利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质在慢性便秘患者肠道准备中的临床应用

目的 研究利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质（PEG）在慢性便秘患者肠道准备中的效果及安全性。方法 选取2021年3月至2022年2月在青岛市第八人民医院行结肠镜检查的174例慢性便秘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组各58例。A组患者采用3LPEG分次清肠,B组患者采用3粒利那洛肽联合3LPEG分次清肠,C组患者采用4LPEG分次清肠。比较3组患者的肠道准备质量、结肠镜检查时间及不良反应发生率。结果 B组和C组的左半结肠、横结肠、右半结肠评分及Boston肠道准备量表（BBPS）总评分均高于A组（P <0.05）;B组的左半结肠、横结肠、右半结肠评分及BBPS总评分与C组比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。老年便秘患者中,B组的左半结肠、横结肠、右半结肠评分及BBPS总评分与C组比较,高于C组（P <0.05）。B组和C组进境时间、退镜时间、肠镜总时间均小于A组（P <0.05）;B组的进境时间、退镜时间、肠镜总时间与C组比较,小于C组（P <0.05）。A组和B组与C组比较,每项不良反应发生率均小于C组（P <0.05...     

利那洛肽联合PEG在慢性便秘患者肠道准备中的应用

目的探究利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散(PEG)在慢性便秘患者肠道准备中的应用。 方法选择行结肠镜慢性便秘患者227例,分为2L PEG组(服用2L PEG)、利那洛肽组(服用利那洛肽联合2L PEG)、3L PEG组(服用3L PEG)。比较各组患者肠道清洁度、排便、盲肠插管、结肠腺瘤和息肉检出、耐受性等情况。 结果利那洛肽组和3L PEG组Boston量表总分高于2L PEG组(P＜0.05)。2L PEG组、3L PEG组、利那洛肽组首次排便时间依次缩短,2L PEG组和3L PEG组末次排便时间均长于利那洛肽组,2L PEG组和利那洛肽组排便频率低于3L PEG组(P＜0.05)。利那洛肽组和2L PEG组耐受性优于3L PEG组(P＜0.05)。其他观察指标差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论利那洛肽联合PEG在慢性便秘患者肠道准备中有效且耐受性良好,具有较好应用价值。     

聚乙二醇电解质散不同剂量对 便秘者肠道准备的影响

目的 比较不同剂量聚乙二醇电解质散（PEG）对便秘患者肠道准备影响。方法 对55 例结肠镜检 查患者,将其分为A、B 两组。其中,A 组26 例,B 组29 例。A 组检查当天口服2 L PEG 溶液;B 组分次口服 4 L PEG 溶液。肠道清洁度采用波士顿量表评分（BBPS）,记录是否检出大肠息肉、不良反应及对药物口感评 价。结果 两组BBPS 评分总分、左半结肠、中段结肠及右半结肠评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两 组息肉检出率、不良反应及对药物口感的评价比较,差异无统计学意义（P >0.05）。分层分析：B 组男性与女性 BBPS 评分总分和右半结肠评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;A 组男性与女性BBPS 评分比较,差异无统 计学意义（P >0.05）。两组有无腹部手术史BBPS 评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 对于慢性便秘 患者,分次口服4 L PEG 溶液方案较口服2 L 方案肠道清洁效果好。     

利那洛肽联合复方聚乙二醇在便秘患者结肠镜肠道准备的效果研究

目的 观察便秘患者结肠镜检查前联合应用利那洛肽与复方聚乙二醇行肠道准备的临床效果。方法 选取60例于2021年8月至2022年1月因便秘于厦门医学院附属第二医院行结肠镜检查的便秘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组单用复方聚乙二醇电解质散IV行肠道准备,于检查前一天晚上及检查当天各口服2盒复方聚乙二醇电解质散IV。观察组予利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散IV行肠道准备,于检查前3天每天服用290ug利那洛肽,检查前一天晚上及检查当天各口服2盒复方聚乙二醇电解质散IV 。分别比较两组患者的肠道清洁评分、结肠息肉发现率、不良反应发生率。结果 观察组的波士顿肠道准备量表（BBPS）总评分和右半结肠、横结肠BBPS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组息肉发现率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利那洛肽联合复方聚乙二醇行肠道准备可提高便秘患者结肠镜检查的肠道清洁质量及息肉发现率,减少不良反应。     

复方聚乙二醇电解质联合利那洛肽在功能性便秘患者肠镜检查前肠道准备中的应用效果

目的 分析复方聚乙二醇电解质、利那洛肽联合应用对功能性便秘患者肠镜检查前肠道准备中的效果。方法 选取2020年10月至2021年10月浙江省台州市第一人民医院接受肠镜检查的功能性便秘患者155例,根据随机数字表法将其分为对照组(77例)、研究组(78例),对照组采用复方聚乙二醇电解质进行肠道准备,研究组采用复方聚乙二醇电解质联合利那洛肽进行肠道准备。比较两组检查前2 d及检查后1 d的胃肠道症状分级评分量表评分、肠鸣音时间、肛门排气时间,记录两组肠道清洁度、患者主观耐受程度及不良反应。结果 检查后1 d,两组胃肠道症状分级评分量表评分低于检查前2 d,且研究组低于对照组(P<0.05)。检查后1 d,两组肠鸣音时间、肛门排气时间短于检查前2 d,且研究组短于对照组(P<0.05)。研究组患者主观耐受程度及肠道清洁度优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用复方聚乙二醇电解质联合利那洛肽方案进行肠镜检查前肠道准备,患者肠蠕动功能得到了有效改善,且肠道清洁能力显著增加,达到了提高患者主观耐受程度的效果。     

大肠水疗联合聚乙二醇对便秘患者肠道准备效果的研究

目的 比较不同顺序下使用大肠水疗和聚乙二醇对便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果的差异。方法 选择2019年4月至2019年9月,在杭州市第三人民医院内镜中心接受结肠镜检查的122例便秘患者为研究对象,按交替随机法1：1比例分为研究组和对照组。研究组按大肠水疗——口服聚乙二醇顺序进行肠道准备,对照组按口服聚乙二醇——大肠水疗顺序进行肠道准备。比较两组肠道准备合格率、肠道清洁度波士顿量表评分（BBPS）、不良反应发生率、操作时间、结肠镜插入深度、患者可视化疼痛评分（VAS）和息肉检出率。结果 研究组肠道准备合格率为86.9%,对照组为75.4%,两组间差异无统计学意义（P ＞0.05）;研究组BBPS总评分为（6.7±1.0）分,对照组为（6.2±1.1）分,研究组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。研究组右半结肠BBPS评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）,横结肠和左半结肠BBPS评分与对照组差异均无统计学意义（P ＞0.05）。研究组和对照组不良反应发生率分别为6.6%和4.9%,两组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。研究组在操作时间、插镜深度、VAS评分上,均低于对照组,两组之间差异均具有统计学意义（均P ＜0.05）。研究组和对照组息肉检出率分别为19.7%和13.1%,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 对于拟行结肠镜检查的便秘患者,大肠水疗联合口服聚乙二醇可达到合格的肠道准备效果,先行大肠水疗后口服聚乙二醇的效果更佳。     

2 L聚乙二醇方案肠道准备的“真实世界”研究

目的 基于“真实世界”研究2 L复方聚乙二醇电解质溶液(PEG)在结肠镜检查前肠道准备时的应用效果。方法 选取2022年11月至2023年4月在我院消化内镜中心使用2 L PEG方案进行肠道准备的4268例患者,根据波士顿肠道准备量表(BBPS)对总体、各段结肠的清洗结果进行评分,按照是否合格分为合格组(n=3802)和不合格组(n=466)。比较两组的危险因素、依从性及患者感受等。结果 在使用PEG进行肠道准备的4268例检查者中,3802例合格(合格率89.1%),466例不合格(不合格率10.9%)。BBPS总评分为(6.60±1.10)分,右侧结肠评分为(2.05±0.48)分,横结肠评分为(2.45±0.55)分,左侧结肠为(2.10±0.45)分。息肉总体检出率为51.6%(2203/4268)。进行多因素Logistic回归方程分析,结果显示,男性、胃肠道外科手术史、糖尿病史、每周排便<3次均为导致结肠镜检查前肠道准备不合格的危险因素(均OR>1,P<0.05)。结论 2 L PEG方案能够基本满足中国人结肠镜检查肠道准备的需求,对于男性、胃肠道外科手术...     

基于授权理论的健康教育在肠镜检查中的应用及价值体会

目的：探讨基于授权理论的健康教育模式在肠镜检查中的应用效果。方法：选择2021年1月至2021年5月于本院体检科进行肠镜检查患者共92例为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,各46例。对照组给予院内常规健康教育模式,干预组给予基于授权理论的健康教育模式。在肠镜检查中,用波士顿肠道准备量表（BBPS）评分标准评估镜检前的准备效果,采用状态焦虑量表（S-AI）量表评估患者的焦虑情绪,指导患者填写满意度调查表评估健康教育对患者的效果。结果：波士顿肠道准备量表评分干预组高于对照组（P<0.05）,干预组患者的焦虑情绪低于对照组（P<0.05）,干预组的患者满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论：基于授权理论的健康教育在肠镜检查中可提升患者的配合度,显著提高镜检前的肠道准备度,减轻患者的焦虑情绪,提升肠道清洁的效果,从而提升患者的满意度。     

咀嚼口香糖联合运动指导对结肠镜受检者肠道准备质量的影响

目的 分析应用咀嚼口香糖联合运动指导对结肠镜受检者肠道准备质量的影响。方法 选取2019年1月—6月于福建医科大学附属第二医院行结肠镜检查的180例受检者,按检查方式将受检者分为观察组及对照组,各90例。对照组受检者常规口服复方聚乙二醇电解质散（polyethylene glycol electrolyte,PEG）2 L行肠道准备,观察组受检者在对照组口服PEG后及肠镜检查前间隙有计划地咀嚼口香糖并联合运动指导进行肠道准备。比较2组肠道清洁度[波士顿肠道准备量表（BBPS）评分]、不良反应发生率、排便时间（首次排便、大便排空时间）、操作时间（插镜时间、退镜时间）、心理应激情况[斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）评分]、焦虑情况[焦虑障碍量表（GAD-7）评分]的差异。结果 观察组受检者肠道准备BBPS各肠段评分及总分均明显高于对照组（P<0.05）;观察组受检者恶心/呕吐、腹胀及低血糖发生率、SASRQ及GAD-7评分明显低于对照组（P<0.05）,2组受检者头晕/头痛、腹痛发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组受检者排便时间与插镜时间明显短于对照组...     

住院患者结肠镜诊治肠道准备质量的影响因素研究

背景　随着内镜诊疗技术的发展,结肠镜已成为结肠癌筛查的金标准,患者的肠道准备是否充分与结肠镜诊治是否成功密切相关。目前国内外对住院患者的肠道清洁现状、清洁水平及其影响因素等方面的研究较少,而相关研究表明住院患者相比门诊患者肠道准备质量差,因此如何提高住院患者肠道准备质量尚待研究,且受到国内外学者的广泛关注。目的　了解住院与门诊患者结肠镜诊治的肠道准备差异,并分析住院患者结肠镜诊治肠道准备的影响因素。方法　2018年1—4月采用便利抽样法选取河北医科大学第二医院消化内镜中心拟行结肠镜诊治的住院患者220例（住院组）与门诊患者227例（门诊组）为研究对象。采用基线资料调查表及日常生活活动能力（ADL）量表了解患者的一般情况,采用肠道准备影响因素反馈表了解患者肠道准备的影响因素,采用渥太华肠道准备评分量表（OBPS）对两组患者肠道准备质量进行评分,采用多元线性回归分析住院患者OBPS评分的影响因素。结果　门诊组肠道准备不充分率为23.3%（53/227）,住院组肠道准备不充分率为49.5%（109/220）,门诊组右半结肠、横结肠、左半结肠、全结肠液体量OBPS评分及OBPS总分低于住院组（P<0.05）。两组间诊治前2 d进食低纤维饮食时间、开始服用复方聚乙二醇电解质散（PEG）至排出水样便运动步数、服用PEG后排便总次数、服用PEG后首次排便时间、末次服用PEG至诊治时间间隔、服用PEG后出现残渣样便次数、诊治前一晚睡眠时间、服用PEG时水温、诊治前2 d运动量比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,开始服用PEG至排出水样便运动步数（β=0,P<0.001）、服用PEG后排便总次数〔β=-0.042,95%CI（-0.078,-0.007）,P=0.019〕、服用PEG后出现残渣样便次数〔β=0.136,95%CI（0.033,0.238）,P=0.010〕、诊治前2 d运动量〔β=0.302,95%CI（0.100,0.504）,P=0.004〕是住院患者右半结肠OBPS评分的影响因素;开始服用PEG至排出水样便运动步数〔β=0,P<0.001〕是住院患者横结肠、左半结肠OBPS评分的影响因素;开始服用PEG至排出水样便运动步数〔β=0,P<0.001〕、末次服用PEG至诊治时间间隔〔β=-0.050,95%CI（-0.090,-0.009）,P=0.017〕、服用PEG后出现残渣样便次数〔β=0.155,95%CI（0.045,0.264）,P=0.006〕是住院患者全结肠液体量OBPS评分的影响因素;开始服用PEG至排出水样便运动步数（β=0,P<0.001）、服用PEG后排便总次数〔β=-0.105,95%CI（-0.193,-0.017）,P=0.020〕、服用PEG后出现残渣样便次数〔β=0.481,95%CI（0.226,0.736）,P<0.001〕、诊治前2 d运动量〔β=0.681,95%CI（0.178,1.184）,P=0.008〕是住院患者OBPS总分的影响因素。结论　开始服用PEG至排出水样便运动步数、服用PEG后排便总次数、末次服用PEG至诊治时间间隔、服用PEG后出现残渣样便次数、诊治前2 d运动量是住院患者肠道准备质量的影响因素,医务工作者应根据其影响因素采取相应的措施,减少肠道准备不充分的影响,保证结肠镜诊治过程的顺利进行。     

随机对照研究分阶段口服低浓度复方聚乙二醇电解质溶液的结肠肠道准备效果

目的 采用随机对照试验评价3L低浓度分阶段口服复方聚乙二醇电解质溶液(polyethylene glycol electrolyte,PEG)在结肠镜检查前的肠道准备的效果和不良反应.方法 以2017年2月1日至2017年5月31日在本院消化科拟行结肠镜检查的全部患者300例作为研究对象,采用计算机随机数字表将其分为A组(3L低浓度分阶段组)和B组(2L传统浓度组),结肠镜检查医师和护士盲法采用Boston肠道准备量表(boston bowel preparation scale,BBPS)进行评分和询问记录不良反应发生情况.结果 两组患者的平均年龄、性别比例、身高、体质量和文化程度等一般特征差异无统计学意义(P＞0.05).A组肠道准备有效率(BBPS≥5分)和优良率(BBPS≥8分)分别为94.7％ (142/150)、62.7％(94/150),均显著高于B组的79.3％ (119/150)和38.0％ (57/150) (P ＜0.01);A组总体不良反应发生发生率为14.0％(21/150)显著低于B组的32.0％ (P ＜0.01).结论 3L低浓度PEG分阶段口服方案具有较好的肠道清洁效果且副作用发生率相对较低.     

复方聚乙二醇电解质溶液联合比沙可啶对门诊患者肠道准备质量的影响

目的: 评价复方聚乙二醇电解质溶液联合比沙可啶对门诊患者肠道准备质量的影响。 方法： 将360名拟行结肠镜检查的门诊患者,随机分为试验组(2 L聚乙二醇+10 mg比沙可啶)和对照组(2 L聚乙二醇),使用Boston肠道准备评分量表(Boston bowel preparation scale,BBPS)对患者的肠道准备质量进行评估。观察并比较两组肠道准备合格率、腺瘤检出率、盲肠插管成功率、不良反应发生率。结果： 试验组肠道准备合格率(91.1%)明显高于对照组(77.2%,χ2=13.028,P0.05)。 结论： 2 L聚乙二醇联合10 mg比沙可啶可以明显改善门诊患者的肠道准备质量,提高腺瘤检出率,且不会增加患者发生不良反应的风险。     

伊托必利联合聚乙二醇在便秘患者结肠镜肠道准备中的效果

目的：观察伊托必利联合聚乙二醇在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法：120例拟行结肠镜检查的慢性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：在服用伊托必利150 mg 半小时后,服用聚乙二醇;对照组：直接服用聚乙二醇。比较两组患者的肠道清洁效果、首次大便时间、大便清澈时间、大便次数、记录患者的不良反应。结果：治疗组患者肠道清洁度总体评分优于对照组（P〈0.05）;治疗组患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组（P〈0.05）;而两组间排便次数和肠道气泡评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：伊托必利联合聚乙二醇能安全、有效改善慢性便秘患者肠道准备的清洁度,缩短首次大便时间和大便清澈时间。     

隔天分次口服复方聚乙二醇电解质散对老年便秘患者肠道准备效果的评价

  目的  比较分析老年便秘患者结肠镜检查前1 d与检查当天分次服用复方聚乙二醇电解质散与检查前6 h一次性服用相同剂量的复方聚乙二醇电解质散的肠道准备效果及患者对不同方案的耐受情况。  方法  根据罗马Ⅳ便秘诊断标准,选取年龄在60~85岁的拟行无痛结肠镜检查的轻中度便秘患者150例,随机抽签分为A、B、C 3组,每组各50例。A组于检查前1 d下午15:00服用复方聚乙二醇电解质散1 L,检查前6 h再服用2 L;B组于检查前6 h服用复方聚乙二醇电解质散3 L;C组于检查前1 d晚上20:00服用复方聚乙二醇电解质散1 L,检查前6 h再服用2 L,3组患者的结肠镜检查时间点及检查前1 d饮食均相同。采用波士顿肠道准备量表(Boston bowel preparation scale,BBPS)评估肠道清洁度,记录结肠镜检查进镜时间,二者均由同一内镜医师单盲记录,患者对不同肠道准备方案的耐受性和不良反应采用问卷调查的方式获得。  结果  所有患者均较好地完成肠道准备及结肠镜检查,3组结肠镜进镜时间分别为(4.34±1.29)min、(4.59±1.32)min、(4.45±1.50)min, BBPS评分后肠道准备质量优良率分别为95.7%、93.9%、95.9%,差异无统计学意义(均P>0.05);A组肠道准备耐受率为85.11%,C组为79.59%,均优于B组的62.22%;A组不良反应发生比例最低,为31.91%,C组为57.14%,B组最高,为93.88%,差异均具有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  隔天分次口服复方聚乙二醇电解质散与常规结肠镜检查前6 h一次性服用相同剂量药物肠道准备效果无差别,但隔天服用对老年便秘患者具有更好的耐受性,不良反应更少,尤其是提前1 d下午服用,对睡眠影响少,值得临床推广。      

不同聚乙二醇4000散服用方案对肠道清洁度的影响及安全性评价研究

目的 探讨不同聚乙二醇4000散口服方案对肠道清洁度的影响及安全性.方法 选取2015年4-10月在该院胃肠镜中心行无痛结肠镜检查的患者280例,分为A组(90例)、B组(94例)、C组(96例).3组采用不同方案服用聚乙二醇溶液,比较3组肠腔清洁度情况、前晚睡眠情况、大便次数及不良反应.结果 A组肠道清洁度和睡眠质量较B组高(P＜0.05),与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组腹胀(腹痛)、恶心(呕吐)发生率较C组低(P＜0.05),B组大便次数较另外两组明显增多(P＜0.05).结论 1L+3L的聚乙二醇服用方案的肠道清洁有效率高,不良反应小,特别适用于睡眠质量差、体质差及便秘严重的患者.     

基于关键点控制原理的流程图在老年病人肠道准备方案中的应用

目的探讨基于关键点控制原理设计的流程图在老年病人肠道准备方案中的应用效果。方法选取行结肠镜检查病人120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组采取常规结肠镜检查宣教，观察组采用基于关键点控制原理的流程图进行肠道准备干预。干预结束后观察组最终纳入56例，对照组最终纳入55例，比较2组病人干预后波士顿肠道准备评估量表(BBPS)评分、肠道准备依从率和不良反应发生率。结果观察组肠道准备失败率为17.86%(10/56)，明显低于对照组的41.82%(23/55)(P < 0.01)。观察组BBPS量表总分明显高于对照组(P < 0.01)，饮食准备、服药准备和运动准备依从性均明显优于对照组(P < 0.01)，恶心、腹胀和头晕发生率均低于对照组(P < 0.05)。结论基于关键点控制原理的流程图应用于老年病人肠道准备，有助于提高老年病人肠道准备质量，值得临床应用。