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1.
目的:研究重组人血管内皮抑制素联合含铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法:2007年5月-2009年4月共40例晚期NSCLC患者接受重组人血管内皮抑制素联合标准含铂方案一线治疗,共化疗4~6个周期。每一个化疗周期第1~14天给予重组人血管内皮抑制素15mg静脉滴注。观察近期疗效、无进展生存期和总生存期,并分析与其相关的临床病理因素。结果:37例患者可评价近期疗效,客观缓解率为29.7%,疾病控制率为81.8%。全部患者的中位无进展生存期为11.1个月,中位总生存期为23.0个月。亚组分析结果显示,病理类型(风险比=0.366,95%可信区间为0.160~0.840,P=0.018)和临床分期(风险比=0.405,95%可信区间为0.174~0.942,P=0.036)与无进展生存期相关;性别、年龄、病理类型和临床分期均与总生存期无明显相关性。结论:重组人血管内皮抑制素联合标准含铂方案一线治疗晚期NSCLC,可延长患者的无进展生存期和总生存期。  相似文献   

2.
目的:观察重组人血管内皮抑制素(YH-16)联合长春瑞滨(navelbine,NVB)和顺铂(cisplatin,DDP)治疗非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的近期疗效、生存期和安全性。方法:将2007年5月-2010年5月收治的80例晚期NSCLC患者随机分为治疗组[长春瑞滨联合顺铂(NP)+YH-16]和对照组(NP)。每2个化疗周期评价疗效和不良反应,并随访生存期。结果:治疗组39例以及对照组36例可评价疗效。NP+YH-16组的疾病稳定率为53.8,高于对照组的27.8(χ2=5.25,P=0.022),治疗组的临床获益率为76.9,高于对照组的55.6(χ2=3.85,P=0.050);治疗组的疾病进展率为23.1,低于NP组的44.4(χ2=3.85,P=0.050)。治疗组与对照组的疾病进展时间和总生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的不良反应主要为骨髓抑制和消化系统反应,发生率差异无统计学意义;治疗组的心电图异常较对照组多(χ2=16.27,P=0.001)。结论:NP+YH-16一线治疗晚期NSCLC能够提高疾病稳定率和临床获益率,降低疾病进展率,增加心脏电生理异常发生率,总体安全性较好。  相似文献   

3.
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 选取69例晚期NSCLC患者,分为恩度联合化疗组(n=33)和单纯化疗组(n=36),两组化疗均采用含铂两药联合方案;恩度15mg加入生理盐水500ml静滴,每天1次,持续14天。观察两组的客观有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤进展时间(TTP)及不良反应。结果 治疗2个周期后恩度联合化疗组和单纯化疗组的RR分别为27.3%和19.4%(P>0.05),DCR分别为90.9%和86.1%(P>0.05)。治疗4个周期后,恩度联合化疗组和单纯化疗组的RR分别为13.0%和10.7%,差异无统计学意义(P>0.05);DCR分别为82.6%和50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。恩度联合化疗组与单纯化疗组的中位TTP分别为6.5个月和4.7个月,差异有统计学意义(P=0.02)。两组主要不良反应为恶心呕吐、乏力及骨髓抑制,骨髓抑制以白细胞、中性粒细胞减少为主。恩度联合化疗组窦性心动过速发生率高于单纯化疗组(P<0.05)。结论 恩度联合含铂方案化疗能显著提高晚期NSCLC的中位TTP及治疗4个周期的DCR,且安全性较好,具有较好的临床应用前景。  相似文献   

4.
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断很困难,70%~80%的非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)确诊时已属晚期.晚期NSCLC的治疗主要以全身化疗为主,尽管第3代细胞毒药物(如吉西他滨、长春瑞滨和多西他赛等)联合铂类药物治疗晚期NSCLC的疗效有所提高,但患者的5年生存率仍然偏低,生存获益仍然有限.  相似文献   

5.
目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合NP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法经病理学检查证实的68例ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者,包括鳞癌24例,腺癌32例,其他类型12例,均采用恩度加化疗联合治疗,其中联合NP方案41例,联合GP方案27例。恩度剂量为15 mg/次,加入生理盐水500 ml中静滴3~4 h,第1~14天;NP方案为长春瑞滨25 mg/m2静滴第1、5天,顺铂25mg/m2静滴第2~4天;GP方案为吉西他滨1000 mg/m2静滴第1、8天,顺铂25 mg/m2静滴第2~4天,均21 d为1个周期。所有患者至少完成2个周期,观察其近期疗效及毒副反应。结果 68例晚期NSCLC患者中,获得CR 1例,PR 26例(38.2%),SD 24例(35.2%),PD 17例(25.0%),总有效率为39.7%,临床受益率75.0%。发生Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少20例(29.4%),Ⅲ~Ⅳ度血小板减少8例(11.7%),Ⅲ~Ⅳ度呕吐15例(22.0%),全组无心律失常和出血发生。结论恩度联合NP及GP方案化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效较高,安全性好。  相似文献   

6.
目的:观察重组人血管内皮抑制素联合NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性.方法:30例晚期非小细胞肺癌患者接受重组人血管内皮抑制素联合NP方案化疗,至少2个化疗周期后评价近期疗效,并观察不良反应.结果:30例可评价疗效的患者完成2个化疗周期后完全缓解0例、部分缓解4例、无变化18例、进展8例,完成4个化疗周期后完全缓解0例、部分缓解4例、无变化4例、进展2例,完成6个化疗周期后完全缓解0例、部分缓解1例、无变化3例、进展1例.中位疾病进展时间为3.6个月(1.0~13.9个月),转移器官数目与中位疾病进展时间有关(P<0.05).不良反应主要表现为骨髓抑制和消化系统反应.结论:重组人血管内皮抑制素联合NP方案能够提高晚期非小细胞肺癌患者的临床受益率,延长中位疾病进展时间,且安全性较好.  相似文献   

7.
非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的恶性肿瘤之一,老年肺癌患者因年龄偏大、基础病多,常常不能耐受化疗的毒副反应,但年龄因素不是老年NSCLC的绝对禁忌。对于一般状态好,无脏器功能损害的晚期患者,可以选择联合化疗方案,且从化疗获益。国内多项研究报道吉西他滨与卡铂联合治疗老年NSCLC的有效性及耐受性均好。  相似文献   

8.
Yang L  Wang JW  Sun Y  Zhu YZ  Liu XQ  Li WL  Di LJ  Li PW  Wang YL  Song SP  Yao C  You LF 《中华肿瘤杂志》2006,28(2):138-141
目的评价重组人血管内皮抑制素YH-16治疗复治的晚期非小细胞肺癌的有效率、肿瘤进展时间(TTP)、对生活质量的影响及不良反应,并为临床确定合适的用药剂量。方法本研究为随机对照多中心试验。患者随机分为7.5mg/m^2或15mg/m^2两个剂量组,均采用静脉滴注YH-163h,每天1次,连续给药28d。结果共入组68例,可评价疗效的患者60例。7.5mg/m^2剂量组和15mg/m^2剂量组有效率均为3.0%(P〉0.05);中位TTP在意向治疗(ITT)人群分别为60d和71d(P〉0.05),对生活质量的影响以及不良事件发生率分别为48.6%和38.7%(P〉0.05)。无预期以外的不良事件发生。结论YH-16对多程化疗后复发的非小细胞肺癌显示出一定的抗肿瘤活性,安全性较好,临床受益率高;建议采用7.5mg/m^2作为临床常规使用剂量。  相似文献   

9.
Li N  Jin ZL  Liu ZJ  Wang J  Li K 《中华肿瘤杂志》2011,33(12):937-942
目的 观察重组人血管内皮抑制素注射液联合TP或NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性,并探讨与治疗周期的关系.方法 经病理组织学和(或)细胞学检查确诊的25例Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者,采用重组人血管内皮抑制素注射液联合NP方案治疗21例,联合TP方案治疗4例,21 d为1个周期,观察患者的近期疗效、疾病进展时间(TTP)、1年生存率、中位生存时间(OS)、生活质量变化和不良反应.采用流式细胞术检测治疗前、后外周血循环活化血管内皮细胞(aCECs)的数量,并评价其与疗效和治疗周期的关系.结果 全组25例患者均可进行疗效和安全性评价,其中部分缓解(PR)5例(20.0%),稳定(SD)14例(56.0%),进展(PD)6例(24.0%),客观有效率(RR)为20.0%,临床受益率(CBR)为76.0%,中位TTP为8个月,中位OS为19个月.短周期治疗(周期<4个)14例,其中PR 2例,SD 6例,PD 6例,RR为14.3%;临床受益的8例患者的中位TTP为6个月,中位OS为18个月.长周期治疗(周期≥4个)11例,均为临床受益患者,其中PR3例,SD 8例,RR为27.3%,中位TTP为17个月,中位OS为26个月.短周期治疗临床受益者aCECs 平均上升(293±12)个/105,长周期治疗临床受益者平均下降( 243±181)个/105.治疗周期、TTP均与治疗前、后aCECS的数量变化呈正相关(r=0.970,P=0.001;r=0.829,P=0.042).全组生活质量改善12例,稳定10例,下降3例.全组患者的常见不良反应为血液和胃肠道不良反应,均不影响继续用药,长周期组和短周期组患者3~4度不良反应的发生率差异无统计学意义.结论 重组人血管内皮抑制素注射液联合TP或NP方案治疗晚期NSCLC能显著提高远期疗效,长周期治疗的患者TTP和OS均较短周期者延长,且长周期治疗并不增加不良反应的发生率.aCECs是较好的预测NSCLC疗效的指标.  相似文献   

10.
目的探讨重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法收集2011年1月至2014年1月间收治的晚期NSCLC患者86例,随机分为观察组(40例)和对照组(46例),对照组予以单纯化疗,观察组予以重组人血管内皮抑素联合化疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的客观有效率(RR)及疾病控制率(DCR)分别为55.0%和87.5%,对照组分别为34.8%和78.3%,观察组的RR及DCR均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期NSCLC可提高近期客观疗效,且不会增加不良反应,值得推广应用。  相似文献   

11.
目的探讨重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨和顺铂对Ⅲb期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效。方法按照随机数字表法将58例ⅢbⅣ期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效。方法按照随机数字表法将58例Ⅲb期NSCLC患者分为对照组(28例)和观察组(30例)。对照组患者给予长春瑞滨和顺铂治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用重组人血管内皮抑素。比较两组患者近期治疗总有效率、临床受益率、生活质量改善率、血清癌胚抗原(CEA)的变化情况及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率、临床受益率及生活质量改善率分别为33.3%、73.3%和73.3%,高于对照组患者的14.3%、60.1%和35.7%(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后平均血清CEA水平低于对照组[(15.99±6.39)ng/ml和(32.60±5.61)ng/ml,P<0.05]。结论重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨和顺铂可提高ⅢbⅣ期NSCLC患者分为对照组(28例)和观察组(30例)。对照组患者给予长春瑞滨和顺铂治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用重组人血管内皮抑素。比较两组患者近期治疗总有效率、临床受益率、生活质量改善率、血清癌胚抗原(CEA)的变化情况及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率、临床受益率及生活质量改善率分别为33.3%、73.3%和73.3%,高于对照组患者的14.3%、60.1%和35.7%(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后平均血清CEA水平低于对照组[(15.99±6.39)ng/ml和(32.60±5.61)ng/ml,P<0.05]。结论重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨和顺铂可提高Ⅲb期NSCLC患者治疗总有效率和临床受益率,改善患者生活质量,具有较好的协同作用和安全性,值得临床推广应用。  相似文献   

12.
目的:观察重组人血管内皮抑制素恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的疗效、中位无进展生存(progression-free survival, PFS)时间和不良反应.方法:55例晚期NSCLC患者接受恩度联合第3代含铂化疗方案治疗,化疗至少2个周期以上.观察指标包括PFS、总有效率(response rate, RR)、临床获益率(clinical benefit rate, CBR)和不良反应.结果:在51例可评价疗效的患者中,15例(29.4%)获得部分缓解,27例(52.9%)为疾病稳定,9例(17.6%)为疾病进展,无完全缓解患者;RR为29.4%(15/51),CBR为82.4%(42/51).所有55例患者的中位PFS为6.3个月.不同病理类型(P = 0.370)、初治与复治(P = 0.101)、不同化疗方案(P = 0.232)患者的近期疗效差异无统计学意义,PFS差异也无统计学意义.研究期间总的白细胞和血小板下降率分别为72.7%和54.5%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞和血小板计数下降率分别为36.4%和21.8%.有4例患者因不良反应退出研究,其中1例患者因消化管出血而死亡,1例患者发生Ⅲ度血压升高而未得到控制,1例患者发生室上性心率失常,1例患者发生Ⅳ度肝功能异常.结论:恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期NSCLC的近期CBR较高,PFS有所延长,不良反应尚能耐受.  相似文献   

13.
目的 探讨重组人血管内皮抑素(恩度)静脉泵入联合窗口期化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的疗效及安全性。方法 2012年2月至2013年12月34例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者采用恩度持续静脉泵入联合窗口期化疗。具体方案:恩度15mg/m2每天持续24h静脉泵入,连续7d;在第4天窗口期接受含铂两药方案化疗;21天为1周期。治疗2~6个周期,每2个周期评价疗效,每周期记录不良反应。结果 34例患者均完成至少2个周期的治疗,获完全缓解 1例,部分缓解 14例,稳定 8例,进展 11例,有效率(RR)为44.1%;其中非鳞癌患者的RR为38.9%,鳞癌患者的RR为50.0%;一线治疗患者的RR为53.9%。治疗过程中与恩度相关的主要毒副反应为:2级窦性心动过速1例,2级高血压1例;无1例出现出血等严重毒副反应。结论 恩度(15mg/m2)静脉泵入联合窗口期化疗治疗晚期NSCLC的近期疗效较好,不良反应无明显增加,值得临床进一步扩大样本量进行研究。  相似文献   

14.
目的探讨重组人血管内皮抑素联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾性分析2010年2月间至2013年2月110例非小细胞肺癌患者资料,分为观察组和对照组(每组55例)。对照组患者采用放疗治疗,观察组患者加用重组人血管内皮抑素,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者CR、PR、SD、PD的百分比分别为3.6%、47.3%、14.5%和34.6%,客观有效率(RR)为50.9%,疾病控制率(DCR)为65.5%。对照组患者CR、PR、SD、PD的百分比分别为1.8%、27.3%、25.5%和45.5%,RR为29.09%,DCR为54.6%。对照组患者生活质量改善率、稳定率及下降率分别为21.8%、30.9%及47.3%,观察组患者分别为52.7%、23.6%和23.6%。两组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肝肾功能损害、外周神经损害、心脏毒性、心电图改变比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合放疗治疗非小细胞肺癌临床效果显著。  相似文献   

15.
目的 研究重组人血管内皮抑素(恩度)联合吉西他滨+顺铂方案双途径给药治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法 选择NSCLC患者40例,分为恩度联合GP方案双途径给药治疗组(试验组)和单纯GP方案双途径治疗组(对照组),每组20例。试验组方案为:吉西他滨1000mg/m2+顺铂50mg/m2+恩度30mg,肿瘤靶动脉灌注d1;恩度15mg静滴,d2~d13;吉西他滨1000mg/m2静滴,d8。对照组仅用GP方案动脉灌注,剂量、方法同试验组,静脉化疗用吉西他滨单药,方法、剂量同试验组。比较两组患者的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、1年生存率、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和毒副反应等方面的差异。结果 试验组与对照组比较,RR分别为45%和10%(P<0.05),DCR分别为100%和90%(P>0.05),1年生存率分别为55%和30%(P>0.05),PFS分别为7.5个月和5.9个月(P<0.05),OS分别为12.7个月和12.3个月(P>0.05)。两组均未出现严重毒副反应,且组间比较差异无统计学意义。结论 恩度联合GP方案双途径治疗晚期NSCLC临床疗效确切,用药安全,无进展生存时间有所延长,但总体生存期改善不明显,其最佳用药方式有待进一步深入研究。  相似文献   

16.
齐瑾  殷柳  郑玉军 《陕西肿瘤医学》2010,18(8):1560-1563
目的:观察恩度(重组人血管内皮抑素)联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性,并与单纯含铂化疗方案比较。方法:依照入选标准,选择60例晚期NSCLC住院患者,分恩度联合化疗组28例和单纯化疗组32例,观察有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、生活质量改善情况及不良反应。结果:恩度联合化疗组和单纯化疗组的有效率分别为28.57%和28.13%,无统计学差异(P〉0.05);疾病控制率分别为96.43%和93.75%,无统计学差异(P〉0.05)。治疗后两组ECOG评分均较治疗前明显降低,具有统计学差异(P〈0.05),但两组间比较,无统计学差异(P〉0.05)。恩度联合化疗组的临床症状缓解率较单纯化疗组高:咳嗽缓解率分别为80%和71.43%、气短缓解率分别为78.57%和75%、咯血缓解率分别为90%和81.82%、疼痛缓解率分别为75%和71.43%,但无统计学差异(P〉0.05)。两组的主要不良反应均为恶心/呕吐、疲乏及骨髓抑制,骨髓抑制以白细胞、中性粒细胞减少为主,患者均可耐受,两组间不良反应发生率均无统计学差异(P〉0.05)。结论:恩度与含铂化疗联合应用,未改善近期疗效,未增加不良反应,但具有提高生活质量的趋势,值得临床进一步研究。  相似文献   

17.
目的探讨三维适形放射治疗联合化疗同步治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法对86例晚期非小细胞肺癌患者临床资料进行回顾性分析,其中单纯化疗组40例,三维适形放射治疗联合化疗组46例。比较两组患者近期疗效、1、2、3年生存率和不良反应发生率。结果放射治疗联合化疗组和单纯化疗组治疗总有效率分别为84.8%和55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。放射治疗联合化疗组1、2、3年生存率分别为54.3%、30.4%和10.9%,单纯化疗组分别为32.5%、12.5%和0(P<0.05)。放射治疗联合化疗组放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为23.9%和2.2%,两组患者消化道反应及白细胞下降发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放射治疗联合化疗可显著提高晚期非小细胞肺癌生存率,不良反应小,患者可耐受。  相似文献   

18.
目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:经病理学检查证实的46例初治ⅢB和Ⅳ期NSCLC患者,包括鳞癌17例,腺癌23例,其他类型6例,均采用恩度联合常规化疗,其中联合TP方案12例,联合GP方案15例,联合NP方案19例。恩度剂量为15mg/次,加入生理盐水500ml中静滴3~4小时,第1~14天连续给药。TP方案:紫杉醇(PTX)175mg/m第1天,顺铂(CDDP)25mg/m第1~3天;GP方案:吉西他滨(GEM)1 000mg/m第l、8天,CDDP25mg/m第1~3天;NP方案:长春瑞滨(NVB)25mg/m第1、8天,CDDP25mg/m第1~3天。均21天为1周期。所有患者至少完成2个周期,根据WHO疗效评定及毒副反应分级标准,观察其近期疗效、1年生存率、肿瘤进展时间(TTP)及毒副反应。结果:46例初治晚期NSCLC,获CR2例(4.35%),PR17例(36.96%),SD14例(30.43%),PD13例(28.26%),客观反应率(RR)为41.31%,疾病控制率(DCR)71.74%。中位TTP为5.1个月,1年生存率为38.2%。治疗相关毒副反应主要为食欲不振,疲乏,轻度的心脏毒副反应,包括心悸、胸闷、血压升高等,全组无心律失常及出血发生。骨髓抑制、Ⅰ ~Ⅱ度胃肠道及外周神经毒性均可耐受。结论:恩度联合常规化疗方案治疗晚期NSCLC的近期客观疗效较高,安全性好,但远期疗效仍需进一步观察。  相似文献   

19.
目的 观察和比较重组人血管内皮抑素(恩度)联合培美曲塞与单药培美曲塞治疗晚期复治的非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法 32例均已确诊并有远处转移的复治的晚期NSCLC患者,其中恩度联合培美曲塞组12例,培美曲塞单药组20例,按照RESIST标准每周期评价化疗疗效和WHO标准每周期评价毒性。结果 恩度联合培美曲塞组共完成35个周期,平均2.9个周期。RR3例(25.0%),CBR9例(75.0%)。培美曲塞单药组共完成55个周期,平均2.7个周期。RR4例(20.0%),CBR12例(60.0%)。两组比较,RR率差异无统计学意义(P>0.05),CBR率差异有统计学意义(P<0.05)。毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,均未达到3级及以上,可以耐受。结论 恩度联合培美曲塞治疗复治晚期NSCLC具有较好的近期疗效,且毒性反应轻,耐受性好,值得临床进一步应用。  相似文献   

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