体外震波治疗肾输尿管结石：附923例疗效观察

报告应用国产JI-ESWL-Ⅲ型水囊式体外震波碎石机治疗923例肾、输尿管结石,肾结石碎石成功率为99.3%,输尿管结石为96.5%。并对巨大肾结石的治疗、泌尿内腔技术的配合使用、碎石并发症的处理等进行讨论。     

直肠气囊法在ESWL治疗输尿管下段结石的应用

为解决输尿管下段结石定位难、碎石难、成功率低的问题,我院采用自制气囊管在直肠内置气囊的方法,应用于国产BD8828 Ⅰ型体外震波碎石机治疗输尿管下段结石50例,取得了满意的效果,现予介绍。一、方法俯卧位,以充盈之膀胱为窗口,一般均能在膀胱左、右侧下方顺利地探及扩张的输尿管和结石光团。定位后予静脉内注入安定10mg杜冷丁75mg。待患者静睡后,将消毒好的自制气囊管缓慢地插入直肠内,并注入空气250～300ml。此时结石光团可抬高2.0～3.0cm,利于震波碎石。治疗     

应用尿路造影技术辅助定位冲击波治疗难定位的输尿管结石

我们于 1999年 4月～ 2 0 0 1年 2月应用尿路造影技术对难以定位的 3 1例输尿管结石患者作辅助定位ＥＳＷＬ治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 临床资料本组输尿管结石患者 3 1例 ( 3 3枚 ) ,其中输尿管上段结石 8例 9枚 ,中段结石 5例 5枚 ,下段结石 18例 19枚 ;输尿管远端结石 17枚。1.2 　 碎石方法应用深圳慧康公司生产的改良ＭＺ -Ⅴ型液电式体外震波碎石机 ,能量 6～ 11ｋＶ ,冲击次数为 20 0 0～ 3 80 0次。通过ＩＶＵ或大剂量ＩＶＵ技术显示梗阻以上输尿管 ,利用Ｘ线对准造影显示的输尿管远端作定位冲击 ,每冲…     

体外冲击波碎石术的护理与观察

我院自1987年8月初至1988年7月使用自制的NS15体外震波水囊式碎石机以来,已治疗肾与输尿管上段结石405例,其中男277例,女128例,最小年龄10岁,最大年龄72岁。碎石成功率达99.49％,近期治愈率达85％。根据临床护理观察,现介绍碎石术的护理如下: 一、术前护理 1.心理护理:结石患者的病史一般较长,有的经手术取石后又复发,迫切希望进行体外碎石术治疗,但对这种新的治疗方法又缺乏认识,因此,出现了许多心理问题,恐惧和顾虑是病人普遍存在的心理状态,病     

视频动态观察下ESWL治疗输尿管阴性结石

输尿管阴性结石 ,存在着体外震波碎石 (ESWL)过程中难以定位的困难 ,直接影响着ESWL成败。我院自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月应用尿路造影技术动态观察 ,对难以定位的 2 8例输尿管阴性结石辅助定位 ,低能量碎石治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组输尿管结石 2 8例 ,男性 17例 ,女性 11例。其中输尿管上段结石 7例 (7枚 ) ,中段结石 6例 (7枚 ) ,下段结石 15例 (17枚 )。结石长径 0 .4～ 1.9cm ,横径 0 .3～ 1.0cm。KUB结石均不显影 ,经B超 ,CT及尿路造影检查确诊。应用MZ Vm电磁式体外震波碎石机 (深圳惠康医疗器械有…     

胆石病体外震波碎石后排石体会

我院从1989年6月至1990年6月使用BD8828型超声定位干式体外震波碎石机治疗了67例胆石病,碎石后应用中西医结合疗法排石取得了满意效果。总结如下。临床资料接受治疗者均为我院体外震波碎石患者,其中胆囊结石45例占67.16%,胆总管结石19例占28.36%,肝内结石3例占4.48%。男性30例,女性37例,年     

体外震波碎石术治疗输尿管结石

体外震波碎石术(ESWL)可治疗约80％的肾结石,成功率近100％。对于输尿管上、中段结石,单次ESWL原位治疗的成功率为33～60％;而输尿管骨盆段结石则适于ESWL治疗,因大部分震波能量会被骨质吸收。作者对116例输尿管结石患者行ESWL治疗,其中108例于术前预先处理结石,治疗成功率达96.6％。作者认为输尿管结石逆行推移与ESWL相结合是非常成功的治疗方法。作者指出输尿管结石原位碎石的疗效取决于结石与输尿管壁的接触状况。如结石嵌顿在水肿的粘膜床中,不管震波能量多大也难以碎石。作者认为     

逆行输尿管插管辅助体外震波碎石治疗输尿管中上段X线阴性结石（附62例报告）

X线型碎石机对输尿管阴性结石定位困难，常规体外震波碎石（ESWL）治疗效果不佳。2003年5月～2007年10月，我们对62例输尿管中上段阴性结石采取逆行造影定位下ESWL，术中向患侧输尿管插管内持续逆行滴注生理盐水，术毕逆行注入石蜡油，疗效较好，现报道如下。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石545例疗效体会

1994年1月～1997年12月,我们采用了JT～ESWL～II型碎石机行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石545例(包括肾输尿管结石19例),现将结果报告如下: 资料与方法 1 临床资料 全组545例,年龄7～76     

软性输尿管镜钬激光治疗肾盂输尿管连接部结石61例体会

目的 总结软性输尿管镜钬激光治疗肾盂输尿管连接部结石碎石取石的临床经验.方法 回顾性分析本院2011年10月～2013年1月软性输尿管镜钬激光碎石治疗61例肾盂输尿管连接部结石患者的临床资料,结石直径7 ～20 mm.术前均留置F7 Bard D-J管1周,术中使用Olympus F7.9输尿管软镜,术后常规留置F7 D-J管2～4周.术后1个月、3个月时复查KUB或双肾CT平扫,评估结石排净率.结果 本组软性输尿管镜一次性碎石成功率为58/61 (95.1％),清石率为57/61(93.4％).输尿管穿孔3例,中转经皮肾镜碎石取石3例,术后残留结石需震波碎石1例.结论 软性输尿管镜钬激光治疗肾盂输尿管连接部结石清石率高,并发症少,可作为治疗肾盂输尿管连接部结石的首选术式.     

ESWL治疗复杂性尿路结石

我院自1989年8月至1991年2月应用国产KDE-Ⅰ型体外震波碎石机对复杂性尿路结石87例行ESWL,效果满意,报告如下。一、临床资料 87例中,男56例,女31例;年龄7～70(平均43)岁。单侧肾结石直径大于2.5cm或多发性肾结石30例,开放手术后复发性肾结石3例,鹿角状肾鳍石17例,双肾多发结石16例,一侧肾并同侧输尿管多发结石8例,一侧肾并对侧输尿管多发结石3例,双侧输尿管多发结石7例,膀胱大结石3例。其中合并糖尿病1例,术前感染4例,双侧尿路结石致慢性肾功能不全3例。二、治疗方法碎石工作电压11～14kV。每次冲击800～3500次,平均治疗次数2.5次。治疗间隔时间;肾结石>     

压电式体外震波治疗输尿管结石

体外震波碎石术(ESWL)和内窥镜取石术使泌尿系结石的治疗发生很大变化。作者自1987年12月用压电式体外震波碎石机治疗输尿管上、中段结石取得良好效果。本文报导12例17个结石(左侧11个,右侧6个),男9例,女3例。年龄19～77岁。结石大小均12.9×7.2mm。压电式体外震波碎石机(EDAP LT-01)由超声波探测仪和压电破碎装置组成的治疗台两部分构成。治疗时病人取侧卧位,患侧向下,向背侧倾斜26°～45°,若髂骨     

低能量体外震波碎石机治疗尿路结石132例报告

目的：探讨低能量体外震波碎石机的治疗效果及其副作用。方法：应用ＭＺ－Ｖ型低能量体外震波碎石朵治疗尿路结石１３２例,治疗工作电压４．５￣９．５ｋＶ。结果：结石粉碎率为１００％。肾结石２个月排净率为９８．３％,输尿管结石１．５个月内排净率为９８．６％,副作用少,无严重并发症。结论：低能量体外震波碎石机与高能量体外震波碎石机疗效相当,当前者副作用较少且较轻微。     

输尿管镜治疗输尿管结石86例报告

目的 探讨输尿管镜技术治疗输尿管结石的方法。方法 回顾性分析应用输尿管镜技术治疗86例输尿管结石的临床资料。结果 输尿管上段结石碎石成功率为75％(9／12)，中段结石碎石90％(18／20)，下段结石98．1％(53／54)。输尿管结石碎石后排净率为98．7％(79／肋)，其中上段结石为88．8％(8／9)，中、下段结石均为100％(71／71)。结论 输尿管镜气压弹道碎石是治疗输尿管中下段结石的首先方法。对输尿管上段结石宜配合体外震波碎石术。     

ESWL治疗尿路结石1380例报告

报告应用国产NSJ-15型水囊式碎石机治疗尿路结石1380例,其中肾结石535例,输尿管结石744例,肾伴输尿管结石90例,膀胱及后尿道结石12例。碎石率为99.06％,三个月结石排净率肾结石为92.84％,输尿管结石为92.43％。并对71例结石进行红外光谱分析以探讨结石成分与碎石效果的关系;对85例病人碎石前后尿液NAG酶测定以了解冲击波对肾脏损害情况。主张输尿管结石尽量采用原位治疗。     

体外震波碎石致烧伤11例

体外震波碎石(extracorportal shock wavelithotripsy,ESWL)可使大部分肾及输尿管结石病人免受手术痛苦,但治疗不当也会引起意外烧伤。我院1988年10月至1991年6月共收治11例,因使用广东省揭西县汕头一洲医疗器械有限公司生产的BD-8828型体外碎石机碎石而致烧伤的病人,占同期收治的烧伤病人总数(721例)的1.52％。本组11例全部治愈。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石

目的探讨体外震波碎石（ESWL）失败后的复杂性输尿管结石采用输尿管镜联合钬激光碎石的可行性。方法回顾性分析2008年10月至2012年8月间ESWL治疗失败后的输尿管结石患者在我院应用输尿管镜联合钬激光碎石治疗共计74例患者的临床资料。结果74例患者中明显炎性息肉包裹性结石37例,结石下方输尿管明显扭曲狭窄10例,其余患者结石周围输尿管黏膜均有不同程度水肿。手术成功率90．5％（67／74）,其中上段结石为77．8％（14／18）,中段为91．7％（22／24）,下段为97．9％（31／32）,失败7例。术后常规留置双J管2～4周。定期复查拔出双J管。术后住院时间平均为3．9d。结论输尿管镜联合钬激光碎石可以治疗体外震波碎石失败后的输尿管结石。     

电磁式碎石机治疗输尿管结石的疗效观察

目的:探讨使用电磁式碎石机治疗输尿管结石的疗效。方法:2000年12月～2005年5月,应用德国电磁式碎石机治疗输尿管结石946例,并进行随访。结果:首次碎石有效率83%,第二次治疗有效率11%,3个月内结石清除率为95%。未见明显并发症。结论:电磁式体外冲击波碎石机治疗输尿管结石具有能量低,易于定位,损伤小及碎石颗粒均匀细小等优点,应作为输尿管结石治疗的首选方法之一。     

体外震波碎石治疗肾结石

目的探讨体外震波碎石(ESWL)治疗肾结石的有效性。方法1997年8月至2001年8月应用德国DornierCompacts型体外震波碎石机治疗802例肾结石(直径为0.5～2.5cm)门诊病人。结果结石直径≤0.8cm(196例)、0.9～1.9cm(574例),≥2.0cm(32例),在二月内的排出率分别为62.7%、52.6%、20.5%;总排出率为54.9%。并发症少见,2例肾包膜下血肿,采用保守治疗;19例肾绞痛及24例“石街”形成,采用输尿管镜、再次碎石或保守治疗,结石完全排出。结论ESWL是治疗肾结石(直径<2.0cm)的有效方法,对大于2.0cm的结石,应首先行开放手术或经皮肾镜碎石(PCNL)治疗。     

体外震波碎石治疗输尿管结石90例

1988年10月至1989年3月我院应用体外震波碎石治疗输尿管结石90例,其中近段结石65例,远段结石25例。本文强调治疗输尿管结石的关键是取决于存在一个扩张腔,故本组77.7%的病人在体外震波碎石术前均进行辅助处理,有效率达96.7%。