同型半胱氨酸与老年人心脑血管病变关系的研究

目的　比较血清同型半胱氨酸 (HCY)、叶酸、维生素B12 等与原发性高血压、冠心病、脑卒中病变的关系 ,探讨其血浓度在预测老年人心、脑血管病变中的意义 .方法　对 2 2 4例患原发性高血压、冠心病、脑卒中患者和 10 6例健康体检正常的对照组应用荧光偏振法 (FPIA)分析血清HCY和用微粒子酶免疫分析 (MEIA)测定血清叶酸、VitB12 水平并比较各组间差异 .结果　心肌梗死组、脑溢血和脑梗死患者的血清HCY水平显著高于正常对照组 (p <0 .0 1) ,而叶酸浓度则明显低于正常对照组 (p<0 .0 1) .VitB12 含量仅在脑梗死组中低于正常对照组 .单纯原发性高血压组和心绞痛组的血清HCY和叶酸的含量与正常对照组比较无差异 .在冠心病、脑卒患者中血清HCY浓度与血清叶酸浓度呈负相关 (r=- 0 .6 0 8,p<0 .0 1;r=- 0 .6 87,p<0 .0 1) .结论　在老年人群中血清HCY浓度增高与低叶酸水平是冠心病、脑血管疾病的一个重要危险因素 .用荧光偏振 (FPIA)法检测血清HCY浓度可作为评价和预测心、脑血管疾病的一个敏感可信的指标     

血清同型半胱氨酸及叶酸、维生素B12与脑血管病的关系

为了探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B12水平与脑血管疾病发病及其并发症之间的关系,采用荧光偏振免疫分析法和化学发光法分析比较了148例脑血管病患者和32名对照组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平.结果显示:血清Hcy含量在脑梗死组、脑出血组及椎-基底动脉供血不足组中均明显高于对照组(P＜0.001,P＜0.001,P＜0.01);叶酸和维生素B12的浓度明显低于对照组(P＜0.05);存在高血压、糖尿病、冠心病等并发症患者血清Hcy、叶酸、维生素B12水平与无并发症患者间无显著差异(P＞0.05);脑血管病患者中血清Hcy水平升高与否在不同并发症及无并发症患者间无显著性差异(P＞0.05).表明高Hcy血症是脑血管病发病的独立危险因素之一,与叶酸和维生素B12水平下降有关,与高血压、糖尿病和冠心病等并发症无明显关联.     

荧光偏振免疫法测定血同型半胱氨酸在临床中的应用

同型半胱氨酸 (HCY)作为评估多种疾病的一个新的危险性指标近期正受到相当多的关注,对于冠状动脉疾病、脑血管疾病和末梢血管性疾病,同型半胱氨酸是一个非常有效、独立的危险性指标。同型半胱氨酸对新生儿神经管缺损及人们熟知的机能障碍性功能紊乱包括血管性痴呆和早老性痴呆,同样是一个具有应用价值的危险性指标。目前测定同型半胱氨酸的方法很多,我们运用荧光偏振免疫法测定了49例冠心病患者血浆中同型半胱氨酸水平,旨在探讨该方法学及其临床价值。1　对象和方法49例(男 32,女 17 )冠心病患者均为我院住院病人,平均年龄(57 9±8 3)…     

首发精神分裂症患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的观测首发精神分裂症患者血浆同型半胱氨酸水平,并探讨其与精神病理症状的关系。方法采用荧光偏振免疫法（FPIA）检测100例首发精神分裂症患者（患者组）和100例健康正常人（对照组）的血浆Hcy水平并比较,并结合阳性和阴性症状量表（PANSS）总分及各因子分进行相关分析。结果患者组血浆Hcy水平（16.24±7.67μmol/L）高于对照组（10.41±4.51μmol/L）,其高同型半胱氨酸血症（HHcy＆gt;15μmol/L）的发生率明显高于对照组（χ2=13.2,P＆lt;0.05）。Hcy水平与PANSS总分及阴性症状总分呈正相关（r=0.48/0.45,P＆lt;0.05）。结论首发精神分裂症患者的血浆Hcy水平升高,高Hcy水平与精神病理症状（特别是阴性症状）有关。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平的诊断价值研究

观察血清同型半胱氨酸（Hcy）及血脂水平在冠心病辅助诊断中的应用价值。利用全自动生化分析仪测定190例确诊的冠心病患者及123名健康查体者血清同型半胱氨酸及血脂水平。结果显示,冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白a[Lp（a）]、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白C2（ApoC2）、载脂蛋白C3（ApoC3）、甘油三脂（TG）高于正常人群（P〈0.05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白A2（ApoA2）水平显著低于正常人群（P〈0.01）。女性冠心病患者血清CH、HDL、ApoA1水平高于男性冠心病患者（P〈0.01）。不同年龄组冠心病患者的比较发现,随年龄的增长,同型半胱氨酸有升高趋势,而部分血脂水平有降低趋势。以上结果表明,老年男性应适当补充叶酸、维生素B12,冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平的监测对于冠心病的诊断及预后具有重要的意义。     

高同型半胱氨酸血症与妊高征关系探讨

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊高征发生的关系。方法选取患有妊高征妇女50例,正常孕妇50例,分为妊高征组、正常孕妇组。测定其血清同型半胱氨酸水平及血常规系列检测,比较两组之间的差异。结果妊高征组血液红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)均高于正常孕妇组,P<0.05。Hcy水平高于正常孕妇组,P<0.01。结论妊高征妇女血清HCY水平升高。     

血清叶酸及同型半胱氨酸与出生缺陷的关系

目的 探讨血清叶酸及同型半胱氨酸水平与出生缺陷发生的关系及在产前诊断中的价值.方法 选择孕中期产前筛查高风险且产前诊断胎儿有先天性异常的孕妇19例为A组,孕中期产前筛查高风险,但产前诊断胎儿正常的孕妇60例为B组,孕中期产前筛查低风险,经B超检查(部分经彩超检查)未见胎儿有CHD、NTD、CL且产后新生儿检查未见上述畸形的孕妇26例为C组,采用免疫荧光时间分辨法测定血清FA,化学发光法测定血清Hcy.结果 1.A组血清FA平均值为18.90±5.65 nmol/L, B组血清FA平均值为25.40±8.06 nmol/L,C组血清FA平均值为36.46±11.27 nmol/L,三组血清FA水平两两比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2.A组血清Hcy平均值为19.62±6.01μmol/L,B组血清Hcy平均值为15.78±2.29μmol/L,C组血清Hcy平均值为13.05±2.10μmol/L,三组间两两比较,差异有统计学意义(P＜0.001).3.统计学分析显示,三组血清FA与Hcy均存在明显负相关(P＜0.05).结论 1.母体内血清FA水平低下、Hcy升高对出生缺陷有着重要的影响;2.FA与Hcy存在明显负相关,提示血清FA异常对Hcy有重要影响;3.母体血清FA浓度<21.55 nmol/L和/或Hcy浓度>19.90 μmol/L有可能作为产前筛查高风险孕的妇产前诊断的新指征.     

血浆同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清叶酸和维生素B12水平与血管性痴呆(VD)的关系.方法:应用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定30例VD患者的血浆Hcy水平,用放射免疫法(RIA)测定其血清叶酸及维生素B12水平,并与58例非痴呆脑梗死患者和30例同龄对照比较.结果:VD组血浆Hcy水平显著高于非痴呆脑梗死组:非痴呆脑梗死组血浆Hcy水平显著高于同龄对照组;VD组血清叶酸水平明显低于非痴呆脑梗死组;非痴呆脑梗死组血清叶酸水平明显低于同龄对照组.结论:Hcy可能是VD发病的一个危险因素.     

血清同型半胱氨酸水平与心脑血管疾病的关系探讨

同型半胱氨酸（Hcy）是一种很重要的氨基酸，即2-氨基-4-硫基丁酸，为一种含硫氨基酸，是甲硫氨酸代谢的中间产物，大部分Hcy在血液中通过二硫键与蛋白质结合，只有小部分的游离Hcy参与到循环中。流行病调查资料证明血清Hcy水平升高是心脑血管疾病独立的危险因素，血清Hcy与颅动脉、     

血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死和脑溢血的关系

目的:测定脑梗死和脑溢血患者及正常对照者血浆同型半胱氨酸(HCY)、叶酸(Fa)、维生素B12 (VitB12),探讨其浓度对脑梗死和脑溢血的影响关系。方法:正常对照者来自本院体检,脑梗死及脑溢血患者, 经头颅CT或MRI确诊,用荧光偏振免疫技术(FPIA)分析血浆同型半胱氨酸和用免疫荧光技术检测Fa、 VitB12。结果:脑梗死和脑溢血患者的HCY均高于对照组,与对照组存在着非常显著性差异(P<0.01);脑梗 死和脑溢血患者的Fa、VitB12均低于对照,与对照组存在着非常显著性差异(P<0.01);脑梗死和脑溢血患者之 间三项指标无显著性差异。结论:血HCY、Fa、VitB12水平在脑梗死和脑溢血患者的病程中存在着重要的作用。     

脑血管病患者血清Hcy水平的探讨

目的：探讨脑血管病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与年龄、性别、病程、病变部位及预后之问的关系。方法：采用化学发光法测定163例脑血管病患者血清Hcy水平,同时以32例其他疾病患者及健康志愿者作对照组。结果：各型脑血管病患者的血清Hcy含量均明显高于对照组（P〈0．01）,且与脑血管病的病变部位、病程、性别、预后、高血压、糖尿病、高脂血症和冠心病史无明显相关性。结论：高Hcy血症是脑血管病的一种独立危险因素。     

冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与同型半胱氨酸、D-二聚体含量分析

目的 研究冠心病(CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-dimer)含量,探讨其在CHD中的应用价值.方法 CHD患者125例,其中稳定性心绞痛(SAP组)42例,不稳定性心绞痛(UAP组)45例,急性心肌梗死(AMI组)38例.同期体检健康人群(对照组)45例.平行检测各组及CHD组中不同分支病变病人血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量.结果 对照组、SAP组、UAP组、AMI组血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量依次增高,各组间差异具有统计学意义(P均＜0.01).CHD患者血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量呈正相关(r=0.647,0.542,0.736,P均＜0.01).CHD患者冠状动脉3支病变与2支病变组血清sdLDL-C、Hcy、D-dimer含量均高于1支病变组(P均＜0.01).血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量与CHD患者病变支数均呈正相关(r=0.547,0.631,0.482,P均＜0.01).结论 对CHD患者行血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量检测有助于早期诊断、临床分型及临床合理用药.     

同型半胱氨酸水平与心脑血管疾病发生的相关性研究

目的 探讨心脑血管疾病患者中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的变化特点,为心脑血管疾病的诊断和治疗寻找新的分子靶标.方法 选取原发性高血压患者150例、脑梗死患者150例、心肌梗死患者150例以及150例健康人群作为对照.所有研究对象空腹10～12h,于次日晨起采集肘静脉血,分离血清后对天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)等生化指标进行检测,并进行Hcy测定.结果 高血压、脑梗死、心肌梗死患者血清中Hcy的水平为17.58±4.16、16.87±3.12、17.45±3.28μmoL/L,显著高于对照组13.21±2.03 μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).原发性高血压患者血清中检测到甘油三酯(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,CHOL)的显著上升和血清葡萄糖(glucose,Glu)的显著下降(P＜0.05);脑梗死患者血清中检测到ALT、BUN、肌酐(creatitine,Cr)的显著升高(P＜0.05);心肌梗死患者血清中检测到AST、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)的显著升高(P＜0.05).结论 同型半胱氨酸在心脑血管疾病患者中的水平明显上升,可用于心脑血管疾病的诊断与治疗预后;血清中的其他生化指标也可用于心脑血管疾病的辅助诊断,如TG、CHOL和Glu可用于高血压的辅助诊断,ALT、BUN和Cr可用于腩梗死的辅助诊断,AST、CK和CKMB可用于心肌梗死患者的辅助诊断.     

缺血性脑血管病和冠心病患者Ald与ET-1相关性研究

目的:探讨缺血性脑血管(ICVD)和心血管(CHD)疾病患者醛固酮(aldosterone,Ald)与内皮素(endothelin-1,ET-1)的关系.方法:缺血性脑血管病和心血管病及其相关组分诊断标准采用WHO及国家相关机构认可的工作定义.应用放射免疫分析,对93例缺血性脑血管病和103例冠心病患者进行了血清Ald和血浆ET-1的测定,与相同年龄对照组进行比较,并进行相关性分析.结果:①与正常人(62.52±10.40)pg/ml比较,ICVD和CHD各组Ald水平均显著增高,以高血压组(HBP)增高最为显著(89.69±30.11)pg/ml,两组Ald水平增高顺序为HBP＞椎基底动脉供血不足(VBI)＞急性脑梗死(ACI)＞冠心病(CHD)＞脑梗死后遗症(SCI).②ET-1水平与对照组(58.25±12.2)pg/ml比较各组亦显著升高,HBP组ET-1为(80.29±18.35)pg/ml,相差极为显著(P＜0.01),其中HBP＞ACI＞CHD＞VBI＞SCI.③线性回归分析显示,两组患者Ald与ET-1之间均呈明显正相关关系,其中 ICVD组93例患者,血清Ald与血浆ET-1(r=0.459,P＜0.01);HBP组Ald与ET-1(r=0.561,P＜0.01);CHD组Ald与ET-1(r=0.20,P＜0.05).结论:Ald与ET-1与缺血性脑血管和心血管疾病的发生、发展密切相关,其浓度变化可作为评价心脑血管疾病时血管受损程度的客观指标.     

缺血性脑血管病和冠心病患者Aid与ET-1相关性研究

目的：探讨缺血性脑血管（ICVD）和心血管（CHD）疾病患者醛固酮（aldosterone,Ald）与内皮素（endo-thelin-1,ET-1）的关系。方法：缺血性脑血管病和心血管病及其相关组分诊断标准采用WHO及国家相关机构认可的工作定义。应用放射免疫分析,对93例缺血性脑血管病和103例冠心病患者进行了血清Ald和血浆ET-1的测定,与相同年龄对照组进行比较,并进行相关性分析。结果：①与正常人（62.52±10.40）pg/ml比较,ICVD和CHD各组Ald水平均显著增高,以高血压组（HBP）增高最为显著（89.69±30.11）pg/ml,两组Ald水平增高顺序为HBP〉椎基底动脉供血不足（VBI）〉急性脑梗死（ACI）〉冠心病（CHD）〉脑梗死后遗症（SCI）。②ET-1水平与对照组（58.25±12.2）pg/ml比较各组亦显著升高,HBP组ET-1为（80.29±18.35）pg/ml,相差极为显著（P〈0.01）,其中HBP〉ACI〉CHD〉VBI〉SCI。③线性回归分析显示,两组患者Ald与ET-1之间均呈明显正相关关系,其中ICVD组93例患者,血清Ald与血浆ET-1（r=0.459,P〈0.01）;HBP组Ald与ET-1（r=0.561,P〈0.01）;CHD组Ald与ET-1（r=0.20,P〈0.05）。结论：Ald与ET-1与缺血性脑血管和心血管疾病的发生、发展密切相关,其浓度变化可作为评价心脑血管疾病时血管受损程度的客观指标。     

血清瘦素水平与缺血性脑血管病关系的研究

目的 :探讨瘦素、胰岛素抵抗与血脂的相互关系 ,评价瘦素在缺血性脑血管病 (ICVD)发病中的作用。方法 :选 1 31例不同类型ICVD患者和 36例正常人 ,采用放射免疫分析测定空腹血清瘦素、血脂、胰岛素水平 ,并进行相关分析。结果 :ICVD患者瘦素水平明显高于对照组 ;血脂与胰岛素水平类似瘦素变化。相关实验显示 ,瘦素水平与CH及TG呈正相关 (r=0 .4 5 ,P <0 .0 5 ;r=0 .31 ,P <0 .0 5 ) ,与INS呈显著正相关 (r=0 .5 5 ,P<0 .0 1 ) ,与HDL -C呈显著负相关 (r=- 0 .38,P <0 .0 5 )。结论 :ICVD患者的瘦素水平与血脂代谢、高胰岛素血症 /胰岛素抵抗以及代谢综合征的其他成分密切相关 ,提示高瘦素血症 /瘦素抵抗可能是ICVD的又一特征 ,并可能在其发病中起重要作用     

血清真胰岛素、脂联素、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平变化与发生冠心病的相关性分析

通过对冠心病(CHD)发生机理和危险因素的研究,探讨新的CHD标志物检测对CHD的发生、发展、诊断、治疗的价值.应用电化学发光免疫、酶联免疫和免疫放射分析的方法,对185例冠心病患者及其中的32例不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)/支架术治疗前与治疗后二周和30例正常对照者血清中真胰岛素(TI)、脂联素(APN)、同型半胱氨酸(HCY)、高敏C-反应蛋白(H-CRP)水平进行检测,应用统计学方法对其各组及治疗组治疗前后的水平和比值进行对比和相关性分析.结果显示,APN、TI、HCY、H-CRP冠心病各组与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01),UAP组与稳定性心绞痛(SAP)组比较有显著性差异(P＜0.01),但APN水平明显低于正常对照组,32例UAP患者经PTCA/支架术治疗前后比较,4项指标及TI/APN、HCY/CRP比值均有显著性差异(P＜0.001),除APN升高外,其余指标均明显降低.结论:APN、TI、HCY、H-CRP水平变化与CHD发生、发展密切相关,是发生CHD的重要的危险因素,对CHD的诊断或(和)分型诊断、治疗、预后判断具有重要价值.     

血清同型半胱氨酸和性激素水平与老年男性冠心病的相关性分析

目的:分析血清同型半胱氨酸(HCY)和性激素水平与老年男性冠心病(CHD)的关系。方法:收集对照组(n=34)及冠心病患者(n=72)血标本,测定血清HCY、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和血脂水平,并对各指标与CHD进行相关分析。结果:CHD组HCY及E2/T水平显著高于对照组,T水平显著低于对照组,多元线性逐步回归分析显示,HCY、T及总胆固醇(TC)与CHD相关(标准化偏回归系数分别为0.4657,-0.3452,0.2016,P<0.05),其中HCY的影响更为明显。HCY与E2/T显著正相关。结论:HCY水平升高及性激素功能紊乱与老年男性CHD相关。