中药降糖药理

目的　中药治疗糖尿病应用前景十分广阔 ,能从多渠道、多层面作用于糖尿病的多种症状和并发症 ,如具有刺激胰岛 β细胞分泌胰岛素、增加胰岛素受体的敏感性、抑制葡萄糖的吸收、改善脂肪酸代谢等。中药的降糖机制与调节机体的免疫功能、提高胰岛素与其受体结合相关 ;另外醛糖还原酶抑制作用、蛋白质非酶糖基化抑制作用为中药显示了良好的降糖前景。     

氧化应激在糖尿病糖代谢中的作用

高血糖引起葡萄糖的有氧氧化、蛋白的非酶糖基化作用加强及脂代谢异常是糖尿病患者体内活性氧化物质(ROS)产生增加主要原因,同时一些抗氧化酶的活性也明显减低,使糖尿病患者体内存在一定程度的氧化应激.氧化应激会使外周组织对胰岛素的敏感性下降,葡萄糖的利用降低;此外,氧化应激还会加剧胰岛β细胞凋亡,胰岛细胞数目减少,降低胰岛素的合成与分泌,使糖代谢异常进一步加剧,因此氧化应激在糖尿病的病理衍变中起重要作用.     

口服降糖药选评

<正> 糖尿病是以高血糖为其基本生化特征的慢性综合征。长期持续高血糖将导致广泛的微血管及大血管并发症,如失明、心脑血管病变、下肢坏疽及尿毒症等,严重危害人体健康,甚至危及生命。糖尿病目前分为4型,其中以2型糖尿病(T2DM)较为多见,其发病机理是由于胰岛素抵抗     

降糖药研究进展

糖尿病是一种严重威胁人类健康的疾病,是绝对或相对的胰岛素分泌不足而导致的糖代谢紊乱。一方面,体内葡萄糖生成增加,血糖来源增多;另一方面,葡萄糖的氧化利用减少,当血糖升高值超过肾小管对糖原的吸收能力时,便出现尿糖,故称糖尿病。临床上分为胰岛素依赖型(1型)和非胰岛素依赖型(2型)两种,而后者高达90%[1]。糖尿病可引起酮血症,导致昏迷、冠心病、脑中风和胃动脉硬化、肾衰竭、肢体外周动脉闭塞以及视网膜出血、水肿、血栓等,最终导致失明。有报道,我国糖尿病患者约2000万人,可发生在不同的年龄组。另据调查,在生活水平越高的地区,其发…     

降糖药的研究现状与进展

糖尿病的病因是由于患病者体内代谢紊乱,胰岛素的分泌与作用不能自行调节,导致以血糖偏高为主要表现形式的慢性疾病.当前,随着人们的生活水平的提高,糖尿病的发病率也在全世界持续上升,对人体健康带来了很大的威胁.临床医学上一直以来都在对降糖药进行多方面的研究,且各种新型的降糖药也逐渐研制成功,给人类带来了希望.本文对目前具有的降糖药的种类、治疗效果以及新药物的研究进展进行如下综述.     

降糖药的今天和明天

世界卫生组织估计,到了2005年,全球的糖尿病病例将增加一倍,从1亿4000万起增加到3亿起; 美国疾病控制中心专家近日指出:2000年出生的美国婴孩三分一将患上糖尿病; 糖尿病引起一连串问题,其中包括失明、肾衰竭、切肢和心脏病; 糖尿病的患者越来越年轻化; ……     

糖尿病的口服降糖药治疗

糖尿病患者经过非药物性综合治疗仍未达到良好的血糖控制时应开始口服降糖药治疗.目前临床应用的口服降糖药有下列几类,现分述如下.     

糖尿病术前降糖药选择的相关进展

我国是全球糖尿病(Diabetes mellitus, DM)人口最多的国家。约有50%的DM患者一生中需要进行至少1次手术,研究表明,围术期血糖控制不佳更容易出现术后并发症。因此,掌握DM患者术前血糖调节方案,完善术前准备,探索最佳的血糖控制方法对于促进术后康复、降低病死率,减轻患者身心负担至关重要。近年来,口服降糖药(Oral hypoglycemia agents, OHA)与胰岛素(Insulin, INS)的研究热度不减,DM患者择期手术术前应该采用何种方案控制血糖是值得探讨的问题。     

妊娠合并糖尿病人群如何合理选择降糖药

妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病,与多种母婴不良妊娠结局密切相关,甚至可影响母婴终生。近年来妊娠合并糖尿病患病率持续上升,已成为内分泌科和妇产科医生共同面临的巨大挑战。良好的血糖管理有助于改善母婴的近远期不良结局,除了生活方式干预外,胰岛素是目前首选的治疗方法。虽然口服降糖药物在妊娠合并糖尿病患者中应用的有效性和安全性不断被证实,但大多数口服降糖药物可通过胎盘,且缺乏药物应用对胎儿远期安全性的循证医学证据,故目前我国未批准任何口服降糖药物用于妊娠期的降糖治疗。     

亚洲和大洋洲地区降糖药市场纵览

发病率和市场规模世界糖尿病患者已接近1.4亿,泛亚 (亚洲和大洋洲)地区糖尿病发病率最高。2000年,这一地区的糖尿病患者至少为9600万,到2010年,预计将达1.39亿。印度以2400万患者数位居首位,其次为中国,达到2200万。尽管发病率很高,就诊率却相当低。据估计在这一地区仅有50% (4600万)糖尿病患者得到治疗。1型糖尿病患者约10%,其余为2型糖尿病。1型糖尿病的发病率变化不大,而这一地区2型糖尿病的发病率,由于受西方生活方式的影响和快速的城市化发展,预计将呈持续增长态势。2002年泛亚地区糖尿病市场预计达到17.7亿美元,增长率在10%左右。糖尿…     

合理口服降糖药对妊娠期糖尿病孕妇的糖代谢与新生儿预后的影响研究

目的 观察合理口服降糖药物对妊娠期糖尿病孕妇糖代谢的作用,总结其对孕妇糖代谢与新生儿预后产生的影响.方法 80例妊娠期糖尿病孕妇,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上合理口服降糖药.对比两组干预前后糖化血红蛋白与空腹血糖水平,对比两组围生儿并发症发生情况.结果 干预后,两组糖化血红...     

口服降糖药微机化管理的体会

糖尿病治疗除了饮食治疗、运动治疗及胰岛素治疗外，口服降糖药是治疗Ⅱ型糖尿病的主要手段。正确服用降糖药是保证口服降糖药疗效的前提，但由于糖尿病人受年龄、知识水平面和对疾病的认识程度不同影响，往往有错服现象我院自2001年起采用金山医嘱系统对住院患者口服降糖药进行系统管理，收到良好效果，现报告如下：     

怎样将胰岛素换成口服降糖药

这是内分泌医生建议糖尿病患者应用胰岛素治疗时。被患者问得最多的问题。实际上。许多糖尿病患者都希望在接受一段时间的胰岛素治疗后能改成口服降糖药治疗。     

2007—2009年我院口服降糖药应用情况分析

目的：分析我院降糖药使用现状,以便了解我院应用药物的合理性。方法：利用我院微机管理系统汇总2007-2009年降糖药应用数据进行分析。结果：资料统计分析结果列入表1、表2、表3中。结论：我院口服降糖药物的应用是比较合理的。     

腹部皮下注射胰岛素效果的观察

2001年7月至2004年7月，笔者对80例糖尿病患者就胰岛素皮下注射后局部产生不良反应及不同注射部位对血糖代谢和尿糖的影响进行了观察和分析，比较不同注射部位对糖代谢的影响，现将结果报告如下：     

福辛普利对2型糖尿病病人糖代谢及胰岛素敏感指数的影响

福辛普利是第二代血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) ,对糖尿病有保护肾脏 ,减少尿白蛋白的排泄 ,防止糖尿病肾病的发生和发展 ,减轻肾脏并发症的作用。近年来并推测其能改善病人的胰岛素抵抗[1 ] 。我们用福辛普利对 2型ＤＭ病人进行了 3个月治疗 ,并观察了其对血糖、血浆胰岛素、胰岛素敏感性指数的影响。1　对象与方法1 1　对象　为 2 0 0 1年 2月至 1 2月在本院门诊或住院的 2型糖尿病病人 31例 ,符合 1 997年ＡＤＡ糖尿病诊断标准。其中男 1 8例 ,女 1 3例 ,平均年龄 48± 7岁 ,平均病程 7 2±2 1年。 31例病人均有不同程度的高血压…     

口服降糖药的临床应用和研究进展

目的 分别介绍磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂类、胰岛素增敏剂类和苯甲酸衍生物类口服降糖药临床应用,不良反应和新药研发进展情况,为临床合理选择用药提供参考.     

口服降糖药临床应用新认识新进展

糖尿病(DM)尤其是2型糖尿病(T2DM)的治疗和控制目标随着对其病因和发病机制的深入研究，大规模临床试验如糖尿病控制及并发症试验(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的研究结果，以及新型降糖药物的不断研制，其治疗方法从60年代的三驾马车(饮食、运动、药物)到迄今的五驾马车(饮食、运动、药物、教育、自我监测血糖)，