游离足趾移植再造拇指14例效果分析

目的:讨论游离第二足趾再造拇指的治疗及术后功能恢复.方法:我科进行游离足趾移植再造拇指14例,通过常规的动脉-动脉,静脉-静脉吻合,术后“三抗”治疗,严密护理及观察.结果:全部成活,除1例近期手术正在康复外,外观功能均良好.结论:游离足趾移植需术前制定合理方案,术中精心操作,术后细致观察和护理,适时功能锻炼,才能取得更好的结果.     

足趾移植再造拇指成功一例报告

手的功能靠拇指和其它各指对掌对指运动,才能完成精细,灵巧,复杂的动作,如拇指缺失,手功能将几乎丧失一半。我院于1986年11月为一拇指缺失病人行游离足趾移植再造拇指成功,现报告如下。     

第二足趾游离移植再造拇指的护理体会

2008年来,我们对40例实施游离第二足趾移植再造拇指的患者进行系统规范的护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组患者40例,男32例,女8例,18～56岁,平均33.5岁,机器挤伤26例,纹车绞伤10例,车祸伤4例。单纯拇指缺失29例,合并其他手指外伤或缺损8例,合并前臂骨折3     

游离第二足趾移植急诊拇指再造临床效果分析

外伤性拇指缺损在日常生活中非常多见,临床上治疗多采用先缝合残端、二期再造拇指的方法,因而部分患者失去了最佳的再造机会。1997年1月至2006年10月,我院对36例外伤性拇指缺损,采用第二足趾游离移植急诊拇指再造,全部获得成功,报告如下。     

复合第二足趾游离移植拇再造8例报告

第二足趾游离移植拇再造已在国内外得到广泛应用。但对复杂性拇缺损(Ⅲ°缺损)采用复合第二足趾游离移植一期重建拇指掌骨及虎口的报道不多。作者于1986年8月至1992年10月采用复合第二足趾游离移植为8例Ⅲ°缺损的病人进行了拇再造,一期重建掌骨、虎口、拇指均获成功,未出现血管危象,经随访2个月至4年余功能满意,现报道如下。一、临床资料本组男性5例,女性3例;年龄18～39岁。左侧6例,右侧2例。致伤原因:电锯伤     

第二足趾游离移植再造拇指的围手术期护理

手术拇指功能占整个手的功能的40%,拇指缺损将严重影响患者日常学习、工作及生活自理能力。因此,拇指缺失后的再造对恢复手功能至关重要。我院手外科采用第二足趾游离移植的方法再造出来的手拇指与正常指类似,具有指节、     

游离脚趾移植再造拇指或手指六例报告

拇指或多个手指的缺失,对伤员生活、工作都会带来很多困难。过去采用的拇指或手指再造方法,有手术次数多、需时长,感觉、运动差等缺点。由于显微外科技术的进展,目前趋向于采用游离脚趾移植再造拇指或手指的方法。我院骨科从1977年8月以来,行脚趾移植再造拇指和手指手术6例,简要报告如下。     

笫Ⅱ趾游离移植再造拇指一例报告

该院于1985年3月成功地完成了一例第Ⅱ趾游离移植再造拇指术。全部手术历时14小时。术后98天功能鉴定:1.外观、再造左拇指长度适宜、形状良好,皮色正常;2.感觉:针刺痛觉存在,定位准确、两点鉴别觉4 mm;温觉存在、实体感良好;3.运动、对指、外展功能     

足趾移植行拇指再造的手术后护理

目的探讨足趾移植行拇指再造术后护理的要点。方法对136例足趾移植行拇指再造术患者的术后护理及康复期护理要点及具体方法进行回顾,归纳。结果136例患者再造拇指全部成活,并具有良好的功能恢复。结论严谨细致的术后护理可以尽早发现血管危象,提高手术的成功率;科学的康复期指导有助于患者再造拇指的各种功能恢复。     

游离皮瓣移植(附五例报告)

各种原因所致之肢体软组织缺损。若已导致肌腱、骨、韧带,关节囊等缺血组织的外露,修复该创面,以前只能采用传统的带蒂皮瓣移植术。随着显微外科的开展,1972年Harii氏首创颞浅动脉游离皮瓣移植术获得成功,1973年我国杨东岳氏作下腹部游离皮瓣移植术成功。采用显微外科技术的游离皮瓣移植     

第二足趾移植再造拇指患者的护理

目的提高再造拇指成活率。方法对21例第二足趾移植拇指再造患者采用术前、术后持续护理。结果 21例再造拇指成活率为100%。结论通过与患者的沟通和护理,增强医患双方的信任,落实患者的知情权,使患者树立战胜疾病的信心,提高手术的成功率。     

第二足趾移植再造拇指术的护理配合

<正>第二足趾游离移植进行拇指再造是目前修复拇指缺损的主要方法 ,手术成功取决于患者自身条件、医师的手术技术、术后护理等,但术中的护理配合也是手术成功的重要环节。结合笔者所在医院行拇指再造260例总结护理体会如     

游离足趾移植手指再造的护理体会

通过对8例游离足趾移植手指再造的术前心理护理、术前准备及术后疼痛的缓解、血管危象的观察及护理,了解手指再造的特点,探讨提高游离足趾移植手指再造的成活率。本组再造手指全部成活,且功能良好。     

122例游离足趾移植拇手指再造临床分析

目的总结游离足趾移植拇手指再造的临床经验,探讨游离足趾移植拇手指再造的可行性和临床效果。方法选择近年来收治外伤性拇手指缺损患者122例,清创后急诊再造者98例,择期再造者24例,采用第二足趾移植再造拇指102例,双侧第二足趾移植同时再造拇食指20例。结果再造拇手指122例中119例成活,无一例感染,经0．5—2年随访,所有再造拇手指血运丰富,感觉恢复良好,对指和对掌灵活。结论对于外伤性拇手指缺损,经过彻底清创,精细设计,采用游离足趾移植再造,可以获得满意的再造效果。     

急诊第二趾游离移植再造拇指12例体会

1988年1月至1992年6月,我们对创伤所致毁损性拇指缺损急诊行第二趾游离移植再造拇指12例。全部成活。经术后随访最长48个月,最短6个月.6例第二趾移植再造拇指指间关节活动可分别屈曲75°-90°,两点分辩觉分别为6-12mm,再造拇指可屈伸持物,对指对掌,外展内收和抗阻力运动,可从事执笔持筷、端杯、穿针引线等日常生活和工作。外观满意。本组男7例,女5例,年龄在12至34岁。伤情:电锯伤3例,电刨伤2例,挤压伤2例,爆炸伤1例,梳毛机伤2例,旋转撕脱伤2例。断离平面:自拇指近节远1/3缺失6例,自中1/3以远缺失     

足背部游离皮瓣移植(附4例报告)

应用显微外科技术进行游离皮瓣移植,是近年来外科领域里的一项新进展,使整复外科的修复手段方面取得了巨大的突破。我院在动物实验的基础上,自1979年5月以来,共采用足背部游离皮瓣移植修复手部缺损畸形4例,并获得了成功。现将治疗体会介绍如下。临床资料本组4例均为男性。年龄最小19岁,最大45岁。本组中虎口大鱼际区疤痕挛缩致拇指内收、掌指关节向背侧脱位1例(图1),手掌皮肤撕脱致骨外露,拇指内收挛缩2例,右手掌尺侧疤痕挛缩屈曲畸形致第五掌骨及手指缺损1例。本组4例经采用足背部游离皮瓣移植后均已成活。     

游离(足母)皮甲瓣复合同侧二趾骨关节再造拇指(附9例报告)

我们采用游离拇趾皮甲瓣复合二趾系列骨再造拇指,效果良好,现报告如下。临床资料从1984年11月～1987年2月共9例,其中男8例,女1例。年龄15～53岁。右手7例,左手2例。缺拇原因:外伤性缺失8例,拇指末节恶性黑色素瘤一期截指再造1例。外伤后一期再造2例,二期重建6例。9例中残端均留有完整的掌骨头。术后再造指均一期愈合,供区拇趾末节小部分坏死4例,经换药治愈。9例经随访6月～2年,再造指外形满意,对掌持物功能良好并恢复了原工作。     

第Ⅱ足趾拇指化再造1例

患者：男，26岁，1998年9月20日筑路时右手拇指被石头砸伤，急诊入院拍片可见右手拇指末节完全断离。根据患者要求，我们立即行第Ⅱ足趾拇指化再造术。手术分两组同时进行，在电子显微镜下操作。一组行拇指清创术，将拇指近节骨截骨，游离较长段的软组织合面，包括拇长屈、伸肌腱，背侧两条固有静脉，一条固有动脉，一条固有神经，掌侧两条固有静脉，一条固有动脉，一条固有神经，盐水冲洗血管数遍，使其通畅，以备再用。另一组行第Ⅱ足趾截骨术，在足趾骨近节骨截取，相应切取足趾软组织合面，趾长屈、伸肌腱，固有动脉、静脉、神经，盐水…     

探讨游离足趾移植拇手指再造的临床分析

目的探讨游离足趾移植拇手指再造的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月至2014年8月收治的42例拇手指缺损患者的临床资料,其中行单独第2趾移植的患者13例,第2、3趾同时移植的患者8例,第2趾伴各种皮瓣移植的患者10例,第2、3趾近节趾骨移植3例,拇甲瓣伴2、3趾移植的患者8例,观察患者临床治疗效果、并发症发生情况、足部功能恢复情况以及再造趾感觉功能、运动功能情况。结果 40例患者移植成活,2例失败,有效率为95.24%,术后发生血管危象2例,静脉危象3例,动脉危象3例,均进行及时处理,未造成不良预后。随访1年后,患者足部功能满足率为84.21%~91.30%,再造趾感觉功能优良率为100%,再造趾运动功能优良率为90.48%。结论游离足趾移植再造拇手指临床疗效显著,值得推广应用。