慢性粒细胞白血病合并顽固低钾血症1例报告

病人电解质紊乱,临床比较常见。但顽固的,难以纠正的电解质紊乱则较少。有人报导急性白血病如急粒、急单、慢粒急变可出现上述情况。我科于今年1月收治1例慢性粒细胞白血病,持续低     

慢性中性粒细胞白血病1例报告

唐××,女,60岁,工人,因左上腹持续隐痛,外周血白细胞38000,中性粒93%,嗜酸粒2%,淋巴5%,血小板在正常范围。X 线胸片:左上肺3×3cm 球形阴影,密度淡,边缘光整,疑为左上肺炎,肺癌待排。拟诊类白血病反应入院。体查:体温37.5℃,脉搏84次,呼吸20次,血压180/120,两肺(-),心界向左扩大,A_2亢进,胸骨下端有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白10.5g,血小板20万,白细胞4200,分类同上。骨髓检查:增生明显活跃,粒红比例6:1,早幼粒1%,中幼粒10%,晚幼粒12%,杆状核20%,分叶核37.5%,嗜酸晚幼粒1.5%,嗜酸     

慢性粒细胞性白血病合并急性坏死性胰腺炎1例报告

患者男性，52岁，农民，因左侧腰腹部疼痛3d住入我院内科，经治疗腹痛加剧转入外科。查体：体温38．5℃，患者一般情况极差，血压80／50mmHg(10．54／6．67kPa)。面色苍白，失血貌，呼吸急促，脉搏细数。左上腹膨隆，明显肌紧张压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。B     

慢性粒细胞白血病合并恶性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,２０岁。１９９９年１２月无明显诱因出现乏力、低热。２０００年１月底颈部出现无痛性肿块 ,渐进性增大 ,于２０００年２月入院。查体 :慢性病容 ,双颈部、颌下、颏下、耳后、腋窝、滑车上、腹股沟均可扪及肿大淋巴结 ,部分融合成片 ,以右颈部一枚最大 ,约５ｃｍ×４ｃｍ ,可活动 ,质硬 ,无压痛 ,胸骨无压痛 ,心肺无异常 ,肝肋下未扪及 ,,脾大 ,甲乙线９ｃｍ ,甲丙线１２ｃｍ ,丁戊线４ｃｍ ,质硬 ,无压痛。血象 :ＷＢＣ１０６ ６×１０９／Ｌ ,Ｈｂ７４ｇ／Ｌ,ＢＰＣ２２５×１０９／Ｌ ,原始粒细胞０ ０２ ,早幼粒细胞０ ０２…     

慢性粒细胞性白血病合并胃癌1例

患者女性,６９岁。因上腹部疼痛、纳差、乏力１个月于１９９８－０９－０１入院。查体：全身浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺未见异常。腹平软,左上腹触及约１０ｃｍ×８ｃｍ包块,质硬,光滑无压痛,边缘不清,肝脾未触及。ＷＢＣ１３６．７×１０９／Ｌ,幼稚细胞...     

慢性粒细胞性白血病合并淋巴瘤1例

患者，男，周岁，困乏力、多汗、消瘦、左上腹不适4个月，于！993年1月4日入院．查体：体温3又4C，脉率94次／分，血压16／l！gha，贫血外观，全身浅表淋巴结未触及，胸骨压痛阴性，心肺正常，肝肋下1．scm，脾助下7．ocm．实验室检查：WBC256．0x10’几，嗜中分叶0．68，嗜酸分叶0．04，淋巴0．03，嗜中中幼及flfen’q0．25，Hb108．og／L，BPC120x109／L，血尿酸37lumol／L，骨髓增生极度活跃，早幼粒0．02，嗜中中幼粒0．28，晚幼粒0．30，针状0．04，分叶0．ZO，嗜酸分叶0．10，嗜碱分叶003，晚幼红0刀3．诊断：慢性粒细胞性白血…     

白塞氏病合并慢性粒细胞白血病1例

患者,男,31岁。以反复出现口腔及阴囊溃疡、球结合膜炎1年,加剧伴乏力、消瘦1个月入院。患者于1年前在本院确诊为“白塞氏病”,经强的松治疗,病情反复,曾查血常规正常。体检:皮肤无皮疹出血。浅表淋巴结未触及。双眼球结合膜、脸结膜无充血。针刺试验(+)。口腔颊部粘膜和舌体各可见一椭圆形溃疡,分别为1.5×1cm和3×2cm。基底平坦,表面覆有白膜。心肺(-)。胸骨下1/3压痛。肝脾未触及。阴囊见一溃疡,约1×0.5cm,基底平坦,周围红晕。血常规:WBC70×10~9/L。中幼粒0.02。晚幼粒0.22,杆状0.11、分叶0.42、淋巴0.1、单核0.03、嗜酸0.03、嗜碱0.07、Hb120g/L,     

慢性粒细胞白血病急性变为嗜碱粒细胞白血病1例报告

患者男,27岁,头昏乏力,脾肋下1.5cm,WBC22,400,中幼粒1％,晚幼粒6％。骨髓极度增生,诊断慢粒。经COPA方案及马利兰治疗缓解22个月后急变,胸骨压痛,肝脾明显肿大,Hb6.8g,WBC25,600,原、早幼粒20％,嗜碱中幼粒24％,嗜碱晚幼粒13％,嗜碱分叶核23％,血小板4.8万。骨髓原、早幼粒22.5％,嗜碱中幼粒25％,嗜碱晚幼粒13％,嗜碱分叶核19％,POX(-),经COPA等治疗病情恶     

慢性中性粒细胞性白血病1例报告

慢性中性粒细胞性白血病(CNL)是骨髓增生性疾病中少见类型,现将作者遇到的1例报告如下:患者男,60岁,因乏力、左上腹包块1年于1991年1月11日入院。患者1年来曾因上述症状多次在本地医院就医,查血象白细胞计数为15～17×10~9/L,中性粒细胞绝对值为14～15×10~9/L,未作明确诊断及治疗。体检,无贫血貌、出血点、浅表淋巴结肿大及胸骨压痛。肝肋下未及,脾肋下5cm、质中等、无压痛。实验室检查、WBC、15.6×10~9/L、N0.96、E0.02、M0.01、L0.01、中性分叶核粒细胞变性同骨髓。BPC305×10~9/L。肝、肾功能、心电图及胸片     

慢性粒细胞白血病合并恶性淋巴瘤及淋巴瘤细胞性白血病1例报告

慢性粒细胞白血病(CML)与恶性淋巴瘤均为血液系统常见肿瘤,但两者同时或先后发生在同一患者的机率甚微。现将我院收治的1例报告如下。病历摘要患者,男,41岁。1987年9月因拔牙后出血不止,骨髓穿刺检查确诊为CML。口服羟基脲治疗,3个     

慢性粒细胞白血病合并淋巴肉瘤2例报告

我们近四年曾遇见慢性粒细胞性白血病(慢粒)并发淋巴肉瘤2例,其中1例以后发生慢粒急粒变,1例以后发生急淋变。特报告如下: 病例1:男性,28岁,病历号782967。因发现颈部肿块2个月,经检查发现脾肋下11厘米。周围血白细胞87260,其中幼稚细胞29%。经骨髓穿刺,诊断慢粒。服用马利兰治疗二月后病情好转,脾脏缩小。但因发现全身淋巴结肿大,于1978年7月1日转我院.体检全身浅表淋巴结普遍肿大,有的达6×4cm,     

慢性粒细胞性白血病合并骨髓纤维化一例报告

慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)合并骨髓纤维化(简称骨纤),临床并非少见。现报告一例如下。病例报告李×,女、38岁,农民,开阳籍,因左上腹包块进行性增大10月,不规则发热6月,于1980年3月25日入院。10月前在当地作输卵管结扎时,发现左上腹有一鸭旦大小包块(当时     

食管癌合并慢性粒细胞性白血病手术治疗1例

患者,男性,65岁。主因进行性吞咽不顺2个月就诊,经食管造影及食管镜检查,证实为食管中段癌收入院。患者平素易感冒,8年前因乏力、体重减轻在省人民医院经骨髓穿刺确诊为慢性粒细胞性白血病,间断服用马利兰治疗,现无自觉症状。查体:心肺未见异常,腹软,肝、脾未触及肿大。常规化验:白细胞4.2×10~9/L,中性粒细胞3.2×10~9/L,红细胞2.73×10~(12)/L,血红蛋白90g/L,血小板2.6×10~9/L,出血时间5分,凝血时间2分,余均正常。术前应用先锋必素抗感染治疗3天,输全血400ml,纠正贫血,经左胸后外侧切口行食管癌切除食管胃主动脉弓上吻合术,术中渗血较多,壁胸膜、肋骨断端、食管床等创面多处渗血,手术时间共280分,术中出血约1000ml(我院食管癌手术平均出血量在300～500ml左右),血压曾一度下降至10.7/6.6kPa,给予输血1200ml,并用立止血4000U,止血海绵、氩气刀控制出血,手术顺利。术后连续3天应用止血药物,恢复好,术后第15天痊愈出院。     

慢性粒细胞白血病--慢性嗜酸粒细胞白血病变1例

慢性嗜酸粒细胞白血病 (ＣＥＬ)是一种罕见的白血病 ,而由慢性粒细胞白血病转变为慢性嗜酸粒细胞白血病更为罕见。我们最近发现 1例 ,现报道如下。患者 ,女 ,47岁。 5个月前无明显诱因出现乏力 ,皮肤间断出现散在瘀斑而来我院就诊。血常规 :ＷＢＣ 335× 10 9 Ｌ ,ＨＧＢ119ｇ Ｌ ,ＰＴＣ 5 7× 10 9 Ｌ ,幼稚细胞 0 .5 5 ,嗜酸粒细胞稍多。骨髓象 :骨髓有核细胞增生极度活跃 ,粒系高度增生 ,以中晚期细胞为主 ,易见嗜酸、嗜碱粒细胞 ,嗜酸粒细胞 0 .0 9。红系明显受抑 ,巨核细胞 15 6只 ,血小板成堆可见。ＮＡＰ 0分。诊断为慢性粒细胞白血…     

骨筋膜室综合征合并慢性粒细胞白血病1例

<正>患者,男,22岁。因训练时重物砸伤致右前臂疼痛、肿胀3 d收入笔者所在医院。入院时患者呈急性痛苦面容,测血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体温37.8℃;专科情况为:右前臂肿胀、皮肤苍白;触之紧张无弹性,软组织硬,张力大伴有明显压痛,右手第2⁵指伸屈障碍,被动牵拉时前臂明显疼痛;右手臂麻木,浅感觉减退。院外X线显示:右前臂     

恶性淋巴瘤合并急性粒细胞性白血病1例报告

恶性淋巴瘤同时合并非淋巴细胞性白血病极为少见.我们最近收治1例为文献所述中年龄最小者.报告如下。病历摘要患者,男性,16岁。因全身浅表淋巴结肿大半月于1989年9月23日入院。半月前患者“感冒”后发现全身浅表淋巴结肿大,伴乏力、肌肉酸痛。无畏寒发热、咳嗽咽痛及鼻衄龈血。既往体健,无放射线和特殊毒物或药物接触及服用史。体检:巩膜无黄染、皮肤无紫癜瘀斑。两侧枕后,颌下、颈部、腋下及腹股沟均触及蚕豆大小密集成串的淋巴结,质韧、不粘连、无压痛。胸骨无叩痛,心肺无异常。腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.66×10~(12)/L,Hb91g/L,WBC1.5×10~9/L,分类N43%,L48%,M2% 原始粒细胞4%早幼粒细胞3%,血小板24×10~9/L。骨髓象粒系增生极度旺盛,原始粒细胞(Ⅰ型 Ⅱ型)83%,且呈病理性改变,部分胞浆内见Auer 小体,POX,SB 强阳性,PAS 阴性。腋下淋巴结活检病理     

胃贲门癌伴发慢性粒细胞型白血病1例报告

患者男性,54岁。以上腹部闷痛一周、排黑便两次于1986年5月3日入院。体检:外观中度贫血。T37℃,BP120/78mmHg。全身浅表淋巴结未触及。心肺(-)。腹部(-)。Hb7g％,WBC11000/mm~3,中性杆状4％、分叶68％、淋巴22％、单核4％、嗜酸粒2％,血小板16万/mm~3,网织红细胞1.2％。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒:红=1.2:1,粒细胞系统增生,各阶段比例大致正常;红细胞系统明显增生以中晚幼红细胞为主,成熟红细     

慢性中性粒细胞白血病5例报告

目的 :探讨慢性中性粒细胞白血病 (CNL)患者血象和骨髓象细胞形态学特征 ,以提高对本病的认识。方法 :对 5例CNL患者的血象和骨髓象进行总结分析。结果 :5例CNL患者外周血WBC :2 4—87× 10 9/L ,BPC :148— 682× 10 9/L ,Hb :10 8— 165g/L。白细胞分类以成熟的中性粒细胞为主 ,达 76— 94 % ,末梢血中性粒细胞碱性磷酸酶 (NAP)阳性率为 85—10 0 % ,积分为 2 4 8— 365分 ,骨髓象有核细胞增生程度均明显活跃 ,粒 :红 =9.5— 197:1,有核细胞分类 ,中性粒细胞杆状核 分叶核增高 ,达 4 3— 79% ,巨核细胞全片 14— 310个。结论 :CNL为骨髓增殖性疾病 ,细胞分类以成熟的中性粒细胞为主 ,NAP积分增高 ,血髓象分析时应着重与慢性粒细胞白血病(CML)和类白血病反应进行鉴别。     

婴儿慢性粒细胞白血病二例报告

慢性粒细胞白血病（CML）多见于成年人，婴儿CML罕见。现将我院自1969年南迁以来收治的二例报告如下。1病例介绍例1，男性，6个月，因患儿出生后不久开始反复腹泻，食欲差，于问83年6月入院。查体：体温37.2℃，皮肤、粘膜无出血点及黄染。肝助下5cm，剑下6cm，质硬。脾肋下108、8、－3cm，表面不光滑。可见脐病。耳后、腋下、领下淋巴结肿大。实验室检查：血象Hb95g／L，TC84×109／L，WBC72．5×109／L，早幼粒细胞0．02，中性中幼粒细胞0.07，晚幼粒细胞0.10，杆状粒细胞0．15，分叶粒细胞0．33，嗜酸粒细胞0．07，嗜碱粒细胞002，…