高血压脑出血患者死亡危险因素研究

[目的]探讨高血压脑出血患者死亡的危险因素,为高血压脑出血的防治提供参考依据。[方法]用lo-gistic回归分析2001年1月～2008年3月高血压脑出血患者入院时性别、年龄、高血压年数、脑出血量、出血部位、入院24h最高体温、入院时意识状态、血压、发病季节、术前GCS评分、临床分级、手术时机、手术方法等对病死率的影响。[结果]328例患者中死亡63例,病死率为19.2%（63/328）;logistic回归分析结果显示,高血压脑出血患者术前GCS评分、脑出血量、入院时最高体温、入院意识状态及高血压年数为高血压脑出血死亡的预防因素。[结论]高血压脑出血患者术前GCS评分、脑出血量、入院24h内最高体温与入院时意识状态可能是高血压脑出血死亡的主要危险因素。     

高血压致出血性脑卒中再出血3例临床分析

高血压脑出血的手术治疗目前已被广泛开展，术后再出血是高血压脑出血术后最为凶险的并发症，且是术后死亡的主要原因之一。下面针对笔者所在医院2008年8月至2009年3月收治的3例高血压脑出血再出血病例进行回顾性分析。     

微创治疗在高血压脑出血中的应用效果观察与分析

目的:主要对微创治疗在高血压脑出血中的应用效果进行观察和分析。方法:选取2015年3月~2016年3月我院收治的60例高血压脑出血患者,采用微创治疗方式对其临床治疗效果进行观察。结果:60例高血压脑出血患者中,总有效率达到83.3%。结论:在采用微创手术对高血压脑出血的病症进行治疗的过程中,治愈率较高,能够在临床中广泛推广和使用。     

高血压脑出血患者恢复期个体化营养干预体会

目的探讨营养干预对预防高血压脑出血患者复发的影响。方法通过对43例高血压脑出血病人在恢复期进行个体化分析，找出其引起高血压原因，针对性地进行营养干预，并在出院后坚持随访两年。结果全部病人能保持良好的饮食习惯，并掌握自我管理方法。随访期间无一例复发。结论对高血压脑出血患者在其恢复期进行个体化营养干预。对其出院后预防高血压脑出血的复发有着极其重要的意义。     

神经内镜辅助治疗高血压基底节区脑出血疗效分析

目的:探讨对高血压基底节区脑出血患者施以神经内镜辅助治疗后获得的临床疗效.方法:选择我院2015年04月～2017年05月收治的45例高血压基底节区脑出血患者作为实验对象;所有高血压基底节区脑出血患者通过数字奇偶法分组;对照组与观察组患者于临床分别施以开颅基底节区血肿清除术治疗以及神经内镜辅助治疗;最终对皮肤切口大小、术中失血量多少、骨窗大小以及血肿清除率差异回顾性分析.结果:观察组高血压基底节区脑出血患者皮肤切口、术中失血量以及骨窗大小同对照组高血压基底节区脑出血患者比较,减少程度显著(P<0.05);观察组高血压基底节区脑出血患者血肿清除率同对照组高血压基底节区脑出血患者比较,提高程度显著(P<0.05).结论:对于高血压基底节区脑出血患者施以神经内镜辅助治疗,对于皮肤切口大小、术中失血量多少以及骨窗大小的缩小,血肿清除率的提高可以做出充分保证,从而优化高血压基底节区脑出血患者的临床疗效以及生活能力.     

浅谈高血压脑出血的病因与治疗

高血压脑出血是脑血管病中致死率和致残率都很高的一种疾患,一直都是医学史上难以攻克的难题,针对高血压性脑出血疾病时刻威胁着人类健康,也给我们带来负担和压力,需要我们高度重视高血压脑出血疾病,加大研究防治力度。本文就高血压脑出血的病因、高血压脑出血的病理生理、高血压脑出血的治疗、高血压脑出血的转归及预防做了论述。     

原发性高血压患者发生高血压性脑出血的影响因素

目的 探讨原发性高血压患者发生高血压性脑出血的影响因素。方法 选取2020年3月至2021年3月本院收治的原发性高血压脑出血患者105例为高血压脑出血组,同时以性别、年龄段相匹配为条件选取单纯原发性高血压患者105例为单纯高血压组。采用面对面问卷调查方式收集患者高血压病程、文化程度、过量饮酒、吸烟、近3个月负性生活事件发生情况,同时收集高血压分级情况、高血压家族史、脑出血家族史、冠心病、糖尿病、高脂血症、规律服用降压药情况;测量患者穿轻便衣服时的体重,脱去鞋子后测量身高,计算体质量指数。结果 高血压脑出血组患者病程≥10年、过量饮酒、吸烟、负性生活事件的比例明显高于单纯高血压组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。高血压脑出血组患者高血压分级、冠心病比例、糖尿病比例、高脂血症比例、不规律服用降压药比例明显高于单纯性高血压组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,负性生活事件、高血压分级、冠心病、糖尿病、高脂血症、不规律服用降压药、体质量指数是高血压性脑出血发生的独立影响因素(均P<0.01)。结论 负性生活事件、高血压分级...     

微创穿刺治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是脑血管病中的急症，近年来发生率日趋增加，严重威胁着人们的健康。据国内文献报道，高血压脑出血保守治疗死亡率50％-70％，所以微创穿刺治疗高血压脑出血已成为一个重要的治疗和抢救的方法，且方便、安全、损伤小，被人们所接受。2004年12月-2005年12月我科共对68例高血压脑出血患者采用血肿腔侧脑室穿刺等方法治疗，效果颇佳，现将护理体会介绍如下.     

高血压性脑出血在外科手术治疗的护理

高血压性脑出血是由于高血压和动脉硬化所致，多在高血压的基础上，继发了脑血管壁破裂而引起，少数病例血压不太高，脑血管也可发生破裂改变，高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病，病死率较高，一般在40-70％。我科自2005年10月～2006年8月，经筛选病例，均采用手术治疗高血压脑出血46例，现将专科护理介绍如下：     

优质护理对高血压脑出血患者术前应激状态及术后疗效的影响

目的:观察分析优质护理对高血压脑出血患者术前应激状态及术后疗效的相关影响。方法:选取在2017年5月～2018年8月收治的120例高血压脑出血患者,按照不同护理干预方法分为实验组(60例,应用优质护理方法)和对照组(60例,应用常规护理方法)。采用统计学分析两组高血压脑出血患者的术前应激状态(血浆皮质醇水平、肾上腺素水平、去甲肾上腺素水平)以及术后疗效(平均住院时间、生活质量评分、护理总满意率)。结果:实验组高血压脑出血患者的血浆皮质醇水平、肾上腺素水平、去甲肾上腺素水平显著低于对照组(P0.05),实验组高血压脑出血患者的平均住院时间显著短于对照组(P0.05),实验组高血压脑出血患者的生活质量评分、护理总满意率显著高于对照组(P0.05)。结论:优质护理能够显著降低高血压脑出血患者术前应激状态,促进术后早日恢复健康。     

张家口市中青年高血压性脑出血影响因素分析

目的 探讨张家口市中青年高血压性脑出血发生的影响因素。方法 于2019年3月至2022年3月选择张家口市1所省属三甲医院和1所市属三甲医院收治的中青年高血压性脑出血患者设为脑出血组,将同期收治的中青年高血压患者设为高血压组。对2组基础资料、高血压情况、生化指标及情绪状态等信息进行比较,利用多因素logistic回归分析中青年高血压性脑出血发生的影响因素。结果 高血压性脑出血组年龄、血清Hcy、C反应蛋白、D-二聚体水平高于高血压组（均P<0.01）,且吸烟、从不运动锻炼、伴有糖尿病、伴有高血脂症、高血压分级为3级及近3个月遇到负性生活事件比例均较高（均P<0.01）。多因素logistic回归结果显示,吸烟（OR=2.897）、伴随糖尿病（OR=3.537）、伴随高血脂症（OR=3.079）、高血压3级（OR=2.579）、近3个月遇到负性生活事件（OR=3.016）、高血清Hcy水平（OR=2.414）为中青年高血压性脑出血发生的危险因素,经常运动锻炼（OR=0.573）为中青年高血压性脑出血发生的保护因素。结论 张家口市中青年高血压性脑出血的发生与吸烟、伴随糖尿病、伴随...     

高血压脑出血患者医院感染调查

目的探讨高血压脑出血患者医院感染的感染机制,为临床减少高血压脑出血患者医院感染的发生提供参考依据。方法回顾性分析2012年4月-2015年4月医院收治的306例高血压脑出血患者临床资料,监测内容包括年龄、慢性肺病、血糖水平、吸烟史、心脏病、意识障碍等,分析高血压脑出血患者肺部感染的原因及感染病原菌类型;采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果 306例高血压脑出血患者中发生肺部感染89例,感染率为29.08%;年龄、慢性肺病、血糖水平、吸烟、心脏病和意识障碍,是导致高血压脑出血患者发生肺部感染的相关因素(P0.05);89例高血压脑出血肺部感染患者共送检痰标本611份,分离出病原菌826株,其中革兰阴性菌560株占67.80%,革兰阳性菌175株占21.18%,真菌91株占11.02%。结论高血压脑出血患者肺部感染与年龄、慢性肺病、血糖水平、吸烟、心脏病和意识障碍等因素有关,针对相关危险因素采取积极的预防措施,可有效降低肺部感染率。     

高血压合并脑出血216例临床分析

目的:通过分析高血压脑出血患者的临床资料,总结高血压脑出血的诱发因素,发病特点,治疗疗效和防治策略。方法:回顾性分析216例高血压合并脑出血患者的临床资料,分析高血压脑出血患者的发病原因、病情特点,及诊疗经验。结果:高血压并发脑出血高发于45岁人群,具有致残致死率高等发病特点,发病与患者血压控制不良密切相关。结论:加强高血压患者的健康教育,规范高血压的药物治疗是降低高血压脑出血发病率的重要措施。     

高血压性脑出血急性期病情观察及护理

高血压性脑出血病死率及致残率的较高,早期适当的护理措施可有效降低患者的病死率及致残率。现将我院2007年6月-2008年4月对60便高血压性脑出血病人的护理报告如下。     

颅骨钻孔置管引流治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨颅骨钻孔置管引流治疗基底节区高血压脑出血的方法和疗效。方法回顾性分析我科2004年6月至2007年8月采用颅骨钻孔、血肿抽吸和置管引流治疗46例基底节区高血压脑出血的病人资料。结果46例病人中,45例治疗效果满意,死亡1例。结论颅骨钻孔、血肿抽吸+引流是微创治疗高血压脑出血较理想的方法。     

抽吸冲洗液化引流治疗高血压脑出血68例

高血压脑出血是临床常见急症,致残率和致死率高。本院2002～2005年采用抽吸冲洗液化引流治疗高血压脑出血68例,收到了良好的效果,现报告如下。     

高血压脑出血患者MRI征象及诊断效能

目的 探讨MRI检查在高血压脑出血诊断中的应用价值。方法 选取2017年9月至2021年9月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的145例疑似高血压脑出血患者为研究对象，所有患者均接受MRI与CT检查，两项检查的时间间隔<12 h，以医师综合诊断或手术、病理检查结果为金标准，观察高血压脑出血患者的MRI影像学特征，并比较两种检查方法对不同部位出血的检出率，以及两种检查方法诊断高血压脑出血的效能。结果 145例疑似高血压脑出血患者经医师综合诊断或手术、病理检查结果显示确诊脑出血122例（84.14%），其中基底节出血71例（58.20%），脑叶出血28例（22.95%），丘脑出血19例（15.57%），小脑出血4例（3.28%）。MRI检查检出脑出血114例，CT检查检出脑出血105例。MRI检查的丘脑出血检出率与CT比较，差异有统计学意义（P<0.05）;MRI检查诊断高血压脑出血的灵敏度为93.44%、特异度为86.96%、准确度为92.41%，与金标准的一致性好（Kappa值为0.74）;CT检查诊断高血压脑出血的灵敏度为86.07%、特异度为73.91%、准确度为84.1...     

前瞻性护理干预在高血压脑出血偏瘫病人早期护理中的应用价值体会

目的:研究在高血压脑出血偏瘫患者早期护理中应用前瞻性护理干预的效果。方法:将2015年8月至2017年8月期间收治的66例高血压脑出血偏瘫患者作为研究目标,以随机数字表法进行分组,参照组行常规护理,实验组行前瞻性护理干预,对比观察两组护理效果。结果:实验组高血压脑出血偏瘫患者Barthel指数、NIHSS评分、护理有效率与参照组数据比较,统计学分析意义存在(P0.05)。结论:将前瞻性护理干预应用在高血压脑出血偏瘫患者早期护理中作用显著,值得应用。     

颅骨钻孔置管引流治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨颅骨钻孔置管引流治疗基底节区高血压脑出血的方法和疗效。方法回顾性分析我科2004年6月至2007年8月采用颅骨钻孔、血肿抽吸和置管引流治疗46例基底节区高血压脑出血的病人资料。结果46例病人中．45例治疗效果满意,死亡1例。结论颅骨钻孔、血肿抽吸＋引流是微创治疗高血压脑出血较理想的方法。     

急性高血压脑出血患者医院感染状况分析

目的：了解急性高血压脑出血患者医院感染状况，方法：对我院1998年1月－1999年12月170例急性高血压脑出血患者全面回顾性调查和分析。结果：急性高血压脑出血患者医院感染率为19．4％，感染部位以下呼吸道，泌尿道，喟肠道为主，共占82．9％，该类患者医院感染与意识障碍，同一部位出血量有关，结论：由于机体防御功能下降，意识障碍等因素，急性高血压脑出血患者是医院感染的易感人群，应重点监控和加强医院感染的防治。