宁波市城市居民恶性肿瘤风险评估及临床筛查结果分析

目的分析宁波市2013—2015年城市居民癌症风险评估和临床筛查结果,为恶性肿瘤患者早诊早治和管理提供依据。方法选择宁波市海曙、江北、原江东区常住户籍人口,采用国家癌症中心开发的防癌风险评估问卷和软件系统评估患肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌和结直肠癌的高危人群并进行临床筛查,分析5大恶性肿瘤的高风险率、筛查率和检出率。结果共完成51 276名城市居民防癌风险评估问卷,对11 006人次进行了临床筛查,共筛查出1 054例恶性肿瘤或疑似恶性肿瘤患者,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和结直肠癌的高风险率分别为16.10%、10.97%、28.00%、9.92%和9.04%;筛查率分别为40.40%、50.97%、15.73%、57.07%和20.33%;检出率分别为2.16%、0.24%、0.31%、2.93%和1.06%。结论宁波城市居民恶性肿瘤早诊早治项目提高了高危人群早诊早治比例,但技术和管理方案需要进一步完善,以提高恶性肿瘤早期筛查和早期治疗效果。     

内蒙古城市社区居民2017—2018年肺癌风险评估及筛查结果分析

目的了解内蒙古城市社区居民2017—2018年肺癌风险评估及筛查结果,为肺癌和肺内结节的预防控制提供参考依据。方法于2017年3月—2018年12月采用整群随机抽样方法在内蒙古呼和浩特市和通辽市抽取6个社区共70 027名40～74岁常住居民进行肺癌风险评估,应用低剂量螺旋CT(LDCT)对肺癌高风险人群进行临床筛查。结果内蒙古70 027名城市社区居民中,检出肺癌高风险人群15 753人,肺癌高风险人群检出率为22.50%;肺癌高风险人群中有6 265人参与LDCT筛查,筛查参与率为42.47%。6 265名参与筛查的高风险人群中,肺癌或疑似肺癌病灶、肺内结节、肺气肿、肺囊肿、小气道病变、肺间质病变、肺纤维瘢痕和肺不张分别检出37、1 219、694、277、197、172、1 335和132例,检出率分别为0.59%、19.46%、11.08%、4.42%、3.14%、2.75%、21.31%和2.11%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、体育锻炼、生活环境空气污染、有肺气肿病史和精神压抑是内蒙古肺癌高风险人群检出肺内结节的危险因素;蒙古族、二手烟暴露年限...     

沈阳市城市居民癌症风险评估及筛查结果分析

目的了解辽宁省沈阳市城市居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为城市癌症早诊早治项目的持续开展提供参考依据。方法于2016年11月—2019年3月采用整群抽样方法在沈阳市大东区11个社区和和平区13个社区抽取年龄40～74岁的102 913名常住城市居民进行问卷调查,对评估出的高风险人群进行肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌的筛查。结果沈阳市102 913名城市居民中,肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌高风险人群检出率分别为26.95%、18.29%、18.94%、24.60%和20.38%;癌症高风险人群中,肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌筛查参与率分别为32.29%、26.87%、33.47%、17.40%和22.52%;参与筛查癌症高风险人群中,肺内阳性结节及疑似肺癌、乳腺癌筛查阳性病例、肝占位性病变、上消化道癌及癌前病变和结直肠癌及癌前病变检出率分别为8.77%、7.24%、0.52%、11.14%和34.65%。结论沈阳市2016—2018年度城市居民肺癌高风险人群检出率较高,肝癌筛查参与率较高,参与筛查高风险人群中结直肠癌及癌前病变检出率较高。     

无锡市2013—2017年社区宫颈癌筛查结果分析

目的根据无锡市2013—2017年社区常住已婚妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染阳性率及宫颈癌及癌前病变发病率统计分析,评价社区宫颈HPV分型检测作为初筛工具在社区宫颈癌筛查中的实际应用效果,并提出相应的干预措施。方法 2013年起无锡市卫生部门对全市社区内已婚妇女(35~64周岁为主)的宫颈癌筛查流程,采取宫颈HPV分型检测初筛,初筛阳性者行新柏氏液基细胞技术(TCT)检查,HPV及TCT均阳性者行电子阴道镜及宫颈组织病理诊断的方式,分析HPV阳性率及确诊宫颈癌及高度癌前病变检出率。结果 2013—2017年无锡市参加宫颈病变筛查人数中HPV阳性人数及阳性率分别为23 935人(12.91%)、11 391人(9.74%)、18 526人(11.67%)、12 327人(10.89%)和17 415人(10.00%),各年份HPV阳性率比较存在统计学差异(χ~2=1 098.71,P<0.001);2013—2017年确诊宫颈癌前病变共2 861人,检出率分别为3.67‰、4.88‰、4.17‰、2.85‰和3.58‰,各年份宫颈癌前病变检出率比较存在统计学差异(χ~2=70.94,P<0.001);2013—2017年确诊宫颈癌共116人,检出率分别为18.89/10万、17.09/10万、13.86/10万、13.25/10万和13.79/10万,但是各年份宫颈癌检出率比较未见统计学差异(P>0.05)。结论经过逐年规范的社区免费宫颈癌筛查,社区妇女的宫颈癌及高度癌前病变发生率逐年下降;加强健康宣传教育,促进社区健康妇女自觉参与宫颈病变筛查,对高危HPV持续感染患者的密切监测并随访,可以有效预防宫颈高度癌前病变及宫颈癌的发生,对妇女宫颈癌防治具有重要意义,同时可有效提高居民满意度,增加社会效益和经济效益,并促进医改的进一步发展,值得大力推广。     

梅州市梅县区2017—2020年度乳腺癌筛查结果分析

目的 了解梅州市梅县区妇女乳腺癌及乳腺疾病的检出情况,为进一步优化乳腺癌筛查防控策略提供依据。 方法 2017年1月—2020年12月,对在梅州市梅县区乳腺癌免费筛查机构接受乳腺检查的35岁以上妇女进行视诊、触诊和乳腺彩色多普勒超声检查。乳腺彩超检查结果采用乳腺影像报告及数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS)标准分级,乳腺彩超结果BI-RADS分级为0级和3级以上者建议到指定机构进行乳腺X线检查,乳腺X线检查结果同样采用BI-RADS分级标准报告结果。将BI-RADS 1级定义为正常乳腺,将BI-RADS 2~3级定义为良性乳腺疾病,将BI-RADS 4~5级定义为乳腺癌高风险。 结果 2017—2020年梅州市梅县区共对18 355名35岁以上妇女进行乳腺癌筛查,共检出良性乳腺疾病3 498例,检出率为19.06%,乳腺癌高风险140例,检出率为0.76%。良性乳腺疾病检出率(χ²_趋势=280.087,P<0.001)和乳腺高风险检出率(χ²_趋势=34.566,P<0.001)均呈逐年上升趋势。40~<50岁妇女良性乳腺疾病和乳腺癌高风险检出率均最高,检出率分别为25.43%和0.93%。生育年龄≥30岁,无母乳喂养史、未绝经、有乳腺癌家族史的其良性乳腺疾病的检出率较高(均P<0.05)。无母乳喂养史和有乳腺癌家族史的研究对象乳腺高风险检出率较高(均 P<0.05)。此外,随着学历的升高,良性乳腺疾病和乳腺癌高风险的检出率均增高(P<0.05)。 结论 2017—2020年梅州市梅县区35岁以上妇女良性乳腺疾病、乳腺癌高危风险的检出率相对较低,但呈上升趋势,应将围绝经期女性、高学历女性、晚育女性和有乳腺癌家族史女性作为乳腺癌筛查的重点人群,以提高乳腺疾病的检出率。     

2013-2017年上海远郊社区居民大肠癌筛查结果分析

目的 分析2013-2017年上海市金山区金山卫社区大肠癌筛查结果,为探索大肠癌筛查策略提供参考.方法 采用危险度评估问卷调查,结合粪便隐血试验(FOBT)进行初筛,初筛阳性者行全结肠镜检查.结果 完成初筛11 967人,阳性3 024人,初筛阳性率为25.27％;其中1 598人参加肠镜检查,肠镜检查依从性为52.8...     

宁波市江北区城市居民癌症影响因素分析

目的 了解浙江省宁波市江北区城市居民癌症影响因素分布情况和发生水平,为制定有效的防治策略提供参考依据。方法 采取整群随机抽样方法对在宁波市江北区抽取的2个街道全部10583名40~69周岁常住居民进行问卷调查和体格检查。结果 江北区10 583名城市居民吸烟率、经常饮酒率、缺乏体育活动率、超重率和肥胖率分别为24.76%、28.26%、50.20%、35.42%和7.37%,不同性别、年龄组居民差异均有统计学意义（均P<0.001）;HBsAg检测率为34.39%,检测结果阳性率为17.64%,不同性别、年龄组居民差异均有统计学意义（均P<0.01）;慢性支气管炎、肺气肿、其他慢性呼吸系统疾病、浅表性胃炎、十二指肠溃疡、残胃、肝硬化和脂肪肝患病率分别为7.20%、1.03%、4.40%、14.16%、1.97%、0.20%、0.49%和13.23%,不同性别居民差异均有统计学意义（均P<0.05）;哮喘支气管扩张、矽肺或尘肺、其他上消化系统疾病和慢性丙型肝炎患病率分别为1.92%、0.80%、2.56%和0.23%,不同年龄组居民差异均有统计学意义（均P<0.05）;胃溃疡、慢性乙型肝炎和胆结石病患病率分别为5.65%、4.25%和7.80%,不同性别、年龄组居民差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 江北区城市居民癌症影响因素流行率较高,但居民自我筛查意识薄弱,应积极开展相应行为干预措施,同时积极开展癌症早诊早治工作,提高居民自我参与意识,遏制城市癌症的高发。     

宁波市近郊农村女性居民血糖筛查结果分析

【目的】了解宁波市近郊农村女性居民不同血糖状态分布特征,为社区糖尿病防控策略制定提供科学依据。【方法】对宁波市某乡镇1 298名成年女性中非确诊糖尿病者通过空腹血浆葡萄糖(FPG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血浆葡萄糖(2hPG)检测,进行糖尿病前期和糖尿病筛查。统计分析该人群糖尿病前期和糖尿病的检出率,比较不同血糖代谢状态人群的体重、腰围、血压等差别。【结果】有效筛查1 276人,糖尿病前期检出率为17.48%(年龄调整检出率为13.57%),糖尿病检出率为4.23%(年龄调整检出率为2.25%)。检出率随年龄增长而上升,40岁以下无糖尿病检出。糖尿病前期和糖尿病的检出均主要依据单纯符合2hPG诊断标准来判定。血糖正常和异常人群的体重、腰围、血压等组间差异均有统计学意义。【结论】应重视2hPG检测在糖尿病前期和糖尿病筛查中的作用,并加强对体重、腰围、血压异常人群和40岁以上人群的血糖筛查。     

2017—2021年广东省深圳市城市居民结直肠癌风险评估及筛查结果分析

目的分析2017—2021年广东省深圳市城市居民癌症早诊早治项目中结直肠癌高风险评估与筛查情况。方法深圳市10区内选定社区45~74岁的本地居民进行问卷调查和免疫法粪便隐血试验,评估出高风险人群并进行筛查,采用描述性分析方法对以上结果进行分析。结果共收集53616份问卷,评估出高风险人群12310例(22.96%),男性(30.67%)高于女性(17.96%)。高风险人群中进行结直肠镜检查4045例,筛查率为32.86%,男性(32.44%)低于女性(33.33%)。临床筛查共检出264例阳性患者(6.53%),男性(7.62%)高于女性(5.34%)。结论深圳市居民结直肠癌筛查高风险人群比例较高,主要集中在老年人群,重点关注深圳市老年人群的筛查情况。肠镜检查依从性较低,癌前病变和结直肠癌检出率相对较低,积极引导高风险人群参与肠镜检查,提高检出率,实现结直肠癌的早发现、早诊断、早治疗。     

宁波市江北区食源性致病菌监测结果分析

目的：为了解市售食品中食源性致病菌的污染状况，防止食源性疾病的发生，为探索建立食源性疾病的预警和控制系统打基础。方法：采集2家大型农贸市场在售中生鲜肉制品、散装熟肉制品、生海水产品3类样品进行了沙门菌、肠出血性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特菌5种致病菌监测，每季采样1次，共采集检测样品76份。结果：共检出致病菌21株，总阳性检出率为27．63％。其中检出德尔卑沙门菌1株，检出率为1．32％；检出金黄色葡萄球菌3株，检出率为3．95％；检出单核细胞增生李斯特菌5株，检出率为6．58％；检出副溶血性弧菌12株，检出率为15．79％。3类食品以生鲜肉制品卫生状况最差，检出率为37．50％。在生海水产品中副溶血性弧菌检出率最高为25％。夏秋季节检出率最高为33．33％。结论：农贸市场在售中食品食源性致病菌污染情况较为严重，建议长期、定时开展食源性致病菌污染状况的主动监测工作，建立食源性致病菌的报告与预警系统，并提醒有关部门加强监督、检查力度，加大对食品卫生安全的宣传教育工作。     

2002—2009年宁波市江北区居民恶性肿瘤死亡情况及减寿分析

目的了解浙江省宁波市江北区居民2002—2009年恶性肿瘤死亡情况,为恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法死因资料来源于2002—2009年宁波市江北区户籍居民病伤死因监测资料,按照《国际疾病分类》ICD-10的标准进行分类,应用SAS9.1软件对恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、潜在减寿率（PYLL率）等指标进行分析。结果 2002—2009年,江北区恶性肿瘤年均死亡率为200.32/10万,居全死因第1位;PYLL率为25.40‰。恶性肿瘤中,肝癌死亡率为43.68/10万,占21.80%,居第1位;其次为肺癌、胃癌、食管癌、结肠直肠和肛门癌;PYLL率从高到低依次为肝癌,胃癌,肺癌,食管癌,结肠、直肠和肛门癌。结论江北区恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,是居民的首位死因,应针对其分布特征和影响因素采取相应对策与措施。     

90年代宁波市江北区居民主要死因及减寿分析

目的：了解二十世纪90年代居民的主要死因及危险程度，为预防控制策略的确立提供依据。方法：按《国际疾病分类》（ICD－9）的标准进行死因分类，统计分析死亡率，死因构成，死因顺位和潜在寿命损失年数定量分析指标。结果：前五位死因依次是恶性肿瘤，呼吸系病，脑血管病，伤害和心脏病，前五位死因死亡数占全死因的82．3％，减寿年数占全死因的80．7％，减寿率为34．5‰，而导致人群“早死”造成潜在寿命损失最严重的伤害和恶性肿瘤，其中伤害的平均减寿数的全死因之首，二者减寿年数占全死因的67．7％，结论：以恶性肿瘤为首的慢性非传染性疾病已成为居民健康的主要危害，伤害成为重要的公共卫生问题。     

上海市浦东新区书院社区2013年居民大肠癌筛查结果分析

目的 总结和分析书院社区居民大肠癌筛查情况,提出推动社区大肠癌筛查工作的相关建议.方法 利用病史问卷调查和粪便隐血试验（FOBT）对辖区内45～80岁居民进行初筛,对初筛的高危人群做进一步电子肠镜检查诊断,对检查结果进行分析.结果 2013年书院社区共开展大肠癌筛查3 765人,居民大肠癌筛查参与率为18.9％,初筛高危人群397人,阳性率为10.5％;高危人群中131人接受了肠镜检查,检查率为33.0％,其中确诊大肠癌2例,腺瘤29例,息肉13例.结论 在社区开展病史问卷调查、粪便隐血试验和结肠镜检查有利于大肠癌及癌前病变的早期诊断及治疗.但当前社区居民大肠癌筛查参与率及肠镜检查率均偏低,需加强居民大肠癌癌筛查的宣教动员工作.     

2019—2020年宁波市江北区成蚊密度监测结果分析

目的 了解宁波市江北区成蚊密度、种群构成和季节消长情况,为制定蚊媒疾病防制措施提供科学依据。方法 2019—2020年每年4—11月,采用诱蚊灯法对江北区15处监测点进行成蚊密度监测,并对结果进行分析。采用多元线性回归分析法对蚊密度与气象因子的相关性进行分析。结果 共捕获雌蚊1 608只,其中淡色库蚊为优势种,占捕蚊总数的74.13%。成蚊密度高峰期为7—9月,2019年7月成蚊密度最高,达11.17只/(灯·夜)。每年不同生境均以牲畜棚密度最高,平均成蚊密度为6.10只/(灯·夜)。蚊密度与月平均气压(β=0.236,P=0.034)、月平均温度(β=1.330,P=0.001)、月平均湿度(β=-0.776,P=0.005)、月平均风速(β=-1.019,P=0.001)关系有统计学意义。结论 基本掌握了江北区成蚊密度、种群构成和季节消长情况,可有效指导蚊虫防制;另外,气压、温度、湿度、风速对蚊密度有重要影响。     

宁波市2013-2017年市属医疗机构消毒监测结果分析

目的了解2013-2017年宁波市市属医疗机构消毒效果,进一步加强医疗机构的消毒管理,有效防控医院感染的发生。方法采用现场采样和实验室微生物检测的方法,对宁波市10家市属医疗机构的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、透析液、压力蒸汽灭菌器和医院污水进行监测;监测结果用Excel 2007和SPSS 19.0进行整理和分析。结果 2013-2017年共采样2 222份,合格2 014份,合格率为90.64%;不同检测项目中,室内空气合格率为97.33%,Ⅰ类环境室内空气合格率为98.92%,高于Ⅱ～Ⅳ类环境;物体表面合格率为91.75%,Ⅲ类环境物体表面合格率最低,为87.98%;医务人员手卫生合格率为77.08%,其中外科手合格率(90.91%)高于卫生手合格率(74.32%);使用中消毒液、透析液、压力蒸汽灭菌和医院污水合格率分别为100.00%、98.53%、100.00%和85.33%。结论宁波市市属医疗机构消毒效果质量总体较好,但医务人员手卫生和医院污水的合格率相对较低,应加强管理,提高医院消毒灭菌质量。     

2013—2017年重庆市居民伤害死亡及趋势分析

目的分析2013—2017年重庆市居民伤害死亡特征及变化趋势,为制定伤害干预策略提供依据。方法利用重庆市2013—2017年常住居民死因监测资料,提取伤害死亡病例,计算死亡率和顺位,以2010年全国第6次人口普查标准人口构成计算标化死亡率,使用Joinpoint Regression Program 4.2软件进行趋势分析。结果2013—2017年,重庆市居民年均伤害死亡率53.28/10万,标化死亡率为49.74/10万。总体、男性、65岁以下人群伤害死亡率以及道路交通伤、其他意外伤害和加害死亡率均呈下降趋势(P<0.05),65岁及以上老人伤害死亡率和跌倒死亡率均呈上升趋势(P<0.05)。道路交通伤、跌倒、其他意外伤害、故意自害及淹死为重庆市居民前5位伤害死因,淹死、道路交通伤、跌倒分别为0～14岁儿童、15～64岁劳动力人口、65岁及以上老人的首位伤害死因。结论尽管近5年总体伤害死亡率呈下降趋势,但65岁及以上老年人群伤害死亡率、跌倒死亡率却呈上升趋势,且不同年龄人群,首位伤害死因不同,因此,宜对不同年龄人群、不同类型伤害开展有针对性的伤害干预工作。     

宁波市江北区托幼机构预防性消毒效果监测结果分析

托幼机构是急性传染病容易发生和传播的地方,托幼机构的预防性消毒是控制传染病的有效措施。为了解托幼机构预防性消毒工作状况,本中心在2005年的春、冬两季,对辖区内托幼机构进行了消毒效果监测。现将结果报告如下。1对象与方法1·1对象辖区内43家托幼机构,其中百人以上的有25     

宁波市2007—2011年新生儿疾病筛查结果分析

<正>新生儿疾病筛查是指在新生儿期通过采集血样标本,检测一些严重危害儿童智力发育的遗传性代谢疾病。先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是出生时就存在的人体功能上的异常,是先天缺陷的一部分。患有这两种疾病的新生儿在出生时没有明显的外观上异常,但随着婴儿的成长可逐渐出现     

宁波市江北区2009—2010年手足口病疫情分析

<正>手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。马来西亚、中国台湾和新加坡等都先后出现EV71的流行,且出现死亡病例,卫生部已于2008年将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病。我们对宁波市江北区2009—2010年手足口病疫情进行了分析,探讨我区手足口病疫情的特征,为手足口病防控策略的制定提供相关依据。     

徐州地区乳腺癌高危风险评估及筛查结果分析

目的 分析徐州地区女性乳腺癌高危风险人群的流行病学特征,为徐州地区乳腺癌防控提供理论依据。方法 采取整群随机抽样的方法,选取2013年—2016年徐州市区28个社区39 386人进行乳腺癌高危风险问卷调查及风险评估,评估为乳腺癌高危风险者将免费接受乳腺超声/X线检查,阳性者做病理诊断。结果 在乳腺癌高风险人群中,最终确诊为乳腺癌的患者共19人,乳腺癌检出率为0.48‰(19/39 386)。多因素分析结果显示:经常吸烟(OR=3.80,95%CI:1.26~11.50)、经常饮酒(OR=3.70,95%CI:1.14~12.04)、有良性乳腺疾病史(OR=11.79,95%CI:3.34~41.70)是乳腺癌检出的独立危险因素;月经周期规律(OR=0.24,95%CI:0.09~0.64),有哺乳史(OR=0.23,95%CI:0.07~0.82)是乳腺癌检出的保护因素。结论 经常吸烟、 经常饮酒和有良性乳腺疾病史是影响徐州地区女性高危人群乳腺癌检出率的危险因素,在筛查过程中需要重点关注此类特征的人群。