小细胞肺癌肿瘤标志物：血清NSE与CYFRA21—1和CEA

目的　评价小细胞肺癌 (SCLC)肿瘤标志物血清神经特异性烯醇化酶 (NSE)的诊断价值 ,并与细胞角质蛋白 (CYFRA2 1- 1) ,癌胚抗原 (CEA)进行比较 .方法　采用放射性免疫学方法和化学发光法测定 2 4例SCLC ,92例非小细胞肺癌 (NSCLC)和 118例肺良性疾病患者血清NSE ,CYFRA2 1- 1和CEA .结果　血清NSE对SCLC患者敏感性、特异性和准确率分别为 87.5 %、85 .7%和 85 .0‰ ,SCLC患者血清NSE水平高于NSCLC(p<0 .0 5 ) ,SCLC患者血清NSE灵敏度明显高于CYFRA2 1- 1和CEA(p均 <0 .0 1) .NSE与CYFRA2 1- 1或CEA联合可提高敏感性 .血清NSE水平在SCLC患者化疗前高于正常 ,化疗后 3周升高明显 ,缓解后降至正常 .结论　NSE是一种有效SCLC肿瘤标志物 ,与CYFRA2 1- 1或CEA联合可提高敏感性 ,有效性 ,血清NSE水平还可精确地反映SCLC患者病情变化     

肺癌患者外周血循环肿瘤细胞与NSE、CEA以及CYFRA21-1水平的研究

目的 研究外周血循环肿瘤细胞(CTC)、CEA、NSE以及CYFRA21-1分别在小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中水平的关系.探究一种肺癌早期诊断的联合检测方案.方法 收集肺癌的患者89例,其中已明确的小细胞肺癌患者26例,非小细胞肺癌患者63例.同时选取20例肺部良性疾病患者和30例同时...     

非小细胞肺癌的CYFRA21-1、CA125与CEA联合检测的临床意义

探讨联合检测CYFRA21-1、CA125、CEA对非小细胞肺癌的临床应用价值. 1995年8月至2000年8月由病理证实的非小细胞肺癌患者165例, 同时测定血清CYFRA21-1、CA125、CEA值. CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高为54.55%(30/55); CA125、CEA在腺癌中阳性率最高, 分别为58.59%(58/99)、52.53%(52/99).三项联检总阳性率明显升高为81.82%(135/165), 其中Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌的阳性检出率分别为89.13%(41/46)、86.52%(77/89), 均高于Ⅰ期和Ⅱ期的阳性检出率. 结论: 联合检测CYFRA21-1、CA125和CEA可起到互补作用, 从而明显提高非小细胞肺癌的阳性检出率, 且肿瘤的阳性检出率随病情的进展而升高.     

CYFRA21-1、CA125与CEA联检对非小细胞肺癌诊断的临床应用

目的:探讨CYFRA21-1、CA125、CEA单项及联检对小细胞肺癌的临床应用价值.方法:采用化学发光法、放射免疫分析联检我院从2000年元月～2007年3月由病理证实的非小细胞肺癌患者171例血清CYFRA21-1、CA125、CEA值.结果:CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高为54.3%,CA125、CEA在腺癌中阳性率最高,分别为59.8%、49.0%.三项联检总阳性率明显升高为80.7%.结论:联检CYFRA21-1、CA125和CEA可起到互补作用,从而明显提高非小细胞肺癌的阳性检出率,且肿瘤的阳性检出率随病情的进展而升高.     

小细胞肺癌相关肿瘤标志物的研究进展

肺癌是恶性肿瘤死亡的首要原因,而小细胞肺癌是一种未分化、恶性程度高、预后较差的特殊肿瘤,因此早期诊断、早期治疗至关重要.本文对与小细胞肺癌相关的血清肿瘤标志物如:神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、嗜铬粒蛋白A(CgA)、CD56和与小细胞肺癌相关的自身抗体进行了如下综述.     

非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1浓度与病理分期关系的探讨

目的：研究非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1浓度与病理分期的关系。方法：应用放射免疫分析224例非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1的浓度,统计分析其与术后病理T、N分期的关系。结果：非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1浓度与T分期（T1vsT2,T1vsT3,P〈0.05）及淋巴结转移（pN0vspN1,pN0vspN2,pN1vspN2,P〈0.05）有显著统计学差异。结论：术前检测非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1浓度对判断T、N分期有重要的临床意义。     

血清NSE、CEA、CYFRA21-1联检对肺癌的诊断价值

目的:探讨联检血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法检测102例肺癌患者和50例良性肺病患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1的含量.结果:肺癌患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1水平均明显高于良性肺病患者,差异有统计学意义(P＜0.01).三种血清标志物的分布有明显的病理倾向性.NSE在小细胞癌中表达水平较高,其敏感性为59.4%; CEA在腺癌中表达水平较高,其敏感性为61.5%;而CYFRA21-1则在鳞癌中表达水平较高,其敏感性为64.5%.联检可提高检测肺癌的敏感性.结论:三种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义,联检NSE、CEA和CYFRA21-1可以提高肺癌的诊断敏感性,为肺癌的早期诊断、病理分型提供可靠的依据.     

肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1联检在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的：探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片断抗原21-1（CYFRA21-1）联检在非小细胞肺癌中的诊断价值。方法：应用电化学发光法测定56例肺癌患者和45例肺良性病变（BLD）患者血清CEA和CYFRA21-1水平。结果：肺癌组CEA和CYFRA21-1水平明显高于肺良性病变组（P〈0．05）。CEA和CYFRA21-1在肺癌中的阳性率分别是55．35％（31／56）和64．28％（36／56）。两者联检对肺癌的敏感性为85．71％（48／56）。其中CEA在肺腺癌的敏感性为58．06％（18／31）,CYFRA21-1对肺鳞癌的敏感性为68．00％（17／25）。结论：检测血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌诊断有价值,联检CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的诊断率。     

血清肿瘤标志物在非小细胞肺癌骨转移中的诊断价值

目的:探肿瘤标志物在预测非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移中的价值.方法:应用化学发光法检测98例NSCLC患者血清CEA、CYFRA21-1、CA19-9水平,同时对所有患者行全身骨扫描,以明确有无骨转移.结果:98例患者中40例临床诊断为NSCLC骨转移,出现骨转移的Ⅳ期患者,CEA、CYFRA21-1水平较Ⅲb前及无骨转移的Ⅳ期患者均明显升高;肿瘤标志物对于诊断NSCLC骨转移,CEA的灵敏度、特异度和准确度均较高,分别为80%、75.9%、77.6%,诊断性能最高.结论:肿瘤标志物具有NSCLC骨转移的辅助诊断价值,CEA诊断性能最高.     

肺癌患者血清TSGF、CEA、CYFRA21—1和NSE水平的临床价值

目的:探讨血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE水平的临床价值。方法:采用放射免疫分析测定了179例肺癌、48例肺良性病变和51例正常对照组的血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE的水平。结果:在NSCLC中,37例I～II期鳞癌血清中TSGF、CEA和NSE水平与肺良性病变无明显差异(P均>0.05),32例I～II期腺癌血清中NSE也与肺良性病变无明显差异(P>0.05);其余,NSCLC和SCLC血清中TSGF、CEA、CY-FRA21-1和NSE水平明显增高,均与肺良性病变具有明显差异(P<0.05～0.01),从总体而言,随着病变的严重程度增加,肺癌标志物水平也增高。51例正常对照组血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE水平分别为(64.1±14.8)U/ml,(3.51±1.1)ng/ml,(2.6±1.4)ng/ml和(5.1±3.6)ng/ml。结论:肺癌的诊断中,以血清CY-FRA21-1测定为最佳,其次为TSGF和CEA,最差NSE,故肺癌标志物的联检是诊断肺癌的最佳选择。     

血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50联检诊断肺癌及其与肺癌病理分型的关系

目的：分析肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平变化及其与肺癌病理组织类型的关系,探讨其在肺癌诊断中的价值。方法：检测89例初治肺癌和37例良性肺病患者血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50的水平。NSE采用免疫放射分析（IRMA）,CYFRA21-1和CA50采用放射免疫分析（RIA）,CEA采用化学发光免疫分析。结果：肺癌组各肿瘤标志物血清水平皆显著高于肺部良性疾病组（P〈0.05）;NSE＋CYFRA21-1＋CEA联检对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为87.6%、86.5%和87.3%,灵敏度和准确性明显大于各标志物单项检测（P〈0.05）;肺癌肿瘤标志物血清水平和灵敏度与病理类型有关,灵敏度：血清CEA以腺癌最高（73.9%）,血清NSE以小细胞肺癌（SCLC）最高（75.0%）,血清CYFRA21-1以鳞癌最高（80.6%）,血清CA50对各病理类型肺癌皆不高（20.5%～39.5%）。结论：NSE、CYFRA21-1、CEA肿瘤标志物检测有利于指导肺癌的病理分型,联检明显提高了对肺癌诊断的灵敏度。     

血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

为探讨血清CEA、NSE及CYFRA21-1对不同组织类型肺癌的诊断价值,对95例肺癌患者（其中鳞癌38例,腺癌41例,小细胞肺癌16例）和45例肺部良性病变患者（对照组）,用电化学发光免疫分析法检测血清CEA、NSE及CYFRA 21-1。结果表明,CEA在腺癌中阳性率最高（52.2%）,NSE在小细胞肺癌的阳性率为69.7%,CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为57.3%、46.7%。三项联合检测在鳞癌、腺癌及小细胞肺癌中的阳性率分别为71.3%、89.9%及72.8%。CEA、NSE及CYFRA21-1在不同的肺癌病理类型有不同的表达,单项标志物对肿瘤的诊断价值有限,而且某些良性疾病也可以升高。三项标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义。方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SCCA、CYFRA21-1含量。结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%。SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义。NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义。ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%。结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值。     

血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA水平及其组合,评价其在肺癌诊断中的价值。结果肺癌组四项指标显著高于对照组和肺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同病理类型的肺癌四项检测指标,差异有统计学意义（P〈0.05）;但四项指标联合检测敏感性明显高于任一个单项肿瘤标志物。结论单项肿瘤标志物对肿瘤的诊断价值有限。四项标志物联合检测有利于肺癌的早期诊断。     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法和酶联免疫法对228例肺癌患者、100例肺良性疾病患者及100例健康对照组者CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP的含量进行检测及比较。结果肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、ProGRP的水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组（P〈0.05）。肺癌肿瘤标志物的血清水平与其病理类型相关,血清CEA水平在腺癌时显著升高（中位数8.64,四分位数2.72-44.76,P〈0.05）,ProGRP水平在小细胞肺癌中显著升高（中位数152.00,四分位数46.00-1209.00,P〈0.05）,而血清SCC水平则在鳞癌时显著升高（中位数1.30,四分位数0.80-2.55,P〈0.05）。Ⅲ、Ⅳ期肺癌的血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期肺癌（P〈0.05）。ProGRP＋CEA＋SCC联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性和约登指数分别为75.9%、81.5%和0.574,灵敏度和约登指数大于各单项标志物的检测。结论 CEA对腺癌、ProGRP对小细胞肺癌以及SCC对鳞癌具有较大的辅助诊断价值,联合检测可明显提高肺癌的灵敏度,为早期诊断治疗提供有力的证据。     

CEA,CYFRA21-1和NSE联检在肺癌诊治中的应用

目的 :探讨CEA、CYFRA2 1- 1和NSE 3种肿瘤标志物联检在肺癌诊治中的应用及胸水与血清水平同时测定在肺癌诊断中的差异。方法 :放免法测定CEA、CYRFA2 1- 1和NSE。共测定 37例健康成人、2 6例肺良性疾病及 5 3例肺癌患者的血清 ,并对 5 3例肺癌患者中的 33例同时进行了胸水 3项标志物的测定。结果 :健康成人组CEA为 (2 6 8± 1 75 )ng/ml,CYFRA2 1- 1为 (1 5 2± 0 86 )ng/ml,NSE为 (8 77± 4 13)ng/ml。肺良性疾病组CEA为 (5 4 8± 3 2 6 )ng/ml,CYFRA2 1- 1为 (5 32± 2 2 7)ng/ml,NSE为 (15 2 1± 11 36 )ng/ml,肺癌组CEA为 (2 4 95± 18 36 )ng/ml,CYFRA2 1- 1为 (17 81± 11 35 )ng/ml,NSE为 (19 85± 14 2 2 )ng/ml。肺癌组 3项标志物均较健康成人组有显著增高 (P <0 0 1) ,敏感性分别为 2 4 5 %、71 7%、35 8% ,3项联检敏感性为 83 0 % ,较肺良性疾病组CEA、CYFRA2 1- 1两项有显著增高 (P <0 0 1) ,NSE增高不明显 (P >0 0 5 ) ,肺良性疾病组较健康成人组均有显著性增高 (P <0 0 5及P <0 0 1)。同时测定 33项肺癌患者的胸水标本 ,胸水 3项标志物中的CEA、NSE水平较血清增高 ,但无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,CYFRA2 1- 1显著增高(P <0 0 1) ,3项标志物水平与血清相比敏感性均增高