囊袋扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的分析囊袋扩张椎体成形术(Vesselplasty)治疗骨质疏松性的椎体压缩骨折的初步临床应用和效果。方法自2017年1月至2018年1月我们应用囊袋扩张椎体成形术治疗30例骨质疏松性椎体压缩骨折病例,其中男9例,女21例;年龄59～89岁,平均为72.2岁。分析疼痛评分改变以及影像学改变的情况,评估临床疗效。结果所有手术过程顺利,平均时间为25 min,术中未出现神经、脊髓损伤,术后无感染等并发症。本组患者均获得了4～6个月的随访,平均为5.5个月。患者术后疼痛均明显缓解,责任椎体的前缘高度和后凸角度改善明显,无骨水泥向椎管内渗漏等严重并发症。结论囊袋扩张椎体成形术能有效避免骨水泥渗漏,显著缓解患者疼痛,有效恢复骨折椎体的高度,并且对于周壁破损的椎体骨折是一种安全有效的治疗方法。     

PVP技术与囊袋扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

近年来,囊袋扩张椎体成形术( Vesselplasty)逐渐成为骨质疏松性椎体压缩骨折( Osteoporotic vertebral com-pression fracture,OVCF)的新手术方案,意在向椎体内植入双层高分子网层结构的编织囊袋,并向囊袋内逐步加压灌注骨水泥,既可限制骨水泥大量外溢,亦可通过囊袋的膨胀抬高过程达到矫正目的[1-2].但 Vesselplasty 技术在我国应用尚不广泛,与传统 PVP 技术在疗效、矫正度和渗漏率等方面的比较也少有文献提及.为此,本研究收集2016年9月-2018 年9 月采用PVP/Vessel-plasty技术治疗的71例OVCF患者,现对两种微创技术的疗效、骨水泥渗漏情况和伤椎矫正效果进行比较,为临床提供参考依据.     

编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗周壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折

目的评估编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗周壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的初步临床效果。方法自2007年12月～2010年4月应用编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗13例周壁破损的OVCF共15个椎体骨折。随访观察患者的VAS疼痛评分以及影像学改变情况。结果本组获随访3～6个月,平均4.5个月。术后患者疼痛均明显缓解,术后VAS评分、椎体前缘高度和伤椎后凸Cobb角改善显著。未出现骨水泥向椎体外渗漏。结论对于周壁破损的OVCF,编织囊袋扩张-椎体后凸成形术有效避免了骨水泥渗漏、显著缓解疼痛、有效恢复骨折椎体的高度,是一种安全有效的治疗方法。     

椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折

目的　通过X线透视下经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折 ,探讨该技术的临床疗效。方法　本组 2 9例 (40个椎体 ) ,男 12例 ,女 17例 ;年龄 4 5～ 84岁 ,平均 6 7岁。骨折部位 :T3～L5 ,其中胸椎 13个 ,腰椎 2 7个。采用C型臂透视下俯卧位进行经皮椎弓根椎体穿刺 ,注射骨水泥。在术前、术后 3d、随访期进行疼痛视觉类比评分 (VAS) ,活动能力评分和止痛药使用评分。结果　 2 9例 4 0个椎体均手术成功 ,VAS术前 (7 .8± 1. 4 ) ,术后 3d(2 5± 1 0 )较术前显著下降 (P <0 . 0 0 1) ,随访时为 (2 .1± 0 .0 8) ,比术后 3d又略有下降。活动能力评分 :术后 3d(1 6± 0 3)较术前 (2 5± 0 7)明显改善 (P <0 0 5 ) ,随访时 (1 3± 0 5 ) ,活动能力又有进一步改善。使用止痛药评分 :术后 3d(0. 7± 0 . 6 )较术前 (2 . 3± 0 . 5 )明显改善 (P <0 . 0 1) ,随访时 (0. 6± 0 .6 )与术后比较无显著变化。结论　经皮穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的有效方法     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗椎体压缩性骨折的临床效果。方法应用PVP治疗26例骨质疏松性椎体压缩骨折,其中胸椎8例,腰椎18例。采用单侧椎弓根穿刺注射10例,双侧椎弓根穿刺注射16例。单个椎体注射骨水泥量为3~4.5 mL（平均3.5 mL）。通过患者术前、术后X线片椎体前缘高度、Cobb角等进行疗效评定。结果 26例患者术后随访6~28个月,平均12.6个月。患者疼痛视觉模拟评分由术前的（8.0±1.2）分降至（2.2±1.3）分,手术前后有显著性差异（P〈0.01）。椎体前缘高度术前、术后分别为（58.6±18.4）%和（69.2±9.6）%,差异无统计学意义（P〉0.05）。Cobb角术前、术后分别为（20.2±2.3）°和（17.8±2.8）°,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折安全、有效的方法,其缓解疼痛效果明显。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法 26例骨质疏松性椎体压缩骨折患者中20例采用单侧椎弓根穿刺注射,6例采用双侧椎弓根穿刺注射。术后比较VAS及ODI变化评价疗效。结果所有患者均穿刺成功,单个椎体注射骨水泥量为3.0～4.5 mL(平均3.2 mL),全部病例获随访6～24个月,平均13.5个月。椎体高度和后凸畸形无明显恢复。术后VAS评分和ODI明显改善。结论 PVP是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折安全、有效的方法,其缓解疼痛效果明显。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的疗效和安全性.方法:2006年6月至2009年8月采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗26例骨质疏松性椎体压缩骨折,男10例,女16例;年龄59～78岁,平均70岁.T114椎、T1210椎、L112椎、L23椎、L41椎.观察椎体高度恢复、患者疼痛视觉模拟评分及并发症情况.结果:本组26例术后疼痛均得到有效控制,VAS评分由术前的平均(8.6±0.2)分下降为(2.0±0.3)分;手术前后椎体前缘高度分别为(18.34±3.25) mm和(20.51±1.34) mm(P＜0.05),中线高度分别为(14.36±2.56) mm和(19.66±1.28) mm(P＜0.05).未发生骨水泥渗漏到椎管现象.结论:球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折可有效恢复椎体的高度,缓解疼痛,改善患者的脊柱功能.     

球囊扩张椎体后凸成形术对骨质疏松压缩骨折止痛和椎体高度恢复的影响

目的 评价应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗对疼痛性胸腰椎骨质疏松压缩骨折止痛效果和对椎体高度恢复的影响.方法 应用球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩骨折患者45例85椎(T4-L4),年龄53～86岁(平均71岁),有症状的节段均做MRI证实.手术后当天和术后随访分别进行疼痛得分VAS(visual ana...     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛疗效分析

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)所致疼痛的临床疗效及止痛机制.方法 2008年1月至2011年3月,采用PVP治疗骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折患者91例(男29例,女62例,年龄56～97岁).根据疼痛视觉模拟评分(VAS)和止痛药服用时间评估患者术前与术后疼痛缓解情况.结果 所有患者均获随访,随访时间12～24个月(平均16.5±0.5个月).术后早期疼痛得到完全或明显缓解,术后VAS平均2.8±0.9较术前平均7.5±1.2明显下降(t=11.425 P＜0.01).术后1个月疼痛改善率:优82例,良6例,有效3例,总优良率96.7％,有效率为100％.84例患者于术后6～24 h自觉停用止痛药,5例患者于术后3d停用止痛药,其余2例患者虽未停用,但用药剂量明显减少.结论 PVP是一种能有效地缓解OVCF所致疼痛的方法.     

编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折的临床研究

目的评估编织囊袋椎体后凸成形术(CFKP)治疗骨质疏松性胸椎体压缩骨折的临床效果。方法 2014年12月至2016年3月,应用编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎体压缩骨折21例,共25个椎体。术前、术后24 h内及末次随访时评估VAS及ODI;测量术前、术后及末次随访的椎体后凸cobb角度变化。结果术后随访6~33个月(平均15.3个月),术前VAS评分7.6±1.2、ODI评分87.4±11.5、cobb角21±4.6、术后24 h VAS评分2.4±0.6、ODI评分43.8±9.6、cobb角5.8±0.6;末次随访VAS评分2.1±0.4、ODI评分42.6±10.1、cobb角6.4±0.7;末次随访时的VAS、ODI评分、cobb角分别与术前比较明显改善,差异均有统计学意义(P0.05);而术后24 h的VAS、ODI评分、cobb角与末次随访比较,差异均无统计学意义。结论编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折临床效果满意,可以减少骨水泥渗漏。     

球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折

目的评价球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的临床疗效。方法对29例33个骨质疏松型压缩骨折的椎体,采用球囊扩张椎体成形术进行治疗。测量术前和术后压缩骨折椎体压缩率和后凸角（Cobb角）、VAS评分并进行统计学分析。结果平均随访14.5个月（12～26个月）,压缩骨折椎体压缩率和后凸角（Cobb角）、VAS评分术后均明显改善,术后无不良反应和并发症。结论球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折是一种安全有效的微创手术方法。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是老年人常见病,严重影响了生活质量。以往治疗方法为单纯采用俯卧背伸复位、佩戴矫形支具、理疗、止痛等姑息疗法。经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）是近年来治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折、椎体转移瘤等疾病引起疼痛的一项新型微创脊柱外科技术,被认为是理想的较为安全的选择。从2003年10月至2007年4月,应用球囊经皮椎体成形手术系统治疗椎体压缩骨折17例30椎,取得了良好效果,现总结如下。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 采用经皮椎弓根穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折32例48椎,观察对比手术前后疼痛情况及活动能力,评估治疗效果.结果 术后患者疼痛明显减轻,活动能力改善.其中术后1 w患者疼痛VAS评分(2.2±0.6)较术前(7.6±0.7)明显下降,(P<0.01);活动能力评分(1.2±0.4)较术前(2.4±0.6)明显改善,(P<0.01).随访时间3～18个月,平均5.6个月.近期效果满意.结论 球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折可以有效缓解疼痛,改善活动能力,提高生活质量,疗效满意,值得推广.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的　探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期临床效果。方法　对 1 8例骨质疏松性椎体压缩骨折病人的2 0个椎体 ,经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)。结果　 1 8例病人平均每个椎体注入骨水泥 6 5ml,X线检查骨水泥充盈良好 ,骨折复位满意。术后 1 2h至 3d ,疼痛明显减轻或消失 ,应用视觉模拟评分法测试疼痛缓解 81 % ,术中术后无明显并发症出现。对 1 6例病人随访 3～ 6个月 ,疼痛未复发 ,椎体形态未见改变。结论　经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 ,能够迅速缓解疼痛 ,增加椎体的稳定性 ,是安全有效的微创技术     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期临床效果。方法：对18例骨质疏松性椎体压缩骨折病人的20个椎体，经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。结果：18例病人平均每个椎体注入骨水泥6．5ml，X线检查骨水泥充盈良好，骨折复位满意。术后12h至3d，疼痛明显减轻或消失，应用视觉模拟评分法测试疼痛缓解81％，术中术后无明显并发症出现。对16例病人随访3－6个月，疼痛未复发，椎体形态未见改变。结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的稳定性，是安全有效的微创技术。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法对221例OVCF患者(270个椎体)行PVP治疗。采用疼痛VAS评分对腰背部疼痛变化进行评估,采用Barthel指数对日常生活活动能力恢复情况进行评估。结果患者均获得随访,时间3～12个月。患者均未发生肺栓塞、骨水泥过敏等严重并发症。46例(51个椎体)发生不同程度骨水泥渗漏。患者术后疼痛均得到有效缓解,VAS评分术前为4～9(7. 2±1. 6)分,术后第3天为1～3(2. 0±0. 4)分,术后3个月为1～4(2. 2±0. 5)分。Barthel指数术前为29～51 (41. 3±6. 4)分,术后第3天为72～95 (83. 4±6. 1)分,术后3个月为68～91(81. 9±6. 3)分。与术前比较,术后第3天和术后3个月的VAS评分均显著降低(P 0. 05),而Barthel指数则显著升高(P 0. 05)。结论 PVP治疗OVCF能迅速缓解疼痛、稳定脊柱,改善生活质量,而且损伤小,是一种安全有效的治疗措施。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的提高老年骨质疏松性椎体压缩骨折应用经皮椎体成形术(PVP)的护理配合质量及疗效。方法对2008年1月～2011年8月的76例老年骨质疏松引起的椎体压缩骨折采用体位复位结合PVP的手术过程及疗效的回顾性分析。结果手术护士术前的充分准备、术中的熟练配合促使本组手术全部取得成功。结论手术护士术前、术中对患者实施身心整体护理,局麻下体位复位,与医生的积极配合,对患者能否安全顺利度过手术期、提高疗效有着至关重要的作用。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

正2014年6月~2015年12月,我科采用经皮椎体成形术(PVP)治疗56例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,临床效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组56例(61个椎体),男11例,女45例,年龄50~89岁。均为骨质疏松性椎体压缩骨折,胸椎26个,腰椎35个。伤后至手术时间3~14 d。1.2治疗方法患者俯卧位,先体位复     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折的临床特征和经皮椎体成形术(PVP)操作技巧及疗效。方法2002年1月~2004年12月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者56例,C臂X线透视下经椎弓根路径行PVP,试行俯卧过伸位下体位复位,通过手术前后VAS疼痛评分,椎体压缩比例的测量,评估PVP技术要点及治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的初步疗效。结果56例骨质疏松性椎体压缩骨折,术前VAS评分7.8±1.1,术后3.2±0.8,经t检验,差异有统计学意义(t=25.1,P<0.01)。疼痛缓解率100%。椎体高度部分恢复18例,为中度压缩(25%~50%)病例。骨水泥渗漏7例,占12.5%。2例术中出现胃肠道反应,3例出现一过性血压下降。结论PVP治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折所致的胸腰背部疼痛,具有满意的疗效。对中度压缩骨折(25%~50%)通过体位复位可部分恢复椎体高度。熟练的穿刺技术,C臂透视的动态监控,生命体征的监测,是保证手术成功的关键。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 前瞻性评价经皮椎体成形术和正规非手术治疗应用于疼痛性新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的早期临床疗效.方法 将122例入选患者随机分为PVP治疗组(A组)和非手术治疗组(B组),采用视觉疼痛模拟评分(VAS)和活动能力评分评价疗效,记录原始评分及实验开始后1d、2周、1、6个月、1年时评分并比较分析.结果 完整随访80例,A组47例;B组33例.实验开始后各随访时间点评分,A组均明显优于B组(P<0.05).1d时A组疼痛缓解率91%(43/47),非手术组24%(8/33).结论 PVP术可以迅速缓解患者疼痛,提高患者活动能力.早期临床随访结果显示,其明显优于正规非手术治疗.