胎儿纤维连接蛋白、孕酮联合检测在先兆流产中的预测价值

目的:探讨胎儿纤维连接蛋白(f FN)、孕酮联合检测在先兆流产中的预测价值。方法:选取先兆流产者共75例为研究对象,其中经保胎治疗后继续妊娠者为先兆流产组(n=50),经保胎治疗后流产者为流产组(n=25),选取同期于我院建档的正常妊娠孕妇为正常妊娠组(n=50)。比较各组血清孕酮水平和f FN阳性率。结果:流产组血清孕酮水平显著低于先兆流产组和正常妊娠组,各组比较差异具有统计学意义(P<0.05);先兆流产组血清孕酮水平显著低于正常妊娠组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。流产组f FN阳性率显著高于先兆流产组和正常妊娠组,各组比较差异具有统计学意义(P<0.05);先兆流产组f FN阳性率显著高于正常妊娠组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。f FN联合孕酮检查对先兆流产诊断的灵敏度、特异度、准确度均显著高于单项检测f FN和孕酮。结论:f FN联合孕酮检测对先兆流产结局具有一定预测价值,可提高先兆流产诊断灵敏度、特异度及准确性。     

Logistic回归和ROC曲线分析孕酮、β-HCG、CA125对早期先兆流产患者妊娠结局的诊断价值

目的 探讨Logistic回归和ROC曲线综合分析孕酮、β-HCG、血清糖链蛋白125（CA125）联合检测在预测早期先兆流产患者妊娠结局的研究价值。方法 随机选择2014年8月~2016年10月期间在笔者医院进行孕检的妊娠5~7周先兆流产的孕妇150例作为研究对象,根据妊娠结局将该组患者分为继续妊娠组和难免流产组,所有先兆流产患者在接受治疗前均检测孕酮、β-HCG、CA125水平。另外随机选择同期在笔者医院进行孕检的70例正常妊娠的孕妇作为对照组,并检测其孕酮、β-HCG、CA125水平,随访所有患者至妊娠12周,采用Logistic回归和ROC曲线综合分析孕酮、β-HCG、CA125水平联合检测诊断先兆流产患者妊娠结局的价值。结果 7例先兆流产组患者脱落。正常妊娠组和继续妊娠组先兆流产患者的孕酮、β-HCG、CA125水平明显高于难免流产组,差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠5~7周孕酮、β-HCG、CA125检测早期先兆流产的ROC曲线下面积分别为0.764、0.688、0.870,联合检测预测早期先兆流产的ROC曲线下面积为0.916。孕酮、β-HCG、CA125以及三者联合检测难免流产的敏感度为76.54%、61.05%、73.15%、89.09%,特异性为78.63%、72.38%、69.54%、93.25%,准确度分别为74.43%、70.15%、65.33%、89.77%。结论 妊娠5~7周时孕酮、β-HCG、血清CA125联合检测预测难免流产具有很高的临床诊断价值。     

抑制素A联合CA125检测在预测先兆流产结局中的价值

目的探讨抑制素A联合糖类抗原125(CA125)检测在预测早期妊娠先兆流产结局中的价值。方法检测孕周为60～9+6周先兆流产患者及同孕周正常妊娠者血清CA125、抑制素A,追踪观察妊娠结局,评价单一和联合检测在预测早期妊娠先兆流产的不同妊娠结局中的价值。结果 72例先兆患者中,继续妊娠至足月分娩52例;妊娠失败20例,其中自然流产4例,稽留流产16例,最终发展为流产的比例为27.7%(20/72)。对照组抑制素A值高于保胎失败组(<0.05),与保胎成功组比较差异无统计学意义(>0.05)。对照组CA125值低于保胎失败组(<0.05),与保胎成功组差异无统计学意义(>0.05)。结论抑制素A与CA125均可作为预测早期妊娠先兆流产结局的指标,联合监测可提高检测的灵敏度,可用于早期妊娠先兆流产患者治疗过程中的用药指导、疗效评价和预后判断。     

联合测定孕酮及抑制素A在预测先兆流产预后的临床意义

目的：探讨联合监测血清孕酮及抑制素A在预测早期先兆流产预后的临床意义。方法：观察156例孕5-12周单胎孕妇,根据妊娠结局分为3组,正常妊娠组60例,先兆流产组60例,难免流产组36例,各组无年龄、孕产次及体重差异。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清孕酮及抑制素A。结果：成功妊娠者血清孕酮及抑制素A浓度明显高于失败结局者,差异有统计学意义（P〈0.05）。孕酮〈14.3 ng/mL为临界值,预测流产敏感性、特异性及准确性为72.1%、78.6%and78.1%,联合以推荐血清抑制素A〈144.95pg/mL为临界值预测难免流产联合孕酮临界值,预测难免流产的敏感性、特异性及准确性分别为88.2%8、4.2%、90.6%。结论：联合测定血清孕酮及抑制素A比其单项测定指标可显著提高对先兆流产结局预测的准确率。     

血清HCG和孕酮水平检验对早期先兆流产的诊断价值探讨

目的 分析血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与孕酮水平检验对早期先兆流产的诊断价值.方法 收集240例单胎孕妇,孕龄5~12周,根据孕妇妊娠结局分成A组(112例,正常妊娠组)、B组(76例,先兆流产组)、C组(52例,难免流产组),检测3组孕妇血清内孕酮、血清HCG水平,探讨血清孕酮和HCG水平对早期先兆流产的诊断价值.结果 正常妊娠组血清孕酮水平与先兆流产组、难免流产组对比显著提高(P<0.05);正常妊娠组血清HCG水平与先兆流产组、难免流产组比较显著提高(P<0.05);孕酮联合HCG检测显示敏感性为84.62%,特异性87.23%,准确性为84.62%.结论 血清孕酮联合HCG检测能够有效提高早期先兆流产的诊断率,具有较为明显的敏感性、特异性,值得临床应用.     

宫颈B超测量联合fFN在先兆早产预测中的作用研究

目的：研究宫颈长度的B超测量和胎儿纤维连接蛋白(fFN）联合检测在先兆早产预测中的作用。方法整群选取2014年3月15日—2015年3月15日在该院住院保胎治疗的96例先兆早产病例作为研究对象。根据检测方法不同,设置分组。A组：超声检测组,B组：fFN检测组,C组：B超测量联合fFN组。96例病例均采用阴道B超测量宫颈长度,同时进行胎儿纤维连接蛋白测定,追踪并记录其妊娠结局。结果 A组宫颈长度预测先兆早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是92.86%、57.4%、62.90%、91.18%。 B组fFN预测先兆早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是88.10%、64.8%、66.07、87.50%。 C组宫颈B超测量联合fFN预测先兆早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是83.3%、94.44%、92.11%、87.93%。结论 C组B超测量宫颈长度联合胎儿纤维蛋白,可提高先兆早产预测的特异度和阳性预测值,对于先兆早产的预测具有一定的意义。     

血清PAPP-A、CA125在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值

目的：分析血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、糖类抗原125(CA125)在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值。方法：选取2018年12月至2022年12月该院收治的65例先兆流产孕妇为研究对象,纳入研究组,另选取65名同期于该院行常规孕检的健康产妇为对照组。两组均检测血清PAPP-A、CA125水平,并对先兆流产保胎治疗孕妇进行随访,根据是否发生难免流产,将其分为保胎成功组和难免流产组。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清PAPP-A、CA125在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值。结果：65例先兆流产保胎治疗孕妇中难免流产13例,占20.00%(13/65);研究组血清PAPP-A水平低于对照组,CA125水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;难免流产组血清PAPP-A水平低于保胎成功组,CA125水平高于保胎成功组,差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、CA125联合检测预测先兆流产保胎治疗孕妇难免流产的曲线下面积>0.7,有一定预测价值,且高于各单项检测。结论：血清PAPP-A、CA125联...     

阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白水平和宫颈长度对先兆早产孕妇发生自发性早产的预测价值及先兆早产孕妇发生自发性早产的危险因素

目的探讨阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)和宫颈长度对先兆早产孕妇发生自发性早产的预测价值,以及影响先兆早产孕妇发生自发性早产的危险因素。方法选择160例先兆早产孕妇(单、双胎各80例),检测其发生先兆早产时阴道分泌物fFN水平与宫颈长度。评价阴道分泌物fFN水平和宫颈长度单独或联合预测先兆早产孕妇发生自发性早产的价值,并分析先兆早产孕妇发生自发性早产的危险因素。结果最终共89例孕妇发生自发性早产。在单胎或双胎妊娠孕妇中,阴道分泌物fFN水平、宫颈长度以及阴道分泌物fFN水平联合宫颈长度预测自发性早产的敏感度、特异度、准确度均高于70%,且两者联合时以上指标均高于单一指标(均P<0.05)。羊水过多、妊娠期糖尿病、子痫前期、胎儿宫内窘迫是先兆早产孕妇发生自发性早产的独立危险因素(均P<0.05)。结论阴道分泌物fFN水平和宫颈长度对先兆早产孕妇发生自发性早产均有一定的预测价值,两者联合应用可显著提高预测效能。对于先兆早产的孕妇,出现羊水过多、妊娠期糖尿病、子痫前期、胎儿宫内窘迫时自发性早产的风险增加。     

血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10检测预测黄体功能不足性流产患者保胎结局的价值

目的 探讨血清孕酮、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、γ干扰素(INF-γ)及白介素-10 (IL-10)检测预测黄体功能不足性流产患者保胎结局的价值。方法 回顾性选取2021年1月至2022年12月在西北妇女儿童医院治疗的96例黄体功能不足先兆性流产患者纳入观察组,选择同期产检的103例健康孕妇纳入对照组,比较两组孕妇孕6周、8周及10周的血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10水平;按观察组孕妇的保胎结局分为保胎成功组74例和妊娠失败组22例,采用Pearson法分析血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10水平与保胎结局的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)得到曲线下面积(AUC),以AUC评价孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10对黄体功能不足性先兆流产患者保胎结局的预测效能。结果 观察组孕妇孕6周、8周和10周的孕酮、β-HCG和IL-10水平明显低于对照组,但INF-γ水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);保胎成功组孕妇孕10周孕酮、β-HCG]及IL-10水平明显高于妊娠失败组,但INF-γ明显低于妊娠失败组,差异均有统计学意义(P&...     

血清孕酮测定在异位妊娠及流产中的价值探讨

目的探讨血清孕酮在异位妊娠及流产中的临床应用价值.方法以确诊的80例异位妊娠患者为异位妊娠组(A组);同期住院的正常妊娠孕妇82例为对照(B组);同期住院先兆流产孕妇保胎成功与否分为保胎成功组(C组)和保胎失败组(D组).比较不同组之间血清孕酮的差别.结果异位妊娠及保胎失败组与对照组之间血清孕酮值有统计学意义(P＜0.001),保胎成功组与正常妊娠组之间血清孕酮值无统计学意义.结论血清孕酮的测定在异位妊娠诊断及流产的预后估计中有较好的临床应用价值.     

胎儿纤维连接蛋白检测联合宫颈长度测量对预测早产的临床观察

目的探讨宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白（fFN）与宫颈长度联合测量预测早产的价值。方法对有先兆早产症状的80例孕妇进行阴道后穹窿分泌物fFN的检测和宫颈阴道超声测量,追踪其妊娠结局。结果①80例先兆早产孕妇,fFN阳性34例,阳性率为42.5%,28例发生早产,早产率为82.4%,与fFN阴性组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,48 h,7 d,37周内分娩的阴性预测值分别为100.0%、100.0%、84.8%。②超声测量受检者宫颈长度,宫颈长度≤30 mm为异常,35例异常者中26例发生早产（74.3%）;与宫颈长度正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,fFN阳性同时宫颈长度异常预测早产发生的敏感性为80.8%,特异性为96.9%,阳性预测值为95.5%,阴性预测值为93.9%。结论fFN是预测早产的客观指标,联合宫颈长度测量可以提高对先兆早产孕妇发生早产的阳性预测和阴性预测结果,提高早产预测的准确率。     

胎儿纤维连接蛋白与胰岛素样生长因子结合蛋白-1在早产预测中的价值

目的评价胎儿纤维连接蛋白（fFN）和胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）在早产预测中的临床价值。方法选择先兆早产孕妇210例,随机分为三组各70例,应用免疫法定性检测宫颈阴道分泌物中的fFN和IGFBP-1。A组行fFN检测,B纽行IGFBP-1检测,C组行二者联合检测,观察7d、14d内分娩结局,计算三种方法预测早产的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率。结果A组中19例阳性,51例阴性。B组中21例阳性,49例阴性。C组两者之一阳性或两者均阳性或共33例,两者均阴性37例。三种检测方法在7d和14d内预测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均无显著差异（P〉0.05）。结论fFN和IGFBP-1是预测早产的有效指标,联合应用可最大限度提高诊断符合率。     

宫颈长度测量联合fFN检测对早产的预测价值

目的探讨超声宫颈长度测量联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测对早产的预测价值。方法阴超检测88例先兆早产者宫颈长度,并用酶联免疫吸附(ELISA)法测量其宫颈阴道分泌物中fFN水平,追踪妊娠结局。结果阴道超声下宫颈长度测量联合fFN预测早产的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.3%、93.9%、92.3%、93.9%,其特异度、阳性预测值明显高于单独检测宫颈长度及fFN(P<0.05)。结论阴超下宫颈长度测量联合fFN检测可提高早产预测的准确性,并有利于制定及时有效的治疗方案,对检测阴性者避免过度治疗干预,阳性者结合临床采取积极保胎、宫颈环扎及促胎肺成熟的治疗,可提高早产儿成活率。     

血清β-HCG、孕酮检测及B超检查在早期先兆流产诊治中的作用

目的：探讨动态监测B超、β-hCG、孕酮对早期先兆流产预测价值。方法：动态监测380例早期先兆流产患者B超、β-hCG、孕酮的变化,以了解流产的病因并评价预后。结果：318例保胎成功,继续妊娠：62例流产。流产组血清孕酮、β-hCG值低于继续妊娠组,动态检测血清孕酮、β-hCG无升高或升高速度极慢;流产组54例B超发现胚囊变形、胎心消失。结论：B超动态监测、β-hCG、孕酮可作为早期先兆流产预后的评价指标。     

间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效观察

目的 探讨间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。方法选择2011年9月—2013年7月间于该院就诊并治疗的先兆流产妊娠期妇女96例,采用随机数字表法分组,分别采用苯三酚联合黄体酮及单纯黄体酮肌注治疗,统计两组妊娠期妇女症状缓解及消失时间、血孕酮水平、保胎成功率及不良反应发生情况。结果联合治疗组患者的症状缓解时间及消失时间均较黄体酮组显著缩短（P〈0.01）;治疗后,两组妊娠期妇女的血孕酮水平均较治疗前显著升高（P〈0.05）,而联合治疗组较黄体酮组的升高程度更加明显（P〈0.05）;联合治疗组的保胎成功率显著升高（P〈0.01）;两组间不良反应发生率间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产具有良好的疗效,提高了保胎成功率,且安全性好。     

血浆、宫颈分泌物fFN联合宫颈长度检测对早产的预测价值探讨

目的：探讨血浆胎儿纤维连接蛋白（fFN）、宫颈分泌物fFN联合宫颈长度检测对早产的预测价值。方法将138例具有先兆早产症状的孕妇采用数字表法分为两组,其中对照组67例采取血浆fFN联合宫颈长度检测,观察组71例采取宫颈分泌物fFN联合宫颈长度检测,比较两种检测方法对早产预测的敏感性和特异性。结果对照组中宫颈长度﹤3.0 cm且血浆fFN阳性者早产发生率为80.95%,血浆fFN阴性者早产发生率为9.10%,两组比较差异具有统计学意义（χ2=12.34,P〈0.05）,而宫颈长度≥3.0 cm共有35例,均无早产发生;观察组中宫颈长度﹤3.0 cm且宫颈分泌物fFN阳性者早产发生率为82.36%,而宫颈分泌物fFN阴性者早产发生率为0,两者比较差异具有统计学意义（χ2=13.10,P〈0.05）,而宫颈长度≥3.0 cm者33例,均无早产发生。结论血浆或宫颈分泌物fFN联合宫颈长度检测均能提高对早产的预测,但两种方法比较其敏感性和特异性无明显差异。     

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床对照研究

目的：探讨黄体酮注射液及地屈孕酮对具有先兆流产患者的临床研究。方法选取广东省梅州市妇幼保健院2010年1月～2013年12月收治的100例先兆流产患者，所有患者在孕初期都出现过先兆流产症状。将100例先兆流产患者随机均分为对照组与实验组（n=50）。对照组注射黄体酮，实验组在对照组基础上再服用地屈孕酮，观察2组临床效果。结果实验组治疗总有效率为96.00%明显高于对照组80.00%、症状消失时间（6.05±0.54）d明显短于对照组（9.72±0.37）d、不良反应0例明显少于对照组12例，数据比较均有统计学意义（P〈0.01）。结论选择地屈孕酮联合黄体酮可有效治疗先兆流产症状，降低不良反应发生。     

孕中、晚期胎儿纤维连接蛋白、人绒毛膜促性腺激素联合孕妇宫颈长度对预测早产儿的价值分析

目的:分析孕中、晚期胎儿纤维连接蛋白(fFN)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合孕妇宫颈长度对预测早产儿的价值。方法:选择具有早产危险因素的孕妇174例作为研究对象,根据是否发生早产分为早产组与对照组。取宫颈阴道分泌物通过胶体金法和酶联免疫吸附法检测fFN和hCG,并采用阴道超声测量宫颈长度,分析单项指标及三项联合指标预测早产儿的价值。结果:174例具有早产危险因素的孕中、晚期孕妇中45例发生早产(25.9%),其中孕28～30周5例,孕31～33周6例,孕34～37周34例,无流产发生;早产组合并妊娠内感染及妊娠内高血压占比均高于对照组(P<0.05);阴道液fFN预测早产或足月产的准确率为76.4%(133/174),敏感度75.5%(34/45)和特异度76.7%(99/129),阴道液hCG为69.5%(121/174)、64.4%(29/45)、71.3%(92/129),宫颈长度为80.5%(140/174)、82.2%(37/45)、79.8%(103/129),单项检测中宫颈长度预测具有早产危险因素的孕中、晚期孕妇发生早产的价值最高,阴道液fFN与hCG联合宫颈长...