血液透析前后血浆神经肽Y与神经降压素水平的研究

为探讨神经肽 Y(NPY)和神经降压素 (NT)与血液透析 (HD)病人高血压的关系 ,采用放射免疫分析法 ,检测慢性肾功能衰竭 (CRF)患者 HD前后血浆 NPY和 NT水平变化。结果 :高血压组 HD前后 NPY和 NT水平显著高于正常对照组 (P<0 .0 1)。非高血压组 ,HD前 NPY和 NT水平也显著高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,HD后 ,NPY和 NT虽较正常对照组升高 ,但仅有 NT有显著性差异。高血压组 ,HD前后 NPY水平均显著高于非高血压组 (P<0 .0 1) ,而 NT水平却是 HD前低于非高血压组 ,HD后高于非高血压组 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。高血压组 HD后 NPY水平明显低于 HD前 (P<0 .0 1)。提示 HD病人血浆 NPY和 NT水平的变化参与了肾性高血压的病理生理过程。     

高血压患者血浆神经肽Y、神经降压素水平变化及其与缺血性脑血管病的相关性

目的 探讨高血压患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平变化及其与缺血性脑血管病的关系.方法 选择符合高血压痛诊断标准患者高血压痛患者138例,其中73例为高血压并缺血性脑卒中患者、65例为单纯高血压患者.正常对照组45例为我院保健门诊健康查体者.用放射免疫分析法裣测血浆NPY、NT浓度.结果 ①高血压病患者血浆NPY水平明显高于健康对照组(P＜0.01),而NT水平明显低于健康对照组(P＜0.01);NPY与高血压水平呈正相关系(r=0.78,P＜0.01),NT与高血压水平呈负相关系(r=-0.63,P＜0.01).②将高血压病患者按是否合并缺血性脑卒中分为单纯高血压组和高血压合并缺血性脑卒中组:高血压合并缺血性脑卒中组患者血浆NPY水平高于单纯高血压组(P＜0.01),而NT水平明显低于单纯高血压组(P＜0.01);按临床神经功能缺损评分(CNDS),重度者血浆NPY较中度显著性升高(P＜0.01),中度较轻度显著性升高(P＜0.01);血浆NT水平重度者较中度显著性降低(P＜0.01),中度较轻度显著性降低(P＜0.01);血浆NPY水平与CNDS呈正相关(r=0.82,P＜0.01),血浆NT水平与CNDS呈负相关(r=-0.71,P＜0.01).结论 高血压患者血浆NPY水平升高、NT水平下降,且与高血压水平相关;两者变化不但与高血压的发生、发展相关,也参与了缺血性脑血管病的病理生理过程.     

神经肽Y在肾脏疾病中变化的临床研究

目的　探讨神经肽Y (neuropeptidY ,NPY)在肾脏疾病中变化的临床意义。 方法　慢性肾功能衰竭组(CRF) 2 8例 ;肾病综合征组 (NS) 2 1例 ;正常对照组 2 5例 ,应用放射免疫法测定血浆NPY。结果　CRF组NPY含量显著高于NS组及正常对照组 (P <0 .0 1) ,NS组显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,NPY与血尿素氮、肌酐、尿白蛋白呈显著正相关 (r =0 .4 4 31;0 .5 0 5 5 ;0 .2 918;P <0 .0 0 5 ,0 .0 5 ) ,与内生肌酐清除率呈显著负相关 (r=- 0 .36 17,P <0 .0 1)。结论　NPY在慢性肾功能衰竭及肾病综合征的发病机制中起一定作用 ,并与肾脏损害的程度相关     

CGRP与NT舒血管作用对肾性高血压的影响及透析效果的评价

为了观察CGRP和NT在血液透析过程中的变化，探讨其与肾性高血压的关系并评价透析效果，我们采用放射免疫分析法对35例HD患者HD前、HD中1hr、HD后血浆中CGRP和NT进行含量检测，以30例健康人作为对照。结果与对照组比较，HD患者血浆CGRP含量明显降低（P＜0．05）。NT含量明显增高（P＜0．01）。HD过程CGRP与NT含量逐渐升高，HD后CGRP与NT含量增高十分显著（P＜0．01）。HD高血压患者血浆CGRP和NT含量均显著高于血压正常组，具显著性差异（P＜0．05）。并与HD患者血压增高呈平行关系。提示HD与HD高血压患者存在的CGRP和NT合成代谢紊乱与HD过程中物理和病理因素有关。CGRP和NT含量改变对HD期间维持正常血压具有重要意义。     

血液透析患者血浆肾上腺髓质素的变化

目的 :探讨维持性血液透析 (HD)慢性低血压患者血浆肾上腺髓质素 (ADM )水平 ,观察低血压与血浆ADM的关系 .方法 :检测 16例有慢性低血压的HD患者及 2 1例非低血压的HD患者、 2 0例正常人血浆ADM水平 .结果 :HD低血压及非低血压患者血浆ADM水平显著高于正常人 (P <0 . 0 1,P <0 .0 1) ,HD慢性低血压组血浆ADM显著高于非低血压组 (P <0. 0 5 ) ,HD慢性低血压患者血浆ADM水平与平均动脉压 (MAP)呈显著负相关 (r =- 0 . 4 4 ,P <0 . 0 1) .结论 :HD患者血浆ADM升高 ,其中慢性低血压的HD患者升高更明显 ,HD慢性低血压患者血浆ADM与MAP显著相关 ,说明血浆ADM参与了HD低血压的病理生理过程 .     

缺血性脑血管病血浆与血小板NPY动态变化研究

目的 :探讨缺血性脑血管病 (IVCD)患者血浆与血小板神经肽Y(NPY)含量在不同病期变化的临床意义。　方法 :把 4 8例IVCD患者分为CI组和VBI组 ,设正常对照组 ,于急性发作期和恢复期分别抽取静脉血 ,同步测量血浆、血小板提取液中NPY含量 ,对各种参数进行对比分析。　 结果 :两组患者急性发作期血小板NPY含量显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,血浆NPY显著升高 (P <0 .0 1) ,4 8例IVCD患者血浆与血小板NPY呈显著负相关 (r =- 0 .59,P <0 .0 1)。　 结论 :提示NPY参与IVCD发病期急性脑损害的病理过程 ,因此如在发病后治疗时窗内积极纠正血小板功能异常 ,抑制其聚集活化并释放NPY等活性物质 ,对于改善脑微循环 ,观察其病情演变 ,指导治疗 ,判断预后均有重要的临床意义。     

RGH患者治疗前后神经肽Y、神经降压素的检测及其意义

目的:探讨复发性生殖器疱疹(RGH)患者血浆中神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)水平的变化及其意义。方法:采用放射免疫分析法检测42例RGH患者(病例组)治疗前和治疗后10、30 d及20例正常对照者(对照组)血浆中NPY、NT的水平,并进行比较。结果:RGH患者治疗前血浆中NPY水平明显高于对照组(P<0.01),NT水平明显低于对照组(P<0.01);治疗后10、30 d,NPY水平较治疗前明显降低(P<0.01),NT水平较治疗前明显升高(P<0.01),与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);血浆NPY与病程、年复发次数呈明显正相关(r分别为0.375 8、0.452 1,P均<0.05),NT与病程、年复发次数呈明显负相关(r分别为-0.2943、-0.3925,P均<0.05)。结论:RGH患者血浆中NPY和NT水平的变化与RGH的复发有关。     

原发性高血压与血浆C型利钠肽的表达

目的 :探讨原发性高血压患者的血压与血浆C型利钠肽 (C typenatriureticpeptide ,CNP)浓度的关系。方法 :观察 138例高血压患者 ,其中青年组 46例 ;老年组 5 6例 ;中年组 36例 ,属Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压患者的动态血压和血浆CNP浓度以及服吲哒帕胺后血浆CNP浓度的变化 ,同时选 30例正常人做对照。结果 :高血压组CNP显著低于正常组 (P <0 0 0 1)。青年组血浆CNP显著低于非青年组 (P <0 0 0 1)。老年组血浆CNP又显著高于非老年组 (P <0 .0 0 1)。血浆CNP与血压呈负相关 (疗前SBP ,r =-0 6 34,P <0 1;DBP ,r =-0 86 6 ,P <0 0 5。疗后SBP ,r=-0 70 8,P <0 1;DBP ,r =-0 886 ,P <0 0 5 )。结论 :高血压患者血浆CNP较正常人低 ,青年高血压血浆CNP降低更甚 ,老年高血压患者血浆CNP降低较非老年高血压程度低。CNP参与血压的调节 ;吲哒帕胺有血管肽酶抑制剂的活性。     

慢性肾功能不全患者血浆神经肽Y变化及黄芪对其影响的研究

目的 :探讨慢性肾功能不全 ( CRF)患者血浆神经肽 Y( Neuropeptide Y,NPY)含量及临床意义 ,研究黄芪对 CRF患者血浆 NPY的影响。方法 :采用放射免疫分析法测定 4 0例 CRF患者应用黄芪注射液前后血浆 NPY含量变化。结果 :1CRF患者血浆 NPY含量明显高于正常健康组 ,且尿毒症期患者 NPY含量明显高于氮质血症期 ;2 CRF患者血浆 NPY含量与平均动脉压 ( MAP)、血清肌酐值( CRE)均呈正相关 ;3经黄芪治疗 3周后 ,实验组血浆 NPY含量明显降低 ,对照组无明显变化。结论 :CRF患者体内存在 NPY的合成、分泌或代谢失调 ,与 CRF发生、发展有密切相关 ,黄芪可影响CRF患者血浆 NPY含量 ,有益于改善肾功能。     

煤矿高血压矿工血浆肾素活性分析

目的　探讨煤矿工人血浆肾素活性 (PRA)对原发性高血压发病的影响。方法　采用放射免疫测定法对高血压 (HP)与非高血压 (NHP)矿工进行血浆肾素活性测定。结果　在井下作业矿工中 ,HP矿工PRA不仅显著高于NHP矿工 (P <0 .0 5) ,而且显著高于地面作业HP矿工 (P <0 .0 5) ,矿工平均动脉血压 (ABP)与PRA呈显著正相关 (r=0 .459,P <0 .0 5)。此外 ,井下作业工龄越长 ,PRA越高 ,与井下作业工龄呈显著性正相关 (r =0 .399,P <0 .0 5)。结论　井下作业可引起HP矿工PRA升高 ,并导致HP矿工发病。     

血浆N-末端脑利尿钠肽与内皮素-1对充血性心力衰竭的作用及其关系的探讨

目的　通过检测CHF患者血浆N -末端脑利尿钠肽 (NT -proBNP)和ET - 1(内皮素 - 1)水平 ,探讨心衰与血浆NT -proBNP、ET - 1的关系 ,ET和NT -proBNP的关系。方法　选择 2 0 0 3年 2月到 2 0 0 3年 8月在本院心内科住院患者 88例 ,其中CHF6 7例 ,对照组 2 1例 ,测定左室射血分数 (LVEF) ,ELISA法测定血浆NT -proBNP浓度。放射免疫法测定血浆ET - 1。结果　CHF组血浆NT -proBNP和ET - 1浓度较对照组显著增高 (1382 .6± 5 0 2 .4对4 35 .5± 12 9.2 ,94 .7± 2 3.7对 6 2 .4± 12 .7)P <0 .0 0 1。不同心功能分级 (NYHA)患者血浆NT -proBNP、ET - 1浓度显著不同 ,且随着心功能降低而升高。二者浓度与LVEF密切相关。NT -proBNP和ET - 1显著相关 (r =0 .5 5 9,P<0 .0 0 1)。结论　充血性心力衰竭患者血浆NT -proBNP和ET - 1显著增高 ,并与心功能呈负相关 ,明确NT -proB NP和ET - 1的关系将对心力衰竭的病理生理研究和治疗提供帮助。     

肺心病患者血液NO和ET-1的改变及其意义

目的 :研究肺心病患者血液中一氧化氮 (nitricoxide ,NO)、内皮素 1(endothelin 1,ET 1)演变 ,进一步阐明肺心病发病机制 ,为临床观察病情、评估预后及探讨新治疗手段提供依据。方法 :采用分光光度测定法、放射免疫法测定肺心病急性加重期患者 4 5例、缓解期 2 0例、正常对照者 18例血液中NO和ET 1。结果 :①肺心病急性加重期ET 1/NO较缓解期及正常对照组均显著增高 (P <0 .0 5 ) ,肺心病缓解期ET 1/NO较正常对照组高 ,差异显著(P <0 .0 5 ) ;②肺心病急性加重期及缓解期血浆NO与PO2 呈正相关 (r =0 .85 ,r =0 .72 ,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈负相关 (r =- 0 .5 4 ,r =- 0 .5 2 ,均P <0 .0 5 ) ;肺心病急性加重期及缓解期血浆ET 1与PO2 呈负相关 (r =- 0 .72 ,r =- 0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈正相关 (r =0 .5 5 ,r =0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ;③血浆NO变化分别与PO2 变化、PCO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 5 ,r =- 0 .5 1,均P <0 .0 5 ) ,血浆ET 1变化分别与PCO2 变化、PO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 2 ,r =- 0 .5 6 ,均P <0 .0 5 ) ;④肺心病急性加重期经治疗后 ,随着病情好转 ,NO增高 ,ET 1降低 ,ET 1/NO降低 (均P <0 .0 5 ) ;病情无好转及死亡者 ,NO ,ET 1,ET 1/NO水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。     

肾性高血压患者血浆内皮素和降钙素含量对血液透析中血压的影响

目的　探讨血液透析前后及透析中血浆内皮素（ET-1）和降钙素（CGRP）含量变化对肾性高血压患者血压的影响。方法　18例血液透析（HD）中高血压病人和13例HD中无高血压患者分别在透前、透后及透析中测血压和血中ET和CGRP含量,20例健康成年人血中ET-1和CGRP作为对照。结果HD患者血浆ET-1明显高于正常健康组（P<0.05）,HD高血压患者ET-1含量明显高于非高血压组（P<0.05）,血透后 ET-1比血透前明显减少（P<0.01）,ET-1含量与血压变化呈正相关关系（r3=0.607,r0=0.587,P<0.01）。HD患者CGRP水平明显低于正常对照组（P<0.01）,HD高血压患者与非高血压患者之间显著差异（P<0.05）,高血压组的血压升高与CGRP含量下降呈明显负相关（r3=-0.73,r0=-0.69,P<0.01）非高血压组血压变化与CGRP下降之间无明显相关性（r3=0.19,r0=0.16,P>0.05）。结论 ET-1和CGRP平衡破坏是HD患者透析中高血压的原因之一。     

原发性高血压患者血压变异性与左室肥厚的相关性研究

目的 :探讨原发性高血压患者血压变异性与左室肥厚的关系。方法 :对 87例高血压病患者及 2 6例正常人 (对照组 )进行 2 4h动态血压监测 (ABPM)和超声心动图左室重量指数 (LVMI)的测定。结果 :高血压病组LVMI显著高于对照组 ;相关分析结果显示 ,高血压病组的LVMI与 2 4h平均收缩压 (2 4h SBP)、夜间平均收缩压 (n SBP)及舒张压 (n DBP)呈显著正相关 (分别为r =0 .183,P <0 .0 5 ;r =0 .2 75 ,P <0 .0 1;r =0 .2 4 3,P <0 .0 5 ) ,与 2 4h收缩压变异性 (2 4h SBPV)、白昼收缩压变异性 (d SBPV)呈显著负相关 (分别为r =- 0 .2 5 3,P <0 .0 1;r =- 0 .186 ,P <0 .0 5 ) ;高血压病组伴左室肥厚 (LVH)者 2 4h SBPV显著低于无LVH者 ,而d SBPV和夜间收缩压变异性 (n SBPV)在两者间差异无显著性。结论 :2 4h SBPV对预测高血压性LVH具有重要价值     

先兆子痫、子痫患者血浆神经肽Y与平均动脉压的相关性研究

目的 :探讨先兆子痫、子痫患者血浆神经肽 Y(NPY)水平与平均动脉压 (MAP)的相关性。方法 :采用放射免疫分析法测定 1 4例先兆子痫及子痫患者 (其中先兆子痫 1 3例、子痫 1例 )、1 4例正常妊娠妇女产前、产后血浆 NPY水平 ,同时测量其平均动脉压 (MAP)。结果 :先兆子痫及子痫组产前血浆 NPY水平为 (1 94 .5 5± 38.87) ng/ L ,明显高于正常妊娠组的 (86 .6 7±5 7.88) ng/ L ,两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ,先兆子痫及子痫组产后 NPY水平为 (95 .5 2± 37.72 ) ng/ L ,产前、产后比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。先兆子痫及子痫组产前 NPY水平与 MAP呈正相关 (r =0 .6 1 9,P <0 .0 5 ) ,产后NPY水平与 MAP无相关性 (r=0 .2 80 ,P >0 .0 5 )。结论 :先兆子痫及子痫患者的 MAP增高与血浆 NPY有关 ,NPY在先兆子痫及子痫的发生及发展中可能发挥了重要的作用     

妊高征患者血内皮素-1和神经肽Y测定及其临床意义

目的 探讨妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者血浆内皮素 -1(ET-I)和神经肽Y(NPY)的水平变化对妊高征病情及新生儿出生体重的影响。 方法 用放射免疫方法测定33例妊高征患者和32例正常妊娠妇女的血浆ET-1和NPY水平。 结果 妊高征患者孕龄、新生儿出生体重与正常妊娠妇女差别有显著性意义(F=4.232,P<0.05和F=5.453,P<0.05)。血浆ET-1水平明显高于正常妊娠妇女 ,且重度妊高征患者显著高于正常妊娠和轻度妊高征患者(P<0.05或<0.01)。ET-1与新生儿体重之间呈明显的负相关(r= -0.286,P<0.05)。妊高征患者与正常妊娠妇女NPY比较差别无统计学意义(F=0.198 ,P>0.05) ,但NPY与ET-1呈正相关 (r=0.265,P<0.05)。 结论 ET-1对妊高征的发病有重要的影响 ,并可作为判断病情严重程度的指标之一。NPY具有显著增强ET-1的作用。ET-1有收缩血管作用导致胎儿生长迟缓等 ,影响妊娠结局。     

气虚血瘀证血浆NPY、ET、CGRP的改变及相关性研究

目的 :同步观察气虚血瘀证患者血浆神经肽Y(NPY)、内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的变化及其意义。方法 :用放射免疫分析法 (RIA)检测了 5 8例气虚血瘀证患者、2 3例青年健康者、15例老年健康者的血浆NPY、ET、CGRP水平。结果 :气虚血瘀组血浆NPY、ET水平明显高于青年健康组和老年健康组 (P <0 .0 1) ,同时 ,其血浆CGRP水平显著低于青年健康组和老年健康组 (P <0 .0 1)。老年健康组与青年健康组间血浆NPY、ET、CGRP水平均无显著性差异 (P >0 .0 1)。气虚血瘀组、青年健康组和老年健康组血浆NPY与ET、CGRP水平均无相关性 (P >0 .0 1)。老年健康组和青年健康组血浆ET、CGRP水平呈显著正相关 (P <0 .0 1) ,气虚血瘀组血浆ET、CGRP水平呈显著负相关 (P <0 .0 1)。结论 :血浆NPY、ET水平上升、CGRP水平下降可作为气虚血瘀证的微观诊断指标之一 ,在一定程度上反映气虚血瘀证患者病情的轻重。同步观察气虚血瘀证患者血浆NPY、ET、CGRP水平的动态变化 ,可作为判断病情进展和疗效的指标。     

妊娠高血压综合征患者血浆降钙素基因相关肽和神经肽Y含量的变化及其意义

目的 :观察正常妊娠和妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)和神经肽Y(NPY)含量变化并探讨其与妊高征发病的关系。方法 :运用放射免疫法检测非孕妇女 (正常组 ,2 3例 )、正常妊娠妇女 (妊娠组 ,6 0例 )及妊高征患者 (妊高征组 ,6 7例 )血浆CGRP和NPY的含量。结果 :与正常组 (5 7.31ng/L± 14 .6 2ng/L)相比 ,妊娠组孕妇CGRP含量 (95 .92ng/L± 34.4 6ng/L)明显上升 (P <0 .0 5 ) ,并随孕周的增加而增加 ,到孕晚期升至高峰 (12 1.77ng/L± 4 6 .89ng/L) ;NPY的含量虽然有升高 ,但没有显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;与妊娠组晚孕妇女 (12 1.77ng/L± 4 6 .89ng/L)相比 ,妊高征组患者CGRP的含量 (77.5 6ng/L±2 3.96ng/L)显著下降 (P <0 .0 5 ) ,并随妊高征病情的加重而逐渐下降 (P <0 .0 5 ) ,与其平均动脉压呈显著负相关 (r =- 0 .6 14 7,P <0 .0 5 ) ;NPY的含量 (15 2 .6 0ng/L± 4 7.6 8ng/L)则明显上升 (P <0 .0 1) ,并且随妊高征病情加重而上升 ,与其平均动脉压呈显著正相关 (r =0 .3891,P <0 .0 5 )。结论 :妊高征患者血浆CGRP含量下降 ,NPY含量上升 ,提示神经体液因素在妊高征的发病过程中发挥了一定的作用。     

高血压病血浆NPY、NT的变化和苯那普利降压机理的探讨

探讨神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)在原发性高血压(EH)发生中的作用及苯那普利降压的可能途径。方法利用放射免疫分析(RIA)技术对82例EH患者苯那普利治疗前后NPY和NT含量进行检测。结果EH患者血浆NPY扣NT含量与健康对照组均存在非常显著性差异(P     

福辛普利对高血压病患者血浆神经肽Y及神经降压素的影响

目的 :观察高血压病患者用福辛普利治疗前后血浆神经肽 Y( NPY)、神经降压素 ( NT)含量的变化 ,探讨它们在高血压病发病中的作用及福辛普利对其影响。方法 :采用放射免疫分析法对 46例高血压病患者福辛普利治疗前后血浆 NPY及 NT水平进行测定 ,并与正常对照组进行对比分析。结果 :高血压病患者治疗前的基础血浆 NPY水平显著高于对照组 ,而 NT水平显著较对照组为低。高血压患者经福辛普利治疗后 ,在收缩压与舒张压均明显降低的同时 ,NPY水平明显下降。结论 :NPY及 NT活性改变可能在高血压的发生发展中起一定作用 ,福辛普利的降压作用可能有减少 NPY分泌因素的参与。