球周麻醉在眼科手术中应用

球周麻醉在１９７３年首先由Ｋｅｌｍａｎ提出，８０年代后在国外开始普遍应用，９０年代初国内亦见报道，主要用于白内障手术，因其具有安全、镇痛好，成功率高、并发症少等特点，越来越得到广泛应用，现将１０５例眼科住院病人使用球周麻醉手术的方法及结果报告如下。对...     

球周麻醉在内眼手术中应用的探讨

对75例81只眼施行内眼手术时使用了球周麻醉方法,此法比球后麻醉更加安全,并能达到同等水平的麻醉效果。它可以使球后麻醉时可能出现的潜在危险减少到最低限度,因而是一种可供选择的新的麻醉方法。     

球周麻醉在415例白内障、青光眼手术中的应用

目的 观察415例白内障青光眼手术，应用球周麻醉的临床效果。方法 0．75％布比卡因及2％利多卡因等量共8ml，用6#针头沿眶上切迹处进针到眶尖肌圆锥外，约2．5～3．0cm深，注射麻药2～3ml；第二针按常规球后注射点，深度2～2．5cm，注射麻药3～4ml。注射完毕，间断压迫眼球8～10分钟，至眼球软化。结果 415例均未出现球后出血、视神经损伤等严重并发症，并得到与球后麻醉相同甚至更好的镇痛、固定和软化眼球的效果。结论 球周麻醉具有操作简便、镇痛良好、适应证广、并发症少等优点，可代替传统的球后麻醉。     

表面麻醉在内眼手术中的应用

长期以来，内眼手术常用的局麻方式有球后麻醉、球周麻醉、Tenon’s囊内麻醉、前房麻醉及球结膜下麻醉等方法，这些方法有其安全可靠性，然而也存在诸多潜在危险，尤其是可能引起术中眼压升高及出现眼心反射，对于合并有全身疾病的患者，更是增加了术中、术后发生并发症的可能，况且这些方法均不属于无痛操作，     

前房内麻醉与球后麻醉各200例对比分析

目的对比分析、评价前房内麻醉、球后麻醉在内眼手术中的优缺点。方法在本院的住院病人中,随机抽取前房内麻醉、球后麻醉所进行的内眼手术病例各200个,比较、分析两种麻醉的常见并发症(如疼痛、球后出血、暂时无光感等并发症)。结果两种麻醉的常见并发症的发生率有着显著的差异(P<0.05)。结论前房内麻醉比球后麻醉具有明显优点,是内眼手术理想的麻醉方法。     

异丙酚、氯胺酮复合麻醉在小儿眼科手术中的应用

自1999年10月至2000年10月我们采用异丙酚和氯胺酮复合麻醉用于小儿眼科手术,取得了良好的麻醉效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 对象为斜视、白内障、外伤整形、视网膜脱离的14岁以下患儿67例,ASA(美国麻醉医师协会)病情估计分级Ⅰ～Ⅱ级。男54例,女13例。年龄2～14岁,体重10～36kg。     

球后注射方法的探讨

球后注射是眼科常用的治疗和麻醉方法,现就我们在临床上使用的一种简便易行的并取得较好效果的球后注射方法总结如下。1 临床资料及方法1.1 资料来源 病人来源于2001年1月至2001年9月间行球后药物治疗及球后麻醉的34例44眼,其中,白内障手术18例22眼,青光眼手术6例10眼,眼外伤手术3例3眼,眼球摘除术2例2眼;球后药物注射治疗5例7眼。     

单次硬膜外麻醉在小儿外科手术中的应用

近年我们在单次硬膜外麻醉下完成８７０例小儿腹部、下肢或会阴部手术。体会到单次硬膜外麻醉适合于小儿外科手术的麻醉应用，具有操作简单、镇痛完善、肌松良好，对小儿生理影响小等优点，且降低小儿麻醉的危险性，现报告如下。一、临床资料本组共８７０例，男５６２例，...     

小儿眼科手术中氯胺酮麻醉的应用

小儿眼科手术中氯胺酮麻醉的应用刘玉生＊李德光＊＊氯胺酮麻醉是一种较安全，有效的麻醉方法，它不抑制咽喉反射，有利于保持呼吸道通畅，小儿非气管内插管全麻运用较多，但氯胺酮升高颅内压和眼压，用于小儿眼科手术似有顾虑。本组以小于常规剂量的氯胺酮以肌注，静注方...     

异丙酚麻醉在小儿腭裂手术中的应用

异丙酚为一种起效快、时效短、停药后苏醒快，副作少的新型麻醉药。作者以硫喷妥钠为对照，观察了异丙酚对循环动力学的影响以及在腭裂手术中的应用。资料与方法一、一般资料选择ASAI～四级聘裂修补术患儿40例，年龄4～7岁，体重12．5～21kg，平均16．6kg，男29例，女11例。随机分两组，每组20例。术前用药均为阿托品o．ozmg／＆g，鲁米那钠sing／trg。患儿进入手术室后即用生命监测仪连续监测心率、脉构、氧饱和度以及血压变化。二、诱导异丙酚组（以下简称D组），用异丙酚3mg／ml，芬太尼3～sng，胜田酸胆自1．5～Zing／kg，流脉注射。…     

肛周分层麻醉应用于痔手术222例分析

目的:介绍肛周分层麻醉在痔手术中的应用。方法:将2008年间住院手术治疗痔病例随机分成两组,观察组222例,手术中采用肛周分层麻醉;对照组200例,手术中采用下硬膜外麻醉。比较两者之间麻醉效果及并发症。结果:肛周分层麻醉组禁忌症少,操作简单且成功率高,术后尿潴留等并发症少,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。术后伤口疼痛发生率低,与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:肛周分层麻醉层麻醉操作简单,疗效安全可靠。     

白内障手术应用碳酸利多卡因球后麻醉255例

目的探讨白内障手术应用碳酸利多卡因球后麻醉的临床效果及不良反应。方法对255例白内障患者采用单一碳酸利多卡因球后阻滞麻醉,观察麻醉效果及不良反应情况。结果手术感觉好者188例（73．73％）,较好者65例（25．49％）,差者2例（0．78％）,手术麻醉效果满意率达99．22％,结论碳酸利多卡因球后麻醉是一种理想、安全的麻醉方式,     

球后神经阻滞麻醉与表面麻醉在青光眼手术中应用的比较

目的球后神经阻滞麻醉与表面麻醉应用于青光眼小梁切除术优、缺的比较。方法回顾分析78例表面麻醉与73例球后麻醉下的青光眼小梁切除术,将两者在术前焦虑程度、术中疼痛程度、术中配合程度及术中麻醉并发症方面进行比较。结果实验组与对照组恐惧程度差异无显著意义（P〉0．05）,两组患者疼痛程度及术中配合程度无显著差异（P〉0．05）,两组术中并发症的发生率有显著差异（P〈0．05）。结论表面麻醉下可以顺利完成青光眼手术,操作简单、安全、术中并发症少见,应作为青光眼手术的主要麻醉主法。但在某些特殊病例、特殊情况下应须使用球后麻醉。     

氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用

1 临床资料1.1 一般资料 39例中男37例,女2例;年龄9个月至8岁。常规手术36例,急诊手术3例。手术时间:15～65分钟。单次用药29例,2次用药9例,3次用药1例。麻醉中变化:注药后患者3～5分钟安静入睡,眼裂张开,凝视及眼球固定即可手术。麻醉后心率增速,平均20次/分,出现短时呼吸兴奋(主要表现为呼吸次数增加),无1例发生唇指发绀。     

硬膜外麻醉在开胸手术中的应用研究

目的 观察硬膜外麻醉（ＥＡ）在开胸手术中、术后的镇痛效果及对呼吸、循环功能的影响。方法 ５０例呼吸功能正常、心功能Ⅰ～Ⅱ级的胸科病人随机分为两组。对照组采用静脉复合麻醉;观察组采用ＥＡ加气管粘膜表面麻醉和基础麻醉。结果 ⑴观察组在气管插管和断肋骨时ＳＢＰ、ＤＢＰ及ＨＲ较稳定,与对照组相比差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。在拔管后两组ＳpＯ２均有所下降,以对照组下降明显,组间比较差异非常显著（Ｐ〈０．０     

普鲁卡因静脉复合麻醉在烧伤手术中的应用

烧伤手术范围广 ,涉及到全身各个部位 ,其麻醉要求镇痛效果好、对呼吸循环干扰小 ,麻醉后生理机能基本保持正常范围 ;而且要求苏醒早、术后并发症少。目前静脉复合麻醉方法频多 ,各家配伍不一[1]。为了探索在烧伤麻醉中既安全有效、又简单宜行的方法。本文对 184例不同部位、不同程度烧伤的患者 ,采用 1%～ 2 %普鲁卡因、小剂量氯胺酮、地西泮复合液静脉复合麻醉收到了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 184例中男 12 6例 ,女 58例 ,年龄 8～72岁 ,平均 ( 43± 3.5)岁。其中常规手术 113例 ,急诊手术 71例 ,术前由于烧…     

筋膜下施行球后麻醉用于眼科手术的护理配合

目的探讨筋膜下施行球后麻醉用于眼前段手术的麻醉效果和护理配合要点.方法对187例(191眼)行筋膜下施行球后麻醉患者做好心理护理、术前访视,麻醉用品及器械的准备,术中的配合和观察.结果187例(191眼)经用注水泪道探针施行球后麻醉的眼前段手术镇痛效果满意,无一例发生并发症,均能顺利完成整个手术过程.结论麻醉前的充分准备,熟练的护理配合,满意的麻醉效果,是手术成功必不可少的条件.     

全麻复合硬膜外麻醉在直肠癌手术中的应用

目的:观察全麻复合硬膜外阻滞对直肠癌手术患者血流动力学及血糖的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级行直肠癌根治术的患者40例随机分成两组,全麻复合硬膜外麻醉组(GEA组)和单纯全麻组(GA组),连续监测血压、心率,分别与麻醉前、切皮时、手术2 h,拔管时抽取静脉血测定血糖值.结果:GA组心率、血压较GEA组高(P<0.05),GEA组麻醉前后血糖无明显改变,GA组血糖有明显升高(P<0.05).结论:全麻复合硬膜外麻醉用于直肠癌手术能减小应激反应,对循环影响小,是一种可行的麻醉选择.     

球周麻醉加球后麻醉在白内障手术中的应用

我们在实践中体会到在球周麻醉基础上加小剂量的球后麻醉,在白内障手术中有作用快、眶压小、无需另作眼轮匝肌麻醉的优点,现将临床运用情况报告如下.