应用阴离子间隙判断混合性酸碱失衡

应用阴离子间隙判断混合性酸碱失衡陈绍平邓淑琼李中海（川北医学院附属医院内科）（南部县人民医院内科）近年来，随着对慢性呼吸衰竭酸碱失衡认识的不断深化，多重性酸碱失衡类型的不断增多，原有的根据各种酸碱类型的图表及代偿预计公式来判定血气分析结果的方法已不能...     

阴离子隙在酸碱失衡分析中的临床应用

阴离子隙(Anion GAP AG)是一项近年引起广泛重视的酸碱指标,为探讨阴离子隙在酸碱失衡分析中的价值,我们用瑞士AVL—886S离子电极分析仪自动检测并打印Na~+K~+CL~-TCO_2及AG值。同时用IL血气分析仪检测血PH值、PO_2、PCO_2等数值,了解病人酸碱平衡状态。现将79例住院病人酸碱平衡状态分析报导如后。仪器与试剂瑞士AVL—986S离子电报分析仪系1991年产品,IL1302血气分析仪1989年产品,全部使用厂     

阴离子间隙在酸碱紊乱中的应用

阴离子间隙在酸碱紊乱中的应用赵宗慎（邹平县人民医院，２５６２００）关键词阴离子间隙；二氧化碳分压；酸碱代谢率紊乱酸碱紊乱是临床上经常遇到的问题，以往对复合性酸碱中毒仅靠ＣＯ２ＣＰ进行诊断感到非常棘手，甚至无法作出正确诊断。近年来，我们运用阴离子间隙（...     

阴离子隙及其在酸碱失衡判断中的应用

阴离子隙及其在酸碱失衡判断中的应用安徽中医学院附属医院检验科（２３００３１）黄开泉合肥市第一人民医院检验科周虹阴离子降（ＡｎｉｏｎＧａｐ，ＡＧ）是一项近年来引起广泛重视的酸碱指标，它不仅能鉴别不同类型的代谢性酸中毒（以下简称代酸），对含高ＡＧ代酸的复...     

阴离子间隙（AG）在新生儿酸碱失衡中的意义——附37例分析

阴离子间隙（AG）的概念在酸碱失衡的诊断和治疗中有重要作用。怎样利用AG值正确判断新生儿酸碱失衡，应予认识。本文探讨新生儿酸碱失衡与AG值的关系及相关因素。l对象与方法本文观察我院37例住院新生儿，其均发生酸碱失衡。最大日龄6d，最小日龄12h。平均4．id。男婴19例，女婴18例。血气值用足跟动脉化血标本，采用美国产BenkmenB1302型血气分析仪测定，股四脉穿刺血标本查协电解质。利用公式Na“－（HCOF＋CI）求AG值依照Emmett标准‘”将病例按AG增高、正常、降低值分为3组。2结果37例患儿存在各种不同的酸碱失衡。呼吸性酸中…     

阴离子间隙和潜在HCO3^—在儿产临床判断酸碱失衡的意义

阴离子间隙 (AG)及潜在 HCO3-是评价体液酸碱状态的重要指标 ,对判断混合性酸碱紊乱更具有其突出意义。本文通过对 5 5例患儿在采用血气分析结果及其预计代偿公式 (单纯血气分析法 )的基础上结合 AG值及潜在 HCO3- ,探讨它们在判断酸碱紊乱类型中的作用。1　临床资料1.1　一般资料 :5 5例患儿均为我科 1998年 3月至 1999年 4月住院病儿 ,其中男 17例 ,女 38例 ,年龄出生 1h至 1个月 41例 ,生后 31d至 1岁 11例 ,1岁以上至 14岁 3例。原发疾病 :重症肺炎 2 5例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 8例 ,腹泻病 7例 ,新生儿ABO溶血症 2例 ,硬肿症 2…     

AG在混合型酸碱失衡诊断中的价值

<正> 阴离子隙(Anion Gap简写为AG)是指血清中的阳离子总数和阴离子总数之差。为近年来重视和强调的反映代谢性酸碱失衡的一种新的指标,也是联系酸碱、电解质内稳的重要参考数据,因此分析AG值对鉴别各种混合型酸碱失衡,抢救危重病人具有重要意义。 1.材料与方法 1·1 检测对象 172例酸碱失衡患者,男性103例,女性69例,年龄6岁—82岁,平均60.2岁。 1·2检测方法 美国康宁248型血气分析仪测定血     

阴离子隙(AG)在新生儿酸碱失衡中的意义

目的：研究阴离子隙在新生儿酸碱失衡中的临床价值。方法：运用公式Ｎａ＋－（ＨＣＯ－３＋ＣＩ－）求取ＡＧ值,根据Ｅｍｍｅｔ标准,将３７例酸碱失衡的新生儿分成三组,并分析他们与酸碱失衡类型的关系。结果：ＡＧ与酸碱失衡的类型无关,但是在代谢性酸中毒时,其增高的幅度明显大于呼吸性酸中毒。结论：ＡＧ增高愈明显,诊断代谢性酸中毒的可能性愈大。     

特重烧伤休克期高阴离子间隙三重酸碱失衡的观察

目的 了解特重烧伤休克期高阴离子间隙三重酸碱失衡（ＴＡＢＤ）的发病率，探讨其发病原因和防治措施，方法 对３５例特重烧伤病人休克期的血气与电解质进行同步检测，利用阴离子间隙（ＡＧ）和预计代偿公式判断酸碱失衡类型。结果 ３５例中ＴＡＢＤ８例，占２２．９％，其中７例为呼碱型ＴＡＢＤ，１例为呼酸型ＴＡＢＯ。结论 特重烧伤休克期高ＡＧ性ＴＡＢＯ发生率不低，与不适当的补碱有关，处理上宜以ｍｐＨ和ｒｐＨ的依据。     

阴离子隙诊断慢性肺心病三重酸碱失衡的价值

应用慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式:ΔHCO_3~-=0.38×ΔPaCO_2±3.78及慢性呼吸性碱中毒预计代偿公式:ΔHCO_3~-=0.49×ΔPaCO_2±1.72结合AG=Na~+-(HCO_3~-+Cl~-)计算,诊断慢性肺心病三重酸碱失衡25例。AG值均>16mmol/L,其中21例(84.0%)>20mmol/L。目前正确判断三重酸碱失衡的关键在于恰当应用AG。AG增高可能是某些混合性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒患者酸中毒的唯一证据。只要能排除其他引起AG升高的因素,即可诊断为高AG代谢性酸中毒。结果并提示肾功能不全是形成慢性肺心病高AG代谢性酸中毒的重要因素。     

阴离子隙在诊断慢性阻塞性肺部疾患酸碱失衡中的意义

本文通过349例次慢性阻塞性肺部疾患的酸碱测值分析说明:仅用血气值对酸碱失衡还不能作出准确判断,必须结合阴离子隙(AG)测定,才能鉴别复杂多重的酸碱失衡,分析了COPD 酸碱失衡类型过去误判的问题,对 COPD 酸碱失衡类型的分布规律有了新的认识。     

阴离子隙判断肺心病酸碱失衡的临床意义

阴离子隙判断肺心病酸碱失衡的临床意义广西柳州市工人医院申香远（柳州５４５００５）随着对肺心病酸碱失衡认识的逐步深化，以及对多重酸碱紊乱的认识，发现阴离子隙（ＡＧ）对潜在的代谢性酸中毒及混合性酸碱失衡有诊断价值。笔者对６３例慢性肺心病酸碱失衡结合ＡＧ进...     

新生儿窒息酸碱紊乱及阴离子间隙分析

目的 探讨新生儿窒息酸碱紊乱的特点及其意义。方法 测定68例窒息新生儿的动脉血气及血清电解质，计算阴离子间隙(AG)值及应用预计代偿值计算式来判断三重酸碱紊乱(TABD)，以明确酸碱紊乱的类型。结果 68例中单纯酸碱紊乱16例，二重酸碱紊乱44例，三重酸碱紊乱5例。高AG35例，正常AG27例，低AG6例。结论 新生儿窒息时糖酵解增加，大量乳酸堆积，导致高AG状态的代酸是窒息酸碱紊乱的最根本原因。除测动脉血气外应同时测定血清电解质及推算AG值。处理时应改善机体缺氧状态，保护和支持各脏器功能，使用碱性药物。     

阴离子间隙在肾脏病中的应用

本文分析124例慢性肾功能衰竭和72例肾小管性酸中毒患者阴离子间隙(AG)的变化,肾小管性酸中毒患者AG值基本在正常范围(14.9±7.8mEq/L),而尿毒症患者的AG值明显升高(29.2±4.3mEq/L)。AG值随着血肌酐值的上升而增加,二者存在直线正相关趋势(r=0.33,p<0.01)。本组测定血清钙、磷值的98例尿毒症患者中,AG值≤15mEq/L 31例,>15mEq/L 67例,二组间血清钙均值无显著差别。AG值较高组的血清磷均值显著超过AG值较低组,血清磷的增高与AG值增高相一致。临床上AG对于鉴别肾小管性酸中毒和尿毒症性酸中毒以及判断尿毒症患者病情有一定价值。