重型脑外伤患者病情观察与护理体会

目的 探讨急性颅脑损伤患者的病情观察和有效护理措施.方法 回顾性总结2009年1月-2011年12月收治40例急性颅脑损伤患者的临床资料和护理体会.结果 50例中抢救成功26例,死亡14例.结论 正确观察病情,综合分析和准确实施治疗与护理方案,可以提高急性颅脑损伤患者的抢救成功率.     

急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预分析

目的分析研究急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的临床护理方法。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月期间在我院治疗的37例颅脑损伤患者的临床护理资料,全部患者均给予个性化护理干预措施,避免急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的发生。结果 37例患者经抢救治愈31例,治愈率83.78%,死亡6例,死亡率为16.22%。结论对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者实施个性化护理干预,可以有效减少预防性用药的使用,降低了重度脑损伤后应激性溃疡出血的发生率。     

临床护理路径在创伤型颅脑损伤中的应用效果研究

目的探讨临床护理路径在创伤型颅脑损伤中的应用效果。方法选取2010年3月—2013年1月我院急诊抢救的创伤型颅脑损伤患者106例,我院从2011年6月开展临床护理路径,因此将开展临床路径之前的53例患者作为对照组,将开展临床护理路径后的53例患者作为试验组。对照组患者采用常规护理模式,试验组患者采用临床护理路径模式,比较两组患者入院时和治疗后病情稳定时急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急救时间、住院时间、病死率及急救费用。结果试验组治疗后病情稳定时APACHEⅡ评分和病死率低于对照组,急救时间、住院时间短于对照组,急救费用少于对照组(P0.05)。结论临床护理路径应用于创伤型颅脑损伤患者中能有效提高抢救成功率,改善患者预后,减轻经济负担。     

重型颅脑损伤的临床观察及护理

目的探讨重型颅脑损伤的护理方法在临床应用的效果。方法通过对病人的意识、瞳孔及生命体征等的观察,呼吸道的护理、消化道的护理、气管切开的护理等探索出实用可行的护理措施。结果 78例病人,治愈58例,好转16例,死亡2例,自动出院2例。结论重型颅脑损伤患者病情变化快,监测病情发展趋势,及时发现病情变化并果断处理,是挽救患者生命的关键。采取有效的护理措施是提高抢救成功率及患者生存质量的保证。     

急性重症脑血管病并发神经源性肺水肿28例分析

目的探讨急性重症脑血管病并发神经源性肺水肿(NPE)的临床特点和治疗方法。方法对我院28例急性重症脑血管病并发NPE进行回顾性分析。结果本组NPE均发生在急性重症脑血管病发病后4 h内,病情进展迅速。存活5例,死亡23例,死亡率82.1%。结论 NPE是急性重症脑血管病患者死亡的主要原因之一,早期发现并及时抢救是救治成功的关键。治疗应兼顾肺部及颅脑损伤两方面。     

外伤后颅内进展性出血性损伤的相关因素分析

对106例头部外伤后颅内进展性出血性损伤（PHI）患者的临床资料进行回顾性分析。发现PHI发生于额颞部者占81．1％,出现于着力点的对冲部位者占68．9％,伤后24h内发现者占96．2％;颅脑损伤后PHI的发生与患者的年龄、纤维蛋白原水平及有无蛛网膜下腔出血（SAH）密切相关。认为PHI最常出现于颅脑损伤后24h内,好发于着力点的对冲部位,以额颞部多见,并与患者的年龄、纤维蛋白原水平及是否伴有SAH密切相关。     

重症颅脑损伤气管切开的临床护理体会

目的研究和探讨重症颅脑损伤患者行气管切开手术的临床护理方法和疗效情况。方法选取2013年12月~2015年12月我院重症医学科收治的81例重症颅脑损伤患者,随机将他们划分成两组进行护理干预,即:对照组35例患者,实施常规护理干预;观察组46例患者,实施综合护理干预,并就两组患者的临床护理情况进行统计学对比和分析。结果经过护理干预,观察组患者在护理总有效率(93.48%)、并发症发生率(2.17%)以及护理满意度(91.30%)方面均显著优于对照组患者(77.14%,17.14%,65.71%),组间对比具有明显的差异性,存在统计学意义(P0.05)。结论对重症颅脑损伤患者在气管切开围术期实施综合护理干预,能够有效提高临床疗效,降低并发症的发生,改善患者生存质量,提高护理满意度。     

神经外科颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者早期肠内营养及护理

目的研究探讨神经外科颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者早期肠内营养及护理方法。方法选取2016年8月—2018年9月间该科收治的68例颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者,所有患者均于伤后48 h行早期肠内营养支持进行辅助治疗,同时实施针对性护理干预措施,观察临床效果。结果置管2周后,68例患者血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、血糖以及GCS评分均较置管前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);68例患者共有1例腹泻、1例腹胀、1例便秘发生,并发症发生率仅为4.41%。结论神经外科颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者实施早期肠内营养支持可有效改善机体营养状态、提升治疗效果,同时为患者实施针对性护理干预措施,对于减少并发症、改善预后有着重要作用,可在临床予以推广应用。     

优质护理在ICU颅脑损伤合并糖尿病患者护理中的应用效果

目的探讨优质护理在ICU颅脑损伤合并糖尿病患者护理中的应用效果。方法对照组与干预组研究对象分别来自该院ICU病房优质护理管理实施前(2016年1—12月)与实施后(2017年1—12月)各自接收的45例颅脑损伤合并有糖尿病患者,比较两组患者的血糖水平及并发症发生情况。结果优质护理干预后,干预组的FBG、2 h PG、HbA1c水平显著低于对照组(P0.05);干预组的并发症发生率为11.11%,显著低于对照组的28.89%(P=0.035)。结论将优质护理干预应用于ICU颅脑损伤合并糖尿病患者的临床护理中,可以有效提高血糖管理水平,降低并发症发生,临床价值较高。     

重症颅脑损伤的护理要点

重症颅脑外伤患者一般病情严重,来势凶猛,临床有易变、多变、突变的特点,死亡率较高.护理颅脑损伤的患者要求护士具有高度的责任心,良好的专业素质及敏锐的观察能力,对病情要勤观察、分析,严格护理规章制度,现就其提出护理要点,报道如下。1意识的观察与判断意识发生障碍及其程度是反映脑功能状态的可靠指标，重症颅脑损伤患者入院后应首先判断其有无意识障碍及其意识障碍的程度，15～30min观察一次。     

急重症颅脑损伤一体化的急救护理

目的分析急重症颅脑损伤患者一体化急救护理体会。方法选择我院收治的76例急重症颅脑损伤患者作为治疗组,采用院前急救护理与院内急救护理相结合的一体化急救护理模式进行;并选取同期直接送往我市其他医院救治的76例患者作为对照组,运用常规急救措施给予对症处理,随即送往医院。比较治疗后两组患者日常生活活动能力(ADL)分级、病死率、后遗症发生率。结果治疗组治疗后ADL分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组病死率和后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建一体化急救护理模式和分秒必争的急救意识,将其科学合理的运用到抢救重型颅脑损伤患者中,为患者挽救生命和康复创造重要的有利条件。     

医护一体化在糖尿病合并颅脑损伤患者护理中的应用价值

目的 探讨将医护一体化护理模式运用于重症糖尿病合并颅脑损伤患者中的效果。方法 选取2022年6月—2023年7月在兰陵县人民医院颅脑创伤外科收治的66例糖尿病合并颅脑损伤患者为研究对象,经随机数表法分为两组,各33例。对照组采用常规护理,观察组采用医护一体化护理,分析两组皮肤压力性损伤、血糖变化情况。结果 观察组的各项Braden评分均较对照组高,护理后的各项血糖指标水平较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在重症糖尿病合并颅脑损伤患者中,对其进行医护一体化护理干预能够在一定程度上能改善其皮肤压力性损伤情况,同时对其血糖的管理有较大的帮助。     

颅脑损伤患者手术室的急救与护理

目的分析颅脑损伤患者手术室的急救与护理手段。方法选择我院2014年1月~2014年12月收治的颅脑损伤患者68例为研究对象,回顾性分析患者的急救护理措施和临床成效。结果 68例颅脑损伤患者中,基本治愈43例、显效10例、有效12例、无效3例,总有效率为95.59%,满意度为97.06%。结论颅脑损伤患者的病情危重、并发症的发生率高,快速判断患者病情、应用手术指急救护理措施是成功救治患者的关键。     

围术期护理干预在重症颅脑损伤患者中的应用效果

目的分析围术期护理干预在重症颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取2015年4月—2017年3月沈阳市第二中医医院收治的重症颅脑损伤患者114例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组57例。对照组患者给予常规手术治疗及常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予围术期护理干预。比较两组患者干预后肺炎发生率、干预前后健康调查简表(SF-36)评分及肺功能指标。结果干预后研究组患者肺炎发生率为5.3%,低于对照组的28.1%(P0.05)。干预前两组患者心理压力、情感职能、生理功能及社交职能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组患者心理压力、情感职能、生理功能及社交职能评分高于对照组(P0.05)。干预前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组患者FEV1大于组,FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。结论围术期护理干预在重症颅脑损伤患者中的应用效果良好,可有效减少肺炎的发生,提高患者生活质量,改善患者肺功能。     

重型颅脑损伤救治中预见性护理与常规护理的应用体会

目的探讨重型颅脑损伤救治中预见性护理与常规护理的对策。方法回顾分析本院2014年2月~2015年2月收治的重型颅脑损伤患者67例的临床资料,按照护理措施的不同分为常规护理组33例和预见性护理组34例。常规护理组采用常规护理方式进行护理;预见性护理组采用预见性护理模式进行护理;对比两组患者在急救中所耗费的时间、相关重症并发症情况,并采用自制问卷调查表评估患者对护理服务质量的满意度。结果预见性护理组患者急抢救耗时、并发症发生率及护理服务满意度均明显优于常规护理组,差异有统计学意义(x2=9.9919,P0.05)。结论对于重型颅脑损伤的救治中采用预见性护理模式可有效提升突发事件的应急处理率,降低相关并发症的发生,对患者预后及症状的改善提供优质保障,可作为重症护理的首选模式。     

细节护理干预对重症颅脑损伤昏迷患者并发症的影响

目的观察细节护理干预对重症颅脑损伤昏迷患者并发症的影响。方法选择2015年1月~2016年1月商丘市第一人民医院收治的重症颅脑损伤昏迷患者50例,根据入院顺序分为对照组和观察组,各25例。对照组在患者治疗期间进行常规护理,观察组进行细节护理干预。评价两组护理效果。结果对照组治疗期间并发症发生率高于观察组,清醒率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论细节护理干预可有效减少重症颅脑损伤昏迷患者并发症发生率,增强救治效果。     

重型颅脑损伤致神经源性肺水肿护理体会

目的探讨重度颅脑损伤导致的神经源性肺水肿的护理方法。方法对我院2008年4月—2011年3月住院治疗的22例重型颅脑损伤致神经源性肺水肿患者进行适应性急诊手术或保守治疗后进行临床观察及护理。结果患者在经过治疗和护理后,13例肺水肿消退,颅脑损伤程度减轻,病情稳定,9例死亡,其中5例死于脑疝,4例死于呼吸循环衰竭,死亡率达到41%。结论医学护理在重型颅脑损伤致神经源性肺水肿中起着至关重要的作用。     

急性颅脑损伤患者的院前院内急救配合与护理

目的探讨急性颅脑损伤患者院前院内急救配合与护理措施,提高抢救成功率。方法对50例颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结最佳急救措施以及护理配合方法。结果 50例急性颅脑损伤患者中,因伤势过重抢救无效死亡2例(4%),现场实施气管插管术6例(12.5%),置入口咽通气开放气道4例(8.3%),院外建立静脉通路33例,转运途中生命体征出现异常变化5例(10.4%)给予及时处理,安全转运至医院接受抢救48例。结论抢救急性颅脑损伤患者过程中,医护人员默契配合,分秒必争采取有效措施救治,进行无缝隙转运交接是救治成功的关键。     

优质护理在ICU颅脑损伤合并糖尿病患者护理中的应用价值评价

目的研究和分析ICU颅脑损伤合并糖尿病患者实施优质护理措施的临床效果和应用价值。方法收集该院ICU病房在2017年8月—2018年8月接受诊治的ICU颅脑损伤合并糖尿病患者进行采集抽样,例数合计100例,依据数字随机表法分为对照组和观察组,对照组给予ICU颅脑损伤合并糖尿病患者基础护理,观察组在对照组的基础上对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者实施优质护理措施,每组各50例,对比两组ICU颅脑损伤合并糖尿病患者治疗前后的血糖水平和住院期间并发症发生情况。结果经过两组ICU颅脑损伤合并糖尿病患者治疗后,发现采取优质护理干预措施的观察组在血糖水平和并发症发生率均比对照组ICU颅脑损伤合并糖尿病患者更有优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU颅脑损伤合并糖尿病患者通过采用优质护理措施对改善血糖水平有极大帮助,能够降低并发症发生率,具有临床推广价值。     

20例小儿糖尿病酮症酸中毒抢救及护理

目的针对小儿糖尿病酮症酸中毒患者的临床抢救及护理效果进行初步探讨。方法收集2013年5月—2015年5月期间的20例小儿糖尿病酮症酸中毒患者的有关资料,对近年来的临床抢救及护理方法进行分析研究。结果治疗前小儿患者的空腹血糖平均为(25.61±3.22)mmol/L,采取综合抢救及护理干预措施后,小儿患者病情逐渐达到平稳状态,血糖指标平均降低到(9.02±2.15)mmol/L,小儿患者治疗后病情明显好转,小儿患者血糖指标在治疗前后产生的差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿糖尿病酮症酸中毒患者采取综合抢救和护理干预措施后,病情得到显著好转,血糖指标降低,使小儿患者的死亡率有效降低,对于其康复具有一定的促进作用,可在临床中广泛应用。