加强社区卫生服务机构的内涵建设,提高社区卫生的服务能力

社区卫生服务是解决群众看病难、看病贵,实现人人享有基本医疗保健服务的基本卫生服务方式,是医疗卫生服务发展的方向。但目前阶段社区卫生服务功能的发挥仍受到人力资源、技术水平、内部管理等多种因素的影响。解决社区卫生服务的人力资源问题,建立以市场竞争为模式的良好的内部运行保障机制,加强社区卫生服务机构的内涵建设,提高社区卫生服务机构的服务能力是实现社区卫生服务功能的重要途径。     

深圳市社区卫生服务机构基础配置分析

目的探讨社区卫生服务机构基本设置对完成社区卫生服务功能的影响。方法采取描述性方法分析社区卫生服务机构的房屋面积、科室布局、仪器设备等基本情况。结果深圳市社区卫生服务机构建筑面积平均为300m2左右,科室设置较为合理,基本具备了开展业务所需的仪器设备。结论深圳市社区卫生服务基础配置是满足准入标准的,建筑面积、科室设置和设备基本可以满足社区卫生服务功能的实现。     

医院与社区卫生服务机构互补经营的探讨

各级医院与社区卫生服务机构应改革现有的卫生服务供给体系,全面提供质优价廉的医疗服务,进一步解决人民群众“看病难、看病贵”问题。充分发挥医院与社区卫生服务机构的各自优势,互补经营,相得益彰。建立健全完善的双向转诊制度,社区卫生服务不能徒有形式,应重视人才培养,提高医院和社区卫生服务机构的服务能力,发挥城镇职工基本医疗保险的保障作用。医院与社区卫生服务机构互补经营,可确保患者治疗的连续性和医疗资源的合理充分利用,从而真正实现提高人民群众的生活质量。     

2007-2009年合肥市社区基本公共卫生服务状况调查分析

目的 了解2007-2009年合肥市社区基本公共卫生服务状况.方法 2007-2009年对合肥市社区卫生服务机构开展连续性监测,采用统一的调查表对4个区的公共卫生服务机构进行调查.结果 三年来,合肥市社区卫生服务机构数基本达到社区卫生发展规划要求.社区卫生服务中心人力资源有所上升但社区卫生服务站人力资源仍与2007年基本持平,社区卫生服务人员配置欠合理.各项公共卫生服务量增长迅速,社区卫生服务利用者满意度逐年上升.结论 合肥市社区公共卫生服务体系已基本建立,但体系支撑、硬件建设和人力配置上仍需加强,应建立社区卫生服务的长效发展机制,健全社区卫生服务网络,全面提升高质量高水平的均等化社区卫生服务.     

社区卫生服务机构设施设备配置及建档现况

随着中国社会卫生经济的发展,社区卫生服务机构已成为人人享有初级卫生保健最基本、最有效的途径,社区卫生服务机构设施设备配置现状直接影响社区卫生服务功能的发挥。本研究对南昌市部分社区卫生服务机构基本设施设备配置及建档情况进行调查,针对调查所反应的问题,结合中国国情和南昌市实际情况,提出相关建议,以促进社区卫生服务健康、可     

重庆市社区卫生服务现况调查——社区卫生服务机构医护人员工作开展情况

目的评价重庆市社区卫生服务机构医护人员提供公共卫生服务和基本医疗服务的情况和能力。方法采用自行设计的标准调查表对重庆主城10区共20个社区卫生服务机构的63名医务人员进行访谈式问卷调查。结果社区居民高血压建档率45.4%,糖尿病建档率47.4%,社区卫生服务机构人员开展计划免疫、心理咨询、儿童保健、妇女保健、老年人保健、计划生育技术服务分别为22.2%、42.7%、7.7%、13.5%、38.2%、30.0%;3年间巡诊、急诊与急救人次平均上涨141.2%、21.6%、62.2%;81.0%的社区卫生服务机构开展家庭服务;医护人员平均工作11h/d,人均工资894.15元/月,人均月奖金243.15元。结论社区卫生服务机构医护人员开展公共卫生服务不力;家庭医疗需要法律保障;双向转诊渠道不通;医护人员的服务能力与待遇亟待提高。     

宁波市海曙区社区卫生服务机构调查结果分析

目的 了解宁波市海曙区社区卫生服务的现状。方法 对海曙区7个社区卫生服务机构进行调查，并对所得数据进行统计分析。结果 海曙区已经形成了比较完善的社区卫生服务网络，83．1％的居民在10min内就可到达社区卫生服务中心（站）。开展的社区卫生服务项目、内容基本上涵盖了卫生部颁发的《城市社区卫生服务基本工作内各》中规定的13项基本服务内容。社区卫生服务机构的门诊量逐年上升，社区卫生服务机构收支较好，有83．7％的居民利用过社区卫生服务。结论 宁波市海曙区社区卫生服务体系已基本形成，社区卫生服务有广阔的发展前景。     

河北302个社区卫生机构被“摘牌”

根据国家加强社区卫生服务机构标准化、规范化建设要求,河北省卫生厅从去年10月开始,按照卫生部新颁《社区卫生服务中心、站基本标准》,对全省863个社区卫生服务机构重新进行了审核验收。截至今年3月,对其中302个房屋面积、人员、设备配置等不符合社区卫生服务机构基本标准的予     

基于灰色系统的我国社区卫生服务影响因素研究

目的 研究我国社区卫生服务的各项影响因素,以助完善社区卫生服务的发展.方法 基于灰色系统理论中的灰色关联分析法,对影响我国社区卫生服务的有关因素,即政府对社区卫生服务的投入、社区卫生服务机构中卫生技术人员情况、我国城镇职工的基本医疗保险情况、城镇居民的收入水平和消费结构进行了相关分析.结果 与我国社区卫生服务诊疗量高度相关的因子是政府对社区卫生服务的投入水平;其次是社区卫生服务机构中卫生技术人员数、城镇职工基本医疗保险参保人数和城镇居民人均可支配收入这三项因素.结论 应合理地调整我国医疗资源的配置情况,提高卫生服务机构的竞争能力,推进医疗保险与社区卫生服务机构的接轨,更充分地发挥社区卫生服务的作用.     

江西省城市基本公共卫生服务绩效考核结果分析

目的 了解江西省城市基本公共卫生服务现状、存在问题及原因.方法 随机拦截调查及电话访谈居民和随机抽查服务提供机构.结果 3年居民对城市基本公共卫生服务知晓率、利用率和满意率有上升趋势,但水平不高,城市基本公共卫生服务合格率有下降趋势.结论 城市基本公共卫生服务还有很大不足,要通过积极开展社会宣传和群众动员、加大财政投入、加强社区卫生服务机构和人员服务能力建设、加强对社区卫生服务机构的监督、优化服务项目及拓展服务功能等措施提高服务水平和质量.     

全国城市社区卫生服务功能落实情况分析

目的 了解目前全国城市社区卫生服务功能落实情况,分析存在的问题及原因,有针对性地提出促进社区卫生服务功能落实的建议.方法 利用自行设计的调查表,采用逐级上报的方式,对全国城市社区卫生服务中心和社区卫生服务站的机构数量、基本医疗和公共卫生功能落实情况进行调查.结果 截至2007-10-31,我国共有城市社区卫生服务机构26 472家,其中社区卫生服务中心6 340家,社区卫生服务站20 132家.截至2006-12-31,我国社区卫生服务机构基本医疗的开展率为100.0%,社区卫生服务中心年平均门急诊诊疗人次数为34 498人次,社区卫生服务站年平均门急诊诊疗人次数为6 740人次;计划免疫、儿童保健、孕产妇保健、健康教育讲座在社区卫生服务中心的开展率分别为77.0%、77.6%、79.3%、86.7%,平均服务人次数为5 763、2 075、714、2 356人次.不同地区、不同级别城市的社区卫生服务机构的功能落实情况不同.结论 我国城市社区卫生服务网络逐渐健全,社区卫生服务功能得到进一步落实.基本医疗开展率高,但服务量不足,中、西部地区社区卫生服务机构基本医疗服务落实情况较差;公共卫生服务功能落实逐渐加强,东部地区、省级城市落实情况较好.     

重庆将社区卫生机构列为基本医疗保险定点机构

[据新华社 ,记者 :刘卫宏 ]重庆市卫生局、劳动和社会保障局联合发文 ,宣布将社区卫生服务机构列为城镇职工基本医疗保险定点机构 ,明确提出参加医疗保险的职工在社区卫生服务机构就医的医药费 ,自己支付的比例低于综合医院和专科医院。目前 ,重庆市已在主城区建起 39个社区卫生服务中心和 12 8个社区卫生服务站。市卫生局有关负责人称 ,这些机构被列为基本医疗保险定点机构后 ,将引导和促进参加医疗保险的群众在社区卫生机构诊治常见病、多发病和慢性疾病 ,更普遍地形成“小病在社区、大病到医院”的医疗服务新格局。社区卫生服务机构经卫…     

广东省贯彻落实社区卫生服务方针政策分析--广东省创建全国社区卫生服务示范区评估研究(一)

目的调查广东省4城区社区卫生服务机构贯彻落实社区卫生服务方针政策情况。方法采用实地调查和深入访谈的方式。结果广东省4城区社区卫生服务机构贯彻落实社区卫生服务方针政策情况总体较好,但政府给予必要投入、纳入城镇职工基本医疗保险、业务用房解决得当等方面存在差异。结论在社区卫生服务中,要进一步完善和落实相关方针政策,促使社区卫生服务健康发展。     

北海市城市社区基本医疗服务现状调查分析

目的调查广西北海市城市社区基本医疗服务现状,分析社区基本医疗服务发展中存在的问题并提出对策。方法根据《广西壮族自治区城市社区卫生服务机构校验标准》等相关文件要求,确定调查内容,通过问卷和现场调查等方式,对辖区7个社区卫生服务中心进行了调研。结果公立医院举办社区卫生服务中心是北海市社区卫生机构举办的主要形式,全科医师人才缺乏,慢性病管理不到位,基本药物制度未完善,基本医疗服务业务量下降是社区基本医疗服务的现状。结论北海市应加大政府直接举办社区卫生服务中心的比例,至2013年力争达到50%,对公立医院举办社区卫生服务中心应创新管理模式,加快全科医师规范化培训,加强慢性病管理,完善基本药物制度的配套政策,落实医疗保险与社区卫生服务对接制度。     

健康促进志愿者在社区卫生服务工作中的实施探讨

随着我国社区卫生服务事业的蓬勃开展,社区卫生服务机构越来越壮大,社区卫生服务功能不断扩充,应通过发挥社区健康促进志愿者的作用,来进一步完善社区卫生服务功能。本文以本课题组调查的重庆市江北区社区卫生服务机构为例,分析健康促进志愿者在增强社区卫生服务能力时出现的一些问题,并对此提出对策建议。     

北京市东城区居民中医药服务需求调查结果分析

目的了解北京市东城区居民对社区卫生服务机构提供的中医药服务的知晓、利用和需求情况,为北京市社区卫生中医药事业的发展提供合理建议。方法随机抽取1582名接受过社区卫生服务的居民进行调查。调查内容包括居民基本信息、对社区卫生提供中医药服务内容知晓情况、选择利用中医药防治疾病情况、对中医药进一步需求情况等。结果调查对象对社区卫生服务提供的中医药服务知晓率较高,接受过服务的居民比例较高。目前不能满足居民中医需求的主要是推拿按摩、针灸等。居民认为提高社区中医药服务能力主要是扩大站内面积和增加中医大夫。结论北京市东城区居民对中医药的认知理解较充分,接受程度高,居民对社区卫生机构提供中医药服务的需求比较旺盛,但现阶段社区卫生服务机构提供的中医药服务还不能完全满足居民的需求。     

上海市社区卫生服务影响因素的灰色关联度分析

目的研究上海市社区卫生服务的影响因素,找出促进上海市社区卫生服务事业进一步发展的关键点。方法选取城镇居民家庭人均可支配收入、城镇居民消费结构(即恩格尔系数)、城镇职工基本医疗保险参保人数、社区卫生服务中心卫生技术人员数、社区卫生服务中心机构数、社区卫生服务中心床位数等6个因素,采用灰色关联度模型,分析以上6个因素对上海市社区卫生服务的影响。结果城镇居民家庭人均可支配收入、城镇居民消费结构(即恩格尔系数)、城镇职工基本医疗保险参保人数、社区卫生服务中心卫生技术人员数、社区卫生服务中心机构数、社区卫生服务中心床位数等6个因素的关联度分别为0.7784、0.6204、0.6713、0.8249、0.6120、0.7922。结论社区卫生服务机构卫生技术人员数对社区卫生服务的影响最大,其次是社区卫生服务中心床位数以及城镇居民家庭人均可支配收入。上海市今后应进一步加强社区卫生服务卫生技术人员的培养,特别是全科医生的培养;发展经济,深入优化医疗资源配置,推进医疗保险与社区卫生服务的接轨。     

基于社区医护人员认知调查的社区卫生服务机构卫生应急SWOT分析

社区卫生服务机构是应对突发公共卫生事件的网底。本研究在分析社区卫生服务机构医护人员对社区应对突发公共卫生事件的认知问卷调查基础上,运用SWOT分析法对社区卫生服务机构开展卫生应急工作的内部环境(优势、劣势)和外部条件(机遇、威胁)进行系统分析,并提出提升社区卫生服务机构卫生应急能力的几点策略。     

《社区卫生服务机构基本药物目录》征求意见

为建立社区卫生服务机构与医院合理的分工协作关系,满足群众基本医疗需求,促进合理用药,卫生部近日制定了《社区卫生服务机构基本药物目录(征求意见稿)》。目前在卫生部网站征求意见。征求意见稿中,社区卫生服务中心中成药有155种,化学药物243种,社区卫生服务站中成药有83种,化     

西安市社区卫生服务机构实行基本药物零差率的补偿机制研究

目的探讨西安市社区卫生服务机构实行基本药物零差率补偿机制的可行性。方法截止到2010年7月西安市社区卫生服务机构共有91家,按随机抽样法抽取7家作为调研对象,采用问卷调查法和半结构式访谈法,统计药品收支等状况,并进行分析。结果 (1)问卷调查结果显示,医务人员数量平均值2007—2008年的发展速度为101.5%、2008—2009年为95.2%,药品总品种平均数3年的平均增长速度为7.8%;(2)基本药物零差率补偿金额测算显示,按照每家机构年均补偿8.2万元计,91家社区卫生服务机构年均补偿金额为746.2万元;(3)半结构式访谈结果显示,社区卫生服务机构除承担基层首诊的任务之外,还承担了众多公共卫生服务的重任,社区覆盖人口多且流动人口多,受访的社区卫生服务机构负责人普遍反映现有编制内人员无法满足工作需要。结论基本药物零差率补偿机制较为合理,但基层人员普遍担心补偿经费不足额和不到位,补偿办法尚需完善。政府部门应进一步加大社区卫生服务机构卫生经费投入,加强基本药物零差率实施各环节的综合监管,促进社区卫生服务机构落实基本药物制度。