急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征20例临床分析

急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征２０例临床分析吴国明钱桂生毛宝龄急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是急性重症胰腺炎（ＡＳＰ）的重要并发症之一。ＡＲＤＳ与早期出现的循环衰竭将导致氧输送障碍，这是发生多器官衰竭（ＭＯＦ）和患者死亡的重要原因。国内已有ＡＳ...     

急性重症胰腺炎并发的ARDS

急性重症胰腺炎并发的ＡＲＤＳ曾刚方建新江苏省苏州市第四人民医院（２１５００１）我院自１９９３年８月～１９９７年４月共收治经手术证实的急性重症胰腺炎（出血坏死型）２２例，其中并发ＡＲＤＳ１７例。现就该１７例资料扼要分析。１临床资料１１一般资料１７例中...     

多脏器功能失常综合征合并胰腺炎患者肿瘤坏死因子和内皮素的测定及其意义

为探讨多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）中胰腺炎与细胞因子、炎性介质的关系。检测了８例由严重创伤并发休克或急性重症感染引起的ＭＯＤＳ患者（Ａ组）、５例ＭＯＤＳ并发胰腺炎患者（Ｂ组）和７例急性水肿型胰腺炎患者（Ｃ组）的肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和内皮素（ＥＴ）水平。发现Ａ组ＴＮＦ、ＥＴ水平明显高于Ｃ组（Ｐ＜０．００１）；Ｂ组ＴＮＦ水平明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０５）；ＥＴ水平则呈升高趋势，但无显著统计学意义。提示：ＴＮＦ和ＥＴ的释放增多与ＭＯＤＳ的发病有重要意义；ＴＮＦ、ＥＴ释放的进一步增多（尤其是ＴＮＦ）可能导致更多脏器（包括胰腺）功能的损伤乃至衰竭     

血小板活化因子拮抗剂对急性出血坏死型胰腺炎大鼠内毒…

目的：观察血小板活化因子（ＰＡＦ）拮抗剂对急性出血坏死型胰腺炎（ＡＨＮＰ）大鼠内毒素血症的防治作用。方法：１４０只ＳＤ大鼠随机分为３组：急性胰腺炎组（ＡＰ组）：采用去氧胆酸钠逆行胰管内注射法复制；治疗组（ＢＮ组）：制备模型后经腹腔注射ＰＡＦ特异性受体拮抗剂ＢＮ５２０２１（５ｍｇ／ｋｇ）；假手术组（ＳＯ组）：开腹后仅轻轻翻动胰腺即关腹。结果：ＢＮ组与ＡＰ组比较，１小时后血清淀粉酶值明显下降〔（１４９     

慢性肺心病急性发作伴糖耐量异常44例预后分析

分析了慢性肺心病（ＰＨＤ）急性发作伴发糖耐量异常（ＩＧＴ）４４例（Ａ组）的有关临床资料，以ＰＨＤ急性发作不伴ＩＧＴ５２例（Ｂ组）为对照，结果显示Ａ组肺性脑病，心律失常，消化道出血，休克的发生率均显著高于Ｂ组，Ａ组死亡率亦显著高于Ｂ组，提示ＰＨＤ急性发作伴发ＩＧＴ的患者预后不良。     

手术时机对重症胰腺炎术后急性呼吸窘迫综合征发生的影响

手术时机对重症胰腺炎术后急性呼吸窘迫综合征发生的影响于东风通过对８１例重症胰腺炎患者围手术期的临床资料进行分析，并对重症胰腺炎术后，尤其是手术时机不同对术后急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）并发多器官衰竭（ＭＯＦ）影响进行观察。报告如下。１临床资料１．１...     

急性出血坏死性胰腺炎时细胞粘附分子表达对中性粒细胞 …

目的：搪塞急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）时中性粒细胞（ＰＭＮ）聚集于肺脏的机制。方法：利用ＡＨＮＰ并发急性肺损伤（ＡＬＩ）大鼠模型,采用免疫组化技术等方法,动态ＡＨＮＰ后大鼠肺脏实质细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ＿１）, 噬细胞分化抗原－１（ＣＤ１１ＣＤ１８）的表达改变和ＰＭＮ肺脏聚集的变化,结果：ＡＨＮＰ后,肺脏ＩＣＡＭ－１表达逐渐增加,与ＰＭＮ肺脏聚集程度呈显著正相关,面ＰＭＮ表面ＣＤ１１ｂ／     

彩色多普勒超声在主动脉夹层诊断中的应用

评价彩色多普勒超声对主动脉夹层的应用价值。方法对１５例临床误诊为急性心肌梗塞（６例）及急性胰腺炎（６例）、纵隔肿瘤（１例）、肾结石（１例）、胃肠炎（１例）应用ＣＤＵＳ作纵横切面连续扫查。结果：１５例ＣＤＵＳ均显示为ＡＤ声像图特征。并分别经ＣＴ、手术、尸解证实。结论ＣＤＵＳ能正确诊断ＡＤ及其并发症。     

急性重型胰腺炎并发SIRS和ARDS及其预后(附126例分析)

目的 提高急性重型胰腺炎（ＡＳＰ）并发全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）和急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的认识。方法 分析了１２６例ＡＳＰ患者的临床资料,病人至少符合修订后ＳＩＲＳ诊断标准。结果 １２６例ＡＳＰ患者中符合修订后ＳＩＲＳ２项标准者３５例（２７．８％）,３项者４３例（３４．１％）。４项者４８例（３８．１％）;ＳＩＲＳ２项者合并ＡＲＤＳ３例（８．６％）,３项者合并ＡＲＤＳ２１例（４８．８％）     

施他宁治疗急性胰腺炎疗效观察

我院自１９９４年５月～１９９７年１２月收治急性胰腺炎住院病人１０８例。１资料与方法本组１０８例中，急性水肿型胰腺炎（ＡｃｕｔｅＥｄｅｎ┐ｔｏｕｓＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓＡＥＰ）６２例占５７．４％，急性坏死型胰腺炎（ＡｃｕｔｅＮｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇＰａ...     

山莨菪碱对油酸致兔急性肺损伤的防治作用

目的：探讨山莨菪碱（６５４２）对油酸引起的家兔急性肺损伤的防治作用及其机制。方法：观察６５４２对油酸致急性肺损伤兔血浆及肺组织丙二醛（ＭＤＡ）、肺表面活性物质（ＰＳ）、血浆纤维连接蛋白（Ｆｎ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及酸性磷酸酶（ＡＣＰ）含量的影响；同时进行了组织病理学的光镜及电镜观察。结果：致伤前先给予定量的６５４２，可使油酸致急性肺损伤家兔血浆及肺组织ＭＤＡ的产生及血浆ＬＤＨ、ＡＣＰ的释放减少；且可防止ＰＳ及血浆Ｆｎ的降低，减轻肺组织的损伤程度。结论：油酸致急性肺损伤后ＰＳ减少可能与ＭＤＡ增加有关；６５４２通过其稳膜作用能减轻或在一定程度上防止肺损伤的发生和发展。     

老年人急性胰腺炎42例临床分析

老年人急性胰腺炎４２例临床分析张石均（上海市奉贤县中心医院，奉贤２０１４００）老年人急性胰腺炎（Ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ）并不少见。本文报告我院近４年收治的４２例６０岁以上ＡＰ患者的临床资料，与同期收治的１３８例非老年ＡＰ思考进行比较...     

急性腰痛康复评定新量表——ADL恢复量表和功能性能力自？…

日常生活活动恢复（ＲＡＤＬ）量表和功能性能力自信量表（ＦＡＣＳ）是两个有关急性腰痛康复评定的新量表。ＲＡＤＬ量表以回复“习惯”或“通常”活动为恢复指标，用以评定急性腰痛患日常活动恢复情况。ＦＡＣＳ量表则用于评定急性腰痛患在康复过程中自我功效的作用。     

45例急性坏死性胰腺炎的外科治疗体会

４５例急性坏死性胰腺炎的外科治疗体会安徽医科大学附属医院急诊外科（２３００２２）汤铜，吕成余，杨家骖急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种常见而极其凶险的外科急症，常引起一系列严重并发症，死亡率高。１９９０～１９９４年，我院共收治急性胰腺炎２５３例，其中４...     

重症急性胰腺炎并发多脏器功能失常综合征时内皮素和？…

目的 探讨重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）时内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）的变化及头孢噻甲羧肟（复达欣）与复方丹参滴丸的治疗作用．方法 采用５％牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射建立大鼠ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ模型；观察血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量变化，肝、肾、胰腺功能改变以及内脏组织的病理变化；同时观察复达欣与复方丹参滴丸的治疗作用。结果 ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ时，血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量升高     

急性出血坏死型胰腺炎

急性出血坏死型胰腺炎中山医科大学附属第一医院消化内科（５１００８０）廖振尔急性出血坏死型胰腺炎（ＡＨＮＰ）也称重型胰腺炎，其病势凶险，常合并全身多脏器损害。现扼要地分析与讨论ＡＨＮＰ并发多脏器损害的临床特征和紧急诊治问题。诊断标准参照裘法祖主编《外科...     

急性胰腺炎的药物治疗

急性胰腺炎的药物治疗李莉１裴的善２（１．浙江省淳安县第一人民医院，淳安３１１７００２．浙江省淳安县第二人民医院）急性胰腺炎（ＡＰ）发病机制复杂，药物在ＡＰ治疗中有重要地位，现将非传统的药物治疗作一概述。１生长抑素［Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ（ＳＳ）、奥...     

急性胰腺炎患者血清淀粉酶及其同工酶的动态观察

我们对７例急性胰腺炎患者发病一周中的血清淀粉酶及其同工酶进行了监测，观察了血清总淀粉酶（Ａｍｙ）、胰淀粉酶（Ｐ－Ａｍｙ）、胰淀粉酶／总淀粉酶（Ｐ－Ａｍｙ／Ａｍｙ）比值在急性胰腺炎时的变化。１材料与方法１．１试剂和仪器淀粉酶测定试剂盒（上海长征公司Ｔｒ...     

从AML细胞表面标记特点看AML,ALL鉴别时髓系单抗的选择

应用一组单克隆抗体（单抗），采用免疫荧光法分析了２１８例急性髓系细胞白血病（ＡＭＬ）患者细胞的免疫表型。结果提示ＣＤ＿（３３）、ＣＤ＿（１３）和ＣＤ＿（１５）为ＡＭＬ的主要标记；免疫分型在一定程度上有助于ＡＭＬ各亚型的鉴别。强调指出：在ＡＭＬ和急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）鉴别时，ＣＤ＿（３３）、ＣＤ＿（１３）和ＣＤ＿（１５）应联合应用。配以胞浆抗原的检测，将是ＡＭＬ和ＡＬＬ鉴别时行之有效的髓系单抗选择方案。     

急性再生障碍性贫血经ATG／ALG治愈后并发MDS转化为急性白血病二例

急性再生障碍性贫血经ＡＴＧ／ＡＬＧ治愈后并发ＭＤＳ转化为急性白血病二例黄淑桦，黄增敏，战榕，陈颖，李乃农，吕联煌我所用ＡＴＧ或ＡＬＧ治疗急性再生障碍性贫血（ＡＡＡ）患者１２例，其中２例治愈后并发骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）并转化为急性白血病，现报告如...