社会支持对肾病患者心理健康状况的影响

目的探讨社会支持对肾病患者心理健康状况的影响。方法使用SCL-90症状自评量表、社会支持评定量表（SSRS）和自制一般情况调查表对169例肾病患者进行了调查。结果肾病患者SCL-90量表各因子阳性检出率在36．7％～57．4％;SCL-90量表总分、总均分及各因子分均显著高于常模（P〈0．01）;高社会支持组SCL-90总分及总均分低于低社会支持组（P〈0．01）,SCL-90量表各因子中,躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖得分低于低社会支持组（P〈0．01或P〈0．05）。结论社会支持对肾病患者心理健康有重要影响,社会支持高的患者心理健康状况较好。     

农村丧偶老年人心理健康状况及影响因素分析

目的 探讨苏北地区农村丧偶老年人的心理健康状况及影响因素,对有效缓解苏北地区人口老龄化,改善农村丧偶老年人心理健康,促进其身心健康发展提供理论依据。方法 本研究采用便利抽样法,调查徐州、连云港、宿迁、淮安、盐城5个地区的农村丧偶老年人,使用老年人心理健康问卷、社会支持量表、简易应对方式问卷对苏北地区的农村丧偶老年人进行调查。采用多元线性逐步回归分析探索老年人心理健康影响因素。结果 本研究调查的283例农村丧偶老年人心理健康总分为(60.78±17.75)分,社会支持总分为(33.32±7.24)分,多元线性逐步回归分析结果显示慢病数量、主观支持、客观支持、积极应对和自理状况均对农村丧偶老年人心理健康有影响。其中,自理状况和慢病数量对心理健康的影响最大,且负向影响心理健康状况,主观支持、客观支持和积极应对方式正向影响心理健康。结论 苏北地区农村丧偶老年人心理健康水平较低,应重点关注自理状况差、慢性病数量多、主客观支持不良及积极应对方式不良的丧偶老年人。     

退休初期企业干部心理健康的影响因素

目的了解退休初期企业干部心理健康的影响因素,为有针对性地开展工作提供依据。方法采用整群抽样法抽取唐山市开滦集团411名退休干部进行症状自评量表、退休态度和社会支持评估。结果在退休初期企业干部的心理健康各因子得分中,除躯体化(t=4.32,P<0.01)外,7个因子分明显低于全国常模(P<0.05);不同退休态度者心理健康状况存在显著差异(P<0.05);不同社会支持状况者心理健康状况存在显著差异(F=21.90,P<0.01)。结论企业干部退休初期的心理健康状况较好,退休态度和社会支持状况是影响其心理健康的重要因素。     

老年冠心病患者A型行为与心理健康及社会支持的相关性

目的探讨老年冠心病患者A型行为与社会支持、心理健康的关系。方法选取167例老年冠心病患者及296人正常对照,采用症状自评量表(SCL-90)、A型行为问卷(TABP)、社会支持量表进行调查。结果冠心病组A型行为比例明显高于正常对照组(χ~2=77.96,P0.001),冠心病组A型行为者SCL-90强迫、人际关系、抑郁、焦虑因子分均明显高于非A型行为者(P0.05),主观支持分明显低于非A型行为者(P0.05)。恐怖、焦虑、主观支持分与A型行为竞争和故意量表(CH)相关;强迫、焦虑、主观支持分、社会支持总分与A型行为CH+时间紧迫感量表(TH)相关。结论 A型行为是影响冠心病发病的重要因素,与社会支持、心理健康等心理社会因素密切相关。     

对心脏起搏患者心理状态的临床调查

目的　对植入心脏起搏器患者的心理状态进行量表化调查 ,试图发现患者的心理特点及其影响因素。方法　患者 6 0例 ,均经静脉植入心脏起搏器 ,时间超过 3个月。其中DDD或VDD起搏器 2 4例 ,VVI起搏器 36例。在随访过程中要求患者填写完成以下内容问卷或量表 :一般状况调查表 ;心脏起搏治疗相关问题调查表 ;心理健康水平评定量表 (90项症状自评量表SCL 90、社会支持量表 )。对照组为门诊体格检查的健康人 30例 ,按要求填写SCL 90量表。量表采用标准评分法进行统计分析。结果　病例组SCL 90得分与对照组比较差异有显著性。病例组患者抑郁、焦虑、躯体化等心理症状得分高于对照组 (P <0 0 5 )。病例组患者的SCL 90总分与患者的经济情况、心脏起搏方式、躯体症状和社会支持相关 (P <0 0 5 )。结论　与正常人比较长期心脏起搏患者的平均心理健康水平较低。经济情况、社会支持、躯体症状、起搏方式等是患者心理健康的影响因素。在随访过程中 ,应重视患者的心理问题 ,并进行针对性的心理支持和治疗。     

结核病患者产生病耻感与领悟社会支持的相关性研究

选取2019年7—12月于成都市公共卫生临床医疗中心结核科就诊结核病患者201例作为研究对象。采用结核病相关病耻感量表、领悟社会支持量表进行调查。201例结核病患者病耻感总得分中位数(四分位数)为10(7,12)分,领悟社会支持总得分中位数(四分位数)为62(54,71)分,病耻感与领悟社会支持呈负相关(r=-0.461,P<0.001)。患者被确诊为结核病后,均不同程度地产生病耻感,职业、患病时间、并发症个数是影响结核病患者病耻感的主要因素,学历是影响结核病患者领悟社会支持的主要因素。     

社区老年慢性病患者心理健康状况

目的了解社区老年慢性病患者心理健康状况及相关因素。方法选取社区60岁慢性病患者572例,进行一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)测试。结果老年慢性病患者抑郁情绪检出率34.27%;SCL-90总均分和各因子分都高于中国常模,SCL-90总分与SSRS,MUNSH均负相关(r=-0.142,P0.01;r=-0.539,P0.01),与SDS呈正相关(r=0.698,P0.01);患病种类越多,病程越长,心理问题越严重。结论社区老年慢性病患者心理健康状况不容乐观,需要社区卫生服务机构提高服务能力,完善社会支持功能,改善老年患者心理健康状况。     

心理弹性及社会支持对老年绝经后妇女心理困扰和绝经后症状的调控及交互作用

目的探讨心理弹性及社会支持对绝经后女性心理困扰和绝经后症状的影响及交互作用。方法采用方便抽样法对本院附近的5个居民区进行问卷调查,共获得有效问卷1 352份。采用一般资料问卷、凯斯勒心理困扰量表(K10)、弹性量表简化版(CD-Risc10)、领悟社会支持量表(PSSS)分别测量受试者的一般人口学资料、心理困扰、心理弹性、社会支持水平;以K10=22分为绝经后心理困扰的截断值,分为无心理困扰组(K10<22分)、心理困扰组(K10≥22分)。结果心理困扰组日常不锻炼、患有慢性病的女性比例明显高于无心理困扰组(P<0.05)。两组年龄、教育程度、职业、婚姻状况、家庭月收入差异均无统计学意义(P>0.05)。心理困扰组绝经后症状评分及各维度评分均高于无心理困扰组,心理弹性总分和社会支持及各维度均低于无心理困扰组(均P<0.01)。Logistic回归分析显示,绝经后躯体、心理、泌尿生殖道症状与心理困扰呈正相关,是独立危险因素;而心理弹性、社会支持与心理困扰呈负相关,是保护因素。分层回归分析显示,心理弹性在绝经后症状和心理困扰方面发挥缓冲作用;但社会支持与绝经后症状间不存在对心理困扰的交互作用。结论本市绝经后症状女性心理困扰发生率较高,绝经后症状是心理困扰发生的危险因素,社会支持和心理弹性是其保护因素;心理弹性与绝经后症状间存在对心理困扰的交互作用,可缓冲绝经后症状对心理困扰的不良影响。     

Study on the relationship of stigma and social support of tuberculosis patients

选取2019年7—12月于成都市公共卫生临床医疗中心结核科就诊结核病患者201例作为研究对象。采用结核病相关病耻感量表、领悟社会支持量表进行调查。201例结核病患者病耻感总得分中位数(四分位数)为10(7,12)分,领悟社会支持总得分中位数(四分位数)为62(54,71)分,病耻感与领悟社会支持呈负相关(r=-0.461, P<0.001)。患者被确诊为结核病后,均不同程度地产生病耻感,职业、患病时间、并发症个数是影响结核病患者病耻感的主要因素,学历是影响结核病患者领悟社会支持的主要因素。     

自我效能在老年功能性消化不良患者社会支持和健康促进生活方式间的中介作用

背景自我效能和社会支持均能影响患者健康问题.目前对老年功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)患者从自我效能和社会支持角度探索研究较少.因此本研究探讨老年FD患者的自我效能在社会支持,健康促进生活方式间的中介作用,为今后临床开展促进老年FD患者健康水平工作提供客观依据.目的探讨自我效能在老年FD患者社会支持和健康促进生活方式间的中介作用.方法选择2018-10/2019-10在浙江省金华市第二医院住院治疗的老年FD患者162例,采用一般自我效能问卷,社会支持量表及健康促进生活方式量表进行调查.结果老年FD患者社会支持总分为37.65分±6.58分,处于中度水平;一般自我效能感量表总分为27.62分±5.48分,属于中度水平;健康促进生活方式量表总分为120.85分±20.73分,处于一般水平.通过Pearson相关性分析表明,老年FD患者健康促进生活方式,社会支持及自我效能均呈正相关(P<0.05),社会支持总分,客观支持维度与一般自我效能呈正相关(P<0.01).以自我效能感作中介变量,社会支持作自变量,健康促进生活方式作因变量进行分层回归分析.中介效应估计值为0.458×0.384=0.175,占总效应之比为(0.458×0.384)/(0.458×0.384+0.431)=28.87%.结果表明,标准化回归系数均达显著水平(P<0.01),说明自我效能在老年FD患者社会支持和健康促进间具有中介作用.在多元线性回归分析基础上,采用非参百分位检验取样方法,取95%的置信区间使用Bootstrap法对自我效能感的中介效应进行检验,结果表明,自我效能感中介效应的95%的置信区间为0.115-0.223,P <0.05,说明自我效能感在社会支持和健康促进生活方式间起中介作用.结论老年FD患者社会支持,自我效能以及健康促进生活方式处于中等或一般水平;自我效能在社会支持与健康促进间起部分中介作用.所以,在临床工作中医护人员要加强老年FD患者的社会支持,提高患者自我效能,从而提升健康促进生活方式水平,改善患者健康情况.     

中老年烧伤患者心理健康现况及影响因素

目的探讨中老年烧伤患者的心理健康现况及其影响因素。方法 205例中年烧伤患者为研究对象,采用问卷调查方式调查患者的一般资料、希望水平、应对方式和社会支持情况。采用结构方程模型分析患者心理健康水平的影响因素。结果中老年烧伤患者的SCL-90评分中抑郁、焦虑、敌对、偏执、躯体不适、精神疾患评分及总分均显著高于国内常模(P0.05);强迫、人际关系和其他方面得分与国内常模比较统计学差异(P0.05)。单因素显示,不同婚姻状况、文化程度、医疗费用、烧伤程度患者间SCL-90总分比较有统计学差异(P0.05)。结构方程模型显示,性别、婚姻状况、文化程度、社会支持及对应方式对患者心理健康水平有直接影响作用。社会支持可以通过对应方式(0.312)间接对患者心理健康水平产生影响,文化程度可以通过对应方式(0.225)间接对患者心理健康水平产生影响。结论中年烧伤患者心理健康水平低于国内常模水平,临床医务人员应知晓其影响因素,开展有针对性的心理干预提升患者的希望水平,以达到缓解患者身心症状和提高生活质量的目的。     

长春市社区老年居民心理健康状况及影响因素

目的探讨长春市社区老年居民心理健康状况及其影响因素。方法以该市某一社区为例,抽取社区内居住的老年居民832例。采取问卷方式进行调查,主要内容包括社区老年居民的一般状况、心理健康状况及社会支持三方面。分析我国社区老年居民的心理健康状况,并对影响社区老年居民心理健康的因素进行分析。结果老年社区居民的幸福感指数平均得分和百分制得分分别为16.82分和67.26分;调查结果显示,832例老年居民中有176例存在心理健康问题。社区老年居民的社会支持总分及其主观支持、客观支持、支持利用度各维度得分分别为34.46分及21.01分、6.80分、6.68分。影响社区老年居民心理健康的因素主要包括年龄、文化程度、退休前职业以及收入水平。结论只有针对影响老年居民心理健康的具体因素积极给予心理健康支持,才能够最大程度提升老年居民的晚年生活质量。     

授受性社会支持对退休老人心理健康和主观幸福感的影响

目的探讨授受性社会支持及其相关因素对退休老人心理健康水平和主观幸福感的影响。方法随机选取天津市南开区某社区60岁以上退休老人203名,采用症状自评量表(SCL-90)、费城老年中心信心量表(PGC)和自编老年社会支持量表,进行问卷调查。结果单因素分析结果表明,①低龄者、有配偶者、高学历者及自评健康状况良好者"提供支持"维度分高于高龄者、无配偶者、低学历者及自评健康状况较差者;②获得"情感性支持"、"提供支持"程度高者心理健康水平和主观幸福感高于低者。多元回归分析结果表明,①"提供支持"、总体社会支持及自评健康状况能正向预测主观幸福感,②"人际关系敏感"、"焦虑"和"抑郁"症状能负向预测主观幸福感。结论授受性社会支持是影响退休老人心理健康和主观幸福感的重要因素,而退休老人在力所能及的情况下为他人提供支持可以提高退休老人的主观幸福感。     

艾滋病自愿咨询检测门诊求诊者心理健康影响因素分析

目的探讨艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求诊者心理健康的影响因素。方法采用症状自评量表SCL-90、艾森克人格问卷(EPQ)和社会支持评定量表等,对北京市某疾病预防控制中心VCT门诊2012年9月至2013年6月期间的全部求诊者进行测评。采用SPSS 19.0,以SCL-90总分160、各因子分2为心理症状阳性进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共调查求诊者161人。73人心理症状检出阳性,检出率为45.3%。HIV抗体阳性率9.4%(15/160)。SCL-90总分多元Logistic回归分析显示,影响求诊者心理健康的因素是神经质(N)[比值比(OR)=1.10,95%可信区间(CI):1.06~1.13]和客观支持(OR=0.86,95%CI:0.76~0.98),回归方程的预测准确率达72.7%,未发现艾滋病相关因素对求诊者心理健康的影响。各因子多元Logistic回归分析发现,神经质(N)进入了SCL-90所有心理因子回归方程,精神质(P)与敌对和偏持有关,客观支持与躯体化和抑郁有关。各因子回归方程的预测准确率在70.2%~93.8%之间。结论 VCT门诊求诊者中,具有神经质倾向的人较易出现心理问题,能够获得社会支持有助于减少心理症状。要不断提高VCT门诊咨询能力和心理干预水平,以满足求诊者心理健康的需要。     

汉族与藏族农村老年人社会支持及生存质量状况

目的了解不同民族间农村老年人的社会支持和生存质量状况及其影响因素。方法采用领悟社会支持量表(PSSS)和生存质量简明量表(SF-8)对309名汉族和201名藏族农村老年人进行问卷调查。结果藏族农村老年人在社会支持总分、家庭支持和家庭外支持3个方面的评分均高于汉族(P<0.01)。而汉族与藏族农村老年人的生存质量在8个分维度及躯体健康和心理健康2个综合维度评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,社会支持与生存质量8个分维度和2个综合维度的评分呈正相关(r=0.088～0.225,P<0.05)。结论社会支持状况对农村老年人的生存质量有支持作用,改善社会支持状况对提高农村老年人的生存质量有积极意义。     

贵州农村留守老人社会支持、应对方式与心理健康现状调查

目的调查农村留守老人社会支持、应对方式与心理健康现状。方法主要采用问卷调查和访谈法对1 487名黔南农村留守老人社会支持、应对方式与心理健康现状及其影响因素进行调查。结果农村留守老人躯体化、强迫症、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分与城市老年人存在显著差异,他们社会支持的获得呈年龄上的阶段性特征,其受教育程度与心理健康总分显著相关、年龄与精神性病因子显著相关。他们与城市老年人相比在自责、幻想和合理化3因子的得分差异显著(P0.01),农村留守老人在解决问题、求助和退避3项因子分上存在显著的性别差异(P0.01),其解决问题的应对方式与症状自评量表(SCL-90)除敌对因子外的其他各项得分均呈显著的负相关(P0.01),其自责、幻想和合理化与抑郁、人际关系和其他等因子呈不同程度的正相关(P0.05或P0.01)。结论农村留守老人心理健康状况较差;受教育程度、年龄等人口学变量及社会支持是农村留守老人心理健康的重要影响因素。城乡、性别等因素影响着农村留守老年人的应对方式,这些应对方式进而影响其心理健康状况。     

农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素的对照研究

目的 研究农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素,为完善肺结核患者的综合治疗提供社会心理学依据。 方法 病例按1:1配对,随机抽取农村和城镇肺结核患者300例,采用自编基本情况问卷、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）进行问卷调查。用Epidata3.02建立数据库、SPSS13.0统计软件进行t检验、方差分析和stepwise（逐步法）多元线性逐步回归分析。 结果肺结核患者SCL-90量表评定9项结果与国内常模比较,差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）;农村肺结核患者SCL-90量表各因子分、总分、阳性项目数与城镇肺结核患者比较,差异均有统计学意义（P<0.05或<0.01）。多元线性逐步回归分析影响农村肺结核患者心理健康状况的因素是年龄、性别、经济收入、居住面积、生活满意度,结核病知识知晓度;影响城镇肺结核患者的是年龄、生活满意度。SSRS评定农村肺结核患者客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分都低于城镇肺结核患者(P<0.01)。 结论 肺结核患者的心理健康状况差,社会支持低。农村肺结核患者心理健康状况更差且受多因素影响、在进行治疗时应有针对性的心理干预、心理支持治疗和健康教育,以提高肺结核患者的心理健康水平和对疾病治愈的信心。     

凉山州受艾滋病影响彝族青少年社交焦虑现状及影响因素

目的了解凉山州受艾滋病影响彝族青少年的社交焦虑现状,探究社交焦虑的影响因素,为降低受艾滋病影响彝族青少年的社交焦虑提供理论依据。方法采用一般情况调查问卷、社交焦虑问卷、社会支持量表、孤独感量表对435名受艾滋病影响彝族青少年进行问卷调查。采用t检验、方差分析、Pearson相关分析、分层线性回归分析对该人群的社交焦虑现状进行单因素和多因素分析。结果社交焦虑的总分为(8.40±3.66)分,社交回避及苦恼得分(3.15±1.63)分和害怕否定评价得分(5.32±2.64)分,显著高于常模;该人群社交焦虑检出率为57.9%,其中男生和女生社交焦虑检出率分别为55.5%和61.2%。分层线性回归分析结果显示,孤独感是社交焦虑的主要影响因素,对社交焦虑有显著的正向预测作用(β=-0.28,P0.01,ΔR2=10.3%),社会支持对社交焦虑有负向预测作用(β=-0.18,P0.01,ΔR2=5.2%),消极应对方式对社交焦虑水平有正向预测作用(β=-0.23,P0.01,ΔR2=4.4%)。结论凉山州受艾滋病影响彝族青少年的社交焦虑水平较高,孤独感、社会支持与消极应对方式是其社交焦虑水平的主要影响因素。在未来针对该人群的社交焦虑干预时,应重点关注孤独感水平、社会支持以及应对方式,采取针对性的措施降低其社交焦虑水平,进而提高其心理健康水平。     

心理弹性对胃癌根治术患者癌症复发恐惧的作用:领悟社会支持的调节效应

背景胃癌根治术后患者对癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence, FCR)心理将严重影响生活质量.心理弹性能使患者保持良好的心理状态去面对逆境,可能会减轻FCR的影响作用.而良好的社会支持对个人的心理健康具有重要作用,积极的领悟社会支持可通过增强心理弹性的作用而减轻负面情绪.目的探讨心理弹性对胃癌根治术患者FCR的作用以及领悟社会支持在二者间的调节效应.方法选择2018-02/2019-08在我院住院的120例胃癌根治术患者为研究对象,采用汉化版癌症患者恐惧疾病进展简化量表,心理弹性量表以及领悟社会支持量表进行调查,然后统计分析.结果胃癌根治术患者FCR得分42.3分±7.6分.其中,在职患者FCR得分41.8分±7.2分,高于非在职患者FCR得分39.1分±6.9分(P0.05);医疗负担很重和有一定医疗负担患者FCR得分分别为42.9分±8.2分、42.1分±6.9分,均高于基本无负担患者FCR得分38.9分±7.1分(P0.05).而胃癌根治术患者一般资料中的其他方面FCR得分(P0.05).胃癌根治术患者的FCR分与领悟社会支持总分和心理弹性得分均呈负相关(r=-0.144,-0.271, P 0.05),领悟社会支持总分以及各分量表得分与心理弹性均呈正相关(r=0.365, 0.348, 0.323,0.373, P 0.05).采用分层多元线性回归分析,结果表明对FCR具有负向预测作用(β=-0.236, P0.01),且领悟社会支持在心理弹性和FCR两者间起到了调节作用(β=-0.182, P0.01).其中家庭支持(β=-0.164, P=0.003,△R~2=0.025),朋友支持(β=-0.175, P=0.001,△R~2=0.027),其他支持(β=-0.141, P=0.008,△R~2=0.025)均能在心理弹性和FCR间起到调节作用.结论心理弹性对胃癌根治术患者的FCR有直接影响作用;领悟社会支持水平的升高会增强心理弹性对FCR的影响,从而进一步降低FCR水平.     

河北省城乡老年人心理健康的影响因素分析

目的了解老年人心理健康状况及其影响因素,为改善老年人的心理健康、采取应对措施提供科学依据。方法采用心理健康症状自评量表(SCL-90)、一般人口学调查表、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)及社会支持评定量表(SSRS),对河北省3个城市共6 173名60岁及以上老年人进行调查。结果具有心理症状者共1 411人(22.9%),其中轻度心理症状者占20.4%,中重度心理症状者占2.5%。多因素分析显示不同水平的社会支持及自我管理的老年人在九项因子方面差异有统计学意义,社会支持水平越高,自我管理能力越强,老年人的心理状况越好。子女对老年人的关心与交流是老年人心理健康的影响因素,子女较关心、与子女交流较多的老年人心理状况较好(P<0.05)。结论改善老年人的心理健康,需从个人、家庭、社会三个层面共同努力,实现我国积极老龄化和健康老龄化。