埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的临床疗效。方法将90例经内镜证实为Ⅱ、Ⅲ级反流性食管炎患者随机分为埃索美拉唑联合莫沙必利组（A组）、奥美拉唑联合莫沙必利组（B组）和埃索美拉唑组（C组）,三组分别口服埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d;口服奥美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d;以及口服埃索美拉唑20 mg,2次/d治疗,疗程8周,停药后复查胃镜,观察治愈率,并记录症状改善情况及不良反应。结果治疗8周后A、B、C三组症状改善总有效率分别为96.88%、75.00%、70.00%;胃镜下有效率分别为93.75%、71.43%、66.67%,A组与其他两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效明显优于奥美拉唑联合莫沙必利及单独应用埃索美拉唑治疗。     

埃索美拉唑治疗高危老年溃疡性上消化道出血的研究

目的观察大剂量与常规剂量埃索美拉唑治疗高危老年溃疡性上消化道出血的有效性。方法以2010年6月至2013年8月在我院老年医学科住院的96例溃疡性上消化道出血的高危（Rockall评分〉5分）老年患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,2组患者均在内镜下成功的止血,2组患者的一般治疗方案相同,治疗组采用1次静滴埃索美拉唑80 mg后（30 min）,接着以8 mg/h的速度持续静脉泵入埃索美拉唑,71.5 h后改为口服埃索美拉唑40 mg（1次/d）,持续观察至第30天;对照组静滴埃索美拉唑80 mg（1次/d）,3 d后改为口服埃索美拉唑40 mg（1次/d）,持续观察至第30天,观察2组的再出血率、死亡率、平均住院日及平均住院费用。结果与对照组相比,治疗组的再出血率、死亡率、平均住院日及平均住院费用均有明显的降低（P均〈0.05）。结论对高危的老年溃疡性上消化道出血患者而言,静脉大剂量使用埃索美拉唑是有效、合理的。     

消化系统疾病

20052063 埃索美拉唑对健康志愿者抑制胃泌酸的药效学研究/湛先保…∥中华消化杂志.-2004,24(12).-711～714 36例健康志愿者随机分为两组,分别口服埃索美拉唑40mg及雷贝拉唑 10mg,均每日1次,连续5d经过间隔14d的洗脱期后,交叉口服雷贝拉唑10mg或埃索美拉唑40mg,每日1次,连续5d。结果:埃索美拉唑组服药后首日最初4h、24h和第5天24h胃内pH>4.0的时间百     

老年NERD患者应用埃索美拉唑联合伊托必利的疗效

目的探讨埃索美拉唑联合伊托必利治疗老年非糜烂性胃食管反流病(NERD)的疗效观察。方法采用随机对照的方法将117例老年NERD患者分为两组,观察组58例,对照组59例。两组年龄、性别均无明显差异(P0.05)。治疗组予埃索美拉唑联合伊托必利口服,对照组予埃索美拉唑加多潘立酮口服,8w为1个疗程,观察用药前后疗效及治疗中的副作用。结果治疗后两组患者症状都有所缓解,而观察组在治疗后的恶心、反流症状积分明显低于对照组,但在显效率、总有效率上明显高于对照组,两组比较有显著差异(P0.05)。伊托必利无明显不良反应。结论埃索美拉唑联合伊托必利是治疗老年NERD的理想药物,方法简便,可靠安全。明显优于埃索美拉唑和多潘立酮组合。     

胃肠起搏辅助抑酸药物治疗胃食管反流病疗效观察

目的 研究胃肠起搏辅助抑酸药物治疗胃食管反流病的疗效.方法 将研究对象随机分为三组,A组24例给予埃索美拉唑镁肠溶片口服并辅助胃肠起搏器治疗,B组26例给予埃索美拉唑镁肠溶片及多潘立酮片口服,C组25例给予埃索美拉唑镁肠溶片口服,比较三组疗效及不同疗法对复发时间的影响.结果 治疗1周时,症状积分改善A组>B组>C组(P均<0.05);2周时,A组和B组差异无统计学意义,但均较C组改善更为显著;A组首次复发时间平均为(58.28±28.43)d,较B组(35.14±12.78)d和c组(19.85±7.86)d明显延长(P<0.05),B组较C组也有明显延长(P<0.05).结论 胃肠起搏辅助埃索美拉唑镁肠溶片比埃索美拉唑镁肠溶片联合多潘立酮片及单用埃索美拉唑镁肠溶片更显著地改善胃食管反流病患者的症状,且其症状缓解后的首次复发时间延长,作用持久,没有明显副作用.     

枸橼酸莫沙必利分散片联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病临床研究

目的探讨联合应用埃索美拉唑和枸橼酸莫沙必利分散片治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法将81例GERD患者随机分为两组:联合用药组(n=41)及埃索美拉唑组(n=40例),分别采用埃索美拉唑+枸橼酸莫沙必利分散片及单用埃索美拉唑,治疗4周及8周后复查内镜,并评价临床症状改善情况。结果治疗4周后和治疗8周后的联合用药组的症状积分明显低于埃索美拉唑组(P<0.05)。治疗8周后联合用药组的内镜分级改善明显高于埃索美拉唑组(P<0.05)。治疗8周后,联合用药组的治疗有效率明显高于埃索美拉唑组。结论埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗GERD有很好的临床疗效。     

埃索美拉唑对健康志愿者抑制胃泌酸的药效学研究

目的　比较埃索美拉唑与雷贝拉唑对健康志愿者抑制胃泌酸的效果及安全性。方法　 36名健康志愿者随机分为两组 ,分别口服埃索美拉唑 4 0mg或雷贝拉唑 10mg ,每日 1次 ,连续 5d ,经过14d的洗脱期后 ,交叉口服雷贝拉唑 10mg或埃索美拉唑 4 0mg ,每日 1次 ,连续 5d。分别于服药首日及第 5天连续测定 2 4h胃内 pH ,并以PCR方法鉴定细胞色素 (CYP) 2C19基因型。 结果　埃索美拉唑组服药后首日最初 4、2 4h和第 5天 2 4h胃内pH >4 .0的时间百分比分别为 5 8.9%、73.7%和 84 .2 % ,显著高于雷贝拉唑组 (32 .1%、5 4 .8%和 76 .2 % ,P <0 .0 0 1) ;胃内 pH中位值分别为 4 .2 9、5 .6 0和 6 .38,亦显著高于雷贝拉唑组 (2 .88、4 .2 6和 5 .77,P≤ 0 .0 0 1)。服药后首日及第 5天pH >4 .0超过 16h的志愿者埃索美拉唑组百分率分别为 6 3.9%和 88.9% ,亦显著高于雷贝拉唑 (33.3%和 6 1.1% ,P <0 .0 5 )。36名志愿者中 2 8名CYP 2C19基因型为强代谢型 ,8名为弱代谢型。两药对强代谢型或弱代谢型者胃泌酸的抑制差异无显著性 (P >0 .0 5 )。服药期间两组均未发生明显不良反应。结论　埃索美拉唑和雷贝拉唑均具有较强的抑制胃酸分泌效应 ,但在抑酸速度、抑酸强度和维持时间方面 ,4 0mg埃索美拉唑优于 10mg雷贝拉唑。两药     

埃索美拉唑对体外循环心脏手术应激性溃疡保护作用的临床观察

目的:探讨埃索美拉唑对体外循环(CPB)心脏手术应激性溃疡的保护作用。方法:208例在体外循环下行瓣膜成形术和/或瓣膜置换术的心脏瓣膜病及需行冠状动脉搭桥(CABG)术的冠心病患者及需行心脏矫治术的先天性心脏病(先心病)患者,随机分为2组,对照组96例给予常规治疗,埃索美拉唑组112例,术前给予口服埃索美拉唑片40 mg/d,1 w;术中静注埃索美拉唑注射液40 mg,1次/d;术后静注埃索美拉唑注射液40 mg/d,3 d;分别于术前测大便OB试验1次,术后4h、术后第1天、术后第2天测胃黏膜pH值(pHi)。结果:埃索美拉唑组手术后4 h、术后第1天术后第2天测胃黏膜pH值(pHi)分别为6.01±0.64,6.32±0.59及6.58±0.39,而对照组手术后4 h、术后第1天、术后第2天测胃黏膜pH值(pHi)分别为3.21±0.22,3.67±0.34及3.43±0.41,与对照组比较,埃索美拉唑组pHi值明显高于对照组(P<0.01)。结论:埃索美拉唑可预防CPB心脏手术应激性溃疡。     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效观察

目的熊去氧胆酸联合埃索美拉唑加依托必利治疗原发性胆汁反流性胃炎的价值。方法收集我院56例原发性胆汁反流性胃炎病人随机分成2组,治疗组给予熊去氧胆酸胶囊250mg 1次/日口服;埃索美拉唑胶囊20mg 1次/日口服加依托必利片50mg 3次/日口服,对照组为埃索美拉唑胶囊20mg 1次/日口服加依托必利片50mg 3次/日口服,2组疗程为2月,观察两组治疗前后主要临床症状及胃镜检查。结果与对照组相比,治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为75.0%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),疗程中各组均未见明显药物不良反应。结论熊去氧胆酸联合埃索美拉唑加依托必利治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广和应用。     

大蒜素、阿莫西林、埃索美拉唑、呋喃唑酮四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡效果观察

目的 观察大蒜素、阿莫西林、埃索美拉唑、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的效果.方法 将60例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为两组,治疗组(28例)口服阿莫西林+埃索美拉唑+呋喃唑酮+大蒜素胶囊治疗;对照组(32例)口服阿莫西林+埃索美拉唑+呋喃唑酮治疗.7d后两组继续服用埃索美拉唑3周.停药4周后复查C14尿素呼气试验,计算Hp根除率,复查胃镜观察溃疡愈合情况.结果 治疗组Hp根除率92.9％ (26/28),对照组为84.4％(27/32),治疗组根除率高于对照组(P＜0.05).治疗组痊愈20例、有效7例、无效1例,总治愈率96.4％;对照组分别为18、10、4例和87.5％,治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 大蒜素、阿莫西林、呋喃唑酮、埃索美拉唑四联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡能有效控制Hp感染,提高Hp根除率、十二指肠溃疡治愈率.     

埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效评价

目的 探讨埃索美拉唑(ESO)联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将80例经内镜证实为反流性食管炎的病例随机分为治疗组40例,给予埃索美拉唑40 mg,每日1次;莫沙比利5 mg,每日3次口服.对照组40例,给予奥美拉唑20 mg,每日1次口服;莫沙比利5 mg,每日3次口服.疗程均为4、8周,分别在治疗第4...     

胃食管反流病埃索美拉唑治疗长期随访研究

目的 研究埃索美拉唑长期维持或间歇治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及安全性.方法 28例GERD患者先以每日2次每次20 mg埃索美拉唑为基础进行综合治疗2周,之后按治疗方式分为长期维持治疗组和间歇治疗组.维持治疗组患者为服用缓解症状所需最小剂量半年以上者.间歇治疗组患者每日1次口服埃索美拉唑20 mg维持至症状完全消失后停药,若症状复发则再以相同方案进行治疗.统计分析两组患者的用药剂量、复发情况及长期服用埃索美拉唑的不良反应.结果 13例患者需长期维持治疗(维持时间7～44个月),15例患者可通过间歇治疗达到症状缓解,均未见与埃索美拉唑相关的不良反应.13例长期维持治疗者中,缓解症状所需埃索美拉唑剂量7例为每日1次每次20 mg,5例为每日2次每次20 mg,1例为隔日1次每次20 mg.随访间歇治疗组患者10～57个月,发现服药时间越长,患者缓解时间越长,Pearson相关系数为0.447,差异有统计学意义(P=0.008).结论 GERD患者可通过埃索美拉唑长期维持治疗和间歇治疗两种方式缓解症状,且安全性较好.     

埃索美拉唑在内蒙古地区不同民族间胃食管反流病治疗中的应用

目的 观察埃索美拉唑治疗内蒙占地区不同民族胃食管反流病(GERD)患者的疗效.方法 随机抽取2006年3月至2008年3月行胃镜检查及胃食管反流诊断问卷(RDQ)调查的120例汉族及120例蒙古族GERD患者,均给予埃索美拉唑20 mg每日1次口服,共6周.治疗2、4、6周时,以RDQ进行评分,RE患者治疗6周复查胃镜,观察胃镜下食管炎症愈合情况.结果 两组口服埃索美拉唑2周后临床有效率均大于50%,但第4、6周时,蒙古族组有效率明显低于汉族组.6周后蒙古族RE患者愈合率明显低于汉族组.结论 因民族差异、饮食习惯的不同,导致埃索美拉唑治疗效果的不同,可通过延长用药时间、调整饮食习惯来取得更好的疗效.     

埃索美拉唑联合莫沙比利治疗吻合口溃疡的临床研究

目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙比利、克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)相关吻合口溃疡的效果.方法 将94例患者随机分为两组:治疗组48例,对照组46例.治疗组采用埃索美拉唑40mg每日1次,早晨空腹服用,莫沙比利5 mg每日3次,克拉霉素500 mg每日2次,阿莫西林1.0g每日2次,疗程1周;1周后继续口服埃索美...     

康复新液联合埃索美拉唑治疗老年人反流性食管炎的疗效分析

[目的]研究康复新液与埃索美拉唑联合治疗老年人反流性食管炎的疗效。[方法]将胃镜检查确诊的68例反流性食管炎老年患者随机分为两组,治疗组34例,口服康复新液10 ml,每日3次,埃索美拉唑20 mg,每日2次,口服;对照组34例,口服埃索美拉唑20 mg,每日2次。治疗前、治疗4周及8周分别记录临床症状,疗程结束后,胃镜复查评估反流性食管炎治疗情况。[结果]治疗4周后治疗组临床症状和胃镜下有效率分别为47.1%和58.8%;对照组分别为41.2%和47.1%(P0.05)。治疗8周后,治疗组上述指标分别为91.25%,94.1%;对照组分别为67.6%和76.5%(P0.05)。两组在用药期间,不良反应少,均有良好的耐受性。[结论]康复新液联合埃索美拉唑治疗老年人中、重度反流性食管炎,可提高食管炎的治愈率和有效率,缩短反流性食管炎的治愈时间。     

埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察

质子泵抑制剂（PPI）是目前治疗反流性食管炎（RE）最有效的药物之一，埃索美拉唑是新一代PPI，其控制胃酸分泌的能力比其它PPI作用更强、更快，且持续时间更长，用于治疗RE取得较好的临床效果。本研究旨在通过比较埃索美拉唑与兰索拉唑治疗RE的疗效，探索埃索美拉唑治疗RE的临床应用价值。     

埃索美拉唑对胃黏膜的保护作用及其机制

目的:探讨埃索美拉唑对大鼠胃黏膜保护的作用及其机制.方法:在乙醇诱导大鼠胃黏膜损伤前,预先给予埃索美拉唑(20 mg/kg)灌胃,L-硝基-精氨酸甲酯(L-NAME,4 mg/kg)和L-精氨酸(250 mg/kg)iv.采用激光多普勒血流计(LDF)测定胃黏膜血流量(GMBF),镉粒还原和比色法测定胃黏膜和血浆NO-2/NO-3含量,并观察胃黏膜损伤指数(ulcer index,UI)、溃疡坏死组织和中性粒细胞浸润严重程度的变化.结果:与模型损伤组比,埃索美拉唑组大鼠UI明显降低(5.6±2.2 vs 25.3±2.4,P＜0.01),溃疡坏死组织和中性粒细胞浸润程度明显减轻(P＜0.01).预先用L-NAME处理后,埃索美拉唑保护胃黏膜损伤作用明显减弱;L-NAME抑制作用可被L-精氨酸拮抗.向胃内灌注埃索美拉唑,可增加GMBF、胃黏膜和血浆NO-2/NO-3,L-NAME可逆转这种作用,但对埃索美拉唑抑制酸分泌作用无明显影响.结论:埃索美拉唑通过NO介导对大鼠胃黏膜损伤有重要的保护作用,而与埃索美拉唑抑制酸分泌作用无关.     

埃索美拉唑和替普瑞酮对功能性消化不良影响的对比研究

目的探讨埃索美拉唑和替普瑞酮对H.pylori阴性功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者症状评分及胃肠道嗜酸粒细胞的影响。方法基线时对FD患者进行腹部症状问卷调查、胃镜检查、病理学检查、H.pylori检测。对H.pylori阴性者行埃索美拉唑或替普瑞酮治疗。第2周和第6周分别行腹部症状问卷调查,部分患者第6周末复查胃镜检查及病理学检查。结果第2周末时埃索美拉唑组和替普瑞酮组的症状均较基线时明显改善。第6周末时埃索美拉唑组症状评分较基线时也明显改善,但替普瑞酮组未见显著改变。第6周末时埃索美拉唑组较替普瑞酮组的症状显著减轻。治疗前后埃索美拉唑组与替普瑞酮组在胃十二指肠嗜酸性粒细胞计数及集簇率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论埃索美拉唑对H.pylori阴性FD患者的治疗效果优于替普瑞酮。埃索美拉唑和替普瑞酮均不影响H.pylori阴性FD患者的胃十二指肠嗜酸性粒细胞计数及集簇率。     

埃索美拉唑防治非甾体类抗炎药所致老年人上消化道出血的疗效观察

目的探讨早期应用埃索美拉唑防治非甾体类抗炎药（NSAIDs）所致老年人上消化道出血的疗效。方法将80例服用NSAIDs的老年人分为埃索美拉唑组（40例）和法莫替丁组（40例）,观察2组患者上消化道出血的发生率,监测给药后第2、4、6天胃液pH值。结果在埃索美拉唑组,34例患者无明显上消化道出血发生,5例发生少量出血,显效率为85.0%,总有效率为97.5%;在法莫替丁组,8例患者发生明显出血,13例发生少量出血,显效率为47.5%,总有效率为80.0%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗第2、4、6天,埃索美拉唑组胃液pH值均明显高于法莫替丁组（5.44±0.67比4.18±0.72、5.61±0.71比4.85±0.85、5.74±0.63比5.13±0.79,P均〈0.01）。结论早期应用埃索美拉唑可显著降低NSAIDs所致老年人上消化道出血的发生率,明显提高其胃液pH值。     

康复新液联合埃索美拉唑及莫沙必利治疗糜烂性食管炎的疗效观察

[目的]探讨康复新液联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗糜烂性食管炎(EE)的疗效。[方法]72例EE患者,随机分成2组,治疗组36例,给予康复新液10 ml,3次/d,埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。对照组36例,给予埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。于治疗8周后观察症状的缓解情况,同时复查胃镜观察治疗效果。[结果]8周后治疗组症状改善总有效率为94.5%,对照组为88.8%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);胃镜复查治疗组食管炎症总有效率为97.2%,对照组为86.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复新液联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗EE临床疗效较好。