微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折

目的 观察微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨骨折的疗效.方法 54例胫骨骨折患者在持续硬膜外麻醉下行微创经皮钢板内固定手术,术后随访6～12个月,观察患者骨折恢复及功能恢复情况.结果 术后复查X线片示骨痂形成时间5～10周,骨折临床愈合时间10～18周,骨性愈合时间4～8个月.无骨延迟愈合、不愈合或畸形愈合.Johner-Wruh标准评价患者功能状况:优36例,良15例,可3例,差0例,优良率达94.44%.结论 微创经皮内固定技术应用于治疗胫骨骨折疗效满意,并发症少.     

微创经皮钢板固定与外固定支架治疗胫骨远端骨折

目的评价微创经皮钢板固定与外固定支架治疗胫骨远端骨折的疗效。方法对我院自2005年5月至2008年6月收治的60例胫骨远端骨折使用外固定支架治疗和微创经皮钢板固定治疗患者临床资料进行回顾性分析。结果32例使用外固定支架治疗的患者中,3例出现术后并发症,骨折治疗优良率为78.1%;28例使用微创经皮钢板固定治疗患者均无术后并发症,骨折治疗优良率为89.3%。两组优良率比较差异有统计学意义(χ2=0.6563,P=0.4179)。结论微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折疗效确切,值得临床推广。     

经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法 采用闭合复位经皮插入钢板内固定治疗胫骨远端骨折14例（15侧）。AO型：43A型10例，43B型1例（双侧），43C型3例（均为C1型）．其中开放性骨折3例，（均位Gustilo Ⅰ型）。术后不辅以其他外固定．第2d即开始不负重功效能锻炼。结果 本组患者均获随访，所有病例伤口一期愈合。其中1例骨折延迟愈合，余骨折均在术后3～5个月临床愈合。根据Mazur的踝关节功能评分，优良率93％。结论 经皮微创钢板内固定是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折效果观察

目的:探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月期间120例胫骨骨折患者的临床资料,根据其所采取的治疗方法不同分为观察组和对照组各60例,观察组患者采取微创经皮钢板内固定治疗,对照组患者采取传统切开复位内固定治疗。比较两组各项手术指标、术后恢复情况、并发症发生率及手术治疗优良率。结果:观察组手术切口长度短于对照组、术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的骨折愈合时间、骨痂形成时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术治疗优良率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折,对患者造成的创伤较小,患者术后恢复较快,能够获得更高的临床治疗优良率,且不会增加术后并发症发生率。     

微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远段骨折

目的 探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 2000年3月～2005年7月应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折32例.AO分型:43A型21例(A2型12例,A3型9例),43B型7例,43C型4例.术后部分病例辅以其他外固定,术后1～2周肿胀部分消退后开始不负重关节功能锻炼.疗效及关节功能结果评定分为优、良、可、差四级.结果 本组所有病例伤口一期愈合.术后随访6月～2年(平均1.4年),骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间3.2月.根据Mazur的踝关节功能评分,优16例、良13例、可10例、差3例,优良率90.6%(29/32).结论 微创经皮钢板内固定术是治疗胫骨远端骨折的有效方法.     

微创经皮钢板内固定治疗畸形胫骨干骨折

对于胫骨干骨折的治疗,髓内钉内固定被认为是首选的治疗方法,但对于一些特殊情况下的胫骨干骨折,如畸形胫骨干骨折,由于髓腔的畸形往往不能用髓内钉固定·我科自2002年至2004年采用微侵袭钢板接骨术(m inimally inva-sive plate osteosynthesis,M IPPO)[1]治疗畸形胫骨干骨折8例,取得满意疗效,现报告如下·1资料与方法一般资料:8例中胫骨中段畸形并中下1/3骨折3例,中段骨折2例;胫骨下段畸形并中段骨折1例,下段骨折1例;胫骨上段畸形并中段骨折1例·其中GustiloI型开放性骨折1例;GustiloII型开放性骨折1例·男性7例,女性1例·年龄24~34岁,…     

微创经皮钢板内固定在胫骨远端骨折中的疗效及对应激状态的影响

目的：探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折效果及对患者应激状态的影响。方法：选取2019年1月-2021年1月于佳木斯市中心医院骨外科住院治疗的80例胫骨远端骨折患者,根据治疗方式的差异将患者分为两组,MIPPO组(n=42)接受微创经皮钢板内固定治疗,交锁髓内钉(IMN)组(n=38)接受交锁髓内钉治疗。比较两组围手术期相关指标、骨折愈合时间、并发症发生情况及治疗效果。比较两组术前及术后3 d的应激状态指标,包括血清P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)、C反应蛋白(CRP)及超氧化物歧化酶(SOD)。结果：MIPPO组手术时间及透视时间均短于IMN组,术中失血量少于IMN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MIPPO组优良率为95.24%,高于IMN组的92.11%,但差异无统计学意义(P>0.05),MIPPO组整体疗效优于IMN组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组SP、PGE₂、CRP、SOD比较,差...     

微创经皮干骺端锁定加压钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨微创经皮干骺端锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的方法和疗效.方法:应用间接复位技术,采用AO新型干骺端锁定加压接骨板内固定治疗本院11例胫骨远端骨折,并随访观察疗效.结果:所有病例得到随访,时间为6～12个月,伤口均一期愈合,未出现皮肤坏死及感染;骨痂出现于术后4～8周,骨折骨性愈合为术后4～6.5个月,未出现骨折延迟愈合、畸形愈合与短缩.1例术后再次跌倒致钢板变形和骨折移位,手术取出钢板后重新行微创干骺端锁定加压钢板内固定;余未出现钢板断裂、松动及断钉现象.结论:微创经皮干骺端锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折手术创伤少,对骨折处生物学完整性影响小,疗效满意.     

经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微创钢板内固定（MIPPO）治疗胫骨干远端骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨干远端骨折,闭合性骨折36例;开放性骨折12例。对其临床疗效进行分析。结果随访48例,平均随访10个月,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间16周。采用Johner-Wruhs[1]评分标准,优32例,良16例。结论MIPPO技术是治疗胫骨干远端骨折的理想方法之一,可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症。     

微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效分析

目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:选取本院收治的胫骨远端骨折患者60例,根据不同的手术方案随机分为MIPPO组和ORIF组各30例,术后随访,比较两组患者的手术时间(min)、术中出血量(mL)、住院时间(d)、愈合时间(w)和并发症情况。结果:两组比较,MIPPO组手术时间、术中出血量及愈合时间均明显小于ORIF组,差异均有统计学意义(P0.05)。MIPPO组手术治疗优良率(90.00%)明显高于ORIF组(60.00%),其术后并发症发生率(6.67%)也显著低于ORIF组(23.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床效果明显,可显著提高手术治疗优良率,减少并发症发生,值得临床推广使用。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的　探讨微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折的可行性与优越性。方法　选择 17例胫骨远端骨折病人 ,在C臂X线透视下复位。硬膜外麻醉下选择适当小切口 ,显露骨折断端及远端关节 ,透视下进行正确复位 ,将三叶单型支持钢板从骨折远端骨膜外插入。将另一块钢板与之对合 ,螺钉拧入固定。结果　 17例病人均随访 12～ 2 0个月 ,分别于 6、12周 ;6、12个月常规摄片复查 ,按Johnor -Wruhs评分标准 ,优良者 15例 ,仅 2例出现行走疼痛。结论　微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折可行 ,且优点较多     

微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折效果

目的 分析微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果及安全性.方法 选择84例胫骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,各42例.观察组行微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗,对照组行常规钢板固定术治疗,比较2组患者的治疗优良率、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗优良率为95.2％,高于对照组(78.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间(75.1±11.2)min、术中出血量(142.3±22.6)mL、住院时间(13.52±1.73)d、骨折愈合时间(5 6±0.6)d均明显少于对照组手术时间(92.7±1 5.3)min、术中出血量(201.8±30.3)mL、住院时间(18.9±2.25)d、骨折愈合时间(7.9±0.2)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率(0 0％)低于对照组(11 9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折能够显著提高临床治疗优良率,促进骨折愈合,减少术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广运用.     

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的：总结应用微创经皮钢板接骨术（Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）联合锁定加压钢板（Locking compression plate,LCP）治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法：2009年1月至2011年2月,应用MIPPO技术联合LCP治疗20例胫骨远端骨折患者,通过临床及影像学两方面对患者骨折愈合情况、功能及并发症等进行评估。结果：20例患者均获随访,平均随访时间13个月（10～22个月）。20例患者骨折全部愈合,平均骨性愈合时间16周;无螺钉松动或断裂,无内固定失效发生。2例（10%）患者发生成角畸形愈合（＜7°）;6例（30%）患者出现轻微跛行;4例（20%）患者患侧踝关节活动度较对侧减少20°以上;3例（15%）患者未能恢复受伤前工作;1例（5%）患者发生晚期感染,经治疗后痊愈,按Baird-Jackson踝关节功能评分标准,优13例,良4例,中2例,差1例,优良率85%。结论：MIPPO技术联合LCP治疗胫骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、术后恢复快、并发症少等优点,是一种值得推广的治疗胫骨远端骨折的方法。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折效果观察

目的观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果,为临床医生治疗胫骨Pilon骨折提供可靠依据。方法选择2013年8月至2014年9月来通许县人民医院治疗的胫骨Pilon骨折患者92例,随机将其分成对照组和治疗组,各46例。对照组采用传统切开复位内固定法治疗,治疗组采用微创经皮钢板内固定法治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者的术中情况、术后预后效果、疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论对胫骨Pilon骨折患者采用微创经皮钢板内固定治疗能有效提高预后效果及患者生活质量,且其手术时间短、术中出血量少,可推广应用。     

微创经皮钢板固定治疗胫骨骨折

目的为胫骨骨折治疗探索一种新的内固定技术。方法运用微创技术经皮钢板内固定治疗39例胫骨骨折。在胫骨内侧建立皮下隧道;通过此隧道将钢板安放在胫骨内侧骨膜上,骨折间接复位,少数螺钉予以固定。结果所有病例得到随访,时间10～28个月,平均13个月。骨折愈合时间2.3～4.8个月,平均3.5个月。未见骨不连及钢板断裂、松动。结论微创钢板接骨术能减低骨折处血运的干扰,提高骨折愈合率。     

微创内固定技术和切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效对比观察

目的：对比观察微创内固定技术和切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者的临床疗效。方法：随机抽取2013年1月～2014年3月在我院行微创内固定技术的胫骨远端骨折患者33例作为微创组,抽取同期行切开复位钢板内固定的33例胫骨远端骨折作为切开组,对比观察两组临床疗效。结果：治疗后,微创组和切开组手术时间、住院时间及优良率比较无明显差异（P＞0．05）;但微创组术中出血量、骨折愈合时间,明显优于切开组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折相比,微创内固定技术的创伤更小,更有利于术后患者的康复,值得进一步推广应用。     

微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远段及Pilon骨折

目的 探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)术治疗胫骨远端及Pilon骨折,并对其疗效进行分析.方法 2001年3月～2004年7月应用微创经皮钢板内固定(MIPPO)术治疗胫骨远端及Pilon骨折32例.AO分型:43A型21例(A2型12例,A3型9例),43B型7例,43C型4例.术后部分病例辅以其他外固定,术后1、2周肿胀部分消退后开始不负重关节功能锻炼.疗效及关节功能结果评定分为优、良、可和差4级.结果 本组所有病例伤口一期愈合.术后随访6个月～2年(平均1.4年),骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间3.2个月.根据Mazur的踝关节功能评分,优16例、良13例、可10例、差3例,优良率90.625%(29/32).结论 微创经皮钢板内固定(MIPPO)术是治疗胫骨远端骨折及Pilon骨折的有效方法.     

胫骨Pilon骨折采用微创经皮钢板内固定治疗临床体会

目的:探讨胫骨Pilon骨折临床治疗中采用微创经皮钢板内固定治疗方法的疗效,分析其临床医学意义。方法:选取2010年3月至2012年3月我院收治的胫骨Pilon骨折患者100例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组50例,观察组50例患者全部采用微创经皮钢板内固定治疗方法进行治疗,对照组50例患者则采用切开复位钢板内固定治疗方法进行治疗,手术治疗后,对两组患者骨折处进行X线片检查,详细记录两组患者手术治疗疗效。结果:观察组50例患者手术后出现浅表皮肤患者4例,占比8%,没有出现畸形愈合、骨折移位等术后并发症,对照组50例患者术后出现畸形愈合、骨折移位10例,占比20%,两组患者术后并发症比率差异显著(p=0.0410.05);观察组患者术后骨密度基本改善状况和骨折完全愈合时间优于对照组患者。结论:胫骨Pilon骨折的临床诊治中,优先选用微创经皮钢板内固定治疗方法治疗,这种治疗方法能够使得患者胫骨解剖结构以及功能的正常,结合术后早期功能锻炼,能够有效避免畸形愈合等术后并发症,患者骨骼恢复较快而且效果较理想。     

经皮微创锁定钢板(MIPO)技术治疗胫骨远端骨折

目的:探讨采用微创经皮钢板内固定术(minimally invasive percutaneous osteosynthesis,MIPO)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:自2009年6月～2011年6月收治63例胫骨远端骨折患者,男41例,女22例,年龄16～65岁,平均47岁,按AO分类:A1型10例、A2型8例、A3型12例、B1型16例、B2型5例、B3型7例、C1型5例。合并颅脑损伤、骨盆骨折3例,肋骨骨折血气胸8例。伤后至接受手术时间5～12天,平均7天。常规采用椎管内麻醉或全麻,仰卧位,在C型臂X光机间断监视下进行骨折复位,复位困难者用巾钳式复位钳经皮协助,位置满意后选择适当长度的胫骨远端内侧解剖型锁定钢板。在胫骨远端内侧面内踝上方做一长2.5～3.5cm皮肤切口,达深筋膜,注意不要切开骨膜,用骨膜剥离器沿胫骨内侧面在皮下深筋膜与骨膜之间分离,建立胫骨纵轴的皮下隧道,钢板经此隧道置于骨膜表面牵引复位,C型臂X光机透视骨折对位对线良好。逐一钻孔及螺钉固定(近端皮肤戳孔)。术中大蝶形骨折块可用微小切口皮质骨螺钉拉力技术固定。常规使用气压止血带,手术时间40～90分钟,出血量10～150ml。结果:63例患者均获3～24个月随访,骨性愈合时间3～5个月,平均4个月。无严重并发症发生。结论:经皮微创钢板固定治疗胫骨远端骨折保留了骨折部位的血运,保护了骨折段周围软组织,对内环境干扰小,利于骨折愈合,避免了许多并发症的发生,对感染率高及不易愈合的骨折比普通钢板更有优势。缺点:较普通钢板价格稍昂贵。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折22例体会

目的 观察微创经皮LC-DCP钢板治疗胫骨骨折的临床疗效。方法 应用间接复位技术，创立胫骨皮下隧道，采用LC-DCP钢板内固定治疗胫骨骨折22例。结果 本组全部获得随访，时间5～18个月，平均10个月。X线有骨痂形成4～6周，平均4．5周，骨折临床愈合时间平均12周。无骨折延迟愈合及不愈合，无感染及内固定松动。结论 微创．经皮LC-DCP钢板治疗胫骨骨折创伤小、恢复快，符合生物学固定原则，疗效满意。