前列腺增生症患者术前不稳定膀胱与术后膀胱痉挛的关系

目的　研究前列腺增生症 (BPH)患者术前不稳定膀胱 (USB)与术后膀胱痉挛 (BS)的关系。方法将 78例BPH患者术前行尿动力学检查 (UDS) ,了解USB情况 ,术后观察BS发生情况 ,并进行统计学处理。结果　术前有USB者术后BS发生率 (87.2 % )较术前无USB者术后BS发生率 (16 .1% )明显增高。BS发生率与手术方式 (开放手术或TURP)无关。结论　BPH患者术后BS的发生与USB有关 ,BPH患者术前尿动力学检查对预测和防治膀胱痉挛有重要意义。     

逼尿肌不稳定对前列腺增生症患者术后膀胱痉挛的影响

应用尿动力学技术，术前确定３２例前列腺增生症（ＢＰＨ）患者有无逼尿肌不稳定。观察ＢＰＨ术后逼尿肌稳定组（Ａ组）和不稳定组（Ｂ组）患者膀胱痉挛的发生率和严重程度。结果：Ａ组的膀胱痉挛发生率（１００％）和较重膀胱痉挛的发生率（８２．４％）均显著高于Ｂ组（５３．３％和５０％，Ｐ＜０．０１）。提示逼尿肌的不稳定与术后膀痉挛密切相关     

前列腺增生症患者膀胱功能的评测

目的 应用尿动力学检查评测前列腺增生证患者膀胱功能。方法 对８５例ＢＰＨ患者进行了尿动力学检查及分析。结果 不稳定膀胱４３例,逼尿肌活动低下１５例,膀胱功能下沉和逼尿肌功能亢进;其中年龄〈６０岁、６０～７０岁、≥８０岁者ＤＩ的发生率分别为３８．５％、５４．９％和６２．５％,ＤＵＡ的发率分别为７．７％、２１．６％和２５．０％;ＤＩ、ＤＵＡ和其他三组间前列腺证状评分的差别地显著性意义,而年龄、膀胱最大     

72例前列腺增生症摘除术后膀胱痉挛的处理

目的 探讨前列腺增生症(BPH)摘除术后膀胱痉挛(BS)处理方法,提高前列腺增生症围手术期的治疗水平,降低手术风险.方法 总结分析72例前列腺摘除术后患者发生膀胱痉挛的原因及处理体会.结果 诱发膀胱痉挛的主要因素是术后血块阻塞尿管引流不畅、水囊压迫膀胱颈和膀胱三角区、尿管放置的位置不佳、患者精神紧张等.该组发生膀胱痉挛轻度25例(34.7%),中度41例(56.9%),重度6例(8.3%).结论 前列腺摘除术后膀胱痉挛发生率比较高,术后血块阻塞尿管引流不畅、水囊压迫膀胱颈和膀胱三角区是膀胱痉挛的常见诱因.充分的术前准备及硬膜外自控镇痛法(PCEA)可以明显降低膀胱痉挛的频率和强度.     

开放性前列腺术后膀胱痉挛40例治疗体会

目的:探讨开放性前列腺术后膀胱痉挛的防治方法。方法:对本院近4年来开放性前列腺术后膀胱痉挛40例患者进行回顾分析。术前充分准备、降压及控制感染,术中确切止血、清除血块,适度充盈气囊牢靠地压迫膀胱颈,辅以调节气囊、镇静、止痛、膀胱内灌注药物等保守治疗。结果:40例术后膀胱痉挛经上述保守方法处理均达到了满意效果,无1例重新开放手术止血。结论:大部分前列腺增生开放手术,经过充分的术前准备,确切的术中止血,术后留置硬膜外镇痛泵,辅以调节气囊、镇静、止痛、膀胱内药物灌注等保守治疗,膀胱痉挛可得到满意控制。     

前列腺切除术后膀胱痉挛的护理

前列腺增生症是泌尿外科的常见病,随着人均寿命的延长,前列腺增生症发病率有增加的趋势.前列腺增生症的治疗方法很多,但手术疗法仍是目前的主要治疗手段.膀胱痉挛是前列腺切除术后的常见并发症,不仅给病人造成痛苦,还可导致引流不畅,影响手术的康复.本文就1999年5月至2000年12月我院128例前列腺切除术后膀胱痉挛产生的原因、临床表现及膀胱痉挛的防治护理体会总结如下:     

前列腺增生症切除术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策

目的：分析前列腺增生症术后膀胱痉挛发生的原因并提出缓解痉挛的护理措施。方法：采用马思诺层次需要原理（Maslows memands)分析引起膀胱痉挛的原因，根据析出原因，运用护理程序方法给予术前，术后预防及术后对症，身心兼顾的护理措施。结果：膀胱痉9挛发生率为21．3％（N＝150），膀胱痉挛缓解率为97．2％，结论：整体护理对于减轻膀胱痉挛，减少前列腺术后并发症，减轻患者的病痛，缩短[膀胱冲洗时间，减少住院费用都有着重要作用。     

前列腺摘除术后不稳定膀胱痉挛的治疗

前列腺摘除术后患者常因膀胱内放置多管道,且行持续膀胱冲洗,病人切口疼痛等原因造成膀胱痉挛等症状。我们采用术后硬膜外腔内留置吗啡及口服异搏定措施治疗,疗效满意,且无其它并发症出现。１　临床资料本组患者４６例,平均年龄６７岁（５８～８９岁）,前例腺Ⅱ°增生３２例,Ⅲ°增生１４例,残余尿６０～２１０ｍｌ,平均８５ｍｌ,均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后膀胱内放置Ｆ２０～２２双腔气囊尿管及蘑菇头造瘘,并外用生理盐水持续冲洗。按随机抽样将４６例患者分两组,对照组２８例术后单纯外用生理盐水膀胱冲洗,观察组…     

前列腺增生症电切术后膀胱痉挛舒适护理价值

目的 探究前列腺增生症电切术后膀胱痉挛舒适护理的应用效果.方法 选择我院收治的136例行电切术治疗的前列腺增生症患者,随机分为对照组和观察组,每组68例.对照组给予一般护理,观察组给予舒适护理.结果 观察组患者膀胱痉挛发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予前列腺增生症电切术患者舒适护理,可明显降低患者出现膀胱痉挛的概率.     

前列腺增生伴不稳定膀胱15例诊治观察

探讨前列腺增生伴不稳定膀胱的诊断及治疗。方法采用ＤａｍｅｃＭｅｎｕｅｔ型尿动力仪对ＢＰＨ患者行尿动力不和术及／或口服泌尿灵、普鲁苯辛、安定三联药物治疗。结果发现ＢＰＨ伴ＤＩ者１５例,治疗后症状均得到明显减轻或消失。     

前列腺增生症电切术后膀胱痉挛舒适护理价值探讨

目的探讨舒适护理模式对前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛护理的应用价值。方法选取120例行电切术的前列腺增生患者,按入院先后顺序随机分为两组。对照组（60例）采用常规护理,观察组（60例）在对照组基础上增加舒适护理,比较两组患者膀胱痉挛的发生率、舒适度和满意度。结果观察组膀胱痉挛的发生率较对照组低而舒适度及满意度较高（P〈0.05）。结论舒适护理是一种整体的、以人为本的、创造性的有效护理模式。相对于传统护理模式,能够有效减少患者膀胱痉挛的发生。使患者的舒适度和满意度得到明显提高,值得临床推广。     

前列腺增生术后膀胱痉挛的原因分析及处理

目的:探讨前列腺增生术后膀胱痉挛(bladderspasm,BS)的原因及处理办法。方法:对336例前列腺手术后病人发生膀胱痉挛83例的术前尿动力学结果、手术方式、术后病情变化特点进行分析,并对治疗方法进行回顾总结。结果:(1)不稳定膀胱患者术后容易发生膀胱痉挛,前列腺电切术发生膀胱痉挛最少,其次为耻骨后前列腺摘除术,耻骨上前列腺摘除术后发生膀胱痉挛的机率最高;(2)术后血凝块阻塞尿管引流不畅、水囊压迫膀胱颈和膀胱三角区、尿管位置放置不当亦是诱发膀胱痉挛的常见因素。结论:前列腺手术后BS的发生率较高,不稳定膀胱、开放手术、术后尿管引流不畅等是其常见诱因,通过充分术前准备、仔细操作、认真术后护理和药物镇痛解痉治疗可以有效预防和治疗。     

良性前列腺增生症患者膀胱小梁化与逼尿肌压力的相关性研究

目的 分析良性前列腺增生病人由膀胱内窥镜观测到的膀胱小粱化程度和尿动力学检查测定的逼尿肌压力的联系.方法 298例BPH病人,按照膀胱镜下的膀胱小梁化的严重程度分为4级.0级:无小梁化;1级:轻度到中度小梁化;2级:重度小梁化;3级:重度小梁化伴有假性憩室形成.结合相应的最大自由尿流率、最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压和最大逼尿肌压等项指标,进行方差分析和相关检验分析.结果膀胱小梁化0级34例、1级91例、2级117例、3级56例.随着膀胱小梁化程度的加重最大自由尿流率呈现明显降低趋势;最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压和最大逼尿肌压呈现增高趋势.最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压和最大逼尿肌压变化与膀胱小梁化分级成正相关.结论 膀胱小梁化改变作为一种形态学变化与尿动力学的逼尿肌功能改变间有良好的关联.     

膀胱、前列腺术后膀胱痉挛的预防及护理

目的：探讨膀胱、前列腺术后膀胱痉挛的有效治疗及临床护理。方法：对我院泌尿外科膀胱、前列腺术后发生膀胱痉挛的98例患者进行了分析,并采用术后留置硬膜外管经镇痛泵注射吗啡,明显减少了术后膀胱痉挛的发生率。结果：术后膀胱痉挛,要以预防为主,在膀胱痉挛发生后要去除诱因,保持引流通畅,减少刺激并解痉镇痛。必要时用黏膜麻醉药物膀胱内灌注或置硬膜外管注射吗啡的方法进行处理,可有效改善术后的症状。结论：其方法简便、安全,明显减少了膀胱痉挛的发生,值得临床推广。     

前列腺增生患者术后膀胱痉挛的护理干预

前列腺增生是老年男性的常见疾病，膀胱痉挛是前列腺增生术后常见的并发症。术后因手术创伤的刺激、留置尿管、膀胱冲洗不畅，精神紧张、焦虑均可诱发膀胱产生不自主的收缩引起膀胱痉挛。膀胱痉挛易产生继发出血、漏尿、泌尿系感染等并发症，不仅给患带来很大痛苦，也加重患的经济负担。为预防术后痉挛的发生，笔对265例患采取系统的护理干预，有效地降低了患膀胱痉挛的发生率。     

消炎痛栓治疗前列腺增生症术后膀胱痉挛的体会

前列腺增生症术后膀胱痉挛一直是临床上颇为棘手的问题,发生率为40%～100%[1].我科用消炎痛栓直肠给药解痉镇痛,有效避免了前列腺增生术后膀胱痉挛,现将护理体会总结如下.     

前列腺增生症术前膀胱功能评估及临床意义（附120例报告）

目的：探讨前列腺增生症（BPH）术前膀胱功能评估及临床意义。方法：回顾性分析120例BPH患者术前尿动力学检查结果的有关资料。结果：120例患者中不稳定膀胱（DI）63例（52.5%）,逼尿肌活动低下19例（15.83%）,膀胱功能正常38例（31.67%）。120例患者中低顺应性膀胱38例（31.67%）,高顺应膀胱15例（12.5%）,其中21例患者伴有DI。120例患者中54例（45%）出现不同程度的残余尿。结论：BPH术前尿动力学检测,能客观准确评价膀胱出口梗阻（BOO）导致的膀胱功能异常,为临床提供鉴别诊断依据,指导选择手术时机,预后的判断以及围手术期膀胱痉挛的预测和防治,具有积极的临床指导意义。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理

前列腺增生症是老年男性常见病。手术是治疗前列腺增生的主要手段。由于手术创伤，留置导尿管，常规膀胱冲洗，均可引起膀胱阵发性痉挛性收缩，由此而出现一组复杂的临床症候群。分析我科从1999～2004年，600例前列腺增生患者电切术后膀胱痉挛的发生情况。探讨膀胱痉挛发生的相应护理措施。     

前列腺术后膀胱痉挛的原因分析及护理

良性前列腺增生症是老年男性常见病,发病年龄大多在50岁以上,严重影响老年人的健康和生活质量.本科从2007年3月至2009年8月采用耻骨上前列腺切除术和经尿道悬浮离子刀前列腺电切术为140例患者实施了手术,效果满意,但术后112例患者有不同程度的膀胱痉挛现象,不仅给患者带来痛苦,还易诱发心脑血管疾病[1],甚至导致出血、漏尿、切口延迟愈合等不良后果.笔者在护理实践中遵循个性化原则,采用中西医结合的方法,缓解膀胱痉挛性疼痛,取得了满意效果,现报告如下.