）、血丙二醛（MDA）、C反应蛋白（cRP）、尿白蛋白排泄率（UAER）均有降低（P〈0．05）;治疗组治疗后CRP和MDA、uAER较对照组明显下降（P〈0．05）。【结论】普罗布考与厄贝沙坦联合应用比单用厄贝沙坦能更有效地减轻蛋白尿和保护肾脏。     

脂微球前列腺素E1联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的疗效观察

目的：观察脂微球前列腺素E1联合氯沙坦对糖尿病肾病（DN）患者24 h蛋白尿和肾功能的影响。方法：63例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,两组患者均给予适量运动、饮食控制、降糖、降脂等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予氯沙坦治疗,而治疗组则同时给予脂微球前列腺素E1和氯沙坦,疗程共12周,分别观察治疗前后两组患者空腹血糖、肾功能及24 h尿蛋白的变化。结果：治疗12周后,两组患者空腹血糖控制良好,治疗组患者肾功能较治疗前明显改善（P〈0.05）,且尿白蛋白排泄率较对照组明显下降,分别为（322.12±50.21）mL/min和（276.57±38.12）mL/min,两者间的差异具有显著性意义。结论：脂微球前列腺素E1联合氯沙坦能明显改善糖尿病肾病患者肾脏功能,减少24 h尿蛋白。     

丁胺卡那对肾功能早期损害的实验室指标研究

目的探讨丁胺卡那对肾功能早期损害的实验室指标的临床价值。方法检测145例尿蛋白定性阴性的细菌感染患者应用丁胺卡那前后肾功能损害的实验室指标:尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量清蛋白(MAU),β2-微球蛋白(β2-M)的变化,并与100例健康体检者作对照。结果应用丁胺卡那后,尿Cys-C、NAG、MAU水平明显高于应用前,其差异有统计学意义(P<0.01)。BUN、Scr、β2-M水平在应用丁胺卡那前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿蛋白定性阴性,BUN、Scr正常不能排除丁胺卡那对肾脏的早期损伤作用,尿Cys-C、NAG、MAU是诊断肾脏早期损伤的灵敏、可靠的实验室指标,尿β2-M可能不适宜用于细菌感染患者应用丁胺卡那后的肾功能早期损害监测。     

糖尿病肾病患者尿液 NGAL 蛋白的定性及定量检测比较

目的：明确尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的定性及定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法将74例糖尿病患者按其24 h 尿微量清蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组26例（DN1组,UAER＜30 mg/24 h）,微量蛋白尿组24例（DN2组,UAER 介于30～300 mg/24 h）及大量蛋白尿组24例（DN3组,UAER＞300 mg/24 h）,同时建立对照组25例。同时测定各组尿 NGAL 蛋白的活性及水平并比较两种检测结果。结果各组患者尿 NGAL 活性条带均较对照组明显清晰（P ＝0．000）,大量蛋白尿组 NGAL 活性较正常蛋白尿组高（P ＜0．05）,微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;定量检测则提示大量蛋白尿组 NGAL 水平与其他3组存在区别,大量蛋白尿组 NGAL 排出量高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组及对照组（P ＝0．000）,对照组与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组三者间两两比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对糖尿病肾病患者而言,尿 NGAL 蛋白活性检测比尿微量蛋白排泄率检测及 NGAL 定量检测敏感,有可能成为糖尿病肾病早期诊断的新型指标。     

短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病早期肾病尿蛋白的影响

目的观察短期胰岛素泵强化治疗对早期糖尿病肾病（DN）尿蛋白的影响。方法将60例早期DN患者随机分为常规2次皮下注射诺和灵30R（DNl）组和胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素（DN2）组,2周后观察两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（2hPG）、血糖变异系数、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）及糖化血红蛋白（HbAIC）的变化。结果与常规2次皮下注射相比,短期胰岛素泵强化治疗改善了血糖控制,显著减少低血糖发生率,减小血糖变异系数（均P〈0.01）。同时UAER、β2-MG、C反应蛋白（CRP）等也均较DNI组明显下降（均P〈0,05）。结论胰岛素泵强化治疗能进一步降低早期DN患者UAER,延缓糖尿病肾病的进展,其机制可能与控制血糖的波动与抑制炎症因子释放有关。     

氟伐他汀联合黄葵胶囊治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

目的观察氟伐他汀联合黄葵胶囊治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取糖尿病肾病患者76例,随机分为治疗组(40例)和对照组(36例),在基础治疗的基础上,治疗组给予口服氟伐他汀钠40 mg,1次/d,黄葵胶囊2 500 mg,3次/d;对照组仅给予黄葵胶囊2 500 mg,3次/d。所有患者均连续治疗12周,分别于治疗前及治疗后检验血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)水平,检测24小时尿蛋白,24小时尿白蛋白,计算尿白蛋白排泄率(UAER)。记录所有患者治疗前后疲乏无力、腰背酸困,四肢及颜面水肿情况。结果治疗组有效率(92.5%)明显高于对照组(70.2%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后UAER、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后UAER、Scr较治疗前明显降低(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组UAER、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论氟伐他汀联合黄葵胶囊能够有效治疗2型糖尿病肾病。     

血清骨形态发生蛋白-7与2型糖尿病肾病病变程度的临床研究

目的探讨血清骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平与2型糖尿病肾病(DN)病变程度的关系,检测BMP-7能否作为反映DN早期的预测指标。方法选择2型糖尿病患者207例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平,将其分为非DN组56例(A组),UAER<20μg/min;早期DN55例(B组),UAER:20²00μg/min;临床期DN肾功能正常组52例(C组),UAER>200μg/min;临床期DN肾功能异常组44例(D组),UAER>200μg/min,肾功能为慢性肾衰竭代偿期(血清肌酐Cr:133200μg/min;临床期DN肾功能正常组52例(C组),UAER>200μg/min;临床期DN肾功能异常组44例(D组),UAER>200μg/min,肾功能为慢性肾衰竭代偿期(血清肌酐Cr:133¹77μmol/L);另选55例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定BMP-7水平;采用电化学发光法测定尿白蛋白的值,再根据UAER(μg/min)=(尿白蛋白浓度μg/ml×尿量ml)/1 440 min;采用常规方法检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及糖化血红蛋白(HbA1c);并做相关分析及使用Stepwise行多因素逐步回归分析。结果各组BMP-7的值分别为:(326.49±30.46)pg/ml,(400.06±39.37)pg/ml,(289.48±37.66)pg/ml,(167.37±29.53)pg/ml,(69.76±30.2)pg/ml,差异有统计学意义;各组BMP-7与UAER的相关系数分别为:-0.274,0.316,0.771,0.723,0.512;各组UAER与BMP-7、FPG、2 h PG及HbA1c的回归方程分别为:UAER=9.197+0.015×BMP-7,UAER=3.563+0.756×HbA1c,UAER=34.208+0.488×BMP-7,UAER=112.305+0.555×BMP-7,UAER=254.321+0.415×BMP-7。结论血清BMP-7在DN的不同病变阶段水平不同,BMP-7与UAER具有相关性,BMP-7比FPG、2 h PG及HbA1c对UAER的影响更显著。     

同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白对糖尿病肾病的临床价值

目的 观察血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾痛(DN)不同尿微量白蛋白排泄率(UAER)时的改变及其相关性.方法 根据UAER将136例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)、临床糖尿病肾病组(CDN组),30例健康体检者为正常对照组,检测其血清HCY、hsCRP及Cys C的水平,并对其进行对比分析.结果 随着T2DM患者UAER水平的升高,SDM组、EDN组和CDN组Cys C(0.65±0.16)mg/L、(0.89±0.45)mg/L、(1.69±0.82)mg/L均高于对照组(0.62±0.18)mg/L,HCY(8.38±2.76)μmol/L、(9.46±2.11)/μmol/L、(13.34±4.86)μmol/L也高于对照组(6.89±0.29)μmol/L,hsCRP(2.68±1.67)mg/L、(4.98±3.48)mg/L、(11.72±4.86)mg/L高于对照组(0.76±0.47)mg/L(P<0.01),SDM组、EDN组和CDN组之间差异也有统计学意义(P<0.05或<0.01),SDM组、EDN组和CDN组的血清肌酐清除率(CCr)随着UAER水平的升高逐渐降低,CDM组的CCr低于对照组、SDM组和EDN组,CCr(69.13±1.25)ml/min vsq(89.25±13.8)ml/min、(91.50±12.6)ml/min、(87.12±24.6)ml/min(P<0.01),HCY和hsCRP分别与UAER及CysC呈正相关(r=0.482、0.416,P<0.05;r=0.642、0.757,P<0.01).结论 HCY、hsCRP与DN有关,且其水平与DN的程度呈一致性,二者的水平可作为DN病情的监测指标.