百忧解对心肌梗死伴抑郁症状患者生存质量的影响

目的探讨百忧解在心肌梗死（MI）伴抑郁症治疗中的作用。方法43例MI患者随机分戍百忧解加MI常规治疗组（治疗组）及单纯MI常规治疗组（对照组）．治疗前、后对生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）．抑郁问卷（BDI）、抑郁量表（HDRS）进行评分。结果治疗组治疗后BDI、HDRS评分明显降低．WHOQOL-BREF评分升高，而对照组无明显变化．两组相比差异有统计学意义（P〈0．001或P〈0．05）。结论百忧解可改善MI患者的抑郁症状，也能改善其生存质量。     

急性心肌梗死患者住院后抑郁状态以及抗抑郁治疗的意义

目的 该研究通过抑郁问卷调查,了解因急性心肌梗死而住院的患者是否存在抑郁症状,同时初步探讨抗抑郁治疗对急性心肌梗死患者预后的影响。方法 随机选取因急性心肌梗死住院的患者118名,采用贝克抑郁调查表（Beck Depression Invatory）分别对每位患者进行问卷调查,将评分〉10的患者随机分为对照组（常规治疗,n=21）和治疗组（常规治疗基础上加用抗抑郁药物,n=22）,1个月后再次进行问卷和病情转归调查。结果 入选的急性心肌梗死患者中有28%有轻-中度抑郁症状。抗抑郁治疗1个月后,能显著降低再次心绞痛或心肌梗死的发生率（P〈0.05）,也能显著降低因再次心绞痛、再次心肌梗死、心衰或心律失常而再住院率（P〈0.05）,但对死亡率无影响。结论 抑郁症状在因急性心肌梗死而住院的患者中常见,抗抑郁治疗能降低急性心肌梗死1个月内再次心血管事件和再住院的发生率。     

团体音乐治疗对住院抑郁症患者的疗效评估

目的：评估团体音乐治疗对住院抑郁症患者的疗效。方法：将66例住院的抑郁症患者随机分为研究组和对照组,对照组进行常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上进行团体音乐治疗。在治疗前及治疗后均采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和贝克抑郁自评问卷（BDI）进行评定。结果：治疗后研究组的HAMD评分明显低于对照组（P均〈0.05）;研究组的BDI评分也明显低于对照组（P〈0.05）。结论：团体音乐治疗对住院抑郁症患者的症状改善有明显作用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合果胶铋和莫沙必利治疗慢性胃炎的疗效观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合果胶铋和莫沙必利治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将90例慢性胃炎的患者随机分为2组：治疗组（n=50）和对照组（n=40）。治疗前所有患者予Zung自评抑郁量表（SDS）、自评焦虑量表（SAS）评分,治疗组采用氟哌噻吨美利曲辛、果胶铋和莫沙必利治疗,对照组采用果胶铋和莫沙必利治疗。疗效应用症状积分来评价。结果治疗组4周末症状改善高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,慢性胃炎患者抑郁、焦虑情绪的发生率为38%,其中治疗组18例,对照组16例。治疗组中非焦虑抑郁患者症状改善与对照组差异无显著性（P〉0.05）。治疗组中焦虑抑郁患者症状改善优于对照组（P〈0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合果胶铋和莫沙必利治疗慢性胃炎优于果胶铋和莫沙必利,氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对伴有抑郁或焦虑的慢性胃炎患者有较佳的疗效。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑综合性干预的临床探讨

目的：探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁焦虑的患者进行抗抑郁焦虑综合性干预的作用。方法：随机将68例COPD合并抑郁焦虑患者分为两组,对照组仅予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加以帕罗西汀12＂服及综合性干预,并随访1年,收集两组患者1年前后抑郁焦虑评分：两组患者1年前后肺功能、ACT评分、6rain步行距离并得出各自差值;收集两组当年急性发作次数,进行各自统计学分析。结果：治疗组1年后抑郁焦虑评分明显减低（P〈0．001）,对照组无改善（P〉0．05）;治疗组肺功能、ACT评分、6min步行距离1年前后差值较对照组有显著差异（P〈0．05）,当年急性发作次数治疗组较对照组明显减少（P〈0．05）。结论：对COPD稳定期合并抑郁焦虑进行综合性干预可改善患者的肺功能．提高运动耐力．减少急性加重次数,从而减少患者的住院率及医疗负担。     

抗抑郁治疗对伴抑郁症状慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的观察抗抑郁治疗对合并抑郁症状的慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）生存质量的影响。方法将伴抑郁症状的92例COPD患者随机分为两组,抗抑郁治疗组在常规针对COPD治疗基础上给予心理干预和氟西汀口服6个月,对照组仅给予常规针对COPD治疗。分析两组治疗前后生存质量评分、6个月内两组再住院率及生存率。结果COPD患者中合并抑郁障碍发生率为42．59％;治疗6个月后,抗抑郁治疗组生存质量评分主要指标日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状、焦虑症状方面均明显改善（P〈0．05）;抗抑郁组6个月内再入院率显著低于对照组（P〈0．05）;两组6个月时存活率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心理干预和药物抗郁抑治疗可提高伴郁抑症状的COPD患者生存质量,降低再入院率。     

人性化护理措施对急性心肌梗死患者急性期心理状态的影响

目的：观察护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者急性期心理状态的影响。方法：将AMI患者80例随机分为干预组与对照组。对照组实施常规护理,干预组给予人性化护理措施。所有患者入院后当天行焦虑自评量表（SAS）、症状自评量表（SCL-90）评定,住院7 d后再进行第2次评定。结果：干预组实施人性化护理措施后SAS评分较干预前显著降低（P〈0.01）,且干预组下降幅度较对照组更明显（P〈0.01）;SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、精神病症、其他等因子评分均较干预前明显降低（P〈0.01）。2组患者SCL-90评分在躯体化、人际关系、抑郁、恐惧、偏执和其他等因子得分间差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：人性化护理措施能够显著降低AMI患者的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪反应。     

急性心肌梗死患者支架术前术后心理护理及生活质量的研究

目的研究急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉介入术前后的抑郁障碍情况、心理干预的效果以及对生活质量的影响。方法选择2009年1月至2010年1月于我科接受PCI治疗的AMI患者,随机分为对照组和心理干预组,两组均在患者手术前1～2d和手术后7～10d分别进行两次行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和生活质量（MIDAS）评分。结果 PCI术前两组患者抑郁发生率、HAMD评分、MIDAS评分无显著差异（P〉0.05）。术后心理干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善（P〈0.05）,HAMD评分明显降低（P〈0.05）;手术前后对照组抑郁发生率无明显变化（P〉0.05）,HAMD评分无显著差异（P〉0.05）;手术前后干预组抑郁发生率有明显变化,HAMD评分有显著差异（P〈0.05）;手术前后两组患者的生活质量均有显著差异（P〈0.05）,且干预组较对照组改善更明显（P〈0.05）。结论 PCI术后患者抑郁发生率较高,因此有必要对PCI术后的患者进行联合心理干预的治疗,PCI术可以明显改善患者的生活质量,且PCI术后抑郁情绪与术后生活质量的改善呈负相关。     

原发性高血压疗养员焦虑抑郁状况调查分析

目的调查分析原发性高血压（以下简称高血压）患者伴焦虑、抑郁的心理状况,为临床综合康复治疗提供客观依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对96例高血压疗养员及60例健康疗养员进行问卷调查分析。结果高血压组焦虑发生率17.71%;对照组焦虑发生率3.33%（P〈0.05）。高血压组抑郁发生率27.08%;对照组抑郁发生率13.33%（P〈0.01）。与56例不稳定心绞痛、30例急性心肌梗死患者心理测试结果比较,96例高血压患者SAS、SDS分值水平最低（P〈0.01）。结论高血压患者常伴焦虑、抑郁负性情绪,与不稳定心绞痛和急性心肌梗死比较,其焦虑、抑郁情绪相对较轻。临床医师治疗躯体疾病时要辨别心理障碍,并及时给予心理疏导及抗焦虑、抗抑郁治疗。     

文拉法辛治疗冠心病患者合并焦虑抑郁的临床研究

目的观察文拉法辛对冠心病合并焦虑抑郁障碍患者治疗的疗效。方法将196例冠心病患者采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定焦虑抑郁情绪,检测出合并焦虑抑郁症者52例,将其随机分为对照组和治疗组,前者给予常规治疗,后者在常规治疗同时加用抗抑郁药物文拉法辛胶囊,治疗8周。于治疗前及治疗第8周末进行对比分析。结果治疗组在治疗第8周末SAS及SDS评分较治疗前及对照组均显著下降（P〈0.05）,心绞痛、心律失常、心肌梗死及心源性猝死发生率明显降低（P〈0.05）。结论冠心病合并焦虑抑郁症患者在常规治疗同时加用文拉法辛,其疗效显著优于单纯常规治疗。     

急性心肌梗死患者介入治疗的临床护理

目的 探讨急性心肌梗死患者介入治疗的有效临床护理措施.方法 选择2011年1月～2012年12月我院收治的择期行PCI术的急性心肌梗死患者76例,将患者随机分为观察组42例、对照组34例,对照组患者行常规的护理模式,观察组患者在常规护理的基础上行临床有效干预护理,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁评分以及患者常见并发症的发生率.结果 干预后观察组患者的焦虑评分（SAS）以及抑郁评分（SDS）与干预前、干预后对照组比较均显著降低（P＜0.05）;观察组心律失常的发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 有效的临床护理措施能够显著降低患者的心理抑郁以及焦虑,同时能够有效降低心肌梗死的并发症发生率,值得临床上推广使用.     

抗抑郁剂治疗对伴有抑郁和焦虑症状的慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：观察抗抑郁剂治疗对合并有抑郁和焦虑症状的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：COPD合并抑郁和焦虑的患者141例,分为对照组和治疗组。对照组只进行呼吸专科治疗,治疗组呼吸专科治疗的同时,以米氮平、艾司西酞普兰进行抗抑郁治疗,对比3组研究对象治疗前后肺功能的变化。结果：3组患者治疗后肺功能均有改善,而抗抑郁治疗组肺功能改善显著（P< 0.05）,和对照组相比,米氮平组、艾司西酞普兰组前后评分改善明显。结论：抗抑郁治疗能促进COPD患者肺功能改善,进而改善患者生活质量,加强预后。     

西酞普兰治疗肠易激综合征的临床观察

目的：探讨抗抑郁药治疗肠易激综合症（IBS）的疗效。方法：将36例患者随机分成两组,抗抑郁组予以抗抑郁药西酞普兰20 mg/日;抗消化不良组根据患者具体症状应用相应消化系统药物治疗;两组均配合一般性支持治疗。治疗期8周,分别予以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评及IBS症状评分。结果：IBS患者的SAS和SDS评分与常规组之间存在显著性差异（P〈0.01）;治疗8周后抗抑郁组SAS和SDS评分及IBS症状评分均明显低于抗消化不良组。结论：IBS患者多存在情绪问题,抗抑郁药不仅能改善患者的情绪状态,而且能明显改善消化系统症状,治疗IBS疗效显著。     

黛力新治疗心脏神经官能症疗效分析

目的观察黛力新治疗心脏神经官能症的疗效。方法将心脏神经官能症患者随机分为常规治疗（对照组）42例和黛力新＋常规治疗（治疗组）42例。治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5mg,2次/d,共8周;对照组在常规药物治疗的基础上加维生素B6治疗。在治疗前后分别以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁严重度,并作为主要疗效指标,采用焦虑量表（HAMA）评价伴发焦虑程度。结果治疗组抑郁量表和焦虑量表评分显著下降,症状明显改善（P〈0.05）。结论常规药物联合黛力新治疗可明显改善心脏神经官能症患者的抑郁症状。     

护理干预对急性心肌梗死患者生活质量和应对方式的影响

目的：探讨护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者生活质量和应对方式的影响。方法：将我院确诊的AMI患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预措施。结果：观察组给予护理干预措施后SF-36量表8个维度评分均高于护理干预前（P〈0.05）,与对照组相比均高于对照组（P〈0.05）;观察组患者面对评分均高于对照组（P〈0.01）,回避和屈服评分均低于对照组（P〈0.01）。结论：护理干预能显著改善AMI患者的生活质量和应对方式。     

焦点式心理护理在急性心肌梗死患者护理中的应用

目的：探讨对急性心肌梗死患者实施焦点式心理护理的效果.方法：将90例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理基础上给予焦点式心理护理,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组治疗前后的抑郁、焦虑进行评价.结果：干预1周、出院1个月经过焦点式心理护理干预的观察组SDS及SAS评分与对照组比较有显著改善（P＜0.05）.结论：采用焦点式心理护理能减轻、控制急性心肌梗死患者焦虑及抑郁状态,并缓解常见临床症状,有利于患者的治疗和康复.     

急性脑卒中后抑郁患者经抗抑郁治疗对预后的影响

目的探讨抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者病程及预后的影响。方法按CCMD-Ⅲ诊断标准作出抑郁症的诊断,将符合抑郁症诊断标准的脑卒中患者随机分为抗抑郁治疗组和对照组,均采用神经科常规药物治疗及康复训练,治疗组加用抗抑郁药物文拉法辛治疗,两组患者分别在入选时、病程1个月、3个月、6个月进行神经功能缺损评分（SSS）、日常生活能力（ADL）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果抑郁治疗组在三个量表评分中与对照组比较有差异（P〈0.05）,治疗3个月、6个月时差异更为显著（P〈0.01）。结论抗抑郁治疗能使PSD患者抑郁症状明显改善的同时显著提高神经功能恢复和日常生活能力。     

抗抑郁治疗对男性稳定型心绞痛伴抑郁患者的疗效观察

目的观察抗抑郁治疗对男性稳定型心绞痛伴抑郁患者治疗效果。方法将60例男性稳定型心绞痛伴抑郁的患者随机分为治疗组（n=30,除常规治疗外加用抗抑郁治疗）和对照组（n=30,常规治疗）。于治疗前、治疗后1、3和6个月分别进行临床缺血相关事件和24小时动态心电图观察,计算心肌缺血总负荷（TIB）。结果在治疗最初3个月两组内缺血相关事件发生率和TIB差异无显著意义,治疗6个月后,治疗组缺血事件少于对照组（P〈0.005）,TIB显著少于对照组（P〈0.001）。结论抗抑郁治疗可改善男性稳定型心绞痛伴抑郁患者的心绞痛症状,改善心肌缺血,降低缺血相关事件发生率。     

PDCA护理对心肌梗死患者自我效能感和心绞痛发作的影响

目的 探讨应用PDCA护理模式对急性心肌梗死(AMI)患者实施干预的效果.方法 选取2015年4月—2016年4月我院收治的AMI患者88例,随机分为2组各44例,对照组给予常规护理,观察组应用PDCA护理模式.对比2组心绞痛发作情况,一般自我效能感量表评分,SCL-90量表躯体化、焦虑、抑郁维度评分,护理满意度.结果 观察组心绞痛症状改善有效率高于对照组(P<0.05);观察组自我效能感评分高于对照组(P<0.05);观察组躯体化、焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论PDCA护理有利于改善AMI患者心绞痛症状与心理状况,提高护理满意度.     

药物干预对脑卒中后抑郁的近期疗效观察

目的探讨药物干预对脑卒中后抑郁的近期临床效果。方法 80例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,2组均常规神经科药物治疗、心理治疗、早期康复治疗,在此基础上治疗组给予黛力新口服,1d2次,1次1片。对2组患者的精神状态和神经功能进行对照研究。结果口服黛力新治疗4周后,经汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分治疗组与对照组比较有差异（P〈0.01）,神经功能缺损程度评分治疗组与对照组比较有差异（P〈0.05）。结论对脑卒中后抑郁患者早期进行抗抑郁药物干预是减轻抑郁症状,促进神经功能恢复的有效方法。