非诺贝特治疗高脂血症40例疗效观察

目的：观察非诺贝特对高脂血症的疗效。方法：对４０例高脂血症患者使用非诺贝特，每日３００ｍｇ，疗程６个月；治疗前后检测血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）和载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）等。结果：ＴＧ平均降低了４５．２％，ＴＣ平均降低了２０．５％，ＨＤＬＣ平均上升了１５．４％，ＬＤＬＣ平均降低了２５．５％，ａｐｏＡ１平均上升了２．０％，ａｐｏＢ平均下降了３０．０％。结论：非诺贝特具有降低ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬＣ、ａｐｏＢ和升高ＨＤＬＣ、ａｐｏＡ１作用，从而可减少冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率和病死率     

非诺贝特治疗高脂血症40例疗效观察

目的：观察非诺贝特对高脂血症的疗效。方法：对４０例高脂血症患者使用非诺贝特对高脂血症的疗效每日３００ｍｇ，疗程６个月，治疗前后检测血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和载脂蛋白Ａ－１、载脂蛋白Ｂ等。结果：ＴＧ平均降低了４５．２％，ＴＣ平均降低了２０．５％，ＨＤＬ－Ｃ平均上升１５．４％，ＬＤＬ－Ｃ平均降低了２５．５％，ａｐｏＡ     

微粒化非诺贝特治疗高脂血症的临床观察

目的:观察微粒化非诺贝特对高脂血症的疗效与安全性。方法:用开放、随机对照方式,应用非诺贝特和多烯康治疗高脂血症12周,记录病人一般资料和治疗前后有关检查结果及副作用。结果:非诺贝特组服药12周后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低胆固醇脂蛋白(LDL-C)水平与O周比较分别降低18.9％(P相似文献   

非诺贝特治疗高脂血症的临床观察

非诺贝特治疗高脂血症的临床观察上海第二医科大学附属瑞金医院心内科王文娟，林淑英，程立新我院于１９９１年１０月至１９９２年４月用非诺贝特（立平脂）治疗３８例高脂血症，现将结果报道如下。临床资料１．病例选择：高脂血症３８例，空腹血清总胆固醇（ＴＣ）均）５...     

非诺贝特降脂疗效远期观察

非诺贝特降脂疗效远期观察罗雪琚华西医科大学附属第一医院内科应用非诺贝特（Ｆ）治疗高脂血症３年（１９８８，１～１９９０，１２）。１５例长期随访资料如下。男５例，女１０例。年龄４３～７４岁（平均５５．６岁）。患者治疗前均至少三次以上血脂增高；（血清总胆固...     

苯扎贝特与菸酸肌醇脂对原发性高脂血症疗效观察

目的　观察苯扎贝特与菸酸肌醇脂的降脂疗效。方法　原发性高脂血症６６ 例，其中３４ 例（ 男性２０ 例，女性１４ 例，年龄５４ ±１２ 岁） 用苯扎贝特２００ｍｇ ．Ｐｏ．ｔｉｄ共治疗８ 周。另同病患者３２ 例（ 男性２２ 例，女性１０ 例，年龄５３ ±９ 岁） 用菸酸肌醇脂４００ｍｇ ．Ｐｏ ．ｔｉｄ 共治疗８ 周做为对照。结果　苯扎贝特组ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ—ｃｈ 、ＡｐｏＢ、ＬＰ（ａ） 治疗２ 周后就有明显下降（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ，ＨＤＬ—ｃｈ 、ＡｐｏＡ 明显上升（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ，苯扎贝特药效明显强于菸酸肌醇脂，疗效随用药时间延长而提高，未见明显副作用。结论　苯扎贝特是一个安全有效的降脂药物，特别适用于多项脂质异常患者。     

PTCA后再心绞痛的临床防治

本文对３５例心绞痛患者在ＰＴＣＡ后进行了药物预防复发的临床研究。３５例中共扩张病变４６处，其中左前降支（ＬＡＤ）２３处、左旋支（ＬＣＸ）１０处、右冠脉（ＲＣＡ）１３处。狭窄程度１００％者８处，９９％者１１处，９０％者２３处，８０％者４处。其中属Ａ型病变１１处、Ｂ型病变２１处、Ｃ型病变１４处、术后（１）肝素化（凝血时间＞３０分）治疗２４～４８小时，非肝素化（１００ｍｇ／日）４周，（２）硝酸甘油静滴（１５～３０ｍｇ／日）３周，（３）口服心痛定、消心痛、潘生丁、阿斯匹林、多烯康１年以上。随访１３．４±１０．５个月中，２例在半年内发作心绞痛，２例在１年后发作心绞痛经调整药物后症状均控制，未复查冠脉造影，心绞痛复发为１１％，明显低于文献报道的４８％。     

急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗及随访：附40例报告

４０例成人急性早幼粒细胞白血病经全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导分化达完全缓解（ＣＲ）后，１４例进行化疗与ＡＴＲＡ交替维持治疗，１１例接受异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ），１５例接受平均６．５月的化疗即终止治疗。随访结果显示，ＢＭＴ组复发率最低（９．１％），维持组次之（４６．２％），终止组最高（８０．０％）。３组３年存活率依次为７０．１％，５１．４％和１８．５％。３年持续完全缓解（ＣＣＲ）率维持组与终止组分别为５０．０％和１３．０％。再次证实强化疗及骨髓抑制性维持治疗是十分必要的，应尽早进行。应用逆转录－多聚酶联反应技术监测ＰＭＬ－ＲＡＲα融合ｍＲＮＡ，１１例转阴者中１０例ＣＣＲ，１例复发，提示阴转率与转归有较好相关。     

CD3AK细胞治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

为探索肿瘤免疫治疗的新方法，我们应用ＰＨＡ（１０μｇ／ｍｌ），ｒＩＬ－２（５００Ｕ／ｍｌ）和ＣＤ３Ａｂ（抗ＣＤ３单克隆抗体，２００ｎｇ／ｍｌ）共同激活，ｒＩＬ－２（５００Ｕ／ｍｌ）维持培养的自体人外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）－ＣＤ３ＡＫ细胞治疗晚期恶性肿瘤，结果显示：（１）治疗有效率（ＰＲ＋ＭＲ）为３６．３６％，（２）治疗后Ｔ细胞亚群中ＣＤ８＋下降（Ｐ〈０．０５），ＣＤ３＋，ＣＤ４＋以及ＣＤ４＋／Ｃ     

心肺复苏时血管加压素的应用研究

目的　研究血管加压素在心肺复苏中的疗效。方法　４８ 例心跳停搏患者随机分为４ 组,肾上腺素标准剂量组（ Ａ 组）１１ 例,肾上腺素大剂量组（ Ｂ组）１２ 例,血管加压素组（ Ｃ 组）１２ 例,肾上腺素＋ 血管加压素组（ Ｄ组）１３ 例,各组分别观察自主循环恢复率、存活率、自主循环恢复时间。结果　 Ａ 组、 Ｂ 组、 Ｃ 组、 Ｄ 组自主循环恢复率分别为１８２ ％ 、５８３ ％ 、２５ ％ 、６９２ ％ , Ｂ 组、 Ｄ 组明显高于 Ａ 组、 Ｃ 组; Ｄ 组存活率（４６２ ％ ） 显著高于 Ａ 组（９１ ％ ） 、 Ｂ 组（１６７ ％ ） 、 Ｃ 组（１６７ ％ ） ; Ｂ 组、 Ｄ 组的自主循环恢复时间明显短于其他两组。结论　心肺复苏期间,联合应用血管加压素和肾上腺素比单独应用血管加压素、肾上腺素能显著提高自主循环恢复率和存活率,缩短自主循环恢复时间。     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床观察-附70例报告

目的探讨联合应用辛伐他汀及非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床效果。方法随机选择2009年5月至2010年5月本院就诊的140例混合型高脂血症患者,分为观察组及对照组各70例。对照组应用辛伐他汀20 mg,每晚1次;观察组晨口服非诺贝特100 mg,晚口服辛伐他汀10 mg,总疗程8周。观察治疗后两组血脂水平变化情况。结果治疗后两组胆固醇、低密度脂蛋白下降无显著差异(P>0.05),观察组高密度脂蛋白增加、甘油三酯下降显著(P<0.05);观察组中总有效率为78.57%,高于对照组的92.86%;两组药物不良反应无差异。结论 辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症具有较好的临床效果及良好的安全性,值得临床推广。     

美降之与立平脂治疗原发性高脂血症的临床观察

报道美降之与立平脂治疗原发性高脂血症各３０例的效果，结果显示服用美降之８周后，降低血清胆固醇为８６．８７％，降低甘油三酯（Ｔｇ）为５３．８４％。平均降低Ｃｈ２０．６２％，ＬＤＬ－Ｃ９．７８％，ＡＰＯ－Ｂ１０．７４％，Ｃｈ／ＨＤＬ－Ｃ２９．７０％，平均升高ＨＤＬ－Ｃ１１．９１％，ＡＰＯ－Ａ１２．５７％，ＡＰＯ－Ａ／ＡＰＯ－Ｂ２４．５１％。服用立平脂８周后降低Ｔｇ的作用显著，总有效率为８４．６１％，除Ｔｇ外，其余参数的效果均不如美降之组。     

自体骨髓移植及自体外周血干细胞移植治疗恶性血液病29例

我院自１９８８年１２月～１９９８年１０月,采用自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）结合定期维持化疗及自体外周血干细胞移植治疗恶性血液病２９例,报告如下。病例和方法１病例ＡＢＭＴ结合定期维持化疗１４例,自体外周血干细胞移植１５例。男１８例,女１１例。中位年龄３０．５（１５～３０．５）岁。急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）１８例,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）４例,ＣＲ１１８例,ＣＲ２４例;恶性淋巴瘤６例（ＨＤ４例,ⅢＡ１例,ⅣＡ３例;ＮＨＬ２例,均为ＩＶＡ）;多发性骨髓瘤（ⅢＡ轻链型）１例。２骨髓及自体外周血干细…     

经颅多普勒超声在脑动静脉畸形中的应用

本文报告了我院１９９１年８月至１９９２年１２月间２２例脑动静脉畸形（ＡＶＭ）经ＴＣＤ检测的结果，并观察了进行微导管栓塞（ＤＳＡ）治疗前后ＴＣＤ的变化，结果为：①检出供血动脉５１支，平均每例２、３支。检测供血动脉ＴＣＤ与ＤＳＡ造影结果相符率为９５．５％。②４例ＴＣＤ诊断困难，均为轻度者，确诊率为８１．８％。③本组血流速度增高平均为１２６．７±３３．４（ｃｍ／ｓｅｃ），ＰＩ降低，平均为０．５１，频谱异常占８１．８％，声频异常占６３．６％。④经栓塞治疗后，ＴＣＤ改变明显，血流速度平均降低２９．２（ｃｍ／ｓｅｃ），ＰＩ升高０．２５，频谱及声频均有明显好转。     

吉非罗剂对2型糖尿病血脂及血糖代谢的影响

目的：探讨吉非罗齐对２型糖尿病血脂、血糖代谢的影响。方法：在维持原糖尿病治疗方案的同时,将５１例２型糖尿病伴有高脂血症的患者分为２组。治疗组３１例予吉非罗齐胶囊４５０ｍｇ,每日２次口服,对照组２０例不服吉非罗齐。结果：治疗后３个月,治疗组总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及空腹血糖（ＦＢＧ）均明显下降（Ｐ〈０．００１或Ｐ〈０．０１）,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ     

正常(或低)胆固醇冠心病患者的脂蛋白谱特点

目的研究血清总胆固醇（ＴＣ）正常或低于平均水平的冠心病（ＣＨＤ）患者的脂蛋白谱特点。方法观察诊断明确的男性ＣＨＤ２２５例，以年龄配对、生活水平相似的健康男子２２５例为对照。两组中均排除与脂代谢有关的疾病及用药。对血脂作多指标［１４项，包括载脂蛋白（ａｐｏ）８项］综合分析。结果ＣＨＤ患者中ＴＣ高于５．１７ｍｍｏｌ／Ｌ者１０８例（４８％），低于此水平者１１７例（５２％）。高ＴＣ组的血脂特点以低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和ａｐｏＢ增高为主，低ＴＣ组（ＴＣ平均４．４１ｍｍｏｌ／Ｌ，相应的对照组为４．８１ｍｍｏｌ／Ｌ）的特点是高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及其亚类明显偏低，尤以ａｐｏＡＩ低下最明显。多数ＨＤＬ－Ｃ低的病例并无甘油三酯增高，部分病例以低ＨＤＬ（包括ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡＩ、ＡＩ）为单一的血脂异常。逐步回归分析优选判断ＣＨＤ的指标，在低ＴＣ组首选是ａｐｏＡＩ，其次为脂蛋白（ａ）；但高ＴＣ组以ａｐｏＢ为首选。结论低ＴＣ组在ＬＤＬ致动脉硬化作用明显减弱的情况下，低ＨＤＬ成为主要的（独立的）脂类危险因素     

儿童咳嗽变异性哮喘22例治疗分析

分析确诊为咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）且基本完成治疗患儿２２例，随机分成两组：对照组１０例，口服舒喘灵和酮替芬治疗；治疗组１２例，吸入舒喘灵和丙酸培氯松（必酮碟必可酮（ＢＤＰ）治疗，结果显示：两组患儿咳嗽均在治疗４周内消失，随访６月至３年，对照组１例咳嗽常复发，３例出现哮喘症状；治疗组仅１例出现哮喘。提示治疗组吸入法可降低ＣＶＡ咳嗽复发率及哮喘发生率     

调血脂药治疗代谢综合征的系统评价

目的系统评价调血脂药治疗代谢综合征（MS）的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆（2007年第4期）、MEDLINE（1966～2007）、EMbase（1984，2007）、中国生物医学文献数据库（1978～2007）、中国学术期刊全文数据库（1979～2007）和中文科技期刊全文数据库（1989—2007），手工检索《中华内分泌代谢杂志》等相关杂志，纳入调血脂药治疗MS的随机或半随机对照试验，按Cochrane标准评价纳入研究质量。对同质研究采用RevMan4．2软件进行Meta分析，反之则只进行描述性的定性分析。结果共纳入9个随机对照试验，合计1420例MS患者。Meta分析结果显示：罗苏伐他汀与阿托伐他汀比较，两组对稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA index）、FPG、HbAlC无改善，罗苏伐他汀组升高HDL—c的疗效优于阿托伐他汀组，对TG的影响两组差异无统计学意义；辛伐他汀与阿托伐他汀比较，辛伐他汀组升高HDL—c的疗效优于阿托伐他汀组，辛伐他汀组降低TG的疗效差于阿托伐他汀组；普伐他汀与对照组比较，两组对腰围（WC）、体重指数（BMI）、FPG、HbAlC无影响。有2个研究为非诺贝特（200mg）与安慰剂比较，1个研究显示对HOMA index的影响两组差异无统计学意义，另1个研究显示非诺贝特组对QUICKI的改善优于安慰剂组；对BMI、FPG[WMD=0．0，95％CI（-0．15，0．15）]的影响，两组差异无统计学意义；非诺贝特组对TG[WMD=-1．77，95％CI（-2．21，-1．33）]、HDL—c[WMD=6．62，95％CI（2．07，11．17）]的改善优于安慰剂组。1个研究为非诺贝特（130mg，与进食同服／不与进食同服）与安慰剂比较，对SBP、WC的影响差异无统计学意义；非诺贝特组对HDL-c、TG的改善优于安慰剂组（P〈0．001）。阿托伐他汀、非诺贝特、阿托伐他汀＋非诺贝特比较，对MS患者比率[RR=0．99，95％CI（0．84，1．16）；RR=I．03，95％CI（0．88，1．20）；RR=1．01，95％CI（0．87，1．18）]、WC、FPG的影响3组差异无统计学意义；阿托伐他汀组、阿托伐他汀十非诺贝特组降低SBP／DBP的疗效优于非诺贝特组；非诺贝特＋阿托伐他汀组对HDL—c、TG的改善优于阿托伐他汀组。辛伐他汀、辛伐他汀＋非诺贝特比较，对FPG的影响两组差异无统计学意义，辛伐他汀＋非诺贝特组对HDL-c、TG的改善优于辛伐他汀组。奥利司他十非诺贝特与奥利司他比较，对降低MS患者比率、SBP／DBP、BMI、WC、FPG、HOMA index的疗效差异无统计学意义；奥利司他＋非诺贝特组降低TG的疗效优于奥利司他组（P〈0．05）；对HDL—c的影响两组差异无统计学意义。9个纳入研究均无对心血管事件和糖尿病发生率结局指标的报道。有6个研究报道了不良反应，结果显示调脂药耐受性良好，多数不良反应为轻至中度。结论本次系统评价所纳入的9个研究均缺乏对远期结局指标的观测，近期观察结果表明调脂药（他汀类、贝特类）对MS患者血脂（TG、HDL—c）改善有积极的效果，但对血压、胰岛素敏感性的疗效不确定；目前未发现对血糖、肥胖指标有改善作用。由于上述结论基本来自单个研究，样本量小，纳入研究总体质量不高，因此对待结论需谨慎。目前尚无足够的证据证明哪种药物更有效，非常有必要开展更多高质量、大样本、长期随访的RCT，以提供更可靠的证据。     

认知疗法结合药物治疗对住院抑郁性神经症的疗效研究

目的：探讨认知疗法结合药物治疗对抑郁性神经症的近、远期疗效和预防作用。方法：将４２例抑郁性神经症病人随机分为联合治疗组（认知行为治疗结合药物治疗）和对照组（单独药物治疗）。进行为期１２周治疗，并对其１２个月疗效的随访资料进行对比分析。应用Ｂｅｃｋ抑郁自评量表（ＢＤＩ）和Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＡＭＤ）进行疗前、１２周、１２个月的疗效评定。结果：认知行为治疗结合药物治疗的联合疗法，无论是短期（１２周积极治疗）或长期（１年随访结束）的疗效者优于单独药物治疗。结论：认知行为治疗结合药物治疗有效好的近、远疗效和预防复发的作用     

吸入皮质类固醇对成人骨代谢的影响

目的：了解吸入皮质类固醇治疗对成人骨骼的不良影响。方法：６３例男性分为２组；（１）吸入皮质类固醇治疗组２１例，其中４例为哮喘患者，１７例为ＣＯＰＤ患者，吸入二丙酸倍氯米松（ＢＤＰ）６００～８００ｕｇ／ｄ治疗１个月至３年。（２）未吸入皮质类固醇治疗的ＣＯＰＤ患者４２例。３０例健康男性作为正常对照组。３组对象均用双能Ｘ线吸收骨密度仪（ＤＥＸＡ）行腰椎（Ｌ２、Ｌ３、Ｌ４）和近端股骨（股骨颈、大转子、Ｗａ