t－PA治疗内眼术后纤维蛋白性渗出

ｔ－ＰＡ是纤维蛋白特异性的血栓溶解因子，国外ＤＮＡ重组技术的发展使ｔ－ＰＡ得以大量合成并应用于眼科。本文复习有关文献，就ｔ－ＰＡ的特性及其在内眼术后纤维蛋白性渗出的治疗作用进行综述。     

t—PA结膜下注射治疗术后眼内纤维蛋白渗出

为观察ｔ－ＰＡ（组织型纤溶酶原激活剂）结膜下注射对术后眼内纤维蛋白渗出的治疗效果，对２０例（２０眼）术后眼内纤维蛋白渗出患者用ｔ－ＰＡ结膜下注射。ｔ－ＰＡ治疗浓度为５０μｇ／ｍｌ，每次注射剂量为０．５ｍｌ，一次注射不能使纤维蛋白渗出完全溶解者间隔４８～７２小时重复给药，直至吸收。并与同期１９例（１９眼）用地塞米松治疗眼内纤维蛋白渗出的病人作对照。结果表明ｔ－ＰＡ组眼内纤维蛋白渗出完全吸收时间为注药后１～１４天，平均５．２０±３．４９天。对照组纤维蛋白渗出完全吸收时间为１～２１天，平均１０．３２±５．９６天，二者相比，有显著差异（Ｐ＜０．０１）。在ｔ－ＰＡ组治疗中未发现出血倾向、眼内压升高等并发症。全组病人随访一个月，未见眼内纤维蛋白渗出复发。认为ｔ－ＰＡ结膜下注射治疗眼内纤维蛋白渗出为一种安全有效的治疗方法。     

t—PA在青光眼滤过性手术中的应用

组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）是一种新型溶栓酶，可用来水解青光眼滤过性手术后滤过口内的纤维蛋白凝块，减少手术区的瘢痕化，提高手术成功率。本对ｔ－ＰＡ的理化特性、动物实验、临床应用以及毒副作用等方面进行了综述，展示了ｔ－ＰＡ在青光眼手术中的良好应用前景。     

t－PA在青光眼滤过性手术中的应用

组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）是一种新型溶栓酶，可用来水解青光眼滤过性手术后滤过口内的纤维蛋白凝块，减少手术区的瘢痕化，提高手术成功率。本文对ｔ－ＰＡ的理化特性、动物实验、临床应用以及毒副作用等方面进行了综述，展示了ｔ－ＰＡ在青光眼手术中的良好应用前景。     

t-PA结膜下注射治疗术后眼内纤维蛋白渗出

目的：观察ｔ－ＰＡ（组织型纤溶酶原激活剂）结膜下注射对术后眼内纤维蛋白渗出的治疗效果。方法：对２０例（２０只眼）术后眼内纤维蛋白渗出患者用浓度为５０μｇ／ｍｌｔ－ＰＡ结膜下注射。每次注射０．５ｍｌ，一次注射不能使纤维蛋白渗出完全溶解者间隔４４８￣７２小时重复给药，直至吸收。并与同期１９例（１９只眼）用激素治疗眼内纤维蛋白渗出的患者作对照。结果：ｔ－ＰＡ组眼内纤维蛋白完全溶解时间为注药后１￣１４天，     

T—PA治疗内眼术后纤维蛋白性渗出

ｔ—ＰＡ是纤维蛋白特异性的血块溶解因子，国外ＤＮＡ重组技术的发展使ｔ—ＰＡ大量合成并应用于眼科。本文复习有关文献，就ｔ—ＰＡ的特性及其在内眼术后纤维蛋白性渗出的治疗作用、最佳剂量进行综述。     

t—PA治疗玻璃体切割术后眼内纤维蛋白渗出

眼内纤维蛋白渗出是导致玻璃体切割术失败并危及视力的主要并发症之一。目前，动物实验和临床研究证实，玻璃体切割术联合眼部应用组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ），可有效地预防和治疗眼内纤维蛋白渗出及纤维增殖膜形成。本就这一疗法的研究现状作一总结，认为：眼部应用ｔ－ＰＡ治疗玻璃体切割术后眼内纤维蛋白渗出具有效果可靠、安全、毒性低、副作用小、适应证广泛等优点，在预防和治疗各种原因引起的增殖性玻璃体视网     

组织型纤溶酶原激活剂对实验性前房出血的治疗观察

组织型纤溶酶原激活剂对实验性前房出血的治疗观察赵培泉，王文吉，宋后燕，朱运松基因工程生产的组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）已被证实是一高效、特异的新型纤维蛋白溶解剂。我们通过实验拟观察ｔ－ＰＡ对实验性前房出血的治疗作用。１．材料与方法：取健康成年日本...     

t－PA治疗玻璃体切割术后眼内纤维蛋白渗出

眼内纤维蛋白渗出是导致玻璃体切割术失败并危及视力的主要并发症之一。目前，动物实验和临床研究证实，玻璃体切割术联合眼部应用组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ），可有效地预防和治疗眼内纤维蛋白渗出及纤维增殖膜形成。本文就这一疗法的研究现状作一总结，认为：眼部应用ｔ－ＰＡ治疗玻璃体切割术后限内纤维蛋白渗出具有效果可靠、安全、毒性低、副作用小、适应证广泛等优点，在预防和治疗各种原因引起的增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）中有广阔的应用前景。     

t－PA对实验性玻璃体渗出的治疗作用

１８只兔眼玻璃体腔内注射自体血浆０．２ｍｌ制成的玻璃体渗出模型，随机接受玻璃体内注射组织型纤溶酶原激活酶（ｔ－ｐＡ）或生理盐水，其中１０眼玻璃体内注入ｔ－ＰＡｌ２．５μｇ，结果６眼的纤维蛋白在６ｈ内清除，另４眼在ｌｄ内彻底清除。注入生理盐水的７眼需７ｄ才完全清除。两组从时间上比较，差别有显著性（Ｐ＜０．０５）．经裂隙灯、ＥＲＧ、光镜及电镜检查未见毒性作用。另１只注入１００μｇｔ－ＰＡ的兔眼虽然６ｈ内见纤维蛋白凝块溶解，但眼底镜和光镜下已显示视网膜的毒性变化。     

t—PA对人工晶体植入后瞳孔膜的治疗

白内障人工晶体植入术后可产生纤维蛋白渗出膜，作者采用前房注射ｔ－ＰＡ（１０μｇ）治疗瞳孔膜，观察ｔ－ＰＡ的疗效和毒性，７例中，５例平均在１．３小时溶解（０．５～３小时），２例大部分溶解，其中２例前房有絮状渗出瞳孔膜，注射后全部溶解，术后第一天复发。注药后２例出现眶周及患侧头痛，无角膜内皮毒性反应。     

t—PA前房注射治疗人工晶体植入术后纤维蛋白性膜

目的探讨组织型纤溶酶原激活剂（ｔｉｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ,ｔＰＡ）治疗人工晶体植入术后晶体前机化膜的合理方法,并评价其临床效果。方法将４３例（５８只眼）各类白内障术后眼分为３组,分别于人工晶体植入术后不同时间,前房内注射ｔＰＡ,或联合ＹＡＧ激光治疗,对比观察各组疗效。第１组２６只眼,在手术结束时立即前房内注入４μｇｔＰＡ。第２组２２只眼,在术后５～７天前房内形成纤维蛋白膜时,于前房内注射４μｇｔＰＡ。第３组１０只眼,术后形成较厚的纤维蛋白膜,在术后５～９天时先用ＹＡＧ激光切开纤维膜,再向前房内注射４μｇｔＰＡ。结果第１组患者中,４只眼发生前房内出血,８只眼形成瞳孔区纤维蛋白膜,于术后３～５天时再次前房内注射ｔＰＡ后全部溶解。第２组患者中,２０只眼内的纤维蛋白膜２４小时内全部溶解,无前房出血。第３组患者,４～２４小时内瞳孔区的纤维蛋白膜全部吸收,无前房内出血。结论在术后约１周时,前房炎症稳定的情况下,小剂量ｔＰＡ前房内注射治疗晶体前纤维蛋白性机化膜十分有效,ＹＡＧ激光联合治疗的作用更加明显。     

视网膜静脉阻塞患者血浆t－pA和PAI活性检测及临床意义

采用发色底物法检测６１例视网膜静脉阻塞（ＲＶＯ）患者血浆组织纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）活性。正常对照组ｔ－ｐＡ活性２．０７±０．４０ＩＵ／ｍｌ，ＰＡＩ活性７．３３±０．６７ＡＵ／ｍｌ。ＲＶＯ患者ｔ－ＰＡ活性显著降低（１．６９±０．５６ＩＵ／ｍｌ，ｐ＜０．０１），ＰＡＩ活性显著增高（８．８０±１．６０ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）。其中缺血型较非缺血型ｔ－ｐＡ活性更低（分别为１．３５±０．４３ＩＵ／ｍｌ，１．９２±０．５３ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ活性更高（分别为９．３５±１．３７ＩＵ／ｍｌ，８．４２±１．２９ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）．并且，这些改变随病情严重程度的加重而愈显著。     

结膜下注射t—PA治疗眼内积血

结膜下注射ｔ－ＰＡ治疗眼内积血陈梅珠郑金树杨丽霞（南京军区福州总医院眼科，福州３５０００１）周国筠（第一军医大学南方医院眼科，广州５１０５１５）目前临床上常规应用尿激酶、安妥碘及玻璃酸酶等治疗前房积血、玻璃体积血，但不很理想。ｔ－ＰＡ是一种组织型纤维...     

透镜诱导型近视肾阳虚豚鼠巩膜MMP-2及其抑制剂TIMP-2的表达

目的　探讨负透镜诱导型近视肾阳虚豚鼠巩膜基质金属蛋白酶２（ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌ-ｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ-２,ＭＭＰ-２）及其抑制剂基质金属蛋白酶-２抑制剂（ｔｉｓｓｕｒｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆｍｅｔａｌｌｏｐｒｏ-ｔｅｉｎａｓｅ-２,ＴＩＭＰ-２）的表达。方法　选取７２只３周龄雄性英国种三色短毛豚鼠,随机分为正常对照组、戴镜组和肾阳虚＋戴镜组,每组各２４只。肾阳虚＋戴镜组每日腹腔注射氢化可的松注射液,剂量１０ｍｇ·ｋｇ－１,正常对照组和戴镜组则给予等量生理盐水,每天１次,连续２周。第３周起,戴镜组、肾阳虚＋戴镜组右眼均戴－１０．０Ｄ透镜,戴镜２周,正常对照组不作任何干预。戴镜前后分别进行眼轴长度及屈光度的测量;ＳＹＢＲｇｒｅｅｎＩ实时荧光定量ＰＣＲ检测后极部巩膜ＭＭＰ-２及ＴＩＭＰ-２ｍＲＮＡ的表达变化;ＥＬＩＳＡ和免疫组织化学检测后极部巩膜ＭＭＰ-２及ＴＩＭＰ-２蛋白表达的变化。结果　与正常对照组比较,戴镜组右眼近视屈光度增高（ｔ＝１８．７６０,Ｐ＝０．０００）,眼轴延长（ｔ＝－２．７０９,Ｐ＝０．０１３）,后极部巩膜ＭＭＰ-２ｍＲＮＡ及蛋白表达明显增加（ｔ＝－２．１３４,Ｐ＝０．０４５;ｔ＝－６．３１５,Ｐ＝０．０００）,ＴＩＭＰ-２ｍＲＮＡ及蛋白表达明显降低（ｔ＝４．６３７,Ｐ＝０．０００;ｔ＝６．０６２,Ｐ＝０．０００）。与戴镜组比较,肾阳虚＋戴镜组右眼近视屈光度增高（ｔ＝３．０２６,Ｐ＝０．００６）,眼轴更长（ｔ＝－２．１４４,Ｐ＝０．０４４）,后极部巩膜ＭＭＰ-２ｍＲＮＡ及蛋白表达均增加（ｔ＝－４．０９４,Ｐ＝０．００１;ｔ＝－６．２９１,Ｐ＝０．０００）,ＴＩＭＰ-２ｍＲＮＡ及蛋白表达均降低（ｔ＝５．５２４,Ｐ＝０．０００;ｔ＝３．９５１,Ｐ＝０．００１）。结论　在负透镜诱导下,肾阳虚豚鼠较正常豚鼠近视程度更加严重,肾阳虚体质与近视的发生发展可能有密切联系。     

t─PA在青光眼滤过性手术中的应用

ｔ─ＰＡ在青光眼滤过性手术中的应用湖南医科大学夏晓波综述湘雅医院眼科吴振中黄佩刚审阅组织型纤溶酶原激活剂（Ｔｉｓｓｕｒｅ一ｔｙｐｅｐｌａｓ－”ｉ”“ｇ“”ａ’ｔｉｖａｔｏｔ，ｔ－－Ｐ＾）是一种新型溶栓酶，能高效特异地激活血栓中的纤溶酶原转变成纤溶酶，...     

玻璃体内注射低剂量t-PA联合气体置换治疗黄斑下出血

(一 )目的 :为调查研究玻璃体内注射低剂量组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 (ｔ ＰＡ)和膨胀气泡置换黄斑下出血在治疗老年性黄斑变性病人中的安全性和有效性。(二 )病人和方法 :作者回顾性研究了 1 4例接受玻璃体内注射低剂量ｔ ＰＡ和长效膨胀气体以溶解血栓并置换黄斑下出血。病人包括黄斑下出血症状小于 3周 ,小凹下出血厚度可使视网膜隆起 ,且范围至少 3个视盘大小 ,而出血在视网膜色素上皮层者除外。每个病人均进行全面的眼科检查 ,而后在门诊无菌操作下行球后麻醉 ,生效后行前房穿刺术 ,于睫状体平坦部向中段玻璃体内注入低剂量ｔ ＰＡ (…     

组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）给药途径的探讨

组织型纤溶酶原激活剂（ｔ—ＰＡ）给药途径的探讨上海医科大学眼科医院赵培泉，王文吉上海医科大学分子遗传室宋后燕，朱运松目前临床上ｔ－ＰＡ的给药途径是直接注入眼内。这种方法操作麻烦，也增加感染与损伤组织的机会，如能选用别的给药方法并能取得同样的效果，则可...     

t—PA治疗内眼术后眼内纤维蛋白渗出的临床观察

眼内纤维蛋白渗出是内眼手术失败并危及视力的严重的并发症之一，本文采用组织型纤溶酶原激活剂（ｔｉｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ，ｔＰＡ）治疗２３例（２６眼）内眼术后纤维蛋白渗出患者，现报告如下。１对象与方法经常规治疗未迅速溶解的２３例...     

视觉科学的研究动态

视觉科学的研究动态龙时先，于健，吴乐正第一届亚洲－太平洋视觉科学会议（ＦｉｒｓｔＡｓｉａ－Ｐａｃｉｆｉｃｓｙｍｐｏｓｉｕｍｏｎｖｉｓｕａｌｓｃｉｅｎｃｅｓ，ｌｓｔＡＰＳＶＳ）于１９９４年１１月４～７日在我国广州举行。会议组委会由７个国家著名学者组成，...