我国与发达国家医疗资源和卫生费用比较分析

目的:比较分析我国与7个发达国家医疗资源和卫生费用相关情况,以期对我国目前正在深化的医改工作提供有益借鉴。方法:通过数据分析、查阅文献等方法进行。结果:与7个发达国家相比,我国医疗资源总体水平较低,但人均医院床位数相对偏高;卫生总费用、卫生总费用和人均卫生费用增速均较快;卫生总费用占GDP比重偏低,且增速较慢;政府卫生总支出占卫生总费用比重提高较快。结论:我国应在继续加大卫生投入的基础上,调整医疗资源结构,转变卫生服务模式,健全相关机制,重视体制与科技创新,不断提升有限资源和资金使用绩效,最大限度地保障居民健康。     

“金砖五国”医疗资源与卫生费用比较分析

目的:比较分析金砖国家医疗资源与卫生费用相关情况,以期对我国目前正在深化的医改工作提供有益借鉴。方法:通过数据分析、查阅文献等方法进行。结果:我国医疗资源在"金砖五国"中处于中等水平,但人均医院床位数相对偏高;卫生总费用、卫生总费用和人均卫生费用增速均位列五国之首;卫生总费用占GDP比重偏低,且增速较慢;政府卫生总支出占卫生总费用比重提高较快。结论:中国应在加大卫生投入基础上,调整医疗资源结构,转变卫生服务模式,预防优先,医防合作,健全人才培养、服务补偿以及绩效考评等机制,重视体制创新,重视科技支撑,努力打造中国医改升级版,为实现全面小康和中国梦提供坚实保障。     

发达国家医疗费用控制机制

高效、经济、合理地控制卫生费用，这一工作在多数发达国家是被政府部门“外包”给了专业化的社会中介组织。例如在美国，PBM（Pharmacybenefitmanagement）就是一种专业化医疗费用管理的第三方中介组织。PBM几乎参与到了医药卫生服务的各个环节，如药品购买、分销管理以及药品使用目录管理、处方药报销管理等。据统计，在美国70％的地区和45％人口的用药直接通过PBM。PBM主要工作之一是报销目录的管理。PBM应用其药品管理基础，制定一份报销目录，该目录可以告知医生在特定的治疗等级下，哪种药品的成本效果最佳和临床有效率最高。这些目录收录的药品都是PBM根据其医疗费用使用专业经验所选择的，鼓励其成员和药房进行使用的药品。     

我国卫生总费用结构与人均医疗费用的灰色关联分析

<正>2000年以来,随着第一轮医疗卫生体制改革的不断深化,卫生事业得到快速发展~([1]),卫生总费用明显增加,但卫生支出结构却不尽合理,个人医疗费用负担较重,城乡居民"看病难、看病贵"问题日益显现。以往文献中更多研究卫生总费用筹资水平、结构及其与     

我国卫生费用增长分析

卫生费用增长是世界各国面临的普遍问题。结合我国实际情况,分析卫生费用是否增长过快,造成卫生费用快速增长的主要影响因素,研究我国卫生费用合理增长,卫生资源优化配置等相关卫生政策与改革措施。     

我国医疗药品费用分析

本文根据1990～1997年我国医疗药品费用估算结果和增长变化趋势,对医疗药品费用增长因素进行分析,建议从宏观角度强化政府的经济干预、行政管理和法律规范,进行行业的全面综合治理。     

福州市卫生资源供给结构与医疗费用增长结构差异的关系分析

目的:分析福州市卫生资源供给结构与医疗费用增长结构差异之间的关系。方法:基于医院规模分类的标准,将中型和大型医院配置的卫生资源归为优质性卫生资源,而城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院提供的卫生资源和床位<200张医院的卫生资源统归为基础性卫生资源,采用描述性统计方法分析福州市两类卫生资源配置和供给现状;利用结构分解法分解...     

安徽省卫生费用与教育费用比较研究

对安徽省1995－1999年卫生费用和教育费用进行测算，评价和比较分析，以便为政府制定相应的卫生和教育发展政府提供有价值的科学依据。     

浙江省公立中医医院医疗费用分析与比较

对浙江省中医医疗费用进行分析,并着重探讨与比较基层医院的均次医疗费用、不同诊疗服务方式、中医单病种费用等问题.提出中医药低廉费用的优势,对缓解看病贵问题起到重要作用,中医门诊简便的诊疗服务方式决定了其费用低廉,在农村应大力推广应用低廉的中医药适宜技术等见解.     

我国政府卫生支出的国际比较及对城乡居民医疗费用的影响

本文回顾了我国政府卫生支出的历史和现实状况。通过国际比较,认为我国政府卫生支出的总体水平较低,主要原因是由于我国财政支出占GDP比例太低。通过对我国政府卫生支出的结构的分析,发现我国中央与地方政府的负担比例不协调,地方政府在卫生支出上存在明显差异,并且在城乡之间的分配不尽合理。本文测算了我国1998—2008年政府卫生支出与财政支出之间的弹性,实证分析发现我国政府卫生支出对于城乡居民医疗费用产生的影响不同,政府应加大对于农村地区的卫生投入。     

The determinants and effects of health expenditure in developed countries

Previous studies of international differences in health spending have been restricted to the use of relatively small samples of cross-sectional data. Our objective here is to re-examine the results of previous work using a sample of 560 pooled time-series and cross-section observations. Results confirm the importance of GDP as a determinant of health spending, with an estimated income elasticity at or around unity, but also suggest that OECD countries should not be regarded as a single, homogeneous group. The importance of some non-income variables is also confirmed, although the direct effect of these factors appears to be small.     

我国与全球、中高收入国家卫生总费用的比较分析

目的:研究1995—2013年我国与全球、中高收入国家卫生总费用(THE)筹资水平、结构的现状及其发展变化趋势,为我国政府调整和制定卫生相关政策提供参考依据。方法:收集世界卫生组织(WHO)和世界银行(WB)的卫生总费用相关数据,按时间序列法构建卫生总费用评价指标数据库,运用聚类分析法将数据进行分类,并进行对比分析。结果:我国的卫生总费用逐年增加,但人均卫生支出增长低于全球、中高收入国家的平均水平。THE筹资结构日益优化,但筹资水平仍较低。结论:政府应继续优化THE的筹资结构,提高筹资水平,增加政府财政对卫生事业的投入,降低个人自付卫生支出比例,完善卫生体制机制。     

医改以来省级卫生总费用比较分析

目的：通过省级卫生总费用核算结果,分析2009年医药卫生体制改革以来我国卫生筹资的变化趋势与特征,为完善卫生筹资政策提供参考和依据。方法：选取2009—2012年全国20个省份的卫生总费用核算数据进行纵向和横向对比分析。结果：20个省份中,卫生总费用增幅最大的是安徽（82.97%）,政府卫生支出增幅最大的是宁夏（108.71%）。2012年社会卫生支出占卫生总费用比重超过40%的省份全部位于东部地区。个人卫生支出占卫生总费用比重在40%以上的地区减少至5个。结论：各地区卫生总费用均保持增长趋势,但在地区经济水平匹配程度方面存在差异;筹资结构明显优化,但地区间筹资特点不同,部分省份个人卫生支出占卫生总费用比重的压力仍然较大。建议：在提高筹资水平的前提下,注重调整筹资结构,发挥公共筹资的作用,降低居民个人卫生支出负担。     

发达国家医疗卫生体制建立的思想基础和改革趋势

笔者探讨了发达国家医疗卫生体制建立的思想基础,对发达国家医疗卫生体制的模式进行了分析和分类,并深入研究了3个典型的发达国家——英国、加拿大和美国的医疗卫生体制以及部分改革案例,从而揭示其改革和发展趋势,为上海和中国的医疗卫生体制改革提供可借鉴的依据和经验。     

国外卫生总费用筹资水平与结构比较评价

介绍了国内外卫生总费用（NHE）核算分类口径的差异。根据世界卫生组织（WHO）卫生总费用筹资指标,收集《OECD Health Data 2006》和《The World Health Report 2006》中的数据,对部分经济合作与发展组织（OECD）和中、低收入国家卫生总费用筹资规模和结构进行比较分析：两者在人均NHE、NHE／GDP及公共卫生支出占NHE的比例上具有较大差距,变化趋势也各具特点。在此基础上提出：各国政府要注重调控NHE／GDP的比重关系,实现宏观经济与卫生的同步、协调发展;部分国家应强化政府在卫生筹资领域的主导作用,着力改变不合理的筹资构成,以减轻居民个人卫生费用支付负担,提高卫生系统筹资公平性。     

International health teaching: a survey of 100 medical schools in developed countries

Summary. The survey reported here was designed to assess the availability of international health teaching to medical students in developed countries. For the purpose of this enquiry international health teaching was defined as any instruction on comparative morbidity or mortality, service provision, demographic change and disease prevalence in non-industrialized developing countries. The results indicated that this topic is not regarded as being of high priority in the majority of institutions.     

政府卫生支出的中外比较研究

目的：比较中外政府卫生支出的差异，并探讨卫生筹资相关政策及卫生总费用统计报告等问题。方法：采用文献综述方法获取国外部分国家卫生总费用中的政府卫生支出数据，采用描述性统计方法进行中外对比分析。结果：中国政府预算卫生支出和广义政府卫生支出占卫生总费用的比例均低于中低收入发展中国家的平均水平。结论：不同卫生体制的模式决定政府卫生支出的水平。国际上一般使用广义政府卫生支出进行跨国比较。建议尽快按照世界卫生组织（WHO）或者经济合作发展组织（OECD）要求，调整中国卫生总费用的报告口径。文章还对增加政府卫生投入的重点方向进行了探讨。     

我国卫生总费用筹资的结构性特征与人均可支配收入的比较分析

本文依据我国2003—2015年卫生总费用的基础数据,比较新医改前后卫生总费用筹资的结构性特征与人均可支配收入的变化,分析了新医改前后卫生总费用筹资的总体水平、筹资结构变化的合理性、总体发展趋势的可持续性及其与人均可支配收入的发展变动特征。研究发现,新医改之后我国卫生总费用增长率虽有所下降,但个人卫生支出增长率仍呈上升趋势,政府医疗保障支出的增长对个人卫生支出的替代水平有限,人均个人卫生支出增长率超过城乡居民人均收入增长率,"看病贵"问题仍然非常突出。针对以上问题,本文提出加快公立医院改革,强化医保基金专业化建设,提高医保基金控费能力等建议。     

2009—2020年中国西部地区政府医疗卫生支出效率分析

目的 分析中国西部地区政府医疗卫生支出效率,探索效率变化的原因并提出相关建议,为卫生资源的科学规划提供参考依据。方法 运用数据包揽分析（DEA）的BCC模型和Malmquist指数模型对西部地区2009—2020年间的政府医疗卫生支出效率进行静态和动态分析。结果 12年间各省区综合技术效率均值除宁夏外都小于1,最低和最高值之间相差0.594,规模效率的决策单元值超过0.9的有105个,全要素生产率均值为0.937,技术变化率均值为0.896。结论 医疗卫生支出效率偏低且逐年下降,其主要原因是技术衰退,并且地区间差异显著,规模和结构也有待调整。因此政府应出台相关政策,以技术创新和人才培养为主,因地制宜调整医疗卫生支出规模和配置医疗卫生资源,从而有效提高政府医疗卫生支出效率。