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对运动后横纹肌溶解症1例分析如下。1病历摘要男,29岁。傍晚发现尿液呈酱油色,到我院就诊急诊化验尿常规:蛋白(+++),潜血(+++),血尿原因待查入院治疗。次日全面检查:T 36.7℃,P 71次/min,R 16次/min,BP116/75 mm Hg,神志清,心、肺、腹理诊未见明显异常,神经系统检查未见异常,四肢无水肿,双肾彩超正常,心电图正常,尿常规蛋白(-),潜血(-),肌酸激酶为 相似文献
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老年人服洛伐他汀致横纹肌溶解症误诊1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告 男,74岁。因思睡、轻度行为异常1周,于2004-11-16入院。入院诊断:(1)右侧丘脑及放射冠区脑梗塞;(2)老年性脑萎缩;(3)冠心病;(4)Ⅱ型糖尿病;(5)高血压病;(6)高脂血症;(7)脂肪肝;(8)胆囊结石。查体:BP120/90mmHg,神志清楚。心肺无异常。四肢肌力及肌张力正常,病理反射征未引出。患既往有高脂血症病史,曾长期口服地奥脂必妥降脂治疗,入院前已停药2a。 相似文献
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1病例报告
男,28岁。因剧烈运动后突发神志不清5h,恶心呕吐4d入院。4d前在夏季高温环境下参加军事体能训练,20min跑完5km路程.跑完后突然出现心慌,恶心呕吐,神志不清,体温高达40C,在当地医院行颅脑CT示无异常.诊断为中暑.过高热综合征,予以升压、补液、抗感染等治疗,5h后神志转清,出现双侧小腿肌肉酸痛及抽搐,尿色为酱油色,尿量正常。查心肌酶谱示肌酸激酶水平较高,为进一步治疗来我院。人院查体:T37.4C,P60次/min,BP138/70mmHg,双肺呼吸音清,无干湿罗音,HR60次/min,律齐,腹平软.无压痛,肝脾未触及,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿, 相似文献
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军事训练所致急性横纹肌溶解症1例的护理 总被引:1,自引:1,他引:0
我院于200803收治军事训练所致急性横纹肌溶解症1例,护理体会如下。
1病历摘要男,19岁,病因为新兵训练武装5公里越野跑。既往病史体健,无肾脏疾病史、药物过敏史及吸毒史。以“中暑”入院,主要表现为发热,体温39~40℃,头痛、咽痛、肌肉酸痛。入院后给予补液扩充血容量,防止肾脏损伤;碱化尿液,防止肌红蛋白形成管型,减轻对肾小管的毒性和堵塞;纠正水电解质紊乱,改善肌体内环境。 相似文献
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横纹肌溶解综合征是指一系列因素影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性的改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白、肌酸磷酸激酶等酶类以及离子和小分子毒性物质[1].他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶,治疗高胆固醇血症.自上世纪80年代后期开始应用于临床以来,已成为调脂治疗的里程碑药物,然而他汀类药物引起的急性横纹肌溶解征国内陆续有报道,以辛伐他汀较多见[2-3]。 相似文献
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横纹肌溶解症(RM)是指横纹肌细胞由于各种原因发生坏死,溶解、释放肌红蛋白等毒性产物人血所引起的一种罕见综合征.若不及时诊治可导致急性肾功能衰竭(ARF)、电解质紊乱等一系列并发症,有时病情凶险、预后差.因此,积极的抢救和护理十分重要.现将2002~2005年在我科治疗的18例病例的护理体会报道如下. 相似文献
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横纹肌溶解症(RM)是指横纹肌细胞由于各种原因发生坏死,溶解、释放肌红蛋白等毒性产物入血所引起的一种罕见综合征。若不及时诊治可导致急性肾功能衰竭(ARF)、电解质紊乱等一系列并发症,有时病情凶险、预后差。因此,积极的抢救和护理十分重要。现将2002~2005年在我科治疗的18例病例的护理体会报道如下。1发病机制RM各种病因的发病机制虽有不同,但最终后果均为肌细胞膜损伤或细胞能量代谢障碍,并导致细胞外钙和钠离子内流及细胞内容物外漏,细胞内钙依赖性蛋白酶及磷酶被激活,导致肌原纤维、细胞骨架及胞膜蛋白破坏。在诸多外漏的细胞内容… 相似文献
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报告1例服用卡马西平过量中毒并发横纹肌溶解症病例如下.
1 病历简介
患者男性,20岁,因服卡马西平出现意识障碍4 h余入院.患者于2010年8月11日09:00,自服卡马西平40余粒(每粒0.1 g)后出现烦躁、意识模糊、恶心,无呕吐,由家人送至当地医院,予以洗胃及对症治疗后转入本院.入院时患者意识不清,血压(BP)121/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏86次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)0.98,予生理盐水15 000 ml洗胃,对症支持治疗.以卡马西平中毒收住重症监护病房(ICU).患者既往体健. 相似文献
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患者男,74岁。入院诊断为急性右基底节区脑梗塞、冠心病、非胰岛素依赖型糖尿病、高脂血症,入院后给予扩血管、抗凝、改善脑循环、降糖等治疗,并从2004年11月22日至同年12月29日使用洛伐他汀胶囊(江苏扬子江药业集团公司生产)20mg,每天3次,进行降脂治疗,病情有所好转。 相似文献
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总结了1例横纹肌溶解症患儿的护理,给予尿液的水化、碱化与观察、压疮的预防与护理、用药的护理、生命体征的监测及心理支持等,护理重点为防止并发急性肾功能衰竭。本例经过27d的治疗与护理后,康复出院。 相似文献
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横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创或再灌注之后造成的肌肉损伤的全身系统表现,尤其是骨骼肌、心肌及平滑肌损伤,常表现为肌肉酸痛、肌肉肿胀、棕色尿,进而造成急性肾衰竭。2008-02我科收治横纹肌溶解症1例,护理体会如下。 相似文献
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横纹肌溶解综合征(RM)是多种原因引起的临床急危重症,常因导致急性肾衰竭(AFR)或多脏器功能衰竭而危及生命,容易误诊,近期我院收治1例,现报道如下。1病历摘要男,29岁。因颅脑外伤术后颅骨缺损4 a余,摔伤头部后意识不清3 d为主诉转入我院。体格检查:神志处朦胧状态,急性痛苦面容,T 38.6℃,P 151次/m in,R 34次/m in,BP 132/70mm Hg,HR 151次/m in,律齐,无杂音,腹部膨隆,未见胃肠型及腹壁静脉曲张,肠鸣音弱,2~3次/m in,叩诊呈鼓音,上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,肝脾区及双肾区叩击痛(+),左颞部有一约5 cm×4 cm头皮软组织挫伤,右侧额颞顶部可触及一大小约8 cm×7 cm的颅骨缺损,卧位时头皮及颅内容物轻度膨出。双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,双侧额纹不对称,右侧鼻唇沟变浅,口角偏左。粗测听力差,不能伸舌,四肢水肿,左侧下肢肿胀明显,皮温高,局部压痛,以腓肠肌、股四头肌压痛明显,肌张力低,近端肌力Ⅰ级,远端肌力Ⅲ级,腱反射未引出,左侧巴氏征(+)。实验室检验及检查:血常规:W BC 12.65×109/L,RBC 5.... 相似文献