胫骨平台隐匿性骨折的CT诊断价值

目的 评价CT检查技术对隐匿性胫骨平台骨折诊断的应用价值. 方法 X线平片诊断可疑或阴性而临床体格检查怀疑胫骨平台骨折的30例患者均行膝关节CT扫描检查.对全部患者的CT表现进行了回顾性分析,并与X线平片相对照. 结果 可疑骨折的30例患者行CT扫描,25例可见不同类型的胫骨平台骨折,对临床体检可疑而X线平片未能确诊骨折患者的检出率为83.3％. 结论 CT检查对隐匿性胫骨平台骨折的诊断具有较高特异性和准确性,当临床怀疑骨折而X线平片无法确诊者应进行CT扫描检查.     

MRI、CT对105例胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值比较研究

目的研究分析MRI、CT对胫骨平台隐匿性骨折的临床诊断价值。方法选取2014年6月至2017年6月收治的疑似胫骨平台骨折患者105例,入院后对所有患者行X线检查。X线检查疑诊骨折但无法确诊者、未见异常但症状明显且无法排除可能伴有胫骨平台隐匿性骨折者,均于创伤后7天内行MRI和CT检查。对CT、MRI检查后的准确率进行比较研究。结果 MRI诊断胫骨平台隐匿性骨折的敏感度、特异度、准确度均明显高CT检查诊断,比较差异具有统计学意义(P0.05);MRI检查诊断胫骨平台隐匿性骨折中累及骨皮质的敏感度、特异度、准确度均显著低于CT检查,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于膝关节创伤后根据临床症状无法对胫骨平台隐匿性骨折进行彻底排除时,首先应采用X线、MRI联合检查。虽然CT对累及骨皮质骨折的检查准确度更高,但对于骨小梁的骨折诊断,MRI优势显著。MRI、CT联合应用诊断胫骨平台隐匿性骨折,诊断准确率最高,可为临床诊断治疗提供有效参考依据。     

隐匿性胫骨平台骨折经CT、MRI的诊断价值研究与对比

目的分析对于隐匿性胫骨平台骨折患者行CT或MRI的临床诊断价值。方法抽取2018年8月至2019年10月本院120例具有外伤史的疑似隐匿性胫骨平台骨折病例,均分别接受CT、MRI检查,计算并对比CT、MRI的诊断效能指标。结果本组120例疑似骨折患者,经最终确诊为隐匿性胫骨平台骨折者112例,8例未骨折;经CT诊断确诊为隐匿性胫骨平台骨折者90例,未骨折者30例;经MRI诊断为隐匿性胫骨平台骨折者110例,未骨折者10例。MRI诊断的灵敏性、准确性、阴性预测值均高于CT诊断,且P0.05。结论与CT相比MRI在隐匿性胫骨平台骨折患者中的诊断价值更高,可作为此类患者诊断中的优选方法应用和推广。     

CT三维重建对胫骨平台骨折的诊断价值

胫骨平台骨折属于关节内骨折,常规以X线诊断为主。由于胫骨平台骨折复杂,临床诊断误诊率、漏诊率较高,难以达到预期的治疗效果。2014年5月~2018年5月,我科收治64例胫骨平台骨折患者,笔者探讨CT三维重建诊断的应用效果及价值,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组64例,男44例,女20例,年龄20~72岁。胫骨平台骨折分型:Ⅰ型17例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型10例,Ⅴ型7例,Ⅵ型4例。     

膝关节隐匿性骨折的MRI诊断价值探讨

目的 探讨膝关节隐匿性骨折的MRI特征和临床应用价值．方法 选择35例膝关节外伤后X线检查阴性但有明显疼痛等症状的患者进行研究，所有患者全部进行MRI检查．重点观察股骨下端、胫腓骨上端及髌骨的骨质信号．前后交叉韧带、内外侧副韧带、内外侧半月板的完整性和信号异常情况。结果 隐匿性骨折的好发部位为：胫骨内外侧平台(14／35)、股骨内外侧髁(I3／35），35例患者中X线检查全部阴性，其中CT检查11例，3例阳性(27％)，MRI检查全部阳性(100％)。结论 MRI是检查隐匿性骨折的最佳影像学方法，对于X线或CT显示正常但又有明显症状的膝关节外伤患者，应做MRI检查，以防漏诊和误诊。     

MRI在胫骨平台隐性骨折诊断中的应用价值

目的探讨MRI在胫骨平台隐性骨折诊断中的应用价值。方法分析经MRI诊断并经临床证实的20例胫骨平台隐性骨折的MRI表现,并与X线检查结果进行比较。结果 20例患者中X线仅检出2例可疑骨折,而MRI检出全部骨折;所有骨折均无明显分离或错位,矢状位T1加权像、脂肪抑制序列和快速梯度回波T2加权像序列是显示隐性骨折的最佳序列。结论 MRI能明确诊断胫骨平台隐性骨折,为临床治疗提供有力的依据。     

MRI和CT在胫骨平台骨折诊断中应用分析

目的探究MRI和CT在胫骨平台骨折诊断中临床应用。方法选取2015年6月至2018年6月本院收治的56例胫骨平台骨折患者纳入研究,均给予MRI和CT检查,并均予以AO分型。以手术病理结果为参照标准,分析胫骨平台骨折的MRI和CT检查结果及AO分型的一致率。结果 MRI检查诊断54例患者为胫骨平台骨折,CT检查诊断51例患者为胫骨平台骨折,与手术确诊的56例胫骨平台骨折比较,MRI检查诊断的骨折一致率为96.43%,CT检查诊断骨折的一致率为91.07%,MRI检查诊断的骨折一致率高于CT诊断,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);与手术确诊结果比较,MRI检查诊断胫骨平台骨折OA分型的一致率显著高于CT诊断,且差异有统计学意义(P0.05)。结论 MRI和CT均可用于胫骨平台骨折的术前诊断,MRI诊断胫骨平台骨折和OA分型的一致率高于CT诊断。     

低场MRI对膝关节隐匿性骨折的诊断价值

目的:探讨膝关节隐匿性骨折的低场MRI表现特点,评价MRI检查的诊断价值.方法:常规DR及MSCT检查骨质未见明显异常患者126例,膝关节外伤一至三周内行MRI检查,检查序列包括T1WI、T2WI和STIR.结果:126例中共152处膝部隐匿性骨折.T1WI呈不规则、边缘模糊的片状低信号,T2WI呈略高信号,STIR呈明显高信号,可伴有线样异常信号.常伴有韧带等软组织损伤.结论:低场MRI是检查膝关节隐匿性骨折的较佳影像学方法,可减少或避免误诊和漏诊,STIR序列最为敏感.     

多层螺旋CT与MRI联合应用对隐匿性骨折及骨挫伤的诊断价值

目的在隐匿性骨折及骨挫伤的诊断过程中联合应用多层螺旋CT以及MRI(核磁共振成像)进行辅助诊断,探讨并评价其应用价值。方法对于2016年3月至2018年3月在本院行多层螺旋CT以及MRI检查的100例隐匿性骨折及骨挫伤患者的检查影像资料进行回顾性分析,对两种检查结果的准确性进行对比。结果采用MRI诊断检查隐匿性骨折的准确率为91%、Se(灵敏度)为94.74%、Sp(特异度)为80%,PV+(阳性预测值)为98.90%、PV-(阴性预测值)为44.44%,采用多层螺旋CT诊断检查隐匿性骨折的准确率为97%、Se为98.97%、Sp为66.67%,PV+为98.97%、PV-为66.67%;采用MRI诊断检查骨挫伤的98%,Se(灵敏度)为98.97%、Sp(特异度)为50%,PV+(阳性预测值)为98.97%、PV-(阴性预测值)为50%,采用多层螺旋CT诊断检查骨挫伤的准确率为88%,Se(灵敏度)为93.26%、Sp(特异度)为54.55%,PV+(阳性预测值)为94.32%、PV-(阴性预测值)为50%。结论在隐匿性骨折的诊断中,多层螺旋CT要优于MRI,而在骨挫伤的诊断中,MRI要优于多层螺旋CT,故在进行检查时,要根据患者的意愿以及诊断要求进行多层螺旋CT以及MRI联合应用,提高患者的治疗依从性以及准确诊断概率。     

MRI与CT后处理技术对踝关节隐匿性骨折的诊断价值比较

目的研究分析CT后处理技术和磁共振检查对隐匿性踝关节骨折的诊断作用及价值。方法本研究选取2013年6月至2019年6月本院收治的X线片检查为阴性但临床高度怀疑为隐匿性踝关节骨折患者共80例,对其分别行CT后处理技术和磁共振检查。根据手术病理检查作为金标准,比较磁共振检查和CT后处理技术对踝关节隐匿性骨折的诊断敏感度、特异性、准确度。结果磁共振检查,T1WI序列对踝关节骨折的显示呈非均匀片状(略)低信号,T2WI序列对骨折显示呈(略)高信号,而STIR序列对骨折呈显著高信号,但其边缘清晰度较差,T1WI、T2WI、STIR序列均无显著的线样高、低信号。CT影像可显示患肢踝关节区的骨质呈连续性中断表现,或者可观察到骨折线、骨折缺损和移位骨折可完全吻合。CT后处理技术对隐匿性踝关节骨折的敏感度、准确度均低于磁共振检查(χ2=6.3491,5.8527),而特异度略低于磁共振检查(χ2=2.1146),差异具有统计学意义(P0.05)。结论磁共振检查和CT后处理技术均是诊断隐匿性踝关节骨折的有效方法,当患者无法接受磁共振检查时,CT后处理技术可作为首选诊断检查手段。     

多层螺旋CT对胫骨平台骨折分型的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折(TPF)分型的诊断价值.方法对89例(93侧)TPF的临床资料进行分析.结果93侧中20侧参考CT扫描结果后更改分型,X线片与多层螺旋CT正确率分别为78.49％和100％,差异具有统计学意义(x2=7.854,P＜0.01).28侧胫骨髁间棘骨折及15侧膝骨近端骨折在常规X线片检...     

MRI与多层螺旋CT对胫骨下1/3螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断价值比较

目的研究分析多层螺旋CT及磁共振检查对胫骨螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断准确性。方法本研究选取2014年6月至2017年12月本院收治的胫骨下段1/3螺旋骨折患者共61例,入院后先行X线检查,共发现12例患者伴有后踝骨折,对未发现后踝骨折剩余患者,在创伤后7天内行多层螺旋CT及磁共振检查。观察并评估多层螺旋CT、磁共振两种检查方法对此类复合骨折的诊断敏感性、特异性、准确率。结果对X线检查未显示后踝骨折者的49例患者行多层螺旋CT和磁共振检查,检查出后踝骨折者39例,多层螺旋CT检查的敏感度、准确率均小于磁共振检查(P0.05);通过多层螺旋CT及磁共振检查所示,49例后踝隐匿性骨折患者中,共有38例骨折累及骨皮质,占77.55%,其中多层螺旋CT检出38例,磁共振检出25例,骨折累及骨皮质方面,检查敏感性、准确率明显高于磁共振检查(P0.05)。结论对于骨皮质骨折,磁共振检查诊断率低于多层螺旋CT检查,创伤后病人如果临床症状明显,但行X线检查未能确定诊断者,应及时选用磁共振或者CT检查,对于本研究的复合性骨折,应将多层螺旋CT加重建作为首选诊断方法。     

MRI在胫骨平台隐性骨折诊断中的价值与临床意义

MRI不但可以诊断膝部软组织创伤，而且还能清楚显示X线检查不能发现的隐性骨折。且较螺旋CT三维重建省时、廉价、信息更丰富。     

隐匿性骨折的CT诊断

目的：通过对隐匿性骨折ＣＴ表现的分析，探讨ＣＴ对该病的诊断价值。材料和方法：本组病例共５７例，男３８例，女１９例，年龄８￣６９岁，平均４７岁。患者 有外伤史，患部疼痛，肿胀，部分伴有功能障碍。采秀轴位或冠状位ＣＴ扫描。结果：５７例隐匿性骨折占同期骨折的３．７％，其中１０例颞骨骨折，９例眼眶骨折，１４例脊柱骨折，７例髋关节骨折，８例胫骨平台骨折，９例肩胛骨骨折，结论：ＣＴ对隐匿性骨折的诊断具有特殊价     

胫骨平台骨折应用多层螺旋CT诊断临床价值

目的探讨多层螺旋CT应用于临床诊断胫骨平台骨折的效果。方法将本院2016年6月至2018年6月82例胫骨平台骨折患者作为此次研究对象,分别采用数字X线摄影(DR平片)与多层螺旋CT进行检查,比较两组诊断效果。结果多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折分型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型)准确率明显高于DR平片,P0.05;而在诊断Ⅴ型、Ⅵ型上无明显差异,P0.05。DR平片检出胫骨平台骨折例数为75例,占90.36%与多层螺旋CT检出96.38%(80/83)相比较,χ~2=2.434,P=0.118;而分型符合例63例,占75.90%,明显低于多层螺旋CT诊断96.38%(80/83),χ~2=14.586,P=0.000。两种方法在诊断伴髁间隆突骨折、伴腓骨小头骨折正确率上具有统计学意义,P0.05。结论应用多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折可利用平扫与重建技术来更好的显示患者骨折情况,提高诊断准确性,避免漏诊,且可正确分型,更好的检出腓骨小头和髁间隆突等合并症,从而为临床诊治提供依据。     

MRI在胫骨平台骨挫伤诊断中的价值

目的探讨MRI影像在胫骨平台骨挫伤诊断中的价值。方法回顾性分析43例胫骨平台骨挫伤的MRI影象学表现,评估其诊断作用和临床意义。结果MRI能有效显示胫骨平台骨挫伤的病变范围和形态。在SE序列上骨挫伤表现为T1加权不规则低信号和T2加权高信号,STIR显影更为清晰。43例患者确诊后均予以局部制动,6周后随访39例（91％）膝关节功能完全恢复。结论MRI是诊断胫骨平台骨挫伤的最佳检查方法。     

隐匿性气胸的CT诊断价值

对于胸膜粘连等因素形成的不易被常规拍片、透视所发现的隐匿性气胸,作胸部CT扫描有其特异性,有关这类内容报道较少。笔者收集了10例,现结合临床,讨论其CT诊断价值。1资料与方法1.1一般资料:本组10例患者,男性8例,女性2例;年龄58～80岁。主要临床表现为咳嗽、咯痰者7例,胸闷、气急5例,胸痛2例,呼吸困难2例。因长期患有支气管炎4例,肺结核3例,肺部感染2例。肺癌术后1例。1.2检查方法:当临床表现气胸或怀疑气胸存在,摄片及透视未发现明显气胸X线征象时,作CT扫描。10例均采用PickerIQ/TC全身CT机,自胸腔入口至膈下连续扫描。层厚10mm,间…     

隐匿性胆囊穿孔的CT、MRI诊断

隐匿性胆囊穿孔是胆囊炎的严重并发症及外科急腹症之一,大多数无特异性及典型临床表现,但病情发展迅速,常发生严重感染、中毒性休克等较严重并发症[1-3].因此,早期明确诊断是治疗成败的关键.现将浙江省丽水市中心医院经CT、MRI检查并经手术证实的13例隐匿性胆囊穿孔资料作一回顾分析,以提高本病的诊断水平.     

多层螺旋CT足踝部隐匿性骨折的诊断价值

目的：通过对隐匿性骨折的诊断,提示足踝部外伤后X线检查阴性、临床高度怀疑有骨折的患者进行多层螺旋CT检查的必要性,以期减少漏诊、误诊。方法：收集2007年1月至2010年6月31例足踝部外伤病例,男18例,女13例;年龄21～67岁,平均35岁。均有明确外伤史,主要表现为足踝部疼痛,局部肿胀,压痛点固定,压痛明显,活动受限。31例X线检查均阴性,因临床高度怀疑骨折而行多层螺旋CT检查。结果：螺旋CT检查发现11例骨折,共累及17处。单发骨折6例,多发骨折5例。单发骨折中,外踝骨折1例,距骨骨折1例,足舟骨骨折1例,第5跖骨基底部骨折1例,跟骨骨折2例;多发骨折中,内、外踝骨折1例,内踝、跟骨、距骨骨折1例,距骨、足舟骨骨折1例,足第1、2楔骨骨折1例,第2、3跖骨基底部骨折1例。结论：足踝部外伤后X线片检查阴性、临床高度怀疑有骨折的患者进行多层螺旋CT检查,可明显提高隐匿性骨折的检出率,为临床治疗及司法鉴定提供可靠的影像学依据,具有重要的应用价值。