糖尿病性与非糖尿病性脑梗死中医证候及CT特点的对比观察

目的:探讨糖尿病性脑梗死的中医证候及CT特点。方法:对50例糖尿病性脑梗死与50例非糖尿病性脑梗塞的中医证候、CT特点进行比较。结果:50例糖尿病性脑梗死中,以痰、瘀、阴虚阳亢三证出现的最多,出现率依次为64%、56%、44%,其中有40例腔隙性脑梗死,38例为多发性梗死病灶;50例非糖尿病性脑梗死中,以风、火、瘀三证出现的最多,出现率依次为70%、58%、48%,其中有36例腔隙性脑梗死,21例为多发性梗死病灶,两组有显著差异(P<0.05)。糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死各证型之间比较,糖尿病性脑梗死痰证出现率较非糖尿病性脑梗死高(P<0.01)。非糖尿病性脑梗死较糖尿病性脑梗死风证、火热证的出现率明显增高(P<0.01)。结论:糖尿病性脑梗死常见痰、瘀、阴虚阳亢三证,以多发性腔隙性梗死为主要特点。     

仿制药与原研药间可互换性探讨

 目的 简述药品可互换性的基本概念,并探讨药品互换过程中涉及的问题及我国和其他国家药品替代使用的现状。方法 搜集有关药品可互换性、仿制药与原研药等方面的文献,对其中涉及有关药品可互换性、药品替代使用等方面的信息分析、归纳后进行综述。结果 仿制药替代原研药使用时涉及生物等效性、治疗等效性、利与弊等方面的问题。我国和其他国家为实现仿制药替代原研药使用采取了相应的措施。结论 仿制药可以替代原研药使用,但要遵循一定的规则,才能更好地在临床中保障用药安全。     

世界卫生组织推荐针灸治疗的43种病症

①急性（慢性）鼻窦炎;②急性（慢性）鼻炎;③感冒;④急性（慢性）扁桃腺炎;⑤急性（慢性）气管炎;⑥支气管哮喘。⑦急性结膜炎;⑧中心性视网膜炎;⑨近视眼;⑩白内障。瑏瑡牙痛;瑏瑢拔牙后疼痛;瑏瑣牙龈炎;瑏瑤急、慢性喉炎。瑏瑥食道、喷门失驰缓症;瑏瑦呃逆;瑏瑧胃下垂;瑏瑨急、慢性胃炎;瑏瑩胃酸增多症;     

进展性中风37例临床分析

目的　探讨进展性中风发病机制。方法　通过对 3 7例进展性中风血糖血脂、伴发疾病、中医辨证进行分析。结果　进展性中风组血糖明显高于对照组 ,P <0 .0 5;CHOL ,TG与对照组比较有高度显著性差异 ,P <0 .0 0 5。进展性中风组并发高血压、糖尿病、高血脂症明显高于对照组 ,中医辨证为痰证居多 ,占 3 5.13 %。结论　进展性中风与高血压、糖尿病、高血脂症密切相关 ,调控血压、控制血糖血脂对于进展性中风的预防有一定意义     

莲藕验方集锦

莲属睡莲科植物,广泛分布于江南水乡,各个部位皆可入药。地下根状茎即是藕,性寒,味甘,凉血止血,止渴除烦;根状茎之节为藕节,性平,味涩,止血活血,清凉解毒;荷叶轻清芬芳,性平,味苦,可清热解暑,升阳健脾;荷叶剪去周边,只留下近叶柄之叶身即为荷蒂,其性平,味苦,可和胃安胎,止血止带;荷叶之叶柄称为荷梗,能通气宽胸,通乳;莲之花瓣为荷花,性温,味苦、甘,可清心解毒;莲的雄蕊为莲须,性微温,味甘、涩,可益肾固精,乌须发;莲之花托为莲房,性温,味苦、涩,内服可消瘀止血,外用收敛;莲的成熟种子为莲子,性平,…     

基于“风痰瘀虚”的高血压脑小血管病病性证素的临床表现与影像学特征研究＊

目的 观察高血压脑小血管病（HT-CSVD）病性证素的临床表现与影像学特征，为深入探讨其病因病机及诊断客观化提供参考依据。方法 针对2020年7月至2021年7月在湖南中医药大学第一附属医院、湖南省中医药研究院附属医院、常德市第一中医院筛检的230例HT-CSVD患者，收集其人口学资料、既往病史、症状与体征、MRI检查及中医四诊等信息，建立数据库；根据患者证候特征进行风、痰、瘀、虚的病性证素判定，并分析其临床表现与影像学特征。结果 HT-CSVD的病性证素分布构成比依次为虚>痰>风>瘀，症状以记忆障碍和睡眠障碍为主；其中瘀和虚性多表现为睡眠障碍，而痰、瘀、虚性多表现为记忆障碍。中医证候评分显示，风性者症状以头晕目眩为主；痰性者症状以痰多吐涎为主，评分显著高于其他3组（P < 0.01）。瘀性者症状以刺痛、痛有定处为主，评分显著高于其他3组（P < 0.01）。虚性者症状以气短乏力为主，评分显著高于其他3组（P < 0.01）。影像学结果显示，超过25%的虚性HT-CSVD表现为腔隙性脑梗死（LI）。4组均有超过20%的HT-CSVD表现为微出血（CMB）。虚性者脑萎缩的占比均高于其他3组。血管周围间隙扩大（dVRS）等级结果分析显示，瘀性者基底节区非0级的占比最高。虚性者白质区非0级的占比最高，其次是瘀性和痰性；且3者等级超过2级的比例均高于10%。风与虚性、风与瘀性、痰与虚性之间的脑室旁高信号评分有差异；风与其他3组病性之间的深部白质高信号评分有差异。结论 由于病例数较少，本初步研究结果可为HT-CSVD中医四诊客观化、微观化研究提供临床证据。     

易致心律失常的药物

有些病人在使用下列药物时,可能会引起心律失常,应加以注意。降压药如甲基多巴、美托洛尔(倍他乐克)可致窦性心动过缓。肼苯哒嗪可致窦性心动过速。利尿药如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)。可致单源性或多源性室性早搏、室性心动过速。平喘药如麻黄素可致窦性心动过速;较大剂量的沙丁胺醇(舒喘灵)可致窦性心动过速;氨茶碱静脉注射可致窦性心动过速或室性早搏。镇痛药如吗啡(大剂量)、美散痛可致窦性心动过缓;哌替啶(度冷丁)可致窦性心动过速。抗胆碱药如阿托品可致窦性心动过速、室性早搏、室性心动过速及心室颤动。治精神病药如氯丙嗪可致窦性心动…     

中医性医学研究的主要目的和特色与态势评析

从两方面论述了中医性医学研究的主要目的和特色成就.主要目的从、养生、生育防疾治病3个方面分述了其特色.主要成就分别从下列18项论述了其成就特色,1)对人类性研究的开拓;2)性有多功能的特点;3)保健养生;4)两性性器官;5)两性人;6)性功能常先身衰;7)性的适龄和择偶;8)两性的宏观性欲;9)性前的情趣准备;10)强调性的节制和法度;11)提倡动而少泄;12)性体位与仿生学;13)性生理观测;14)性禁忌事项;15)不育病因;16)优生学及两性胎的鉴识;17)胎养胎教;18)寓治于防的性治疗.     

基于关联规则原发性肝癌病位、病性与客观指标的相关性研究

目的:探讨原发性肝癌病位、病性与客观指标之间的相关性。方法:应用临床流行病学研究方法,收集617例原发性肝癌病例,采用关联规则分析方法,探析肝癌病位、病性与客观指标的相关性。结果:总胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、CA125、CA199、甲胎蛋白等指标升高与病位"胆"密切相关;谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、CEA、γ-谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、CA125等指标升高与病位"脾"密切相关;碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、CA125指标升高与病位"脾""胆"均相关;CA125、CA199指标升高与病性"痰"密切相关;CA125、总胆红素指标升高与病性"湿"密切相关;CEA升高与病性"水停"密切相关;总胆红素升高与病性"热"密切相关;CA125升高与病性"阴虚"密切相关。结论:原发性肝癌病位、病性与某些客观指标之间存在一定的相关性。     

自拟桂枝洗剂治疗骨关节炎70例

<正>骨关节炎又称退行性关节炎、肥大性骨关节炎、变形性关节炎、增生性骨关节炎、骨关节病、老年性关节炎、软骨软化性关节病、萎缩性关节炎等。是50岁以上中老年人的常见病,其病程长,痛苦大,发病后很难治愈,逐年加重。我国正步入世界老龄化国家的行列,     

乌海地区眩晕病的病因与中医体质辨识的相关性研究

目的:为眩晕临床预防、治疗及预后提供思路,发挥中医体质辨识对眩晕的指导优势。方法:采用观察性研究方法,选取老年病科诊断为眩晕的患者,进行体检,采集实际诊疗所需的数据。并按照临床诊疗流程进行诊断与辨证,将入选患者通过中医体质辨识机器:KY3H(个体人)健康状态辨识-评估-(自动)干预系统,进行体质辨识,将入选患者的眩晕病因与中医的体质辨识进行研究,统计分析。结果:①乌海地区眩晕病的病因与中医体质辨识相关性结果示:χ2=289.47,P=0.0020.01,差异具有统计学意义;②男女比例为1∶1.24,年龄段分布:男女患者均以60～80岁者居多,男性约占17.93%,女性约占22.15%,单一体质与复合体质人数分布情况:单一体质者居多约占58.76%;③眩晕患者体质分析结果显示:平和体质占5.59%,气虚体质占17.23%,气郁体质占13.09%,痰湿体质占13.48%,特禀体质占0.38%,血瘀体质占9.11%,阳虚体质占21.44%,阴虚体质占15.39%,湿热体质占4.29%。结论:①眩晕病因与中医体质类型具有一定相关性;②眩晕患者女性远大于男性,年龄段分布:男女患者均以60～80岁者居多,单一体质与复合体质人数分布情况:以单一体质居多;③乌海地区眩晕患者以阳虚(21.44%)、气虚(17.23%)和阴虚(15.39%)者居多,分析这可能与乌海特有的气候有关;④通过对948例眩晕患者探析,我们发现平和质易患心因性眩晕、高血压、良性阵发性位置性眩晕;气虚体质易患持续性姿势感知性头晕、心因性眩晕、高血压、良性阵发性位置性眩晕;气郁体质易患心因性眩晕、脑梗死(后循环)、颈椎病、高血压、偏头痛、良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛;痰湿体质易患心因性眩晕、梅尼埃、脑梗死(后循环)、高血压、高脂血症、良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛;特禀体质易患高血压;血瘀体质易患后循环缺血、脑出血、脑出血后遗症、前庭性偏头痛;阳虚体质易患心因性眩晕、脑梗死(后循环)、脑梗死后遗症(后循环)、颈椎病、高血压、良性阵发性位置性眩晕;阴虚体质易患心因性眩晕、脑梗死(后循环)、高血压、良性阵发性位置性眩晕;湿热体质易患良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛。     

复方丹蒲汤抗实验性胃溃疡的作用

目的:研究复方丹蒲汤(丹参、蒲公英、砂仁等)抗实验性胃溃疡的作用及其机制。方法:采用小鼠水浸应激性、利血平性、无水乙醇性、幽门结扎性胃溃疡模型观察复方丹蒲汤对胃溃疡的保护作用及对大鼠胃液分泌的影响;采用小鼠胃排空方法观察复方丹蒲汤对胃运动的影响;以热板法观察其镇痛作用。结果:复方丹蒲汤对小鼠水浸应激性、利血平性及无水乙醇性胃溃疡模型均有明显的保护作用;能抑制大鼠胃酸及胃蛋白酶的分泌,降低大鼠胃溃疡指数,减少溃疡面积;抑制小鼠胃排空;延长小鼠热刺激的痛反应时。结论:复方丹蒲汤具有抗实验性胃溃疡的作用。该作用可能与其抑制胃液分泌、胃平滑肌运动及镇痛作用有关。     

刺柏属4种药用植物叶绿体基因组密码子偏好性分析

目的 明确刺柏属圆柏Juniperus chinensis、垂枝香柏J.pingii、昆明柏J.gaussenii和铺地柏J.procumbens4种药用植物叶绿体基因组密码子的使用偏好性及影响其密码子偏好性的因素。方法 利用CodonW、CUSP、SPSS等软件对4种刺柏属药用植物叶绿体基因组密码子偏好性进行分析。结果4种刺柏属药用植物叶绿体基因组密码子的GC含量在35.8%～37.3%,有效密码子数（effective number of codon,ENC）值在47.10～47.79,表明其密码子偏好性较弱。中性绘图、ENC-plot、PR2-plot分析表明影响4种刺柏属药用植物叶绿体基因组密码子使用偏性的因素有选择和突变。同时利用相对同义密码子使用度（relative synonymous codon usage,RSCU）值和ENC值筛选出共65个最优密码子,其中有9个密码子为4种刺柏属植物共有的最优密码子。结论 4种刺柏属药用植物密码子偏好使用A/T结尾,其密码子使用偏性主要受到自然选择的影响。通过对4种刺柏属植物叶绿体基因组密码子的使用偏性进行分析及外类群聚类分析验证,揭示影响其密码子使用偏性的主要因素,为后续刺柏属叶绿体基因组外源蛋白表达载体的构建及优化提供理论依据。     

低渗性脑病16例误诊分析

<正> 低渗性脑病是一继发病,其表现无特异性,因此易被误诊。现将近6年来所遇到的16例低渗性脑病误诊情况分析如下。1临床资料1.1 一般资料:16例为急诊观察和住院患者。其中男12例.女4例.年龄49～72岁,平均58.1岁。1.2原发病及误诊疾病:8例肺心病患者误诊为肺性脑病;4例肝硬化患者误诊为肝性疾病;2例风心病误诊为脑栓塞;2例缺血性心肌病误诊为心源性休克。1.3临床表现及化验检查:16例除有原发性疾病表现外均有程度不同的精神症状。其中表情淡漠、神志模糊8例,嗜睡4例,烦躁、谵语2例,休克昏迷2例,血钠均<125mmol/L,血渗透压260～240mosm/L5例,239～220mosm/L 6例.<220mosm/L 5例。1.4 诊断标准:16例低渗性脑病均按下述条件诊断:①有低渗性脑病的诱因。②有低渗性脑病临床表现。③血钠<125mmool/L,血渗透压<260mosm/L。④除外其它脑病如肺性、肝性、肾性、胰性及各种感染性脑病。     

抗衰老中药的药性特征及其分类模式研究

目的：从药性角度分析抗衰老中药并阐释不同类别的药性特征。方法：从知网中检索相关文献,收集了51味抗衰老中药,基于药性数据用ward法聚类研究。结果：这些药被分为十类,第一类性寒味苦归肝经,清肝火;第二类性寒味苦归脾经,清脾热;第三类性寒味甘,滋阴;第四、五、六类分别为性平归肝经,性平味甘归肺经和性平味甘归脾经,平补肝、肺、脾;第七类味甘归肾经,补肾气;第八类性温归脾经,补脾气;第九类性温味辛归肾经,补肾祛寒;第十类性温味甘归肾经,补肾阳。结论：抗衰老中药基于药性被分为十类,每类作用途径不同,体现了抗衰老中药的药性特征,适应于治疗不同的衰老患者。此外,对抗衰老药的分类有助于辨证和配伍使用,达到辅助治疗疾病的目的,这些发现可为抗衰老的研究提供线索。     

消水聖愈湯加減治療虚腫的經驗报道

水肿不是病名而是一种症状。其发病原因甚多,西医有分为心脏性、肾脏性、肝脏性、营养性、脚气性、贫血性、内分泌素性和妊娠性等水肿;中医则按其症候,分为虚肿、实肿、阳水、阴水等。如果有脉沈细、精神疲     

应用Ussing Chamber技术评价芹菜素与柚皮素经大鼠肠黏膜透过特征

 目的 研究芹菜素与柚皮素经大鼠空肠、回肠与结肠黏膜的区段透过特征。方法 采用体外Ussing Chamber方法,分别评价50 μmol·L-1芹菜素及柚皮素经空肠、回肠和结肠黏膜经时吸收方向（M-S）与分泌方向（S-M）的累计透过率和表观渗透系数（P_app）,芹菜素与柚皮素在接收池的样品浓度用HPLC测定。结果 芹菜素与柚皮素在结肠的透过性显著高于空肠（P<0.01）和回肠（P<0.05）。比较M-S方向和S-M方向的透过性发现,芹菜素空肠与回肠经两个方向的透过性无显著差异,但经结肠透过时,吸收方向的透过性显著高于分泌方向的透过性（P<0.01）;柚皮素在空肠、回肠及结肠黏膜经两个方向的透过性均无显著差异。结论 芹菜素与柚皮素在大鼠肠黏膜中的透过性存在区段性差异,结肠部位吸收最好。芹菜素与柚皮素除被动扩散外,可能受到肠黏膜转运体的调控。     

雷公藤治疗银屑病关节炎疗效观察报告

银屑病(牛皮癣)是皮肤科常见疾患之一,其发病率在北欧国家占人口2%,在我国近年有增长的趋势。本症并发银屑病关节炎者约2—10%。银屑病临床上通常分为:1.寻常性银屑病;2.点滴状银屑病;3.脓疱性银屑病;4.银屑病性红皮症;5.银屑病性关节炎(亦名关节炎性银屑病)。银屑病性关节炎治疗是比较困难的,因治疗不当,而发生畸型者不少,甚至终身残废。目前国内外多采用强的松药物、消炎痛类、水杨酸制荆、PAS—Ha及抗代谢性药物(如M     

关于中医课程教学中实施形成性考核的设想

针对目前中医教学改革的需要,提出形成性考核的设想。文章明确了形成性考核的目的和意义,考核的形式与要求;提出了关于形成性考核的各级监控和管理机制;认为只有转变教育观念、充分认识形成性考核的重要性,才能保障形成性考核在中医教学改革中的有效性。     

针刺治疗抑郁性失眠的临床研究

<正>抑郁性失眠症是由于患者长期抑郁的情绪导致失眠的出现,长久的反复出现抑郁和失眠的症状,最后导致抑郁性失眠症的出现。抑郁性失眠症,特别是心因性抑郁性失眠症,表现为情绪低落,郁郁寡欢,悲哀,日常生活中的兴趣和欢乐消失,有自责、自罪心理。抑郁性失眠症主要是一种情感障碍性精神疾病,患者活动减少、无力、易疲劳,绝大多数患者有睡眠障碍。