微孔表面髋关节假体

微孔表面髋关节假体表面材料包括金属和陶瓷两种。金属假体与骨组织结合牢固,这主要受材料种类及微孔直径影响。但是,金属材料会产生癌症、神经病变、过敏反应、应力遮挡等副作用。因此,陶瓷材料尤其是羟基磷灰石(HA)因其良好的生物相容性及传导成骨作用而受到重视。HA主要通过生物结合和化学结合两种方式与骨组织形成牢固结合,在结合过程中,HA的降解起了重要作用,纯度、结晶率、表面微孔量等几方面影响其降解速度,巨噬细胞等也介入其降解过程。微孔表面假体在临床应用中取得了优异的疗效,大大提高了患者生活质量,已被广泛接受。     

髋关节表面成形术

随着金属一金属承载面及高度交联聚乙烯等技术的出现和发展，沉寂近20年的髋关节表面成形术开始被重新考虑，现就此作一综述。一、历史回顾1923年Smith—Petersen将玻璃制成杯状置于髋臼与股骨头之间，首创了髋关节表面成形术。     

表面多孔人工髋关节的研究与应用

表面多孔人工髋关节的研究与应用解放军第五医院王兰廷，陈国能综述杜鸿章，穆希胜审校用骨水泥粘合固定的全髋置换术使许多患者改善和维持了髋关节的功能。但七十年代初已发现假体松动、下沉等并发症所造成的全髋置换失败病例。这种置换术的其它远期并发症和不能持久使用...     

人工髋关节假体磨损微粒的研究进展

回顾近年来关于髋关节假体磨损微粒的研究。聚乙烯微粒的大小在 1μm以下直至 30 0 μm之间 ,金属微粒的大小有相似的发现 ,近期的研究显示 ,这两种微粒绝大多数 <1μm(亚微米 )。而对于骨水泥及陶瓷微粒的大小尚无准确报道 ,一般认为骨水泥微粒相对较大 ,有粒状、杆状、纤维状、不规则状等各种形状。机体对各种微粒的反应非常复杂 ,多种细胞及介质参与这一反应 ,其中的确切机制还不清楚 ,其大体过程为微粒引起巨噬细胞的趋化和吞噬 ,进一步释放各种炎性介质 ,激活成纤维细胞和破骨细胞 ,引起假体周围纤维化和骨质吸收 ;同时还直接抑制成骨细胞的活性 ,引起骨重建的改变。     

髋关节置换术后假体柄松动原因分析及假体设计构想

通过对髋关节置换手术后假体松动的原因分析,从理论角度思考交锁假体柄结构设计.通过理论及基础相关研究,使交锁假体柄能够广泛应用于临床,积累经验,总结临床是否有助于避免发生松动,延长假体使用寿命.     

髋关节人工假体手术的配合

通过配合87例髋关节人工假体手术无一例发生感染的经验总结,介绍运用骨水泥做骨粘合剂的手术配合方法,强调要提高对骨水泥的认识,以便科学、准确地配合手术,给病人提供最可靠的假体固定材料.     

髋关节人工假体置换56例回顾分析

髋关节人工假体置换能有效地重建髋关节功能 ,已在更多疾患及更宽年龄范围中得到推广应用。然而 ,随着观察时间的延长 ,其术后并发症也逐渐增多。根据我院自 1985年以来施行人工股骨头置换和人工全髋关节置换的治疗和随访记录 ,对有较完整临床资料的5 6例病例整理、分析 ,着重对术前准备、手术方法、并发症防治等方面进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 1年 8月止 ,具备较完整诊治和随访资料 ,随访期超过 2年以上的人工股骨头置换 (简称股骨头组 )有 2 1例 2 2髋 ,人工全髋关节置换 (简称全髋关节组 )有 35例 37髋。股骨头组 :男 8…     

螺旋臼假体全髋关节置换治疗髋关节发育不良疗效分析

目的:探讨应用螺旋臼假体人工全髋关节置换治疗髋关节发育不良的临床疗效。方法:选择因顽固性疼痛和功能障碍就诊的髋关节发育不良患者28例(32髋),均应用螺旋臼假体人工全髋关节置换治疗。结果:随访13个月至7年,28例患者切口均一期愈合,无一例发生髋关节脱位,未见假体松动及髋臼植骨块不愈合的病例。Harris评分75~96分,其中优8髋,良20髋,中4髋,术后优良率达87.5%。结论:应用螺旋臼假体人工全髋关节置换治疗髋关节发育不良继发的骨性关节炎,疗效肯定,值得推广应用。     

髋关节假体置换晚期并发症的临床分析

髋关节假体置换晚期并发症的临床分析广州医学院第一附属医院骨科（５１０１２０）卢永辉，余楠生自１９７４年４月以来，我院共收治有较完整临床资料，并有５年以上随访结果的股骨头置换２２７例（２２９髋），全髋关节置换２０３例（２２１髋），共出现各种晚期开发症１...     

髋关节人工假体置换术后感染12例分析

目的 寻找髋关节人工假体置换术后早期伴发深部感染的医源性方面的失误及不足。方法 分析讨论１９９３￣１９９６年４ａ间１７６例１８９髋术后并发深部感染的１２例临床资料。结果 发现本组人工髋关节假体置换术后并发深部感染率高达６．５％，其中６例为短期内施行第２次手术。结论 目前的手术前准备，手术方法和时机的选择以及手术条件方面存在极大的感染隐患，术后种种预示感染的临床征象及实验室检查应引起临床医生的足够重     

髋关节人工假体置换278例临床分析

我科１９７５年至１９９６年１０月，施行人工股骨头和全髋关节置换术共计２７８例。现对其临床资料、手术方法和并发症防治等进行分析如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中，人工股骨头置换１５１例１５１髋，全髋关节置换１２７例１２８髋。股骨头置换组中，男８７...     

髋关节假体置换后早期并发症的防治

对１４０例髋关节假体置换常见的早期并发症进行了回顾性分析。结果表明，下肢深静脉栓塞２３例，占１６．４％；皮肤浅表感染５例，占３．６％；假体脱位２例；股骨干骨折、大粗隆劈裂和腓总神经暂时性麻痹各１例。认为充分的术前准备、正确精细的手术操作及术后处理和提高护理质量可以减少并发症的发生。     

限制性假体在不稳定髋关节疾病中的临床应用研究

目的 探讨髋关节不稳疾病患者采用限制性假体行髋关节置换治疗的效果和预后.方法 回顾性分析10例髋关节不稳定患者应用限制性假体行关节置换手术,术后随访1～3年,分别从临床评定,影像学评定,康复功能评定三个方面评价患者术后情况.结果 10例患者均获得1～3年随访,所有患者均无脱位,疼痛明显减轻,生活质量有所提高,临床评定采...     

全髋关节置换术后假体周围骨折的治疗

股骨假体厨国骨折是髋关节置换术后严重并发症之一，也是髋关节重建对外科医师面临的挑战之一。近年来随着接受髋关节置换手术以及髋关节翻修手术患者的增加，其发病率呈增长趋势。假体的存在使其治疗更为棘手，尤其是对高龄体质差、有严重骨质疏松或骨量丢失的患者，其治疗难度更大，如治疗不当会给患者带来不必要的痛苦和损失。[第一段]     

髋关节假体置换与临床康复治疗

目的:探讨使用髋关节假体置换后的病人临床康复治疗的方法及效果.方法:本院2004年3月至2009年3月5年时间,对其中收治行髋关节假体置换并进行正确规范的临床康复治疗的病人194例,提取患者的临床资料、康复治疗方法及疗效进行回顾性总结分析.结果:194例髋关节假体置换病人通过规范的临床康复治疗,且均获得3年随访后.按照现今髋关节功能评定标准(JOA)评定.患者康复优良率为92.7%.出现下肢静脉血栓的患者为4.64%.关节脱位,假体松动等主要并发症出现率为3.61%.结论:通过对采用髋关节假体置换的病人进行正确规范的临床康复治疗,能优越的改善患者髋关节功能,大大降低并发症的发生率.此方法值得临床推广运用.     

髋关节假体置换后早期并发症的防治

对１４０例髋关节假体转换常见的早期并发症进行了回顾性分析。结果表明，下肢深静脉栓塞２３例，占１６．４％；皮肤浅表感染５例，占３．６％；假体脱位２例；股骨干骨折、大粗隆劈裂和腓总神经暂时性麻痹各１例。认为充分的术前准备、正确精细的手术操作及术后处理和提高护理质量可以减少并发症的发生。     

髋关节假体置换早期并发症的观察及预防

髋关节假体置换并发症已引起临床医务工作者广泛关注及研究，其发生率：人工股骨头30.68％(长春二院1992年)，人工全髋37.5％(上海新华医院1992年)。一旦发生不仅致残影响预后甚至危及生命，因此对髋关节假体置换……