万众瞩目期待新医改 必须保证公益性

“去年以来，国务院组织力量研究深化医药卫生体制改革问题，已经制定了一个初步方案，将向社会公开征求意见。改革的基本目标是：坚持公共医疗卫生的公益性质，建立基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。我们要坚定地推进这项改革，让人人享有基本医疗卫生服务。”3月5日，温家宝总理在代表国务院向大会作政府工作报告时，关于推进卫生事业改革和发展的上述一席话，引起全场代表长时间热烈的掌声。     

深化医学教育改革 服务医疗卫生体制改革主战场

一、明确医学教育任务，投身医疗卫生体制改革 党的“十七大”提出建立实现人人享有基本医疗卫生服务制度，《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》将建立实现人人享有基本医疗卫生服务制度列为政府“公共产品”，说明中央政府对深化医疗卫生体制改革的认识和决心。医疗卫生体制改革是～项重大的民生工程，即是医疗卫生体制的重大改革，也是医疗卫生事业的重要发展，也是医学教育改革发展的重要机遇。医学教育必须服从于医改，医药院校必须服务于医改。     

太原深化医改：三年五项重点改革让百姓看病不再难

坚持公共医疗卫生事业的公益性方向,为人民的健康服务;建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标;完善公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,形成“四位一体”的基本医疗卫生制度。这是近日太原市正式出台的《太原市深化医药卫生体制改革实施方案》中提出的医改总体思路。从2009年至2011年,太原市将围绕这一总体思路,利用三年时间,进行五项重点改革,将更好地保障群众看病就医的基本需求,缓解百姓“看病难、看病贵”。     

“对口帮扶”和“医生下基层”工作有效缓解“看病贵、看病难”

通过开展“对口支援”和“千医”活动，有计划地组织大中型医疗卫生机构对口支援基层医疗卫生机构和安排医疗卫生人员进入部分乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展工作，不断提高基层医疗卫生机构的医疗卫生服务水平，为广大人民群众提供方便、优质、低廉的医疗卫生服务，缓解群众“看病难、看病贵”的矛盾，促进全市经济社会和谐发展。     

我国医改不成功之思考

国务院研究机构最新报告称：“我国医改工作基本不成功”。报告指出，“当前的一些改革思路和做法，都存在很大问题，其消极后果主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效益低下”，“现在医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的，违背了医疗卫生事业的基本规律”。伴随着我国经济体制改革的20年医改，为什么会是“基本不成功”的结果？怎么“违背了医疗卫生事业的基本规律”？这不能不引起我们的深思。     

2007年中国卫生十大新闻揭晓

在1月10日卫生部举行的例行新闻发布会上，卫生部新闻发言人公布了2007年中国卫生十大新闻： 1 “人人享有基本医疗卫生服务”被作为重要目标。“十七大”为卫生工作指明了方向党的“十七大”把人人享有基本医疗服务作为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要奋斗目标之一，进一步明确了公共医疗卫生事业的公益性质，明确了今后十几年卫生改革发展的主要任务和政策措施，     

医改向覆盖全民医疗体制迈进

“建立覆盖全民的基本医疗卫生体制是必然的方向，也是必需的。”西南证券研发中心总经理张仕元表示，由于基本医疗卫生服务的特殊性，将其商业化是要不得的，过去改革的实践也证明是不适当的。     

开展社会公益活动是公立医院义不容辞的责任

为了实现到2020年建立一个“人人享有基本医疗卫生服务”的总目标，大型公立医院在承担日常医疗任务的同时，还应该履行相应的社会公益职责，组织专家和医护人员到农村和边远贫困地区，为群众提供优质、廉价或者义务的医疗卫生服务，是坚持医疗卫生公益性质的重要补充。     

2007年度中国卫生十大新闻及回顾

“人人享有基本医疗卫生服务”被列为重要目标。党的十七大把人人享有基本医疗服务作为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要奋斗目标之一，进一步明确了公共医疗卫生事业的公益性，明确了今后十几年卫生改革发展的主要任务和政策措施。     

医改未来三年面临的五大挑战

新医改,一个被称作攻克公共卫生政策“珠穆朗玛峰”的开创性制度,在今年的4月份,终于破冰启程了。与以“企业化、市场化”为注脚的上一轮医改截然不同,新医改以“人人享有基本医疗卫生服务”为目标,基本医疗卫生服务回归其公益本性已是历史的必然。     

对卫生资源的分配也要体现公平性

胡锦涛总书记在党的十七大报告中阐述了2020年全面建设小康社会奋斗目标的新要求，其中提出要实现“人人享有基本医疗卫生服务”，这是惠及全民、构建和谐的重要任务。“人人享有”指卫生服务要覆盖全体人民，而不是一部分；提供“基本医疗卫生服务”是基于我国经济发展在这一时期尚处于社会主义初级阶段的现实。     

医改新坐标：政府为基本医疗保险买单

医疗卫生体制改革关系到千家万户的幸福和人民群众的切身利益。“人人享有基本医疗卫生服务”是党的十七大提出的全面建设小康社会奋斗目标之一。对新医改方案，社会各界无疑期盼已久。近日，受国务院委托，卫生部部长陈竺向全国人大常委会报告了城乡医疗卫生体制改革的有关情况，清晰地勾勒出我国医疗卫生体制改革的轮廓和方向……     

宁夏：完善基层医疗卫生体系服务医改

为建立与“人人享有基本医疗卫生服务”试点配套的基层医疗卫生机构运行机制,宁夏将采取系列措施完善基层医疗卫生服务体系建设。据自治区政府介绍,宁夏将从业务用房、基本设备、人力资源、财政投入、服务功能、管理制度等方面加强基层医疗卫生机构建设,使之与基本医疗卫生服务需要相适应。为此,宁夏将加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构基础设施建设,实现基层医疗卫生服务网络的全覆盖。另外,宁夏还将加强城市社区和乡村卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制订优惠政策,鼓励高等医学院校毕业生和中高级卫生技术人员到乡村和社区卫生机构服务。开展城市医院支援农村、社区卫生工作,并作为二级以上医疗机构专业技术人员职称晋升、聘任的必备条件。对长期在乡镇卫生院和村卫生室工作的卫生技术人员在职称晋升、待遇政策等方面给予适当倾斜,稳定乡村医疗卫生队伍。     

加大财政投入，合理配置医疗卫生资源

新医改方案明确提出,深化医药卫生体制改革的总体目标是：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。要达到这个目标仅仅依靠医生的职业伦理和医院单方面的努力恐怕还远远不够,还需要政府加大对医疗卫生事业的投入,从根本上解决群众“看病难、看病贵”问题,才能达到新医改总体目标。结合新疆实际笔者提出如下建议：     

“对口帮扶“和“医生下基层“工作有效缓解“看病贵、看病难“

通过开展“对口支援”和“千医”活动,有计划地组织大中型医疗卫生机构对口支援基层医疗卫生机构和安排医疗卫生人员进入部分乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展工作,不断提高基层医疗卫生机构的医疗卫生服务水平,为广大人民群众提供方便、优质、低廉的医疗卫生服务,缓解群众“看病难、看病贵”的矛盾,促进全市经济社会和谐发展。     

改善城乡医疗保障体系三维分立的新思路

新医改方案确立了“让人人享有基本医疗卫生服务,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”的目标,并正式实施。但是城乡居民医疗保障在公平性、可及性和费用负担方面仍存在着二元失衡现象,城乡居民医疗保障体系呈现出三维分立态势,医疗保障的城乡差距、三维分立已经成为“全民医保”进程中的重大问题。     

陈竺：“十一五”开创了卫生工作崭新局面

在2011年1月6日召开的2011年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺指出,卫生部门胜利完成了＂十一五＂规划的主要目标和任务。卫生工作对保民生、促稳定、推动经济社会协调发展发挥着不可替代的作用。“十一五”卫生成就,为卫生发展再上新台阶、实现人人享有基本医疗卫生服务目标奠定了坚实基础。党的十七大确定了人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标,指明了坚持公共医疗卫生公益性质的根本方向,     

广东医改方案出炉：三年投入420亿 加快民营医疗机构发展

到2020年，广东省将全面建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度，实现公共医疗卫生服务的均等化。     

编者的话：

伴随着今年新医改方案的公布和实施，社区卫生服务中心承担基本医疗卫生服务的任务更加明确，从而成为解决“看病难、看病贵”的关键，更是我们全科医学发展的良好契机。     

汶川特大地震灾区医疗卫生机构恢复重建思考

“5．12”汶川特大地震是新中国成立以来破坏性最强、波及范围最广的一次地震,地震给灾区医疗卫生系统造成重大的组织机构、人员队伍、房屋设施和药品物资损失,使灾区医疗机构的基本运转和为灾区群众提供基本医疗服务面临严重困难,灾区医疗卫生机构的灾后恢复重建任务十分繁重艰巨。本文结合对灾区医疗卫生机构受灾情况实地考察、政府主管部门对灾区医疗卫生机构恢复重建管理要求、社会各界对灾区医疗卫生机构恢复重建专题研讨,谈谈对灾区医疗卫生机构恢复重建的思考。